Radioterapia onkologiczna Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W przypadku wystąpienia SVCS o podłożu nowotworowym u chorych w złym stanie ogólnym (Zubrod 3 lub 4) i w starszym wieku jest możliwe podanie jednorazowej frakcji promieniowania w dawce: |
|
| W przypadku kompresji rdzenia kręgowego spowodowanej przez przerzut nowotworowy rozpoczyna się w trybie pilnym leczenie promieniami podając dawkę całkowitą zawierającą się w przedziale: |
|
| Typowym schematem frakcjonowania dawki promieniowania w przypadku SVCS jest: |
|
| Najczęstszą przyczyną przerzutów do mózgu jest: |
|
| Przy jednorazowym napromienianiu dolnej połowy ciała (LHBI) z powodu przerzutów do kości stosuje się dawkę: |
|
| Przy jednorazowym napromienianiu górnej połowy ciała (UHBI) z powodu przerzutów do kości stosuje się dawkę: |
|
| Przy jednorazowym napromienianiu górnej połowy ciała (UHBI) z powodu przerzutów do kości dawką 7 Gy należy: |
|
| Głównym oczekiwanym efektem stosowania hypofrakcjonowania w napromienianiu mnogich przerzutów do mózgowia jest: |
|
| W przypadku występowania mnogich, dużych, bolesnych przerzutów do kości i mnogiego rozsiewu do tkanek miękkich, optymalnym schematem leczenia promieniami jest: |
|
| Stosowany w mnogim rozsiewie nowotworowym do kości izotop 89Sr różni od 153SM: |
|
| W przypadku przerzutu umiejscowionego w trzonie kręgu Th 4 można jednorazową dawkę 8 Gy podać: |
|
| W przypadku progresji objawów neurologicznych po napromienianiu z dobrym efektem przerzutów do rdzenia kręgowego z objawami jego ucisku dawką 30 Gy w 10 frakcjach, ponowna radioterapia takim samym schematem jest możliwa, jeżeli: |
|
| W przypadku zespołu SVCS w przebiegu niedrobnokomórkowego raka płuca leczeniem z wyboru jest: |
|
| Podejmując decyzję o leczeniu 60-letniego chorego, w stanie ogólnym Zubrod 3, z dusznością spoczynkową i SVCS powodowanym przez 12 cm guz śródpiersia, wybrałbyś następujące postępowanie: |
|
| W przypadku SVCS u chorego na SCLC należy: |
|
| Pierwszym krokiem przy wystąpieniu częściowego niedowładu poprzecznego spowodowanego przez przerzuty SCLC do rdzenia kręgowego powinno być: |
|
| Przerzut do rdzenia kręgowego decydowałbyś się napromieniać techniką: |
|
| Który z wymienionych izotopów stosuje się w paliatywnej śródoskrzelowej radioterapii raka płuca? |
|
| Terapia strontem radioaktywnym może być zastosowana: |
|
| W jakiej lokalizacji mięsak prążkowanokomórkowy u dzieci występuje najczęściej: |
|
| Jakie powikłanie, wiążące się bezpośrednio z radioterapią, jest obserwowane najczęściej u dzieci leczonych z powodu rhabdomyosarcoma oczodołu? |
|
| Wystąpienie poważnego powikłania, jakim jest leukoencefalopatia tkanki mózgowej, wiąże się z leczeniem skojarzonym: radioterapią i stosowaniem cytostatyku, którym jest: |
|
| Który z pierwotnych nowotworów wątroby u dzieci rokuje najlepiej: |
|
| W leczeniu pacjentów z rozpoznaniem mięsaka prążkowanokomórkowego okolicy okołooponowej po wstępnej chemioterapii teren napromieniania powinien obejmować: |
|
|
Do niekorzystnych czynników prognostycznych w nerwiaku zarodkowym (neuroblastoma) należą:
1) stopień zaawansowania klinicznego IV S; 2) amplifikacja N-myc; 3) wiek < 1 r.ż.; 4) lokalizacja ogniska pierwotnego w jamie brzusznej; 5) wysoki poziom ferrytyny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dawka całkowita zastosowana w dawkach frakcyjnych 1,8 - 2,0 Gy w rejonie przynasad kości długich, która może spowodować częściowe zatrzymanie wzrostu, wynosi: |
|
|
Do najwcześniej spostrzeganych objawów klinicznych u dzieci chorych na siatkówczaka (retinoblastoma) należą:
1) wytrzeszcz; 2) zaburzenia widzenia; 3) opóźnienie rozwoju psychoruchowego; 4) leukokoria; 5) zez. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W chorobie Hodgkina u dzieci najbardziej optymalny sposób postępowania, stosowany przez większość ośrodków w Polsce to: |
|
| W profilaktycznym napromienianiu OUN w programach leczenia białaczek u dzieci >3 r.ż., najczęściej stosowana dawka wynosi: |
|
| Najczęstszym nowotworem występującym w OUN u dzieci jest: |
|
|
U dzieci chorych na nerwiaka zarodkowego (neuroblastoma) w stopniu zaawansowania klinicznego IV S stosuje się następujące postępowanie:
1) obserwacja; 2) intensywna wysokodawkowa chemioterapia; 3) operacyjne usunięcie ogniska pierwotnego i chemioterapia; 4) radioterapia w niskich dawkach na teren wątroby; 5) niskodawkowa chemioterapia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Gruczołowy rak przełyku:
1) jest bardziej promieniowrażliwy, niż rak płaskonabłonkowy; 2) występuje częściej niż rak płaskonabłonkowy; 3) występuje najczęściej w dolnej części przełyku; 4) jest leczony radykalnie z zastosowaniem samodzielnej radioterapii lub radio-chemioterapii; 5) jest leczony radykalnie z zastosowaniem brachyterapii i uzupełniającej chemioterapii; 6) jest leczony radykalnie poprzez wykonanie zabiegu chirurgicznego kojarzonego często z przed- lub pooperacyjną radio- lub radiochemioterapią. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W obszarze obejmującym niewielki fragment wątroby (np. 3 cm3): |
|
| Radiochemioterapia pooperacyjna (40-50 Gy w dawkach frakcyjnych 1.8-2.0 Gy) w skojarzeniu z 5-Fu u chorych po radykalnym zabiegu operacyjnym z powodu raka trzustki: |
|
| Wielkość stosowana w radioterapii - Liniowe Przekazywanie Energii, (Linear Energy Transfer - LET [keV/mm, J/m]), opisuje ilość energii przekazywaną ośrodkowi przez promieniowanie na jednostkowej drodze. Wielkość definiuje się dla cząstek naładowanych, w tym również dla cząstek powstałych w wyniku oddziaływania promieniowania fotonowego z ośrodkiem. Wybierz prawdziwe twierdzenie: |
|
| Do uzupełniającej radio-chemioterapii pooperacyjnej kwalifikowani są chorzy na raka odbytnicy, u których ustalono następujące stopnie zaawansowania miejscowego choroby wg Astler-Coller: |
|
| Przy planowaniu przedoperacyjnej radioterapii chorych na raka odbytnicy dolna granica obszaru napromienianego (CTV) powinna zawsze: |
|
| Który z poniższych faktów klinicznych nie jest wskazaniem do radioterapii po całkowitej laryngektomii z powodu raka krtani: |
|
| Podaj fałszywą opinię na temat patologii raka głośni: |
|
| Które z poniższych badań dodatkowych jest najmniej przydatne przy ustalaniu stopnia zaawansowania mięsaka Ewinga: |
|
| Wyjściową przyczyną popromiennej próchnicy jamy ustnej jest |
|
| W radioterapii znany jest efekt polegający na tym, że zmiana wielkości pola napromieniania przy zachowaniu nie zmienionych pozostałych parametrów napromieniania (czasu, odległości, głębokości) powoduje zmiany dawki w napromienianym obiekcie zarówno w osi wiązki, jak i poza osią. Wybierz prawdziwe twierdzenie: |
|
| W leczeniu którego nowotworu kości radioterapia jest miejscowym leczeniem z wyboru: |
|
| Które z rozpoznań raka głowy i szyi nie kwalifikuje się do napromieniania techniką dwóch pól bocznych naprzeciwległych ? |
|
| Podaj poprawną wartość dawki tolerancji soczewki oka dla 50% ryzyka wystąpienia zaćmy w ciągu 5 lat od konwencjonalnej radioterapii nowotworów głowy i szyi. |
|
| Najczęściej występujące guzy środpiersia tylnego u dorosłych to: |
|
| U 39-letniej chorej stwierdzono raka lewej piersi o średnicy 1,5 cm. Wykonano tumorektomię. W badaniu histopatologicznym usuniętych tkanek stwierdzono utkanie raka o niskim stopniu zróżnicowania. Receptory steroidowe ujemne. HER2: (+++). U chorej należy zastosować: |
|
| Czynnikiem predykcyjnym u chorych na raka piersi jest: |
|
| Przeciwwskazaniem do leczenia oszczędzającego pierś nie jest: |
|
| U 40-letniego chorego rozpoznano ziarnicę złośliwą, typ NS. W wyjściowych badaniach stwierdzono masę patologiczną w górnym śródpiersiu oraz powiększone węzły nadobojczykowe i pachowe. Chory otrzymał 3 cykle chemioterapii wg programu ABVD. W badaniu kontrolnym zaobserwowano całkowitą remisję zmian węzłowych na obwodzie. Pozostała jedynie resztkowa masa w śródpiersiu górnym. Po kolejnych 3 cyklach obraz masy resztkowej był podobny. Chorego należy: |
|
