Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Ximelagatran to: |
|
| Odwrócenie efektu heparyny po zakończeniu krążenia pozaustrojowego uzyskuje się stosując: |
|
| Wskazaniem do leczenia trombolitycznego zatorowości płucnej jest: |
|
| Nadużywający alkoholu 67-letni mężczyzna, po przebytym krwawieniu z żylaków przełyku został skierowany z powodu potwierdzonej ultrasonograficznie masywnej zakrzepicy żył głębokich uda lewego. Właściwym postępowaniem będzie: |
|
| 28-letnia kobieta została skierowana z powodu niemasywnej zatorowości płucnej. Przed rozpoczęciem leczenia w badaniach dodatkowych stwierdzono stężenie D-dimeru 3000 mikrogramów/l., INR 1.0, fibrynogen 400mg/%, APTT100s, Hb 12,6g/%. Które z poniższych stwierdzeń jest prawidłowe: |
|
| Leczenie tętniaków aorty wstępującej metodą Bentalla polega na: |
|
| 63-letni mężczyzna po pełnej rewaskularyzacji chirurgicznej tętnic wieńcowych (1 pomost tętniczy i 3 pomosty żylne) przed 2,5 roku, obecnie bez dławicy, z dobrą tolerancją wysiłku (8 METs) jest konsultowany kardiologicznie przed ewentualnym zabiegiem chirurgicznej endaterektomii tętnicy szyjnej. Optymalnym postępowaniem jest w takim przypadku: |
|
|
W wieloośrodkowych badaniach klinicznych wykazano, że heparyny drobnocząsteczkowe w porównaniu do heparyn niefrakcjonowanych wykazują:
1) większą zdolność inaktywacji czynnika Xa w stosunku do czynnika IIa; 2) większą zdolność inaktywacji czynnika IIa w stosunku do czynnika Xa; 3) większą wrażliwość na płytkowy czynnik 4; 4) mniejszą wrażliwość na płytkowy czynnik 4; 5) większą skuteczność w redukcji złożonego punktu końcowego (zgon + zawał serca + nawrót dławicy), lecz dotyczy to jedynie enoksaparyny, ale nie nadroparyny; 6) większą skuteczność w redukcji złożonego punktu końcowego (zgon + zawał serca + nawrót dławicy) i dotyczy to zarówno enoksaparyny jak i nadroparyny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Obecność dużej nieruchomej skrzepliny o wysokiej echogeniczności w dyskinetycznym tętniaku lewej komory: |
|
| U 30-letniej pacjentki po incydencie ostrej zatorowości płucnej w 2 miesiącu ciąży, leczenie przeciwkrzepliwe należy kontynuować co najmniej: |
|
| U kobiety w ciąży, z dodatnim wywiadem w kierunku zakrzepicy żylnej i stwierdzonymi przeciwciałami antyfosfolipidowymi, należy zastosować: |
|
| U unieruchomionego, otyłego chorego, 7 dni po cholecystektomii wystąpiła umiarkowana duszność i nietypowy ból w klatce piersiowej. W ramach diagnostyki wykonano spiralną tomografię komputerową, jednakże nie uwidoczniono skrzeplin w tętnicach płucnych. Które ze stwierdzeń jest prawdziwe: |
|
| 28-letni leśnik, został przyjęty z powodu nawracających zasłabnięć w ciągu ostatniego tygodnia. Nigdy wcześniej nie chorował poważnie, a przed 3 tygodniami przechodził infekcję grypopodobną z towarzyszącą wysypką na skórze całego ciała. W badaniu ekg wykonanym w Izbie Przyjęć stwierdzono blok przedsionkowo-komorowy III stopnia z częstotliwością rytmu komór 36/min. Jakie leczenie powinien otrzymać ten chory? |
|
| Skala EUROSCORE: |
|
|
Objaw „60/60” polega na:
1) skróceniu czasu akceleracji przepływu płucnego <60 ms; 2) wydłużeniu czasu akceleracji przepływu płucnego >60 ms; 3) wartości skurczowego ciśnienia w tętnicy płucnej >60 mmHg; 4) wartości skurczowego ciśnienia w tętnicy płucnej <60 mmHg; 5) wartości średniego ciśnienia w tętnicy płucnej <60 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Błąd genetyczny w idiopatycznej dystonii torsyjnej DYT1 polega na: |
|
| Dla klinicznego rozpoznania dystonii reagującej na dopę (dopa-responsive dystonia) konieczne jest: |
|
| Dystonia wtórna może być następstwem: |
|
| Dystonia może pojawić się, niezależnie od leczenia, w przebiegu: |
|
| Połowiczy zespół parkinsonowski z dominującą sztywnością i apraksją kończyny górnej sugeruje rozpoznanie: |
|
|
Drżenie głowy jest typowym objawem dla:
1) choroby Parkinsona; 2) drżenia samoistnego; 3) uogólnionej dystonii torsyjnej; 4) pląsawicy Huntingtona; 5) kręczu karku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przypadku polekowych objawów psychotycznych w chorobie Parkinsona podaje się:
1) benzodwuazepiny; 2) agonistów receptora dopaminergicznego; 3) atypowe neuroleptyki; 4) inhibitory COMT; 5) inhibitory cholinesterazy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Choroba tików związana jest z: |
|
| Choroba tików najczęściej dotyka: |
|
| U chorego z objawami parkinsonowskimi, które pojawiły się pomiędzy 20 a 30 rokiem życia należy, przed rozpoznaniem choroby Parkinsona wykluczyć: |
|
|
W chorobie Wilsona stwierdza się:
1) obniżony poziom ceruloplazminy w surowicy; 2) podwyższony poziom ceruloplazminy w surowicy; 3) obniżone wydalanie miedzi z moczem; 4) podwyższone wydalanie miedzi z moczem; 5) obniżony poziom miedzi w wątrobie; 6) podwyższony poziom miedzi w wątrobie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W wyniku błędu genetycznego w idiopatycznej dystonii torsyjnej DYT1 dochodzi do: |
|
| Toksyna botulinowa A działa przez zablokowanie: |
|
|
W leczeniu drżenia pozycyjnego kończyn górnych poprawę można uzyskać podając:
1) propranolol; 2) primidon; 3) klonazepam; 4) klozapinę; 5) lewodopę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Częstotliwość drżenia w chorobie Parkinsona typowo mieści się w zakresie: |
|
| Idiopatyczna dystonia torsyjna DYT1 dziedziczy się: |
|
| Do synukleinopatii należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Do tauopatii należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Skurcze mimowolne mięśni w okolicy lewego kąta ust u osoby z niedowładem lewego nerwu przy zamykaniu oczu, to objaw: |
|
| U osoby zdrowej leżącej na plecach z lekko uniesioną głową, podanie ciepłej wody do lewego przewodu słuchowego zewnętrznego, powoduje: |
|
| Zaburzenia zachowania oraz zaburzenia myślenia abstrakcyjnego i planowania o podostrym początku, występujące u 60-letniej osoby nasuwają podejrzenie: |
|
| U 6-miesięcznego dziecka z drgawkami gorączkowymi należy wykonać nakłucie lędźwiowe, ponieważ: |
|
| Najczęstsza lokalizacja ropnia mózgu to: |
|
| Dziecko, u którego stwierdza się skojarzone szybkie ruchy gałek ocznych w dół z następowym powolnym skojarzonym spojrzeniem gałek w górę (occular bobbing), prawdopodobnie ma: |
|
| Do powikłań wylewu podpajęczynówkowego spowodowanego pęknięciem tętniaka należą wymienione poniżej, z wyjątkiem: |
|
| O poszczepiennym zapaleniu mózgu należy myśleć, jeśli objawy neurologiczne wystąpią po szczepieniu w okresie: |
|
|
Do objawów różnicujących stan wegetatywny i śmierć mózgu należy:
1) zachowana świadomość; 2) zachowana czynność oddechowa; 3) zachowany cykl snu i czuwania; 4) obecność odruchów ścięgnowych i okostnowych; 5) linia izoelektryczna w EEG. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dla postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii prawdziwe są wszystkie wymienione stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
| U niektórych pacjentów leczonych toksyną botulinową powstają przeciwciała przeciwko stosowanemu typowi toksyny. Dotyczy to: |
|
|
Zespół „jeden i pół” (zespół Fishera):
1) powstaje na skutek jednostronnego uszkodzenia w dolnej części mostu; 2) prowadzi do uszkodzenia pęczka podłużnego przyśrodkowego; 3) prowadzi do uszkodzenia pęczka podłużnego górnego; 4) uszkodzenie obejmuje część przyśrodkową tworu siatkowatego mostu; 5) powoduje anizokorię. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Guz odcinka szyjnego rdzenia kręgowego umiejscowiony na poziomie C8 spowoduje: |
|
| Utrata automatycznego oddychania przy zachowanym oddechu dowolnym (uszkodzenie opuszki) nosi nazwę: |
|
| Do neurologicznych powikłań bakteryjnego zapalenia wsierdzia należą: |
|
| Dla stwardnienia rozsianego prawdziwe są wszystkie poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
| Które nowotwory dają najczęściej przerzuty wewnątrzrdzeniowe: |
|
