Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Do nowotworów dających częste przerzuty do mózgu należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
|
Do charakterystycznych cech choroby von Hippel-Lindau należą:
1) ataxia teleangiectasia; 2) guz klepsydrowaty; 3) mutacja genu VHL na chromosomie 3p; 4) merlina-produkt genu VHL; 5) naczyniaki (hemangioblastoma) móżdżku, opuszki, i rdzenia kręgowego; 6) obecność naczyniaków i cyst w narządach wewnętrznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Atak migreny można przerwać podając doustnie: |
|
| U 50-letniego mężczyzny wystąpiły bóle głowy, nudności i wymioty; w badaniu neurologicznym stwierdza się porażenie spojrzenia ku górze oraz niepewność chodu. Należy przede wszystkim brać pod uwagę: |
|
| Nerwiaki nerwów czaszkowych najczęściej dotyczą nerwów: |
|
| Największa tendencja do śródmiąższowych krwawień do tkanki guza występuje w: |
|
| Wariant SM przebiegający jako zapalenie rdzenia i nerwów wzrokowych nosi nazwę: |
|
| Badaniem o największej wartości diagnostycznej w przypadku SM jest badanie MR, które wykazuje zmiany w istocie białej u: |
|
|
Do cech wspólnych zapalenia skórnomięśniowego i wielomięśniowego należą:
1) obecność nacieków zapalnych w mięśniu; 2) związek z chorobą nowotworową; 3) występowanie w każdym wieku, także w dzieciństwie; 4) skojarzenie z SLE (overlap syndrome); 5) osłabienie mięśni kończyn w odcinkach dosiebnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do dystrofii mięśniowej postępującej typu Duchenne`a odnoszą się wszystkie stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
|
Podstawowe różnice pomiędzy dystrofią typu Duchenne`a a dystrofią typu Beckera polegają na:
1) zwiększonej aktywności kinazy kreatyny (CK); 2) wieku wystąpienia pierwszych objawów; 3) szybkości postępu choroby; 4) obecności mutacji w genie dystrofiny w chromosomie Xp21; 5) zawartości dystrofiny w mięśniu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Objawy miotoniczne są charakterystyczne dla wymienionych chorób, z wyjątkiem: |
|
|
30-letnia pacjentka skarży się na drętwienie wokół ust i drętwienie palców dłoni oraz kurcze mięśni dłoni i stóp. W badaniach biochemicznych można stwierdzić:
1) obniżony poziom jonów wapnia; 2) obniżony poziom sodu; 3) obniżony poziom jonów magnezu; 4) kwasicę metaboliczną; 5) zasadowicę oddechową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dla zapalenia skórno-mięśniowego charakterystyczny jest:
1) typ humoralny odpowiedzi immunologicznej; 2) typ komórkowy odpowiedzi immunologicznej; 3) przewaga limfocytów B w naciekach wewnętrznych; 4) przewaga limfocytów T w naciekach zapalnych; 5) cechy waskulopatii związane z odkładaniem immunoglobulin w ścianach naczyń. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pośród metod stosowanych w diagnostyce miopatii wrodzonych najistotniejsze znaczenie ma: |
|
|
Płaska krzywa kwasu mlekowego podczas wysiłku fizycznego mięśni przedramienia w warunkach niedokrwienia sugeruje rozpoznanie:
1) porażenia okresowego; 2) niedoboru miofosforylazy (choroba McArdle`a); 3) hipertermii złośliwej; 4) niedoboru fosfofruktokinazy (choroba Tarui); 5) niedoboru palmityltransferazy karnitynowej (CPT). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które cechy kliniczne są wspólne dla dystrofii miotonicznej i miotonii wrodzonej:
1) miotonia; 2) zanik mięśni; 3) zaćma; 4) endokrynopatia; 5) łysienie czołowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 10-miesięcznego dziecka, rozwijającego się dotychczas prawidłowo, wystąpiła oftalmoplegia. W próbie stymulacyjnej stwierdzono spadek amplitudy potencjału, przeciwciała przeciwko receptorom Ach w surowicy są negatywne. Należy myśleć o: |
|
|
Charakterystyczne objawy hipertermii złośliwej to:
1) uogólniona sztywność mięśni; 2) niedowład wiotki czterokończynowy; 3) szybki wzrost temperatury ciała; 4) kwasica metaboliczna; 5) hiperglikemia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 60-letni mężczyzna skarży się na utratę wagi ciała oraz drętwienie i dystalną niedoczulicę kończyn. W surowicy tego chorego można stwierdzić obecność: |
|
|
Dodatnie miano przeciwciał przeciwko receptorom acetylocholiny można stwierdzić w:
1) miastenii; 2) dystrofii oczno-gardłowej; 3) rzadkich przypadkach zespołu Lamberta-Eatona; 4) miopatii mitochondrialnej; 5) grasiczaku bez klinicznych objawów miastenii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta z ostrym niedowładem mięśni kończyn górnych i kończyn dolnych oraz obustronnym porażeniem mięśni mimicznych twarzy należy podejrzewać: |
|
|
Hipertermia złośliwa występuje po podaniu:
1) atropiny; 2) sukcynylocholiny; 3) halotanu; 4) dantrolenu; 5) barbituranów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do powikłań cukrzycy można zaliczyć wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
|
Które z wymienionych cech odnoszą się do dziedzicznej neuropatii wzrokowej typu Lebera (LHON):
1) najczęstszą przyczyną jest mutacja w genie ND4 (mtDNA); 2) najczęstszą przyczyną jest mutacja genu ND6; 3) dziedziczenie w linii matczynej; 4) dziedziczenie autosomalne recesywne; 5) fenotyp może przypominać SM; 6) fenotyp przypomina SLA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W leczeniu wtórnie postępującego stwardnienia rozsianego (SPMS) stosuje się mitoksantron we wlewach i.v. powtarzanych co 3 miesiące. W jakich dawkach? |
|
|
Które z wymienionych cech są charakterystyczne dla zespołu CADASIL?
1) dziedziczenie autosomalnie dominujące; 2) dziedziczenie autosomalnie recesywne; 3) przyczyną choroby są mutacje w genie Notch 3; 4) przyczyną choroby są mutacje w genie Notch 1; 5) w badaniu MR można wykryć zmiany w istocie białej nawet u całkowicie bezobjawowych osobników; 6) wylew krwi do mózgu jest najczęstszą przyczyną zgonu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie są charakterystyczne cechy dla zespołu Andersen (Andersen syndrome)?
1) hipokaliemiczne porażenie okresowe; 2) hiperkaliemiczne porażenie okresowe; 3) napadowy częstoskurcz komorowy; 4) cechy dysmorficzne w budowie ciała; 5) mutacje genu dla kanału potasowego Kir2.1; 6) mutacje genu SCN4A dla kanału sodowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który neurotransmiter uwalniany jest w największej liczbie synaps w mózgu? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące leczenia ciężkiego zespołu Guillain-Barre jest prawdziwe? |
|
| Leczeniem z wyboru w napadzie ostrej porfirii przerywanej jest: |
|
| Co znajduje się w środku ciała Lewy’ego? |
|
| Co to jest hiperekspleksja? |
|
| U chorego z objawowym zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej w pierwszej kolejności należy rozważyć następujące leczenie: |
|
|
Spośród niżej wymienionych wybierz te metody leczenia, których skuteczność została potwierdzona w naukowych badaniach klinicznych, w leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego:
1) tromboliza; 2) neuroprotekcja; 3) hospitalizacja w oddziale udarowym; 4) heparyna; 5) aspiryna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leczenie hipotensyjne zmniejsza ryzyko zachorowania na wylew krwi do mózgu. Zaznacz o ile procent? |
|
|
Wybierz cechy charakterystyczne dla samoistnego krwotoku śródmózgowego:
1) nadciśnienie tętnicze; 2) owalny kształt; 3) lokalizacja w zwojach podstawy; 4) lokalizacja w płatach czołowych i skroniowych; 5) angiopatia amyloidowa; 6) pęknięty tętniak. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wybierz cechy charakterystyczne dla mózgowej angiopatii amyloidowej (CAA):
1) jest bardzo rzadką przyczyną udarów krwotocznych; 2) jest częstą przyczyną krwotoków mózgowych w starszym wieku; 3) przyczyną CAA jest nadciśnienie tętnicze; 4) pewne rozpoznanie jedynie po wykonaniu biopsji mózgu; 5) nawracające krwiaki płatowe; 6) leczenie przeciwzakrzepowe jest przeciwwskazane. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które leki zmniejszają narastanie stopnia niesprawności (mierzony w skali EDSS) we wtórnie postępującym SM?
1) beta-interferon; 2) octan glatirameru; 3) mitoksantron; 4) immunoglobuliny (IVIG); 5) kladrybina; 6) metotreksat. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które leki są skuteczne w leczeniu przewlekłej polineuropatii demielinizacyjno-zapalnej (CIDP)? |
|
| Przy jakich wartościach ciśnienia tętniczego można zastosować leczenie trombolityczne (rtPA i.v.) u 60-letniego chorego z ostrym udarem niedokrwiennym? |
|
| W którym typie udaru niedokrwiennego istnieje największe ryzyko powstania padaczki poudarowej? |
|
| Który z wymienionych czynników ryzyka dla udaru niedokrwiennego ma największą siłę skojarzenia z udarem? |
|
| Który lek należy zastosować w leczeniu mózgowej zakrzepicy żylnej u 40-letniej kobiety? |
|
| Zgodnie z zaleceniami Europejskiej Inicjatywy Udarowej (EUSI) wczesne leczenie antykoagulacyjne heparyną stosuje się w następujących stanach: |
|
| W którym roku dr Józef Babiński opisał ”objaw Babińskiego”? |
|
|
W leczeniu choroby Alzheimera stosuje się następujące leki:
1) donepezil; 2) galantamina; 3) memantyna; 4) riwastygmina; 5) pregabalina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Diagnostyka prenatalna wskazana jest w następujących chorobach: |
|
| W leczeniu przełomu miastenicznego stosuje się: |
|
| Który z wymienionych leków hipotensyjnych można zastosować doustnie u chorego w ostrej fazie udaru niedokrwiennego? |
|
