Endokrynologia Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zwiększonej jodochwytności tarczycy T24 nie można spodziewać się u chorych z nadczynnością tarczycy w przebiegu:
  1. choroby Gravesa-Basedowa.
  2. guza przysadki tyreotropinoma.
  3. wola jajnikowego.
  4. ...
  5. ...
U kobiety ciężarnej z nadczynnością tarczycy preferowanym tyreostatykiem jest Propyltiouracyl, wykazujący przewagę nad tiamazolem, wyrażającą się:
  1. większą skutecznością.
  2. lepszą penetracją do tarczycy płodu.
  3. mniejszym ryzykiem wywołania agranulocytozy.
  4. ...
  5. ...
Zespół Mc Cune-Albrighta, obejmujący m.in. autonomiczną czynność tarczycy, rozwija się w następstwie:
  1. napromieniania zewnętrznego okolicy głowy i szyi.
  2. mutacji w obrębie genu kodującego podjednostkę α białka błonowego Gs.
  3. mutacji punktowej w obrębie receptora TSH.
  4. ...
  5. ...
Niedoczynność tarczycy u leczonego amiodaronem rozwija się w następstwie:
  1. indukowania przez amiodaron i jego metabolity apoptozy tyreocytów.
  2. indukowania procesu immunologicznego w gruczole tarczowym.
  3. blokowania przez cząsteczkę amiodaronu procesu proteolizy.
  4. ...
  5. ...
Optymalny dobór leków w większości przypadków choroby Addisona to:
  1. Hydrokortyzon, Cortineff, Metanabol.
  2. Hydrokortyzon, Effortil, DHEA.
  3. Hydrokortyzon, Cortineff, DHEA.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu hipoaldosteronizmu po operacyjnym usunięciu aldosteronoma lekiem z wyboru jest:
  1. cortineff.
  2. hydrokortyzon.
  3. prednizolon.
  4. ...
  5. ...
Zwiększone stężenie ACTH w osoczu w chorobie Addisona zależy od:
  1. zwiększonej liczby pulsów sekrecyjnych ACTH.
  2. zwiększonej amplitudy pulsów sekrecyjnych ACTH.
  3. zaburzeń rytmu dobowego sekrecji ACTH.
  4. ...
  5. ...
Gensulin to:
  1. nowy doustny lek przeciwcukrzycowy.
  2. nowy analog insuliny.
  3. ludzka insulina wytwarzana metodą inżynierii genetycznej za pomocą E. Coli.
  4. ...
  5. ...
Ginekomastia nie jest związana z:
  1. hipogonadyzmem.
  2. hiperprolaktynemią.
  3. przerostem prostaty.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną ektopowego wydzielania ACTH jest:
  1. wyspiak trzustki.
  2. rakowiak oskrzeli.
  3. rak drobnokomórkowy płuc.
  4. ...
  5. ...
Najrzadszą z wymienionych przyczyn hiperkortyzolemii jest:
  1. zespół ektopowego wydzielania ACTH.
  2. choroba Cushinga.
  3. gruczolak kory nadnerczy (zesp. Cushinga).
  4. ...
  5. ...
Chorobę Cushinga wyklucza:
  1. prawidłowy obraz MR przysadki.
  2. ACTH utrzymujące się w granicach normy.
  3. brak hamowania kortyzolu po 1 mg deksametazonu.
  4. ...
  5. ...
Analogi somatostatyny są nieskuteczne w leczeniu:
  1. akromegalii.
  2. prolactinoma.
  3. tyreotropinoma.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej czułym markerem prawidłowej czynności gonad jest poziom:
  1. testosteronu lub estradiolu.
  2. inhibiny.
  3. LH.
  4. ...
  5. ...
Mechanizmem decydującym o mniejszej częstości osteoporozy u mężczyzn nie jest:
  1. wyższa szczytowa masa kostna.
  2. brak fazy szybkiej utraty masy kostnej.
  3. większy procentowy udział tkanki kostnej zbitej.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do hormonalnego leczenia zastępczego testosteronem u mężczyzn jest:
  1. łagodny rozrost gruczołu krokowego.
  2. zespół obturacyjnego bezdechu sennego (OBS).
  3. przebyte wirusowe zapalenie wątroby.
  4. ...
  5. ...
Związany z wiekiem niedobór testosteronu u mężczyzn jest wynikiem:
  1. zmian wstecznych w obrębie komórek Leydiga.
  2. dysregulacji podwzgórzowego generatora pulsów.
  3. zaburzeń pulsacyjnego wydzielania LH.
  4. ...
  5. ...
Badaniem o największej mocy w diagnostyce guzów układu współczulno-nadnerczowego jest:
  1. dobowe wydalanie z moczem metanefryn.
  2. stężenie wolnych metanefryn we krwi.
  3. dobowe wydalanie z moczem katecholamin.
  4. ...
  5. ...
Lekiem z wyboru w leczeniu zespołu Cushinga w ciąży jest:
  1. Mitotan.
  2. Metopiron.
  3. Aminoglutetymid.
  4. ...
  5. ...
Komórki tkanki tłuszczowej wytwarzają:
  1. leptynę.
  2. adiponektynę.
  3. PAI-1.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdziwym stwierdzeniem dotyczącym lipodystrofii jest:
  1. lipodystrofie charakteryzują się uogólnionym lub częściowym zanikiem tkanki tłuszczowej.
  2. stwierdza się obniżone stężenie leptyny.
  3. stwierdza się hipertrójglicerydemię.
  4. ...
  5. ...
Insulinooporność wiąże się z większym ryzykiem wystąpienia:
  1. cukrzycy typu 2.
  2. choroby niedokrwiennej serca.
  3. udaru mózgu.
  4. ...
  5. ...
W procesie starzenia się mężczyzn dochodzi do:
  1. spadku stężenia testosteronu całkowitego.
  2. wzrostu stężenia gonadotropin (LH i FSH).
  3. wzrostu stężenia S-DHEA.
  4. ...
  5. ...
Objawy charakterystyczne dla endometriozy to:
  1. ból w podbrzuszu związany z miesiączką, obfite miesiączki, dyspareunia, niepłodność.
  2. ból w podbrzuszu niezwiązany z miesiączką.
  3. skąpe miesiączki, prawidłowa płodność.
  4. ...
  5. ...
Ghrelina:
  1. zwiększa uczucie głodu.
  2. zwiększa utylizację tłuszczu w ustroju.
  3. działa podobnie do leptyny.
  4. ...
  5. ...
Do objawów andropauzy nie należy/ą:
  1. uczucie stałego zmęczenia.
  2. uderzenia gorąca.
  3. zmniejszenie libido.
  4. ...
  5. ...
Dawkę substytucyjną I-tyroksyny należy zwiększyć w następujących przypadków:
  1. u stosujących dietę wegetariańską.
  2. u leczonych preparatami żelaza.
  3. u przyjmujących preparaty glinu.
  4. ...
  5. ...
U ciężarnej leczonej I-tyroksyną z powodu niedoczynności tarczycy najbardziej celowe jest okresowe wykonywanie następujących badań stężenia:
  1. TSH, FT4 i FT3 w surowicy.
  2. TSH i T4 w surowicy.
  3. TSH, FT4 i miana przeciwciał antyperoksydazowych w surowicy.
  4. ...
  5. ...
U chorego przyjmującego przewlekle amiodaron można oczekiwać następujących zaburzeń ze strony gruczołu tarczowego,
z wyjątkiem:
  1. choroby Gravesa-Basedowa z nadczynnością tarczycy.
  2. choroby Hashimoto z niedoczynnością tarczycy.
  3. tyreotoksykozy w mechanizmie destrukcji tarczycy.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczące repaglinidu jest nieprawdziwe?
  1. działa przez całą dobę.
  2. ryzyko hipoglikemii jest niewielkie.
  3. może być stosowany w leczeniu skojarzonym z insuliną.
  4. ...
  5. ...
Dla hipoglikemii spowodowanej obecnością przeciwciał insulinowych charakterystyczne są następujące cechy, za wyjątkiem:
  1. występuje nagle.
  2. nie jest prowokowana przez głodzenie.
  3. może wystąpić po leczeniu tiamazolem.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących analogów somatostatyny jest nieprawdziwe?
  1. okres działania wynosi kilka godzin.
  2. działanie jest identyczne z natywną somatostatyną.
  3. działają najsilniej na receptory 2 i 5.
  4. ...
  5. ...
W patomechanizmach rozwoju osteoporozy posterydowej uczestniczy/ą:
  1. pierwotne zahamowanie aktywności osteoblastów.
  2. ujemny bilans wapniowy.
  3. jałowa martwica kości na skutek zaburzeń w mikrokrążeniu.
  4. ...
  5. ...
Do rozpoznania osteoporozy według kryteriów WHO upoważnia stwierdzenie obniżenia:
  1. BMD w obrębie szkieletu osiowego (szyjka kości udowej, trzony lędźwiowe) poniżej 2,5 SD od normy.
  2. wysokości trzonów kręgowych w badaniu rtg.
  3. BMD w obrębie kości przedramienia poniżej 2,5 SD od normy.
  4. ...
  5. ...
Udowodniono, że ryzyko złamania szyjki kości udowej zmniejszają:
  1. kalcytonina, SERM i aminobisfosfoniany.
  2. aminobisfosfoniany i wapń z witaminą D w każdej grupie wiekowej.
  3. wapń z witaminą D u pacjentów w wieku podeszłym i aminobisfosfoniany.
  4. ...
  5. ...
Do swoiście narządowych endokrynopatii w przebiegu chorób z autoimmunizacji należą:
1) choroba Graves-Basedowa;     
2) choroba Addisona;         
3) limfocytarne zapalenie przysadki;
4) pierwotna nadczynność przytarczyc;
5) choroba Cushinga.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 1,2,3.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
W pierwotnej niedoczynności kory nadnercza - chorobie Addisona charakterystyczne są następujące objawy kliniczne:
1) osłabienie;             
2) hiperpigmentacja skóry i błon śluzowych;   
3) przyrost masy ciała;
4) podwyższone ciśnienie tętnicze;
5) nudności i wymioty.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
W badaniach laboratoryjnych w chorobie Addisona stwierdza się:
1) wysokie stężenie ACTH w surowicy krwi;
2) niskie stężenie kortyzolu w surowicy krwi;
3) wysokie stężenie kortyzolu w surowicy krwi;
4) wysokie stężenie sodu w surowicy krwi;
5) niskie stężenie sodu w surowicy krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,2,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Do specyficznych autoprzeciwciał w autoimmunologicznej postaci niedoczynności przytarczyc należą przeciwciała:
  1. anty-17alpha-OH.
  2. anty-GAD.
  3. anty-TPO.
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczne autoprzeciwciała spotykane w chorobach autoimmunologicznych tarczycy to:
1) anty-Tg  2) anty-TPO;  3) anty-TSHR;  4) anty 21-OH;  5) anty-GAD.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych guzów przysadki jest najrzadziej występującą zmianą organiczną w tym gruczole?
  1. gruczolak wydzielający TSH.
  2. gruczolak powodujący akromegalię.
  3. prolactinoma.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych leków nie ma zastosowania w leczeniu akromegalii?
  1. oktreotyd.
  2. lanreotyd.
  3. cyclofosfamid.
  4. ...
  5. ...
U jakiego odsetka chorych z microprolactinoma następuje wraz z upływem czasu powiększenie się guza do rozmiarów określanych jako macroprolactinoma?
  1. 1%.
  2. 5%.
  3. 15%.
  4. ...
  5. ...
We krwi osób z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy można wykryć obecność przeciwciał skierowanych przeciwko:
1) tyreoglobulinie;       
2) interleukinie 4 (IL-4);     
3) peroksydazie tarczycowej;
4) receptorowi tyreotropiny;
5) allotopowi DR-3.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących testu hipoglikemii poinsulinowej jest prawdziwe?
  1. test ten pozwala ocenić jedynie zdolność przysadki do wydzielania hormonu wzrostu.
  2. w prawidłowo wykonanym teście stężenie glukozy we krwi powinno obniżyć się do 60 mg%.
  3. test ten można przeprowadzić bezpiecznie u każdego chorego z niedoborem hormonu wzrostu.
  4. ...
  5. ...
Do szpitala przywieziono 22-letniego mężczyznę po urazie podstawy czaszki z objawami wstrząśnienia mózgu. Po kilku dniach po poprawie stanu ogólnego stan chorego zaczął się pogarszać. W badaniach stwierdzono hiponatremię rzędu 120 mEq/l. Podano choremu 2000 ml 0,9% NaCl. W ciągu następnej doby u chorego wystąpiły zaburzenia świadomości, stwierdzono dalsze obniżanie się stężenia sodu we krwi. Właściwe leczenie u chorego to:
  1. dalsze podawanie wlewów kroplowych 1:1 0,9% NaCl i 5% glukoza.
  2. podanie furosemidu.
  3. dializa.
  4. ...
  5. ...
Niedobór hormonu wzrostu nie prowadzi do:
  1. zwiększonej procentowej zawartości tkanki tłuszczowej.
  2. pogorszenia jakości życia.
  3. zwiększenia zachorowalności na choroby układu krążenia.
  4. ...
  5. ...
Pacjentowi z hipokalcemią spowodowaną niedoczynnością przytarczyc zalecisz:
1) stosowanie dużej ilości mleka krowiego i nabiału jako najlepszego źródła wapnia;
2) suplementację wapnia;
3) alfakalcidol lub kalcitriol;
4) tiazydy;
5) dietę niskofosforanową.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,3,4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Cechami laboratoryjnymi hipowitaminozy D są:
1) normo- lub hipokalcemia;
2) hiperfosfatemia;
3) obniżone stężenie 25(OH)D3;
4) obniżone stężenie 1,25(OH)2D3;
5) obniżone, prawidłowe lob podwyższone stężenie 1,25(OH)2D3.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 1,2,3,4.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu aktywnej postaci orbitopatii tarczycowej nie stosuje się:
  1. kortykoidów doustnie.
  2. agonistów dopaminy.
  3. pochodnych somatostatyny.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij