Medycyna rodzinna Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Które zdanie dotyczące wrodzonej dysplazji stawów biodrowych jest prawdziwe? |
|
| Gotowość szkolna pełna u dziecka zostanie orzeczona w przypadku: |
|
|
Konsekwencją przewlekłego nasłonecznienia jest rozwój:
1) czerniaka; 2) znamion barwnikowych; 3) piegów; 4) nabłoniaka podstawnokomórkowego 5) raka kolczystokomórkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Kwas foliowy powinien być przyjmowany przez cały okres ciąży codziennie, ponieważ zapobiega wadom cewy nerwowej u płodu. |
|
| U osób zakażonych świerzbem zmiany skórne nie występują na: |
|
| Zaraźliwość niżej wymienionych chorób występuje przed pojawieniem się objawów klinicznych, z wyjątkiem: |
|
| Które z zakażeń ma etiologię gronkowcową? |
|
| Należy przeprowadzić masowe badania dzieci na nosicielstwo paciorkowców z grupy A (np. w szkołach i internatach), ponieważ, jak wykazano, nosiciele nie tylko ulegają chorobie, ale i przenoszą zakażenia na inne dzieci. |
|
| W przypadku leczenia glistnicy preparatem Vermox nie należy używać alkoholu, nawet w postaci kropli z jego zawartością, ponieważ może wystąpić ostry zespół nietolerancji. |
|
| Które zdanie dotyczące wartości parametrów morfologii krwi jest prawdziwe? |
|
| Na podstawie testów psychologicznych iloraz inteligencji u dziecka został oceniony na 70%. W tej sytuacji lekarz rodzinny zaliczył dziecko do grupy dzieci: |
|
| Nieprawdą jest, że u osób z zespołem Downa: |
|
| Który z niżej wymienionych drobnoustrojów nie jest odpowiedzialny za zakażenia wewnątrzmaciczne? |
|
|
Prolactinoma:
1) to gruczolak przedniego płata przysadki wydzielający prolaktynę; 2) występuje 5-krotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn; 3) występuje przeważnie w 3 i 4 dekadzie życia; 4) jest odpowiedzialny za około 20% przypadków wtórnego braku miesiączki; 5) jest drugim co do częstości hormonalnie czynnym guzem przysadki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszą przyczyną śpiączki cukrzycowej jest: |
|
| U chorych na cukrzycę typu 2 charakterystyczne jest wystąpienie śpiączki hipermolarnej (a nie kwasicy ketonowej), ponieważ ilość endogennej insuliny jest wystarczająca do zahamowania lipolizy i powstania ciał ketonowych. |
|
| Który/e z niżej wymienionych leków nasila/ją hipoglikemiczne działanie pochodnych sulfonylomocznika? |
|
| U kobiet prawidłowa liczba leukocytów w moczu jest większa niż u mężczyzn, ponieważ leukocyturia u kobiet spowodowana może być upławami. |
|
| Które z czterech poniższych stwierdzeń dotyczących nitrogliceryny jest fałszywe? |
|
|
Do lekarza rodzinnego dzwoni kobieta podająca, że u 56-letniego męża, chorującego na chorobę wieńcową, od 15 minut występuje silny ból zamostkowy nieustępujący po zażyciu 2 tabletek nitrogliceryny. Właściwe postępowanie lekarza to:
1) polecenie, aby pacjent zażył 300 mg kwasu acetylosalicylowego; 2) polecenie, aby wezwać pogotowie ratunkowe; 3) polecenie podania dodatkowej tabletki nitrogliceryny; 4) umówienie się na wizytę domową za 2 godziny; 5) zaproponowanie wizyty w Praktyce, celem wykonania ekg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Typowy ból dławicowy:
1) jest zazwyczaj zlokalizowany za mostkiem; 2) narasta podczas wysiłku fizycznego; 3) może utrzymywać się po zaprzestaniu wysiłku; 4) utrzymuje się nie dłużej niż 10 minut; 5) ustępuje po podaniu nitrogliceryny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podstawowym lekiem w leczeniu niewydolności krążenia są glikozydy naparstnicy, ponieważ wykazano ich wpływ na zmniejszenie śmiertelności osób w I i II okresie wg NYHA. |
|
| Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach nie ulega zmianie w przypadku: |
|
|
U kobiety będącej w 10 tygodniu ciąży lekarz rodzinny rozpoznał infekcję dróg moczowych wymagającą leczenia farmakologicznego. Który z niżej wymienionych leków może zastosować?
1) amoksycylinę; 2) amoksycylina + kwas klawulanowy; 3) furagin; 4) norfloksacynę; 5) cefuroksym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Najczęstszym patogenem (około 50% przypadków) wywołującym ostre zapalenie spojówek jest:
1) Streptococcus pyogenes; 2) Staphylococcus epidermidis; 3) Staphylococcus aureus; 4) Haemophilus influenzae. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjentom z cukrzycą polecisz uprawianie ćwiczeń tlenowych dynamicznych ponieważ, pobudzając układ adrenergiczny obniżają ciśnienie tętnicze krwi. |
|
| Przyczyną nawracającego jęczmienia jest: |
|
| Zapalenie nagłośni: |
|
| Zespół zatoki tętnicy szyjnej charakteryzuje: |
|
| Po spożyciu alergenu, u osób uczulonych najczęściej występują objawy ze strony: |
|
| W hipercholesterolemii przeciwwskazane są wszystkie wymienione niżej produkty, z wyjątkiem: |
|
| Spośród doustnych leków przeciwcukrzycowych masy ciała nie zwiększa: |
|
| Dysmenorrhoea to: |
|
| W ciąży zwiększa się stężenie fT3 i fT4 w surowicy krwi, ponieważ dochodzi do zwiększenia zapotrzebowania tkanek na hormony tarczycy. |
|
|
Które z niżej wymienionych leków hipotensyjnych wpływają niekorzystnie na gospodarkę lipidową:
1) diuretyki; 2) beta-blokery; 3) alfa-adrenolityki; 4) leki blokujące kanał wapniowy; 5) inhibitory konwertazy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zgodnie z obowiązującym kalendarzem szczepień, bezpłatnie szczepienie przeciw zakażeniu HiB, lekarz rodzinny może wykonać: |
|
| Jeżeli u dziecka leczonego amoksycyliną z powodu ropnego nieżytu nosa, pojawi się jednostronny obrzęk powiek i podwyższenie temperatury ciała, należy: |
|
| Zmiany krzywiczopodobne kośćca u donoszonych niemowląt w pierwszym półroczu życia, mogą wystąpić mimo prawidłowej profilaktyki witaminą D. Związane są one wtedy z przekarmianiem mieszankami mleka krowiego zawierającymi nadmiar fosforanów. |
|
| Głównym objawem biochemicznym krzywicy z niedoboru witaminy D jest: |
|
| O bradykardii w okresie noworodkowym mówimy wtedy, gdy czynność serca u dziecka wynosi: |
|
| W celu potwierdzenia żółtaczki związanej z karmieniem piersią u niemowlęcia, którego starsze rodzeństwo miało przedłużoną hiperbilirubinemię, można wykonać tzw. próbę przerwania karmienia naturalnego. W tym celu należy przerwać karmienie mlekiem matki i oznaczyć stężenie bilirubiny w surowicy krwi dziecka w drugiej godzinie po nakarmieniu mieszanką. Ile najkrócej powinna trwać przerwa w karmieniu mlekiem matki i jakie obniżenie stężenia bilirubiny w stosunku do wartości wyjściowej potwierdza przypuszczane podłoże żółtaczki? |
|
| Do praktyki zgłosiła się mama z dziewięcioletnią dziewczynką z powodu męczenia się córki na lekcjach wychowania fizycznego i słabych osiągnięć sportowych dziecka. Badaniem fizykalnym stwierdzono słabiej wyczuwalne tętno na kończynach dolnych niż górnych. Ciśnienie tętnicze na kończynach dolnych niższe niż na górnych, szmer w okolicy międzyłopatkowej. Na podstawie objawów i badania przedmiotowego, można u dziewczynki podejrzewać: |
|
| Do praktyki zgłosiła się 39-letnia kobieta w trzecim miesiącu ciąży z 11-letnim synem, u którego lekarz rodzinny rozpoznał różyczkę. W takiej sytuacji lekarz powinien w pierwszej kolejności: |
|
| Girlandowate, żywoczerwone wykwity rumieniowo-grudkowo-plamiste z odcieniem sinawym, tworzące „kokardy” występujące symetrycznie na twarzy z bladością wokół ust, na tułowiu i kończynach, które mogą nawracać przez kilka tygodni - są charakterystyczne dla: |
|
|
Dla zespołu larwy wędrującej trzewnej - toksokarozy - charakterystyczne są:
1) niewysokie stany podgorączkowe, kaszel, pobolewanie mięśni; 2) nudności, bóle w okolicy wątroby, zaburzenia łaknienia; 3) wysoka, często przekraczająca 80% eozynofilia; 4) obecność jaj pasożyta w kale chorego; 5) rozpoznanie potwierdza się za pomocą testów serologicznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dziesięciomiesięczny chłopczyk, u którego rozpoznano zakażenie układu moczowego, wymaga: |
|
| Do praktyki zgłosił się ojciec z 12-letnim synem, u którego przed kilkoma dniami pojawił się obrzęk nasady nosa i powiek, które mają teraz liliowy kolor. Chłopiec ostatnio się zmienił - stał się bardziej spokojny, jakby trochę schudł. Od ok. miesiąca ma trudności z wchodzeniem na schody, od dwóch tygodni występują stany podgorączkowe bez objawów infekcji. Na podstawie przedstawionych danych, u pacjenta można podejrzewać: |
|
| Wizytę patronażową w domu wypisanego z oddziału noworodków nowego, małego pacjenta swojej praktyki, lekarz rodzinny powinien wykonać w: |
|
| W chorobie Crohna mogą występować: |
|
| Zgodnie z zaleceniami Konsultanta Krajowego w dziedzinie Pediatrii dzienne spożycie wapnia i witaminy D dla dzieci w wieku 4-9 lat powinno wynosić: |
|
