Medycyna rodzinna Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Markerem nowotworowym raka piersi jest: |
|
| Przy zatrudnieniu personelu praktyki na umowę o pracę na czas nieokreślony i okresie zatrudnienia 30 miesięcy okres wypowiedzenia wynosi: |
|
| 65-letnia pacjentka zgłasza się do lekarza rodzinnego z prośbą o wyjaśnienie, dlaczego jej wzrost zmniejszył się w ciągu ostatnich 10 lat o 3 cm. Lekarz rodzinny wyjaśnia, że: |
|
| W diagnostyce gruźlicy płuc wykorzystywane są: |
|
| Wysokie ryzyko rozwoju jaskry dotyczy osób z: |
|
| Na podstawie podanych poniżej wyników badania przedmiotowego i badań dodatkowych określ, która z pacjentek spełnia kryteria diagnostyczne zespołu metabolicznego wg ATP III: |
|
| U 40-letniej pacjentki skarżącej się na osłabienie lekarz rodzinny stwierdził w badaniach krwi MCH 26pg, MCV 78fl, Hb 11g/dl, stężenie żelaza w surowicy 35µg/dl. Ponadto pacjentka oznaczyła stężenie ferrytyny w surowicy, które było znacznie obniżone oraz stężenie transferyny w surowicy, które było znacznie podwyższone. Powyższe dane pozwalają rozpoznać: |
|
| Szczepienie przeciw grypie chroni przed zachorowaniem na grypę i zakażenia grypopodobne, gdyż odporność po szczepieniu powstaje wobec trzech typów wirusa zawartych w szczepionce. |
|
| Leki anksjolityczne z grupy benzodwuazepin powinny być stosowane: |
|
| Do działań niepożądanych miejscowych preparatów glikokortykosteroidów należą: |
|
| W czasie leczenia statynami należy monitorować stężenie: |
|
| Do adrenergicznych objawów hipoglikemii należy: |
|
| Zinterpretuj wynik testu na obecność HBV u pacjenta, który zgłasza się z następującymi wynikami badania krwi: HBsAg wynik ujemny, antyHBc wynik ujemny, antyHBs wynik dodatni 200 IU/l. |
|
|
60-letni otyły pacjent leczony indapamidem i atenololem z powodu nadciśnienia zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu mrowienia i drętwienia palców nóg oraz kurczów mięśni nóg, W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził ciśnienie 130/80 mmHg, czynność serca 72/min, prawidłowe tętno na tętnicach grzbietowych stóp i piszczelowych tylnych, osłabienie odruchów skokowych
i osłabienie czucia wibracji. Proponowane dalsze postępowanie lekarza to: |
|
| Do zaleceń dotyczących postępowania w alergicznym nieżycie nosa u dzieci nie należy: |
|
| Które z poniższych zdań dotyczących zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) jest fałszywe? |
|
| Zespół cieśni nadgarstka: |
|
|
W różnicowaniu astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POCHP) za rozpoznaniem POCHP przemawia:
1) współistnienie chorób atopowych; 2) występowanie radiologicznych cech rozedmy; 3) palenie papierosów; 4) pojawienie się objawów po raz pierwszy w wieku dorosłym; 5) odwracalność obturacji pod wpływem beta-2-mimetyku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leczenie glikokortykosteroidami w przebiegu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POCHP): |
|
| U osób dorosłych najczęstszą przyczyną występowania biegunek, bólów brzucha i wzdęć po spożyciu mleka jest: |
|
| Najczęstszą przyczyną hiperkalcemii u osób dorosłych jest: |
|
| Zapobieganie powikłaniom zakrzepowo-zatorowym u 65-letniego pacjenta z utrwalonym migotaniem przedsionków i wywiadem przejściowych napadów niedokrwiennych mózgu (TIA) powinno polegać na podawaniu: |
|
| Badaniem przesiewowym zalecanym do wczesnego wykrywania raka płuca u osób bezobjawowych jest: |
|
| Wprowadzenie masowych badań przesiewowych ma uzasadnienie w przypadku nowotworów: |
|
|
Czynnik reumatoidalny (RF):
1) jest przeciwciałem skierowanym przeciw FcIgG; 2) jest antygenem układu HLA; 3) może występować w kolagenozach; 4) wykrycie czynnika przesądza o rozpoznaniu reumatoidalnego zapalenia stawów; 5) częstość występowania u osób zdrowych rośnie wraz z wiekiem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| „Cover Test” - test naprzemiennego zasłaniania oczu to jeden z elementów testu przesiewowego służącego wykrywaniu u dzieci: |
|
| Przyczyną ginekomastii może być: |
|
| Do objawów zespołu bezdechu sennego należą: |
|
|
Które z poniższych są charakterystyczne dla POChP?
1) nadprodukcja śluzu; 2) upośledzenie oczyszczania rzęskowego; 3) ograniczenie przepływu w drogach oddechowych; 4) rozdęcie płuc; 5) upośledzenie wymiany gazowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Długotrwałe leczenie tlenem należy zaproponować chorym z rozpoznanym POChP: |
|
|
Zespół Conna charakteryzuje się:
1) nadciśnieniem tętniczym; 2) hiperkaliemią; 3) hiperaldosteronemią; 4) hiperkaliurią; 5) przebarwieniem skóry. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Uczulenie w postaci reakcji anafilaktycznej, na białko jaja kurzego jest przeciwwskazaniem do szczepienia przeciw: |
|
| Głównym czynnikiem patogennym pozaszpitalnego zapalenia płuc jest: |
|
| Postępowaniem z wyboru u 30-letniego pacjenta zgłaszającego objawy o charakterze zgagi jest: |
|
| Do charakterystycznych objawów krwotoku z górnego odcinka przewodu pokarmowego należą: |
|
| Najczęstszą przyczyną przewlekłego krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego są: |
|
| Rak jelita grubego rozwija się najczęściej na podłożu: |
|
| Do czynników zwiększających ryzyko rozwoju raka trzustki należy: |
|
| Uchyłki jelita grubego najczęściej przebiegają pod postacią: |
|
|
Które spośród niżej wymienionych grup leków powinni otrzymywać wszyscy pacjenci po przebytym zawale mięśnia sercowego przy braku przeciwwskazań do ich stosowania:
1) kwas acetylosalicylowy; 2) β-blokery; 3) ACE-inhibitory; 4) statyny; 5) Ca-blokery; 6) nitraty; 7) witaminę E. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Większy odsetek limfocytów niż granulocytów obojętnochłonnych we wzorze odsetkowym krwinek białych jest prawidłowym obrazem rozmazu krwi obwodowej dla: |
|
| Przyczyną odchylenia osi elektrycznej serca w prawo może być: |
|
| Podając diabetykom z nadciśnieniem tętniczym inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę można zmniejszyć ryzyko uszkodzenia nerek, ponieważ skuteczne leczenie nadciśnienia tętniczego w cukrzycy redukuje liczbę powikłań sercowo-naczyniowych. |
|
|
Rodzicom dziecka z drgawkami gorączkowymi w wywiadzie lekarz rodzinny powinien zalecić:
1) podawanie leków przeciwgorączkowych w przypadku wysokiej temperatury; 2) podawanie diazepamu w dawce 5 mg we wlewce doodbytniczej w przypadku wysokiej temperatury; 3) podawanie diazepamu w dawce 5 mg we wlewce doodbytniczej w przypadku wystąpienia drgawek gorączkowych; 4) udanie się z dzieckiem na konsultację do specjalisty neurologa; 5) pojenie dziecka chłodnymi płynami w przypadku wysokiej temperatury. Prawdziwa odpowiedź to: |
|
| Kortykosteroidów w postaci donosowej (mimo ich dużej skuteczności u dorosłych) nie wolno stosować w alergicznym całorocznym nieżycie nosa u dzieci, ponieważ ryzyko wystąpienia licznych powikłań ogólnoustrojowych leczenia tymi preparatami u dzieci jest bardzo duże. |
|
|
Nabyte, nawykowe wady postawy ciała mogą być spowodowane:
1) zbyt szybkim sadzaniem niemowlęcia; 2) stosowaniem chodzików u starszych niemowląt; 3) nadmiernym odżywianiem; 4) brakiem aktywności ruchowej; 5) nieprawidłowym oświetleniem miejsca nauki; 6) niewłaściwym sposobem noszenia teczki szkolnej. Prawdziwa odpowiedź to: |
|
| Kobiety ciężarne chorujące na grypę powinny być rutynowo poddawane terapii amantadyną, ponieważ wirus grypy jest silnym teratogenem. |
|
| W leczeniu lęku stosować można następujące leki, z wyjątkiem: |
|
| Lekami z wyboru do leczenia hipertrójglicerydemii są statyny, ponieważ pierwszorzędnym celem terapii aterogennej dyslipidemii jest osiągnięcie jak najniższego (najlepiej <100 mg/dl) poziomu cholesterolu LDL. |
|
| Zalecanie badania USG pacjentom z niespecyficznymi dolegliwościami jak nadciśnienie tętnicze, bóle pleców, krwiomocz, przyspieszone OB może przyczynić się do wcześniejszego wykrywania raka nerki, ponieważ klasyczna triada objawów raka nerki (guz nerki, ból w okolicy lędźwiowej i krwiomocz) często nie występuje opóźniając znacznie prawidłowe rozpoznanie. |
|
