Nefrologia Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Zbyt szybkie wyrównanie przewlekłej hiponatremii (poza ograniczeniem podaży wody) jest niebezpieczne, gdyż może prowadzić do: |
|
Jako przyczyny zwłóknienia zaotrzewnowego powodującego niewydolność nerek wymienia się: |
|
Wymień czynniki, które mogą być odpowiedzialne za wystąpienie błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek:
1) infekcje wirusowe i bakteryjne; 2) nowotwory; 3) sarkoidoza; 4) antybiotyki z grupy półsyntetycznej penicyliny; 5) kortykosteroidy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Adynamiczna choroba kości występuje częściej u:
1) chorych leczonych CADO; 2) mężczyzn w wieku powyżej 60 lat; 3) chorych na cukrzycę; 4) stosujących płyny dializacyjne o stężeniu wapnia 1.0 mmol/l; 5) nieleczonych lub leczonych małymi dawkami aktywnych metabolitów witaminy D3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U chorego leczonego powtarzanymi hemodializami o nieznanej przyczynie niewydolności nerek wykonano tomografię komputerową stwierdzając małe nerki o pozaciąganych konturach i zwapnienia w obrębie brodawek. Najbardziej prawdopodobną przyczyną schyłkowej niewydolności nerek jest: |
|
W nieleczonej do tej pory zaawansowanej niewydolności nerek stwierdza się we krwi wzrost stężenia następujących związków,
z wyjątkiem: |
|
Hipokalemia jest powodowana najczęściej przez następujące diuretyki, z wyjątkiem: |
|
Ostra niewydolność nerek wtórnie do martwicy brodawek nerkowych występuje najczęściej w: |
|
Choroba „gęstych depozytów” to: |
|
U dzieci, glomerulopatią o samoograniczającym przebiegu klinicznym, często kończącą się samoistną remisją, jest: |
|
Kamica moczanowa może rozwijać się u chorych z następującymi jednostkami chorobowymi:
1) zespół krótkiego jelita; 2) niedobór glukozo-6-fosfatazy; 3) zespół Lesch-Nyhana; 4) choroba rozrostowa układu krwiotwórczego w trakcie intensywnego leczenia; 5) wrodzony błąd transportu aminokwasów dwuzasadowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najskuteczniejszą metodą uzupełniania zasobów żelaza u pacjenta leczonego hemodializami jest: |
|
W przypadku 30-letniej ciężarnej z bakteriurią bezobjawową należy: |
|
Alergiczne zapalenie naczyń skóry, stawów, przewodu pokarmowego i nerek jest charakterystyczne dla: |
|
Ciągła żylno-żylna hemofiltracja różni się od ciągłej tętniczo-żylnej hemofiltracji: |
|
Najbardziej wartościowym badaniem radiologicznym w diagnostyce nadciśnienia naczyniowo-nerkowego jest: |
|
Minimalne wartości Kt/V dostarczane pacjentom hemodializowanym powinny wynosić: |
|
Do czynników zwalniających tempo utraty czynności wydalniczej nerek należy: |
|
Zajęcie nerek w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów może występować w postaci: |
|
Do czynników metabolicznych stanowiących przyczynę przewlekłego cewkowo- śródmiąższowego zapalenia nerek, nie należą: |
|
Dla ziarniniaka Wegenera nie jest charakterystyczne występowanie: |
|
Czynniki, które nie przyspieszają procesu szkliwienia w kłębuszkach to: |
|
W przebiegu nasilonego zespołu nerczycowego w pierwotnym kłębuszkowym zapaleniu nerek obserwujemy w badaniach dodatkowych pacjentów: |
|
Dla nefropatii analgetycznej charakterystyczne jest:
1) białkomocz <2 g/dobę; 2) jałowy ropomocz; 3) nadkrwistość; 4) postępująca niewydolność nerek; 5) białkomocz >3 g/dobę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U 20-letniego pacjenta stwierdzono: krwinkomocz, postępującą niewydolność nerek, głuchotę sensoryczną oraz makrotrombocytopenię. Prawdopodobną przyczyną jest zespół: |
|
Jakie zmiany uznasz za charakterystyczne dla śródmiąższowego zapalenia nerek? |
|
Nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, hiperkaliemia i cukrzyca to typowe działania niepożądane stosowania: |
|
Przed wykonaniem biopsji nerki należy: |
|
Leczenie infekcji Chlamydia trachomatis polega na stosowaniu: |
|
ANCA to: |
|
Wskazaniem do usunięcia cewnika otrzewnowego nie jest: |
|
Przyczyną amyloidozy AA (wtórnej) mogą być: |
|
Hiponatremia u pacjenta z prawidłową przestrzenią wodną pozakomórkową może być spowodowana: |
|
Polekowe uszkodzenie nerek zależy od: |
|
Zespół wątrobowo-nerkowy to: |
|
Lekami mogącymi podwyższać stężenie potasu we krwi są:
1) inhibitor konwertazy angiotensyny; 2) spironolakton; 3) propranolol; 4) amlodypina; 5) indapamid. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Powikłaniem uogólnionego zakażenia z rozsianym wykrzepianiem wewnątrznaczyniowym często obserwowanym u noworodków i niemowląt jest: |
|
Mechanizm nerkowej kwasicy proksymalnej polega przede wszystkim na: |
|
Który z następujących parametrów występuje w normalnej ciąży? |
|
Najlepszą formą dostępu naczyniowego do przeprowadzenia zabiegów hemodializ u pacjenta z cukrzycą jest: |
|
W różnicowaniu ostrej niewydolności nerek podnerkowej z innymi formami ostrej niewydolności nerek z poniżej wymienionych badań wykonać należy w pierwszej kolejności: |
|
Niektóre bakterie wywołujące zakażenia dróg moczowych (tj. Proteus, Providencia, Klebsiella, Pseudomonas, Serratia, Enterobacteriacae) mogą być przyczyną kamicy nerkowej. Podaj, jakiego rodzaju złogi mogą powstawać przy zakażeniu ww. uropatogenami: |
|
Zwłóknienie zaotrzewnowe może być przyczyną: |
|
U chorego u którego rozpoznano chorobę Schoenleina-Henocha z zajęciem nerek manifestującym się klinicznie obecnością białkomoczu powyżej 1,0 g/d, nadciśnieniem tętniczym i gwałtownie pogarszającą się funkcją nerek oraz stwierdzoną na podstawie badania histopatologicznego bioptatu nerki klasą IV zmian nerkowych zastosujesz leczenie: |
|
Proces szkliwienia kłębuszków nerkowych przyspieszają: |
|
Do lekarza POZ zgłosił się 55-letni mężczyzna, zamieszkały od dzieciństwa przy głównej ulicy przelotowej, od 30 lat pracownik wytwórni farb. Pacjent podawał w wywiadzie 2-krotne napady dny moczanowej. W badaniu fizykalnym stwierdzono nadciśnienie tętnicze (RR 165/100 mmHg), podwyższone stężenie kreatyniny (kreatynina 1,6 mg/dl=140 umol/l) oraz kwasu moczowego w surowicy krwi (kw. moczowy 8,4 mg/dl). Nigdy nie miał ataków kolki nerkowej. W diagnostyce należy w pierwszym rzędzie brać pod uwagę nefropatię: |
|
Najczęstszą przyczyną hiperkalcemii u osób w wieku średnim jest: |
|
U pacjenta z nadciśnieniem na tle istotnego zwężenia obustronnego tętnic nerkowych, jednym z objawów świadczących o tej przyczynie nadciśnienia może być: |
|
W twardzinie nerek podstawę leczenia stanowią: |
|
Do reutylizacji dializatorów używane są następujące substancje, z wyjątkiem: |
|