Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Formuła Parklanda zakłada przetoczenie w ciągu pierwszych 24 godzin po oparzeniu mleczanowego płynu Ringera w ilości: |
|
| Elektywne usunięcie regionalnych węzłów chłonnych to usunięcie węzłów: |
|
| Klasyfikacja Breslowa w czerniaku złośliwym skóry - która cecha jest nieprawdziwa? |
|
| Klasyfikacja Clarka w czerniaku złośliwym skóry - która cecha jest nieprawdziwa? |
|
|
Amputacja piersi z zaoszczędzeniem skóry - SSM (skin sparing mastectomy) to zabieg zawierający następujące elementy,
z wyjątkiem: |
|
| Leczenie raka piersi z zaoszczędzeniem piersi określane potocznie jako BCT (breast conserving treatment) i polega na: |
|
| Które stopnie zaawansowania raka piersi (według klasyfikacji TNM ) nie stanowią przeciwwskazania do leczenia operacyjnego: |
|
| Faryngofiksacja polega na: |
|
| Operacja rozszczepionej wargi polega na: |
|
| Niedorozwój ucha zewnętrznego i środkowego (mikrocja) powstaje w wyniku zaburzeń rozwojowych: |
|
| Jakie wady rozwojowe najczęściej towarzyszą mikrocji: |
|
| W uszkodzeniu, które obejmuje 8 cm ubytek piszczeli oraz 6x12 cm ubytek skóry, preferowane leczenie to: |
|
| Obustronny przedwczesny kościozrost szwu wieńcowego prowadzi do wystąpienia wady czaszki określanej jako: |
|
| Który z wymienionych płatów nie może być odżywiany przez tętnicę przyłopatkową: |
|
| Płat oparty na mięśniu napinaczu powięzi szerokiej: |
|
| Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia opon mózgowych po operacjach dyzostoz czaszkowo-twarzowych zaleca się niżej wymienione działania, z wyjątkiem: |
|
| Które z wymienionych czynników w najmniejszym stopniu wpływa na powodzenie operacji mikrochirurgicznych: |
|
| Zespół kanału nadgarstka może dawać następujące objawy: |
|
| Wysokie uszkodzenie nerwu pośrodkowego upośledza funkcję: |
|
| W porażeniu nerwu promieniowego operacja zastępcza ma na celu przywrócenie funkcji: |
|
| Najczęstszym problemem po przeszczepie ścięgna w rekonstrukcji zginaczy palców jest/są: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących adrenaliny stosowanej w resuscytacji krążeniowo-oddechowej jest fałszywe: |
|
|
W miarę trwania i przedłużania się zabiegów reanimacyjnych:
1) mózgowy i wieńcowy przepływ krwi ulegają zwolnieniu; 2) zmniejsza się objętość krwi krążącej; 3) zwiększa się wewnątrznaczyniowa objętość krwi; 4) dochodzi do rozszerzenia łożyska naczyniowego; 5) dochodzi do długotrwałego obkurczenia naczyń. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W leczeniu zespołu wykrzepiania wewnątrznaczyniowego nie należy stosować: |
|
| W replantacjach kciuka, precyzyjne zespolenie którego z wymienionych poniżej elementów anatomicznych (oprócz naczyń), ma decydujący wpływ na ostateczny wynik leczenia: |
|
| W przypadkach istniejącego ubytku z współistniejącym stanem zapalnym okolicznych tkanek, wskazania do użycia którego z wymienionych poniżej rodzaju wolnych płatów są najbardziej uzasadnione: |
|
| Który z wymienionych poniżej wolnych płatów tkankowych zawierających fragment unaczynionej kości jest obecnie najczęściej stosowany w rekonstrukcjach trzonów kości długich kończyn: |
|
| Najczęściej stosowaną mikrochirurgiczną metodą rekonstrukcji kciuka tkankami stopy jest przeniesienie: |
|
| Aby ograniczyć najczęściej występujące powikłanie w miejscu dawczym po pobraniu typowego skórno-powięziowego płata promieniowego, polegające na trudnościach we wgajaniu przeszczepu skóry, opracowano następujące skuteczne usprawnienie: |
|
| Osiowe unaczynienie skórno-tłuszczowego płata pachwinowego oparte jest na: |
|
| Która z niżej wymienionych tkanek jest najmniej immunogenna? |
|
| Najlepiej wgajającym się przeszczepem allogennym u człowieka jest: |
|
| Zdolności proliferacyjne mają keratynocyty wyizolowane z: |
|
| U pacjenta po podaniu klopidogrelu zabieg CABG można wykonać bezpiecznie po upływie: |
|
|
Rozpoczynając leczenie hipotensyjne powinniśmy kierować się następującymi zasadami:
1) główne grupy leków hipotensyjnych (leki moczopędne, beta-blokery, antagoniści wapnia, inhibitory enzymu konwertującego i antagoniści receptora angiotensynowego) są odpowiednie do rozpoczęcia i kontynuowania leczenia nadciśnienia tętniczego; 2) problem wyboru pierwszego leku stracił na znaczeniu wobec faktu, że większość chorych potrzebuje co najmniej dwóch leków hipotensyjnych w celu osiągnięcia celu terapeutycznego; 3) główne korzyści z leczenia hipotensyjnego wynikają z samego obniżenia ciśnienia tętniczego; 4) należy uwzględnić obecność czynników ryzyka i schorzeń współistniejących; 5) wziąć pod uwagę możliwość interakcji z innymi lekami. Odpowiedź prawidłowa to: |
|
| Jedną z metod oceny zmian w tętnicach wieńcowych jest ultrasonografia wewnątrznaczyniowa (IntraCoronary UltraSound - ICUS). Badanie to: |
|
| Wskaż prawdziwe twierdzenie odnoszące się do czterostopniowej skali oceny przepływu wieńcowego TIMI (Thrombolysis In Myocardial Infarction): |
|
| Do typowych objawów uszkodzenia nerwów układu sercowo-naczyniowego w przebiegu cukrzycy należy/ą: |
|
|
Do kryteriów rozpoznania zespołu metabolicznego nie należą:
1) otyłość brzuszna; 2) glikemia na czczo >=110 mg/dl; 3) trójglicerydy >=100 mg/dl; 4) cholesterol LDL >=110 mg/dl; 5) podwyższony poziom homocysteiny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U którego z następujących chorych rozpoznasz zespół metaboliczny: |
|
|
U osób bez objawów podmiotowych z prawidłowym ciśnieniem tętniczym, nadmierną odpowiedź skurczowego lub rozkurczowego ciśnienia na wysiłek można rozpoznać gdy:
1) szczytowa wartość ciśnienia skurczowego jest większa niż 200 mmHg; 2) szczytowa wartość ciśnienia skurczowego jest większa niż 214 mmHg; 3) szczytowa wartość ciśnienia skurczowego jest większa niż 220 mmHg; 4) stwierdzi się podwyższone ciśnienie skurczowe w 3 minucie odpoczynku; 5) stwierdzi się podwyższone ciśnienie rozkurczowe w 3 minucie odpoczynku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 50-letni mężczyzna z cukrzycą t. II, rozpoznaną od 2 lat, leczoną metforminą, po przebytym przed 3 miesiącami zabiegu angioplastyki wieńcowej (implantancja 2 stentów pokrywanych paklitaxelem do GPZ-3,5/16 i do GO-2,5/20), zgłosił się do Poradni Kardiologicznej z powodu wysiłkowych dolegliwości bólowych w klp, które pojawiły się po raz pierwszy od czasu wykonania zabiegu. Bóle pojawiają się już przy wejściu na 1 piętro. Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości bólowych jest: |
|
| Proszę wskazać czynniki zwiększające ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych: |
|
| 64-letni chory z przebytym zawałem mięśnia sercowego, z powodu hipercholesterolemii 300mg%, oprócz diety otrzymał simwastatynę 20mg/dobę. Podczas kontrolnej wizyty po 8 tygodniach, zgłaszał lekkie bóle mięśni nóg przy dłuższym chodzeniu oraz przy wchodzeniu po schodach, w badaniach dodatkowych stwierdzono poziom cholesterolu całkowitego 276mg%, aktywność AIAT 56IU/L, CPK 2420IU/L. Prawidłowe postępowanie to: |
|
| Przeciwzapalne działanie statyn polega między innymi na obniżaniu białka C-reaktywnego CRP. Stopień obniżenia białka C-reaktywnego zwiększa się wraz ze wzrostem siły hipolipemizującej statyny. |
|
| Do metod zapobiegania wystąpieniu lub zaostrzeniu niewydolności nerek po zabiegach kardiologii interwencyjnej związanych z podaniem kontrastu, należy podawanie: |
|
|
W przypadku rozpoznania u pacjenta nadciśnienia tętniczego zawsze należy:
1) rozpocząć leczenie farmakologiczne; 2) ocenić całkowite ryzyko sercowo-naczyniowe danego pacjenta; 3) zalecić zmianę stylu życia; 4) uzależnić postępowanie od wartości ciśnienia tętniczego; 5) hospitalizować pacjenta gdy jego ciśnienie skurczowe przekracza 180 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nadciśnienie tętnicze uznaje się za oporne na leczenie, gdy nie udało się osiągnąć docelowego ciśnienia tętniczego mimo, że pacjent sumiennie przyjmował: |
|
| U mężczyzny 75-letniego bez dolegliwości, z izolowanym nadciśnieniem tętniczym skurczowym (obecnie 160/85 mmHg), palącego papierosy, bez schorzeń towarzyszących zalecisz (zgodnie z zaleceniami Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego i Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego): |
|
| Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące pozytywnego remodelingu w naczyniu zmienionym miażdżycowo: |
|
