Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Dla zapalenia błoniastego charakterystyczne są następujące zmiany:
1) obecność "kolców" błony podstawnej, widocznych w preparatach impregnowanych solami srebra; 2) nierówny zarys błony podstawnej od strony nabłonka, określany w badaniach ultrastrukturalnych jako "grzebień koguci"; 3) obecność "garbików" uwidacznianych w badaniu elektronowo-mikroskopowym; 4) przemieszczanie wypustek komórek mezangialnych na obwód pętli włośniczkowych; 5) obecność półksiężycowatych zrostów pętli z torebką Bowmana. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszą przyczyną nagłrgo zgonu w przebiegu zawału mięśnia sercowego jest: |
|
| Wśród zmian błony śluzowej oskrzeli przebiegu astmy nie jest charakterystyczne: |
|
|
Zapalenie limfocytarne tarczycy (Hashimoto):
1) jest częstsze u młodych mężczyzn; 2) jest związane z zaburzeniami odpowiedzi immunologicznej humoralnej i komórkowej; 3) wiąże się z nadczynnością tarczycy; 4) komórki nabłonka pęcherzyków wykazują zmiany onkocytarne; 5) w tarczycy mogą występować komórki olbrzymie wielojądrzaste. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Cholesteatoma:
1) jest procesem nowotworowym niezłośliwym; 2) dotyczy ucha środkowego; 3) jest zmianą torbielowatą; 4) związany jest z przewlekłym zapaleniem; 5) zawiera zawsze cholesterol. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Molluscum contagiosum (mięczak zakaźny):
1) jest częstszy w młodym wieku; 2) może występować na błonie śluzowej; 3) jest chorobą związaną z cukrzycą; 4) wywoływany jest przez chlamydie; 5) często występuje jako zmiana mnoga. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Calcifying odontogenic tumor (Pindborg tumor):
1) jest nowotworem złośliwym; 2) występuje głównie w żuchwie; 3) może produkować substancje amyloidowe; 4) wykazuje wysoką aktywność fosfatazy zasadowej; 5) ma związek ze śliniankami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 50-letniej kobiety, która zgłosiła się do lekarza z powodu uporczywych biegunek, stwierdzono zespół Cushinga oraz guz w górnym biegunie lewego płata tarczycy. W aspiratach z tego guza wśród białkowego podścieliska stwierdzono liczne komórki okrągłe i wielokształtne o eozynochłonnej cytoplazmie i średniej wielkości jądrach. Komórki te nie wykazywały żadnych tendencji histioformatywnych. Miejscami widoczne były ciałka piaszczakowate. Obraz cytologiczny łącznie z klinicznym odpowiadają: |
|
| Wyniosła, falbankowata zmiana na wargach sromowych większych obejmująca czasem krocze w kierunku odbytu, mikroskopowo charakteryzująca się hyper- i parakeratozą, akantozą i obecnością wielojądrowych komórek dyskeratotycznych i nieprawidłowych mitoz. Zmiany są obecne nie tylko w naskórku, ale także w actrotrichium. W wielu tych zmianach stwierdza się w cytofotometrii przepływowej aneuploidię, a metodą hybrydyzacji In situ stwierdza się obecność HPV. Opisany obraz odpowiada. |
|
| Wyspiaki (islet celltumors) są nowotworami hormonalnie czynnymi, mogą jednak przebiegać bez uchwytnych badaniami klinicznymi objawów nadczynności hormonalnej lub z zaburzeniami hormonalnymi polegającymi na opacznej funkcji hormonalnej. |
|
| Różnice geograficzne w zachorowalności na raka płaskonabłonkowego przełyku wskazują, iż kluczową rolę w jego powstawaniu odgrywają: |
|
| Wykładnikiem aktywnego zapalenia błony śluzowej żołądka jest: |
|
|
Wczesny rak żołądka:
1) nie nacieka mięśniówki właściwej żołądka; 2) nie przerzutuje do węzłów chłonnych; 3) na powierzchni błony śluzowej może osiągać średnicę 10 cm; 4) 5-letnie przeżycia wynoszą 60%; 5) może mieć typ wzrostu egzofityczny, płaski lub zagłębiony. Prawidłowa odpowiedź to:: |
|
|
System Sydney (klasyfikacja zapaleń błony śluzowej żołądka) zaleca:
1) łączne opisywanie zmian zapalnych błony śluzowej trzonu i części odźwiernikowej żołądka; 2) stopniowanie nasilenia zaniku i metaplazji jelitowej; 3) wskazywanie na obecność Helicobacter pylori i określanie nasilenia kolonizacji błony śluzowej; 4) podawanie ilości granulocytów kwasochłonnych w nacieku zapalnym jako wykładnika zapalenia aktywnego; 5) podawanie opisowego rozpoznania i końcowej konkluzji. Prawidłowa odpowiedź to:: |
|
| Który z wymienionych elementów nie występuje zazwyczaj w ostrym wirusowym zapaleniu wątroby?: |
|
| Pojęcie „włóknienie” wątroby w badaniach biopsyjnych używane jest do określenia: |
|
| Ciała Mallory’ego to: |
|
| U 30-letniego mężczyzny stwierdzono guz śródpiersia bez towarzyszących objawów klinicznych. W preparacie histologicznym z tego guza stwierdzono rozsiane zanikające ośrodki rozmnażania z widocznymi w centrum naczyniami o pogrubiałych ścianach i jasnymi komórkami o współśrodkowym układzie otoczone płaszczem małych limfocytów. W przestrzeniach międzygrudkowych widać liczne naczynia o pogrubiałych ścianach. Powyższy obraz odpowiada rozpoznaniu: |
|
|
Wirus Epstein-Barr odgrywa rolę w patogenezie:
1) białaczki włosianokomórkowej; 2) chłoniaka Burkitta; 3) raka pęcherza moczowego; 4) raka nosogardła; 5) mononukleozy zakaźnej. Prawidłowa odpowiedź to:: |
|
|
Chłoniak z komórek płaszcza (mantle cell lymphoma) charakteryzuje się:
1) naciekaniem z małych lub średnich komórek o jądrach nieregularnych, czasem szczelinowatych; 2) zawsze rozlanym charakterem rozrostu; 3) następującym fenotypem komórek nowotworowych: CD20+ CD23- CD5+ CD43+; 4) częstą translokacją 11; 14; 5) zajęciem szpiku u ponad 50% pacjentów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wykrycie fuzji genu BCR-ABL jest pomocne w rozpoznaniu: |
|
|
Zapalenie mięśnia sercowego typu Fiedler’a charakteryzuje się w obrazie mikroskopowym:
1) naciekiem limfoidalnym zrębu; 2) ogniskami martwicy; 3) obecnością licznych granulocytów kwasochłonnych; 4) ziarniniaków olbrzymiokomórkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najbardziej istotnym wykładnikiem przewlekłości procesu w zapaleniu wątroby jest obecność: |
|
|
W następujących nowotworach stwierdza się zaburzenia molekularne onkogenu RET:
1) rodzinny rak rdzeniasty tarczycy; 2) zespół Li-Fraumeni; 3) sporadyczny rak brodawkowaty tarczycy; 4) rodzinna polipowatość (gruczolakowatość) jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zwiększona krzepliwość krwi towarzysząca nowotworom (głównie trzustki i płuc) może objawiać się nawracającymi zakrzepowymi zapaleniami żył i jest prawdopodobnie spowodowana produkcją substancji śluzowych aktywujących krzepnięcie. Zespół ten nosi nazwę: |
|
| W którym z łagodnych, nienowotworowych rozrostów w sutku może nie występować warstwa komórek mioepitelialnych?: |
|
| Do stanów rzekomonowotworowych układu moczowego nie należy: |
|
| W przebiegu róznych glomerulopatii w obrębie złogów w kłębuszkach najczęściej widuje się: |
|
|
Mięsak kostny (osteosarcoma):
1) tworzy charakterystyczny obraz "spikuli" w obrazie radiologicznym; 2) rzadko występuje w metaphysis kości długich; 3) jest najczęstszym nowotworem złośliwym kości; 4) występuje u osób między 10 a 25 rokiem życia; 5) daje przerzuty drogą chłonną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Choroba Pageta kości:
1) występuje głównie u ludzi starszych; 2) często dotyczy żeber; 3) ma związek z zakażeniemi bakteryjnymi; 4) jest związana ze złamaniami kości; 5) w początkowej fazie jest związana z nadczynnością osteoklastów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego chorych na r.z.s. jest: |
|
| Za ruch zginania w stawie biodrowym, rotację wewnętrzną i przywiedzenie odpowiedzialne są segmenty rdzenia: |
|
| W postępowaniu profilaktycznym zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego podstawowym zaleceniem jest: |
|
| Najczęstszą przyczyną amputacji kończyn są: |
|
| W endoprotezoplastyce stawu najcięższym powikłaniem jest: |
|
| Choroba Osgood-Schlattera to jałowa martwica: |
|
| Pierwszym i bardzo istotnym czynnikiem diagnostycznym algodystrofii jest: |
|
| W rozstrzeniach oskrzeli w płatach przednio-dolnych pozycją drenażową jest: |
|
| Wydechowe ustawienie klatki piersiowej powoduje rozluźnienie mięśnia: |
|
| Podstawową cechą diagnostyczną zespołu bólowego stawu rzepkowo-udowego jest ból kolana nasilający się podczas: |
|
| Ból stopniowo narastający i przewlekły w przebiegu osteoporozy jest wynikiem: |
|
| W leczeniu usprawniającym osteoporozy przeciwwskazane są ćwiczenia: |
|
|
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące krioterapii (kriostymulacji) ogólnoustrojowej:
1) powinna być połączona z kinezyterapią; 2) u zdrowych osób wpływa znamiennie na parametry wentylacji płuc; 3) skutkuje uczuciem ciepła po zabiegu; 4) powoduje reakcję stresogenną; 5) powoduje znaczne obniżenie temperatury podjęzykowej i temperatury kończyn. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W sposobach uruchamiania stawu łokciowego przeciwwskazane są: |
|
|
Postawienie rozpoznania zespołu cieśni kanału nadgarstka popartego badaniami elektrofizjologicznymi wymaga standardowo:
1) oceny przewodzenia we włóknach czuciowych na odcinku nadgarstek- palec unerwiony przez nerw pośrodkowy; 2) oceny przewodzenia we włóknach czuciowych nerwu pośrodkowego na odcinku łokieć-nadgarstek; 3) oceny dystalnej latencji ruchowej na odcinku nadgarstek-mięsień odwodziciel krótki kciuka; 4) oceny amplitudy supramaksymalnej odpowiedzi mięśnia odwodziciela kciuka na stymulacje na wysokości nadgarstka; 5) oceny amplitudy supramaksymalnej odpowiedzi mięśnia odwodziciela kciuka na stymulację na wysokości łokcia; 6) diagnostyki elektroneurograficznej w obrębie innego nerwu; 7) diagnostyki elektroneurograficznej w obrębie dwóch innych nerwów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U pacjenta z powikłaniami w zakresie nerwów czaszkowych, które wystąpiły po operacji usunięcia nerwiaka nerwu przesionkowo-ślimakowego możesz spodziewać się przede wszystkim uszkodzenia nerwu:
1) V; 2) VI; 3) VII; 4) VIII; 5) IX. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W celu potwierdzenia klinicznego rozpoznania zespołu cieśni kanału nadgarstka można posłużyć się testem:
1) Phalena; 2) Tinela; 3) uciskowym (Paleya-McMurtry`ego); 4) Patrica; 5) Muckarda; 6) Finkelsteina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przy rozpoznaniu metatarsalgii Mortona należy się spodziewać odchyleń w badaniu przewodnictwa:
1) czuciowego nerwu łydkowego; 2) czuciowego nerwu udowo-goleniowego; 3) ruchowego nerwu piszczelowego; 4) czuciowego nerwu podeszwowego palców wspólnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Objaw Fromenta spowodowany jest osłabieniem mięśnia/mięśni:
1) krótkiego odwodziciela kciuka; 2) długiego zginacza kciuka; 3) przywodziciela kciuka; 4) międzykostnych; zaopatrywanego przez: a) nerw pośrodkowy b) nerw łokciowy c) nerw promieniowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Proszę określić, które z przedstawionych zdań dotyczących choroby Parkinsona są prawdziwe, a które fałszywe:
1) leczenie farmakologiczne i rehabilitacyjne zatrzymuje postępowanie niesprawności pacjentów; 2) leczenie za pomocą lewodopa zapewnia poprawę ruchową pacjentów; 3) leczenie za pomocą lewodopa zwiększa ryzyko rozwoju dyskinez; 4) wystąpienie u pacjenta tzw. zjawiska zamrożenia (freezing) podczas zajęć z fizjoterapeutą musi skutkować przerwaniem zajęć i ich kontynuacją po samoistnym ustąpieniu zjawiska. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
