Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Rzeczywisty brak głowy kości udowej w panewce stawu biodrowego występuje w: |
|
Który czynnik nie jest rokowniczo niekorzystny w chorobie Legg-Calve-Perthesa: |
|
Fungus genus to: |
|
Ropnie opadowe są najbardziej charakterystyczne dla gruźlicy:
1) kolana; 2) kręgosłupa; 3) barku; 4) łokcia; 5) krętarza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Długotrwałe, wielomiesięczne, skojarzone i systematyczne stosowanie leków przeciwprątkowych w gruźlicy układu szkieletowego jest konieczne, ponieważ:
1) właściwe, terapeutyczne stężenie leków we krwi osiąga się dopiero po kilku miesiącach ich stosowania; 2) w ognisku gruźliczym znajdują się prątki w różnych fazach swojego rozwoju, z formami przetrwalnikowymi włącznie i czas ekspozycji ogniska na leki ma tutaj decydujące znaczenie; 3) prątki lekooporne w ognisku z czasem tę lekooporność tracą; 4) rozległe zmiany martwicze spowodowane zaburzeniami ukrwienia i odżywienia oraz powolność procesów resorbcyjnych i regeneracyjnych w ognisku kostnym są przyczyną utrudnionej penetracji leków do tegoż ogniska; 5) zapobiega powstawaniu populacji prątków lekoopornych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Spina ventosa to charakterystyczna, rzadka postać gruźlicy: |
|
Trzy najczęstsze lokalizacje gruźlicy narządu ruchu to: |
|
Zalecane postępowanie w leczeniu złamania szyjki kości udowej typu Garden III u osoby 80-letniej polega na: |
|
W złamaniu kolumny przedniej, tylnej i przezpanewkowym miednicy z przemieszczeniem odłamów 5 mm zalecane postępowanie polega na: |
|
Optymalnym sposobem leczenia zamkniętego przemieszczonego złamania bliższego końca kości piszczelowej typu rozszczepiennego ( typu T) u osoby 30-letniej jest: |
|
W leczeniu niestabilnego złamania z mechanizmu bezpośredniego w 1/3 bliższej trzonu kości piszczelowej otwartego IIIB wg klasyfikacji Gustilo-Anderssona jako postępowanie definitywne należy zastosować:
1) zespolenie gwoździem śródszpikowym ryglowanym; 2) unieruchomienie w opatrunku gipsowym udowym; 3) stabilizator zewnętrzny; 4) leczenie wyciągiem za guz piętowy z ułożeniem na szynie Grucy; 5) zespolenie przykostne śrubami i płytką AO. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W leczeniu złamania kości piętowej typu „języka” z przemieszczeniem kątowym odłamów u osoby 40-letniej zaleca się: |
|
U chorego nieprzytomnego po urazie głowy z tylnym zwichnięciem stawu biodrowego i złamaniem tylnej kolumny i tylnej krawędzi panewki należy: |
|
Zalecane postępowanie operacyjne w leczeniu „wysokiego” złamania podkrętarzowego kości udowej u osoby 80-letniej polega na zespoleniu: |
|
U chorego w dobrym stanie ogólnym, dla którego jedynym powodem wezwania lekarza jest klinicznie ewidentne zwichnięcie w stawie skokowo-goleniowym lub okołoskokowym stopy udzielając pierwszej pomocy należy:
1) po zbadaniu chorego i stanu stopy podać leki przeciwbólowe i nie nastawiać zwichnięcia, bo grozi to zaburzeniem krążenia i unerwienia stopy; 2) po zbadaniu chorego i stanu stopy podać leki przeciwbólowe i jak najszybciej spróbować nastawić zwichnięcie, gdyż ekstremalna pozycja stopy grozi zaburzeniem krążenia, następnie unieruchomić kończynę prowizorycznie i w trakcie transportu do szpitala sprawdzić i odnotować ukrwienie i unerwienie stopy; 3) po zbadaniu chorego i stanu stopy podać leki przeciwbólowe i jak najszybciej spróbować nastawić zwichnięcie lub, jeśli nastawienie nie jest możliwe, przekazać chorego do pilnej repozycji w szpitalu; 4) wystawić skierowanie do poradni ortopedycznej celem konsultacji w trybie planowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Optymalnym sposobem leczenia zamkniętego złamania kłykcia bocznego kości piszczelowej typu wgnieceniowego z przemieszczeniem 1 cm obejmującego 1/3 powierzchni kłykcia u osoby 40-letniej jest: |
|
Zalecane aktualnie postępowanie w leczeniu poprzecznego dwufragmentowego złamania rzepki z całkowitym przemieszczeniem odłamów obejmuje: |
|
Optymalnym sposobem leczenia zamkniętego, przemieszczonego złamania końca dalszego kości udowej typu rozszczepienneg (typu T) u osoby 35-letniej jest:
1) zespolenie wszystkich odłamów śrubami; 2) zespolenie kłykci śrubami, zaś odłamów zasadniczych śrubopłytką dociskową np. DCS; 3) zespolenie kłykci i odłamów zasadniczych płytą kątową z dociskiem, a kłykci śrubami; 4) zespolenie wstecznym gwoździem ryglowanym proksymalnie i dystalnie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Aktualnie do zespolenia złamania rzepki zaleca się dostęp: |
|
Zalecane postępowanie w leczeniu przemieszczonego złamania kostki przyśrodkowej i skośnym kostki bocznej na poziomie więzozrostu z przemieszczeniem kości skokowej wraz widełkami stawu skokowego u osoby 30-letniej polega na: |
|
Optymalnym sposobem leczenia patologicznego złamania trzonu kości udowej u mężczyzny z rakiem jasnokomórkowym nerki, z widocznym na radiogramie ogniskiem osteolizy obejmującym ok. 4 cm jest: |
|
Aktualnie do zespolenia złamania tylnej krawędzi panewki stawu biodrowego zaleca się dostęp: |
|
Klasyfikacja Pipkina służy do oceny złamania: |
|
Najskuteczniejszą metodą diagnostyki obrazowej pourazowej martwicy głowy kości skokowej są: |
|
Choroba Haasa rozwija się jako m. in. powikłanie złamania należy: |
|
Złamanie postrzałowe przynasady dalszej kości promieniowej jest wskazaniem do: |
|
Optymalnym sposobem leczenia skośnego, zamkniętego złamania w ½ trzonu kości ramiennej bez zaburzeń neurologicznych u osoby dorosłej jest: |
|
Optymalnym sposobem postępowania w zamkniętym złamaniu wyprostnym typu Monteggia u przytomnej osoby dorosłej jest: |
|
Aktualnie do otwartej repozycji i zespolenia złamania szyjki kości ramiennej zaleca się dostęp: |
|
Wyciąg wg. Kleinerta stosuje się w leczeniu: |
|
Wieloodłamowe złamanie głowy kości promieniowej u pacjenta w wieku 40 lat jest wskazaniem do: |
|
Spiralne złamanie w 1/3 dalszej trzonu kości ramiennej z niedowładem nerwu promieniowego, który wystąpił po repozycji złamania jest wskazaniem do: |
|
Postępowanie w skośnym złamaniu kości promieniowej w 1/3 dalszej typu Galeazzi polega na: |
|
Optymalnym sposobem postępowania u chorego 20-letniego ze złamaniem nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej z przemieszczeniem wynoszącym 10 mm jest: |
|
Klasyfikacja Neera służy do oceny złamania: |
|
50-letni mężczyzna przebył w przeszłości zwichnięcie stawu ramiennego upadając na prawą rękę. Od dłuższego czasu skarży się na ból stawu ramiennego. Czynne odwodzenie stawu barkowego nie jest osłabione, ale bolesne. Bierny ruch odwodzenia jest również bolesny w zakresie ponad 60 stopni. U chorego należy podejrzewać: |
|
Zalecane aktualnie postępowanie w leczeniu poprzecznego, dwufragmentowego złamania wyrostka łokciowego z całkowitym przemieszczeniem odłamów obejmuje: |
|
Zalecane postępowanie w leczeniu podgłowowego złamania V kości śródręcza z przemieszczeniem kątowym odłamów 40 stopni po wcześniejszej repozycji obejmuje: |
|
Zalecane postępowanie w leczeniu złamania podstawy paliczka dalszego z fragmentem obejmującym ½ powierzchni stawowej od strony grzbietowej i podwichnięciem stawu DIP obejmuje: |
|
Optymalnym sposobem leczenia złamania w 1/3 bliższej obojczyka z niewielkim przemieszczeniem odłamów u osoby dorosłej jest: |
|
Powiększający się ostatnio egzofityczny guz dolnego kąta łopatki u mężczyzny, który wiele lat wcześniej miał stwierdzoną wyrośl kostną na przedniej powierzchni łopatki, ale nie przeszedł dokładniejszych badań to najprawdopodobniej: |
|
Drobne stawy rąk i stóp rzadko są zajęte przez proces chorobowy w przebiegu: |
|
Zalecane postępowanie w leczeniu poprzecznego złamania w ½ trzonu paliczka środkowego palca wskazującego z przemieszczeniem kątowym odłamów 40 stopni po wcześniejszej repozycji obejmuje: |
|
Zalecane aktualnie postępowanie w leczeniu skośnego, niestabilnego złamania nasady dalszej kości promieniowej z przemieszczeniem liniowym odłamu dalszego na radiogramie o typie „ulna plus 3 mm” po wcześniejszej repozycji obejmuje:
1) otwarte nastawienie i zespolenie nasady płytką typu „buttress” od strony grzbietowej; 2) otwarte nastawienie i zespolenie metodą Epiblock; 3) zamknięte nastawienie i stabilizację złamania drutami Kirschnera pod kontrolą RTG-TV; 4) zamknięte nastawienie i stabilizację złamania stabilizatorem zewnętrznym pod kontrolą RTG-TV; 5) wykonanie kolejnej repozycji aż do osiągnięcia ustawienia „ulna minus” 2 mm Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Który z wymienionych guzów kości rozwija się wyłącznie w nasadach kości długich? |
|
Leczeniem z wyboru mięsaka chrzęstnopochodnego przynasady bliższej kości udowej IIA wg Ennekinga u 38-letniego mężczyzny jest: |
|
Mięsak kostnopochodny /osteosarcoma/ często występuje w następującej lokalizacji: |
|
Optymalnym sposobem postępowania w zerwaniu bliższego przyczepu ścięgna m. dwugłowego ramienia u kobiety, która nie uprawia wyczynowo sportu jest operacja sposobem: |
|
U chorej z niewydolnością nerek i osteoporozą najskuteczniejszym preparatem wit. D3 będzie: |
|
Scyntygrafia dynamiczna układu kostnego ma decydujące znaczenie w diagnostyce: |
|