Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Zaburzenia lipidowe w okresie przeddializacyjnym u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek charakteryzują się: |
|
Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek (RPGN) jest to:
1) kłębuszkowe zapalenia nerek, w którym tworzenie półksiężyców jest podstawową, dominującą zamianą histopatologiczną stwierdzaną w biopsji nerek i dotyczy, co najmniej 50 % kłębuszków nerkowych; 2) ustępująca faza ostrego, rozplemowego kłębuszkowego zapalenia nerek; 3) postać kliniczna kłębuszkowego zapalenia nerek charakteryzująca się szybkim pogarszaniem czynności nerek; 4) nazywane jest też inaczej chorobą Bergera; 5) błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek występujące w chorobach ogólnoustrojowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wśród czynników, które mogą z dużym prawdopodobieństwem wskazywać na cukrzycową patogenezę nerczycowego białkomoczu u chorego na cukrzycę należy wymienić: |
|
Do grup leków hipotensyjnych, które można podawać w monoterapii w ramach leczenia początkowego nadciśnienia tętniczego (wg zaleceń WHO/ISH i ESH/ESC oraz PTNT z 2003 roku), nie należą: |
|
Wśród sposobów leczenia stosowanych rutynowo u chorych z rozpoznaniem gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek z obecnością przeciwciał przeciwko błonie podstawnej kłębuszków nerkowych wymienić należy oprócz metyloprednizolonu: |
|
W przypadku chorych z rozpoznaniem zespołu Goodpasteura, którzy rozpoczęli przewlekłą dializoterapię, zaleca się obecnie przed zgłoszeniem do przeszczepu nerki okres karencji wynoszący: |
|
Do sposobów leczenia zalecanych w przypadku zaostrzenia toczniowego zapalenia nerek w czasie ciąży należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
Wystąpienie zespołu hemolityczno-mocznicowego de novo po przeszczepieniu nerki może być spowodowane stosowaniem w schemacie leczenia immunosupresyjnego: |
|
Dwa kluczowe zaburzenia, które pozwalają na rozpoznanie zespołu hemolityczno-mocznicowego/zakrzepowej plamicy małopłytkowej (HUS/TTP) to:
1) mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna; 2) zmniejszenie liczby płytek krwi; 3) ostra niewydolność nerek; 4) hipersplenizm; 5) zwiększone stężenie produktów degradacji fibrynogenu we krwi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Typowym oodchyleniem w badaniu moczu u chorego z rozpoznaniem tzw. choroby (nefropatii) cienkich błon podstawnych jest: |
|
Objawami klinicznymi hipokaliemii są m.in:
1) zaparcia; 2) biegunki; 3) zaburzenia rytmu serca; 4) wielomocz; 5) senność. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najczęstszą przyczyną hipofosfatemii jest: |
|
W utrzymaniu izohydrii w organizmie biorą głównie udział:
1) układy buforowe krwi i tkanek; 2) płuca; 3) nerki; 4) śledziona; 5) szpik kostny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najważniejszymi układami buforowymi krwi biorącymi udział w utrzymywaniu względnie stałego stężenia jonów wodorowych jest układ: |
|
Podstawą prawidłowego rozpoznawania zaburzeń gospodarki kwasowo-zasadowej jest znajomość równania Hendersona-Hasselbacha. Aby wyliczyć pH należy do tego równania wprowadzić ciśnienie cząsteczkowe: |
|
Przy wyrównywaniu przewlekłej hiponatremii leczenie prowadzimy przy pomocy podawania roztworu zawierającego: |
|
Zbyt szybkie wyrównanie przewlekłej hiponatremii (poza ograniczeniem podaży wody) jest niebezpieczne, gdyż może prowadzić do: |
|
Jako przyczyny zwłóknienia zaotrzewnowego powodującego niewydolność nerek wymienia się: |
|
Wymień czynniki, które mogą być odpowiedzialne za wystąpienie błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek:
1) infekcje wirusowe i bakteryjne; 2) nowotwory; 3) sarkoidoza; 4) antybiotyki z grupy półsyntetycznej penicyliny; 5) kortykosteroidy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Adynamiczna choroba kości występuje częściej u:
1) chorych leczonych CADO; 2) mężczyzn w wieku powyżej 60 lat; 3) chorych na cukrzycę; 4) stosujących płyny dializacyjne o stężeniu wapnia 1.0 mmol/l; 5) nieleczonych lub leczonych małymi dawkami aktywnych metabolitów witaminy D3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U chorego leczonego powtarzanymi hemodializami o nieznanej przyczynie niewydolności nerek wykonano tomografię komputerową stwierdzając małe nerki o pozaciąganych konturach i zwapnienia w obrębie brodawek. Najbardziej prawdopodobną przyczyną schyłkowej niewydolności nerek jest: |
|
W nieleczonej do tej pory zaawansowanej niewydolności nerek stwierdza się we krwi wzrost stężenia następujących związków,
z wyjątkiem: |
|
Hipokalemia jest powodowana najczęściej przez następujące diuretyki, z wyjątkiem: |
|
Ostra niewydolność nerek wtórnie do martwicy brodawek nerkowych występuje najczęściej w: |
|
Choroba „gęstych depozytów” to: |
|
U dzieci, glomerulopatią o samoograniczającym przebiegu klinicznym, często kończącą się samoistną remisją, jest: |
|
Kamica moczanowa może rozwijać się u chorych z następującymi jednostkami chorobowymi:
1) zespół krótkiego jelita; 2) niedobór glukozo-6-fosfatazy; 3) zespół Lesch-Nyhana; 4) choroba rozrostowa układu krwiotwórczego w trakcie intensywnego leczenia; 5) wrodzony błąd transportu aminokwasów dwuzasadowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najskuteczniejszą metodą uzupełniania zasobów żelaza u pacjenta leczonego hemodializami jest: |
|
W przypadku 30-letniej ciężarnej z bakteriurią bezobjawową należy: |
|
Alergiczne zapalenie naczyń skóry, stawów, przewodu pokarmowego i nerek jest charakterystyczne dla: |
|
Ciągła żylno-żylna hemofiltracja różni się od ciągłej tętniczo-żylnej hemofiltracji: |
|
Najbardziej wartościowym badaniem radiologicznym w diagnostyce nadciśnienia naczyniowo-nerkowego jest: |
|
Minimalne wartości Kt/V dostarczane pacjentom hemodializowanym powinny wynosić: |
|
Do czynników zwalniających tempo utraty czynności wydalniczej nerek należy: |
|
Zajęcie nerek w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów może występować w postaci: |
|
Do czynników metabolicznych stanowiących przyczynę przewlekłego cewkowo- śródmiąższowego zapalenia nerek, nie należą: |
|
Dla ziarniniaka Wegenera nie jest charakterystyczne występowanie: |
|
Czynniki, które nie przyspieszają procesu szkliwienia w kłębuszkach to: |
|
W przebiegu nasilonego zespołu nerczycowego w pierwotnym kłębuszkowym zapaleniu nerek obserwujemy w badaniach dodatkowych pacjentów: |
|
Dla nefropatii analgetycznej charakterystyczne jest:
1) białkomocz <2 g/dobę; 2) jałowy ropomocz; 3) nadkrwistość; 4) postępująca niewydolność nerek; 5) białkomocz >3 g/dobę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U 20-letniego pacjenta stwierdzono: krwinkomocz, postępującą niewydolność nerek, głuchotę sensoryczną oraz makrotrombocytopenię. Prawdopodobną przyczyną jest zespół: |
|
Jakie zmiany uznasz za charakterystyczne dla śródmiąższowego zapalenia nerek? |
|
Nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, hiperkaliemia i cukrzyca to typowe działania niepożądane stosowania: |
|
Przed wykonaniem biopsji nerki należy: |
|
Leczenie infekcji Chlamydia trachomatis polega na stosowaniu: |
|
ANCA to: |
|
Wskazaniem do usunięcia cewnika otrzewnowego nie jest: |
|
Przyczyną amyloidozy AA (wtórnej) mogą być: |
|
Hiponatremia u pacjenta z prawidłową przestrzenią wodną pozakomórkową może być spowodowana: |
|
Polekowe uszkodzenie nerek zależy od: |
|