Diabetologia Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Najwcześniejsze zmiany w patogenezie retinopatii polegają na: |
|
| W przemianach biochemicznych zachodzących na drodze szlaku poliowego dochodzi do: |
|
| Do czynników proangiogennych w patogenezie neowaskularyzacji w retinopatii cukrzycowej należą wszystkie, z wyjątkiem: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących redukcji nadwagi u osób z cukrzycą i otyłością jest najbardziej słuszne? |
|
| Aby obniżyć stężenie cholesterolu w surowicy wystarczy zalecić całkowite wyeliminowanie produktów zawierających bardzo duże jego ilości, gdyż są one głównym źródłem hipercholesterolemii. |
|
| Utrwalona cukrzyca noworodków charakteryzuje się: |
|
|
Oto przykładowy zestaw wartości energetycznej, weglowodanów, składników mineralnych oraz błonnika w diecie dla pacjenta z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym i otyłością. Który zawiera prawidłowe zawartości powyższych składników?
energia /kcal/ węglowodany/g / sód /mg/ potas/mg/ wapń/mg/ magnez/mg/ błonnik /g/ |
|
| Badanie FIELD oceniające długotrwały wpływ fenofibratu w cukrzycy typu 2 na występowanie incydentów sercowo-naczyniowych wykazało: |
|
| W badaniu PRO-ACTIVE oceniano skuteczność Pioglitazonu u osób z cukrzycą typu 2 we wtórnej prewencji chorób sercowo-naczyniowych i wykazano, że odsetek HbA1c w grupie z Pioglitazonem nie różnił się w porównaniu z placebo. |
|
| Jaki profil lipidowy powinien spełniać kryteria dobrego wyrównania u kobiet z cukrzycą i chorobą niedokrwienną serca? |
|
| U osób z cukrzycą i chorobą wieńcową stosowanie statyn jest obowiązkowe i dlatego należy je podawać niezależnie od wyjściowych poziomów cholesterolu. |
|
| Ryzyko zgonu w cukrzycy związane jest głównie z glikemią na czczo natomiast nie z glikemią poposiłkową (wyniki badania DECODE). |
|
| Jakie są podstawowe nieprawidłowe składniki aterogennej dyslipidemii cukrzycowej? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących neuropatii autonomicznej jest nieprawdziwe? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących zespołu stopy cukrzycowej jest fałszywe? |
|
|
Do objawów porażenia n. III /okoruchowy/ w świeżo wykrytej cukrzycy należą:
1) opadnięcie powieki górnej; 2) ograniczenie przywodzenia gałki ocznej; 3) zwężenie źrenicy i zaburzenia akomodacji; 4) podwójne widzenie; 5) zez zbieżny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Utrata wzroku w przebiegu cukrzycy może być następstwem poniższych czynników, z wyjątkiem: |
|
| Wskaż czynnik nie wpływający na rozwój retinopatii cukrzycowej: |
|
| Stopień wyrównania cukrzycy i kontroli nadciśnienia tętniczego ma przede wszystkim wpływ na powstawanie retinopatii, natomiast jej rozwój uwarunkowany jest głównie wiekiem, płcią męską i wysokim poziomem HbA1c. |
|
| Współistnienie cukrzycy i nadciśnienia tętniczego zwiększa niebezpieczeństwo rozwoju retinopatii cukrzycowej dlatego normalizacja ciśnienia tętniczego ma istotne znaczenie w redukcji tego ryzyka. |
|
| Częstsze występowanie cukrzycy wśród osób z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C może być następstwem poniższych czynników, z wyjątkiem: |
|
|
Jaki wysiłek fizyczny w cukrzycy jest odpowiedni?
1) tenis ziemny; 2) podnoszenie ciężarów; 3) regularny spacer minimum 30 min dziennie; 4) pływanie i/lub jazda na rowerze; 5) wszystkie ćwiczenia na siłowni. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Środki ostrożności przy podejmowaniu wysiłku fizycznego w cukrzycy dotyczą obecności: |
|
| Osoba z cukrzycą powinna w ramach terapii wykonywać wysiłek fizyczny co najmniej 4 razy w tygodniu. Wskaż jaki wydatek energetyczny daje 1 godzinny marsz z szybkością 5 km/godz.: |
|
| Optymalne warunki do podjęcia terapeutycznego wysiłku fizycznego w cukrzycy to: |
|
| W okresie remisji („miodowego miesiąca”) u chorych ze świeżo wykrytą cukrzycą typu 1 należy zastosować: |
|
| Ludzka insulina wziewna (Exubera) ma zastosowanie u osób z cukrzycą: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących Aspartamianu jest prawdziwe? |
|
| W prewencji wtórnej choroby niedokrwiennej serca u osób z cukrzycą rekomenduje się stosowanie ASA, ale bezpieczeństwo postaci dojelitowej leku nie wydaje się większe ponieważ powikłania po ASA ze strony przewodu pokarmowego wynikają z systemowego działania leku a nie z działania miejscowego. |
|
| Przy wyborze diuretyków u chorych z niewydolnością serca i cukrzycą powinny być preferowane diuretyki oszczędzające potas, gdyż hipokaliemia ma niekorzystne działanie rokownicze. |
|
| Glargina - w tkance podskórnej tworzy heksameryczne depozyty i dlatego powoli i w stałej ilości uwalnia się do krwiobiegu utrzymując aktywność przez 24 godziny. |
|
| Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące fibratów: |
|
| Który z poniższych preparatów nie jest Glimepirydem? |
|
| Przewlekła wyrównana niewydolność serca nie stanowi przeciwwskazania do stosowania Metforminy, gdyż stwarza ona niskie ryzyko kwasicy mleczanowej. |
|
| U osób z cukrzycą w wieku podeszłym należy często ograniczyć stosowa-nie Cefalosporyn, Amoksycyliny z kwasem klawulonianowym, ponieważ jest podwyższone ryzyko wywołania zapalenia jelita grubego przez Clostridium difficile. |
|
| Kryteria indywidualnego doboru doustnych leków hipoglikemizujących i/lub terapii insuliną w cukrzycy typu 2 to: |
|
| Insulinoterapia w cukrzycy typu 2 stanowi zwykle kolejny etap leczenia po: |
|
| Przyczyną cukrzycy t. 2 są dwa podstawowe zaburzenia - dotyczące czynności komórek B i wrażliwości tkanek na insulinę a więc zastosowanie we wczesnym okresie choroby terapii skojarzonej pochodnymi SM i tiazolidinedionami wydaje się uzasadnione zwłaszcza u chorych z genotypowymi cechami zespołu metabolicznego. |
|
| Choremu z rozpoznaniem cukrzycowej kwasicy ketonowej w pierwszej kolejności należy podać wlew dożylny: |
|
| Ryzyko wystąpienia obrzęku mózgu w trakcie leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej nasila: |
|
| Szczupły chłopiec otrzymuje: fabrycznie przygotowaną mieszankę insulinową 50/50 (Humalog Mix) rano przed śniadaniem, następnie Humalog do posiłków oraz insulinę NPH przed snem. Jest dobrze wyrównany. Niestety w dniu dzisiejszym glikemia przed śniadaniem wynosi 180 mg/dl, a chłopiec chciałby spożyć całe przygotowane śniadanie. Jaką korektę insulinową powinien wykonać chłopiec celem obniżenia hiperglikemii? |
|
| Prewencję cukrzycy typu 1 prowadzi się: |
|
| U gorączkującego dziecka z cukrzycą typu 1 lekarz rozpoznał ropną anginę. Chore dziecko pije, ale nie przyjmuje żadnych posiłków z powodu bólu gardła. Jak zalecić matce podawanie insuliny dziecku? |
|
| Zmniejszenie liczby epizodów ciężkiej hipoglikemii podczas insulinoterapii prowadzonej metodą FIT (funkcjonalnej intensywnej isnulinoterapii) można osiągnąć przez zastosowanie: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe dla opisu okresu remisji w cukrzycy typu 1? |
|
| U 16-letniego chłopca chorującego na mukowiscydozę, po wykonaniu badań przesiewowych w kierunku hiperglikemii zdiagnozowano cukrzycę. Jakie leczenie należy zalecić chłopcu? |
|
| Leczenie insuliną przy użyciu osobistej pompy insulinowej jest przeciwwskazane: |
|
|
Które spośród zawartych poniżej stwierdzeń są zgodne z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego w 2006 r?
1) u wszystkich chorych na cukrzycę powyżej 6 miesiąca życia wskazane jest szczepienie przeciwko grypie raz w roku; 2) u wszystkich chorych na cukrzycę powyżej 12 miesiąca życia wskazane jest szczepienie przeciwko grypie raz w roku; 3) u wszystkich dorosłych chorych na cukrzycę zaleca się coroczne szczepienie przeciwko pneumokokom; 4) u wszystkich dorosłych chorych na cukrzycę zaleca się co najmniej jednorazowe przeciwko pneumokokom; 5) rozpoznanie cukrzycy nie stanowi przeciwwskazania do immunizacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W klasyfikacji cukrzycy przedciążowej stosowana powszechnie jest klasyfikacja wg P. White. Zaznacz prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do tej klasyfikacji:
1) klasa F- chora po transplantacji nerki; 2) klasa R- u chorej cukrzyca powikłana retinopatią proliferacyjną; 3) klasa T- u chorej stwierdza się białkomocz powyżej 0,5g/ dobę; 4) klasa H- u chorej cukrzyca powikłana jest chorobą niedokrwienną; 5) klasa B- u chorej cukrzyca wystąpiła po 20r.ż i/ lub czas trwania nie przekracza 10 lat. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Co najmniej ile gramów węglowodanów w diecie dorosłego chorego na cukrzycę zaleca w 2006 r. Polskie Towarzystwo Diabetologiczne? |
|
