Medycyna ratunkowa Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W miejscu zdarzenia z dużą liczbą ofiar poszkodowanych, uczestnicy akcji ratunkowej powinni w pierwszej kolejności: |
|
|
Które z twierdzeń dotyczących pourazowych krwiaków nadtwardówkowych są prawdziwe?
1) jest to najczęściej występujący rodzaj krwawienia śródczaszkowego do którego dochodzi w następstwie urazów głowy; 2) powstaje w wyniku rozerwania tętnicy oponowej (zazwyczaj tętnicy oponowej środkowej; 3) obecność krwiaka nadtwardówkowego należy podejrzewać przede wszystkim u chorych ze złamaniami kości skroniowej; 4) krwiakom nadtwardówkowym często towarzyszy charakterystyczny przebieg kliniczny: wstępna utrata przytomności, okres przejaśnienia trwający minuty lub godziny, a następnie nawrót zaburzeń neurologicznych spowodowanych wzrostem ciśnienia śródczaszkowego; 5) badanie i obserwacja neurologiczna są decydujące o kwalifikacji chorego do leczenia operacyjnego, gdyż kliniczne objawy wzrostu ciśnienia środczaszkowego spowodowanego przez krwiak nadtwardówkowego są bardzo charakterystyczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do szpitala zostaje przywieziony karetką pogotowia pacjent w wieku ok. 40 lat, znaleziony na ulicy, nieprzytomny (GCS-8), wywiad chorobowy i okoliczności utraty przytomności nieznane, z ust wyczuwalny zapach alkoholu, RR 140/85, oddech własny, tętno wyczuwalne 70/min. Badaniem fizykalnym stwierdzono ranę tłuczoną głowy okolicy potylicznej poza tym brak zewnętrznych śladów urazów. Który zestaw badań diagnostycznych obrazowych i laboratoryjnych daje najwięcej informacji dotyczących przyczyn utraty przytomności? |
|
| Najczęstszym klinicznym następstwem tępych urazów jamy brzusznej jest: |
|
| Pacjent lat 34 po tępym urazie jamy brzusznej jest przytomny, apatyczny i nieco splątany. Skóra blada, lepka, nawrót kapialrny >2 sek. RR skurczowe 70. ASM o częstości 155/min. Częstość oddechów 32. Posługując się klasyfikacją ATLS przydziel pacjenta do odpowiedniej klasy wstrząsu hipowolemicznego: |
|
|
Zjawisko kawitacji towarzyszące obrażeniom postrzałowym pociskiem o dużej energii kinetycznej powoduje:
1) największe uszkodzenia w narządach mało elastycznych takich jak wątroba; 2) natomiast najmniejsze uszkodzenia w narządach wypełnionych płynem takich jak pęcherz moczowy i jelita. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W wypadku komunikacyjnym poszkodowany został 56-letni kierowca samochodu. Poszkodowany jest osłabiony i blady. Na zdjęciu RTG rozpoznano złamania IX i X żebra po stronie lewej. Stwierdzone w badaniu fizykalnym objawy u poszkodowanego to: |
|
| Kwaśność soku żołądkowego u osób chorujących na chorobę wrzodową żołądka zazwyczaj nie jest zwiększona. W przypadku przedziurawienia wrzodu żołądka flora bakteryjna rozwija się w jamie otrzewnowej szybciej i łatwiej niż po przedziurawieniu wrzodu dwunastnicy. |
|
| Najczęstszą przyczyną wystąpienia mechanicznej niedrożności przewodu pokarmowego w Polsce jest: |
|
| Wskazaniem do leczenia operacyjnego otyłości olbrzymiej jest wskaźnik masy ciała: |
|
| Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) do określenia prawidłowości odżywienia stosuje się: |
|
| Objawy, które można stwierdzić u poszkodowanego z pękniętą śledzioną w następstwie tępego urazu brzucha to: |
|
| W ostrym zapaleniu trzustki badaniem obrazowym z wyboru jest: |
|
| Który z poniższych objawów u chorego z marskością wątroby nie będzie towarzyszył utracie 15% objętości krążącej krwi w przebiegu krwawienia z żylaków przełyku? |
|
| Kryteria Ransona w ostrym zapaleniu trzustki oceniane bezpośrednio po przyjęciu chorego do szpitala nie obejmują: |
|
| Mnogie obrażenia ciała to: |
|
| Najczęstszą przyczyną dolegliwości bólowych okolicy odbytu jest: |
|
|
Wzrost aktywności amylazy we krwi, oprócz ostrego zapalenia trzustki, może wystąpić również w:
1) zapaleniu dróg żółciowych; 2) przedziurawieniu przewodu pokarmowego; 3) ostrym niedokrwieniu jelit; 4) ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego; 5) zapaleniu ślinianki przyusznej Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przepływ energii elektrycznej przez ciało człowieka może doprowadzić do zatrzymania krążenia i zgonu. Jaki jest mechanizm zatrzymania krążenia przy uderzeniu piorunem, a jaki przy porażeniu prądem zmiennym z urządzeń elektrycznych stosowanych w gospodarstwie domowym? |
|
| Pacjent lat 25, 2 godziny po tępym, izolowanym urazie brzucha w wyniku wypadku komunikacyjnego, wcześniej nie chorujący. W badaniu fizykalnym brzuch wzdęty, napięty, żywo bolesny. Ciśnienie tętnicze: 80/50 mmHg, tachykardia, skóra blada spocona. Najwłaściwsze postępowanie to: |
|
