Neonatologia Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Do zaburzeń biochemicznych charakterystycznych dla zespołu fetopatii cukrzycowej u noworodka nie należy: |
|
| Które spośród specyficznych białek surfaktantowych charakteryzuje poniższy opis? Mała masa cząsteczkowa, silne właściwości obniżające napięcie powierzchniowe, formą aktywną są monomery lub dimery, obecnie w naturalnych preparatach surfaktantu. |
|
| Do wad serca z prawidłowym przepływem płucnym nie zalicza się: |
|
| W okresie życia płodowego przewód tętniczy: |
|
| Bezpośrednio po urodzeniu w układzie krążenia i oddechowym noworodka zachodzi szereg zmian, z wyjątkiem: |
|
| Częstoskurcz płodu w 32 tygodniu ciąży: |
|
| Wskaż prawdziwe zdanie: |
|
|
U noworodka urodzonego siłami natury w 38 tyg. ciąży, w stanie ogólnym średnim (Agar 7,7 pH z tętnicy pępowinowej 7,12), w pierwszych godzinach życia obserwowano nasilające się zaburzenia oddychania. Na trzy dni przed porodem doszło do „wysokiego” pęknięcia błon płodowych i odpływania płynu owodniowego. W 4 godzinie życia noworodek został zaintubowany i rozpoczęto sztuczną wentylację metodą IMV. Parametry wentylacji: PIP 20 mm H2O, FiO2 60%, VR 35’. W wykonanych badaniach stwierdzono następujące odchylenia od normy: RTG - płuca nadmiernie powietrzne z ogniskami niedodmy w dolnych płatach, sylwetka serca powiększona, PaCO2 65 mmHg, PaO2 50 mmHg, poziom glukozy 35 mg/dl. W diagnostyce różnicowej pod uwagę należy wziąć:
1) zespół zaburzeń oddychania; 2) wrodzone zapalenie płuc; 3) zespół aspiracji smółki; 4) przetrwałe nadciśnienie płucne; 5) wrodzona wada serca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Neonatolog spodziewa się porodu noworodka z prenatalnym rozpoznaniem: mnogie guzy serca. Na podstawie badania serca echokardiograficznego u płodu opisano, iż jedno z ognisk guza wpukla się w drogę wypływu z lewej komory: |
|
|
W których z wymienionych naczyń tętniczych stężenie tlenu jest najważniejsze w okresie życia płodowego:
1) prawa tętnica szyjna; 2) tętnice wieńcowe; 3) lewa tętnica nerkowa; 4) lewa tętnica podobojczykowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zespół Grega (wrodzona zaćma, jaskra, głuchota, wrodzona wada serca najczęściej pod postacią zwężenia tętnicy płucnej lub przetrwałego przewodu tętniczego) jest charakterystyczny dla wrodzonego zakażenia: |
|
| Czynnikiem ryzyka martwiczego zapalenia jelit nie jest: |
|
| Wcześniakowi urodzonemu w 26 tygodniu ciąży, wentylowanemu mechanicznie, w pierwszej dobie życia podano lek, po którym doszło do krwotoku z płuc. Dziecko miało prawidłowy poziom płytek i koagulogram. Jest to autentyczne powikłanie, które wystąpiło u noworodka leczonego na oddziale intensywnej terapii. Który z wymienionych leków był przyczyną krwotoku? |
|
|
W diagnostyce różnicowej zwapnień w obrazie rtg jamy brzusznej bierzemy pod uwagę:
1) Meconium peritoritis; 2) Neuroblastoma; 3) Teratoma; 4) zwapnienia wewnątrzwątrobowe (infekcje płodu, hemangioma, hepatoblastoma). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która z podanych kliniczno-neuropatologicznych postaci uszkodzenia oun nie jest charakterystyczna dla noworodków donoszonych: |
|
| Zakażenie płynu owodniowego występujące w 0,5-10% ciąż jest istotnym czynnikiem zakażenia noworodka. Najrzadziej do zakażenia noworodka dochodzi w przypadku zakażenia płynu owodniowego o etiologii: |
|
|
Sprawdź poprawność definicji:
1) hipoksemia to zmniejszenie zawartości tlenu we krwi; 2) hipoksja to zmniejszenie zawartości tlenu w tkankach; 3) acidemia to zwiększenie stężenia jonów wodorowych we krwi; 4) asfiksja to hipoksja z towarzyszącą kwasicą metaboliczną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Skala CRIB opisuje m.in. takie parametry jak:
1) masa urodzeniowa; 2) wiek płodowy; 3) obecność wad wrodzonych; 4) minimalne FiO2 w pierwszych 12 godzinach życia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Bezwzględnym wskazaniem do wykonania zabiegu transfuzji wymiennej u noworodka nie jest: |
|
| Które z poniższych twierdzeń dotyczących krzywej saturacji hemoglobiny nie jest prawdziwe: |
|
