Neurologia Jesień 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Rozszczepienie zaburzenia czucia w jamistości rdzenia oznacza:
  1. zachowane czucie bólu i temperatury poniżej poziomu uszkodzenia i zniesione powyżej.
  2. zniesione czucie ułożenia i wibracji przy zachowanym czuciu bólu i temperatury.
  3. zniesione czucie ułożenia i wibracji poniżej poziomu uszkodzenia i zachowane czucie bólu i temperatury.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce różnicowej postępującej paraparezy spastycznej nie mieści się:
  1. stwardnienie rozsiane.
  2. stwardnienie zanikowe boczne.
  3. guz otworu potylicznego wielkiego.
  4. ...
  5. ...
Obecność zaburzeń autonomicznych w zwyrodnieniu wieloukładowym (MSA) można wytłumaczyć procesami zwyrodnieniowymi w:
  1. sznurach pośrednio-bocznych rdzenia kręgowego.
  2. jądrze grzbietowym n. X.
  3. sznurach tylnych rdzenia kręgowego.
  4. ...
  5. ...
Zaburzenia autonomiczne mogą występować w przebiegu wielu polineuropatii, m.in. w:
  1. amyloidozie.
  2. cukrzycy.
  3. zespole Guillaina-Barrégo.
  4. ...
  5. ...
74-letnia kobieta zgłasza się z powodu bólu głowy obecnego od kilku dni: zlokalizowany w prawej okolicy skroniowej, tępy, najczęściej pojawia się w nocy, dotyk skóry głowy po stronie bólu jest bolesny, w trakcie dłuższego mówienia, czy jedzenia pojawia się ból, ostatnio gorączkuje. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. napięciowy ból głowy.
  2. olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnicy skroniowej.
  3. klasterowy ból głowy.
  4. ...
  5. ...
Po ustaleniu rozpoznania u tej chorej (pyt Nr 55), rozpoczynasz leczenie:
  1. sumatryptanem.
  2. prednizonem.
  3. ergotaminą.
  4. ...
  5. ...
56-letni mężczyzna zgłasza się powodu zawrotów głowy: o charakterze wirowania, z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami, silnym poceniem się, uczuciem pełności i szumem w lewym uchu; po raz pierwszy dolegliwości pojawiły się kilka lat temu, ostatnio są coraz częściej, zwykle trwają kilka godzin; chory podaje też, że zauważył pogorszenie słuchu. Najbardziej prawdopodobnerozpoznanie to:
  1. położeniowe zawroty głowy.
  2. niewydolność kręgowo-podstawna.
  3. choroba Ménière’a.
  4. ...
  5. ...
W odniesieniu to przejściowej niepamięci wstecznej (TGA) nie jest prawdą, że:
  1. może wystąpić u osoby dotychczas zdrowej.
  2. najczęściej nie ma nawrotów.
  3. rozpoznanie można postawić tylko, jeśli objawy ustępują całkowicie do 24 godzin.
  4. ...
  5. ...
W profilaktyce migreny można stosować:
  1. amitryptylinę, prednizon, werapamil.
  2. propranolol, werapamil, węglan litu.
  3. amitryptylinę, kwas walproinowy, tryptany.
  4. ...
  5. ...
Do cech charakterystycznych majaczenia alkoholowego (delirium tremens) należą:
1) występowanie w 24-48 godz. po odstawieniu alkoholu;
2) dezorientacja;
3) pobudzenie;
4) halucynacje;
5) bradykardia;
6) wysoka gorączka.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4,5.
  2. 1,2,3,4,6.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
W krótkiej ocenie stanu psychicznego (MMSE, mini-mental status examination):
1) maksymalny wynik wynosi 30 punktów;
2) wynik poniżej 24 punktów świadczy o otępieniu;
3) wynik zależy od poziomu wykształcenia;
4) zawarta jest ocena zapamiętywania;
5) dokonuje się oceny koncentracji;
6) ocenia się funkcje wzrokowo-przestrzenne.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4,5,6.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Agramatyzm jest objawem uszkodzenia:
  1. tylnej okolicy płata ciemieniowego.
  2. bocznej okolicy płata potylicznego.
  3. wieczka i wyspy.
  4. ...
  5. ...
Afazja amnestyczna jest zwykle wynikiem uszkodzenia:
  1. dolnej okolicy czołowej.
  2. wieczka i wyspy.
  3. głębokich struktur istoty białej i szarej płata skroniowego.
  4. ...
  5. ...
Akatyzja (zespół niespokojnych zachowań i ruchów) jest najczęściej spotykana:
  1. w pląsawicy Huntingtona.
  2. w napadowej dyskinezie wywołanej ruchem.
  3. jako objaw uboczny leczenia przeciwpsychotycznego.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu farmakologicznym bolesnej polineuropatii cukrzycowej stosuje się:
  1. duloksetynę.
  2. amitryptylinę.
  3. karbamazepinę.
  4. ...
  5. ...
Zespół niespokojnych nóg (restless leg syndrome):
1) może wystąpić w przebiegu niedoboru żelaza;
2) może być skutkiem obniżonego poziomu Vit. B12;
3) powoduje zaburzenia snu;
4) częstość występowania zespołu wzrasta z wiekiem;
5) reaguje na leczenie agonistami dopaminy;
6) objawy zmniejszają się po zastosowaniu haloperidolu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,3,4,5,6.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Jedynym stałym objawem tzw. zespołu przewlekłego zmęczenia jest:
  1. depresja i trudności w przystosowaniu psychospołecznym.
  2. podwyższone miano przeciwciał przeciwko wirusom ECHO.
  3. obniżony poziom TSH.
  4. ...
  5. ...
Najczęstsza przyczyna niedowładu kończyn dolnych z brakiem odruchów głębokich, bez objawów patologicznych i bez zaburzeń czucia to:
  1. guz mózgu w okolicy przystrzałkowej.
  2. stwardnienie rozsiane.
  3. guz przerzutowy odcinka piersiowego rdzenia.
  4. ...
  5. ...
Zespół opadania głowy (floppy head syndrome) może wystąpić w przebiegu:
  1. choroby neuronu ruchowego.
  2. miastenii.
  3. zapalenia wielomięśniowego.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu farmakologicznym miastenii stosowane są następujące leki:
1) prednizon;           
2) pregabalina;         
3) pankuronium;         
4) prostygmina;         
5) pirydostygmina;
6) mykofenolan mofetylu;
7) takryna;
8) azatiopryna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5,7,8.
  2. 1,4,5,6,8.
  3. 2,3,4,5,6.
  4. ...
  5. ...
Popunkcyjny ból głowy:
  1. spowodowany jest wyciekiem płynu przez otwór w oponie twardej.
  2. utrzymuje się przez okres 2-8 dni.
  3. występuje jedynie u pacjentów, u których doszło do artefaktycznego skrwawienia płynu mózgowo-rdzeniowego.
  4. ...
  5. ...
Wzmożone ciśnienie śródczaszkowe może wystąpić w przebiegu:
  1. niewydolności oddechowej.
  2. zastoinowej niewydolności krążenia.
  3. zakrzepicy zatok i żył mózgowych.
  4. ...
  5. ...
Ksantochromia płynu mózgowo-rdzeniowego może wskazywać na:
  1. przebyty krwotok podpajęczynówkowy.
  2. żółtaczkę.
  3. przebyty krwotok śródmózgowy.
  4. ...
  5. ...
Niskie (poniżej 15 mg/dl) stężenie białka w płynie mózgowo-rdzeniowym występuje w przebiegu:
  1. zespołu popunkcyjnego.
  2. pourazowej przetoki opony twardej.
  3. rzekomego guza mózgu.
  4. ...
  5. ...
Stężenie glukozy w płynie mózgowo-rdzeniowym może być obniżone w następujących chorobach OUN, z wyjątkiem:
  1. gruźliczego zapalenia opon.
  2. neurosarkoidozy.
  3. ostrego kiłowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenia są prawdziwe dla encefalopatii Hashimoto?
  1. możliwe są samoistne remisje choroby.
  2. skuteczne jest leczenie kortykosteroidami.
  3. objawy encefalopatii mogą wystąpić w okresie eutyreozy.
  4. ...
  5. ...
Przyczynę polineuropatii można ustalić badając wycinek nerwu łydkowego w przypadku:
1) immunologicznego zapalenia naczyń;
2) amyloidozy;
3) trądu;
4) neuropatii z olbrzymimi aksonami;
5) glikogenozy dorosłych z gromadzeniem poliglukozanu;
6) sarkoidozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,5,6.
  4. ...
  5. ...
Do charakterystycznych cech morfologicznych wtrętowego zapalenia mięśni należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  1. nacieku limfocytarnego w tkance łącznej.
  2. spichrzania obłonionego glikogenu w cytoplazmie.
  3. wtrętów zawierających amyloid.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu ataków klasterowego bólu głowy stosuje się:
  1. sumatryptan.
  2. somatostatynę.
  3. dwuhydroergotaminę.
  4. ...
  5. ...
Do cech charakterystycznych rdzeniowego zaniku mięśni typu I (SMA I, choroba Werdniga-Hoffmanna) należą wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  1. jest jedną z najczęstszych postaci zespołu wiotkiego dziecka.
  2. początek objawów przed 6 mies. życia.
  3. zniesienie odruchów ścięgnowych.
  4. ...
  5. ...
Do cech wspólnych DM1 i DM2 należą:
1) dziedziczenie autosomalne dominujące;   
2) obecność mutacji dynamicznej;     
3) występowanie postaci wrodzonej;     
4) rozkład niedowładu;
5) przerost łydek;
6) występowanie zaćmy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4,5.
  3. 1,2,5,6.
  4. ...
  5. ...
Osteomyelitis podstawy czaszki może być powikłaniem:
  1. złośliwego zapalenia ucha zewnętrznego.
  2. przewlekłego zapalenia wyrostka sutkowatego.
  3. zakażenia zatok przynosowych.
  4. ...
  5. ...
Do cech wspólnych dla porażenia hipo- i hiperkaliemicznego należą:
1) występowanie po okresie odpoczynku;
2) występowanie po spożyciu dużej ilości węglowodanów;
3) występowanie objawów miotonicznych;
4) początek objawów w pierwszej dekadzie życia;
5) częstość i ciężkość napadów;
6) obecność wodniczek w biopsji mięśnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,3,4,5.
  3. 2,4,5,6.
  4. ...
  5. ...
Pierwszym objawem dystonii uogólnionej jest często nieprawidłowy chód, wynikający z:
  1. zaburzeń równowagi.
  2. ataksji kończyn dolnych.
  3. ataksji tułowia.
  4. ...
  5. ...
Kaczkowaty chód i objaw Gowersa są charakterystyczne dla:
  1. stwardnienia zanikowego bocznego.
  2. choroby Wilsona.
  3. dystrofii mięśniowej postępującej.
  4. ...
  5. ...
Mioglobinuria może wystąpić w przebiegu:
1) niedoboru miofosforylazy (choroba Mc Ardle`a);
2) nadmiernego wysiłku fizycznego;
3) zmiażdżenia mięśni;
4) majaczenia alkoholowego;
5) niedokrwienia mięśni;
6) złośliwego zespołu neuroleptycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Utrata słuchu może wystąpić w przebiegu wszystkich wymienionych chorób, z wyjątkiem:
  1. choroby Refsuma.
  2. zespołu Kearnsa-Sayre`a.
  3. zespołu Leigha.
  4. ...
  5. ...
Barwnikowe zwyrodnienie plamki i siatkówki występuje w:
  1. chorobie Refsuma.
  2. zespole Kearnsa-Sayre`a.
  3. zespole Andersen-Tawil.
  4. ...
  5. ...
W zespole Millera Fishera stwierdza się:
  1. zewnętrzną oftalmoplegię.
  2. ciężką ataksję.
  3. brak odruchów ścięgnowych.
  4. ...
  5. ...
Jak często w przebiegu zespołu Guillain-Barre dochodzi do niewydolności oddechowej?
  1. u 1% chorych.
  2. u 5% chorych.
  3. u 25% chorych.
  4. ...
  5. ...
W której z wymienionych chorob zaleca się przeprowadzenie diagnostyki prenatalnej:
  1. miotonia wrodzona.
  2. paramiotonia wrodzona.
  3. dystrofia miotoniczna.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych chorób powodują leukoencefalopatię?
1) zapalenie naczyń mózgowych (vasculitis);  
2) stwardnienie rozsiane;           
3) encefalopatia mitochondrialna;       
4) encefalopatia metaboliczna;
5) leukodystrofia;
6) CADASIL;
7) choroba Binswangera.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,3,4,6,7.
  3. 1,2,3,5,6.
  4. ...
  5. ...
Do objawów różnicujących stan wegetatywny i stan śmierci pnia mózgu należą:
1) zachowana świadomość;
2) zachowana czynność oddechowa;
3) zachowany cykl snu i czuwania;
4) obecność odruchów ścięgnowych i okostnowych;
5) linia izoelektryczna w badaniu EEG;
6) brak świadomej reakcji na bodźce zewnętrzne.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,6.
  2. 1,2,5.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z zaleceniami europejskimi (EUSI) wczesne leczenie antykoagulacyjne heparyną można stosować w następujących stanach:
  1. mózgowa zakrzepica żylna (CVT).
  2. świeży udar niedokrwienny z powodu rozwarstwienia tętnicy szyjnej.
  3. kardiogenna zatorowość mózgu z wysokim ryzykiem nawrotu.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą postacią migreny jest migrena:
  1. klasyczna (z aurą).
  2. bez aury.
  3. skojarzona.
  4. ...
  5. ...
Za typową lokalizację dla wewnątrzmózgowego krwotoku nadciśnieniowego należy uznać:
  1. skorupę.
  2. wzgórze.
  3. most.
  4. ...
  5. ...
Jak należy postępować w przypadkowo wykrytym (badanie MRI) niepękniętym tętniaku mózgu?
  1. zawsze wykonać zabieg neurochirurgiczny (zaklipsowanie tętniaka).
  2. zawsze wykonać wewnątrznaczyniowy zabieg embolizacji tętniaka (coiling), bez względu na wiek pacjenta i lokalizację tętniaka.
  3. zabieg klipsowania lub coiling rozważyć u młodych osób (< 50 r.ż) z dodatnim wywiadem rodzinnym (pęknięty tętniak u krewnego pierwszego stopnia), jeśli tętniak > 7 mm zlokalizowany jest w krążeniu mózgowym przednim.
  4. ...
  5. ...
Jakie badanie neuroobrazowe jest najbardziej przydatne w diagnostyce naczyniaków jamistych mózgu?
  1. cyfrowa angiografia subtrakcyjna.
  2. angiografia-MR.
  3. angiografia-TK.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych leków należy stosować w leczeniu stanu padaczkowego (napady toniczno-kloniczne) opornego na leczenie początkowe?
  1. thiopental.
  2. pentobarbital.
  3. midazolam.
  4. ...
  5. ...
Napady gorączkowe typu GEFS+ mają podłoże genetyczne i powstają w wyniku następujących mutacji:
  1. mutacje kanałów sodowych.
  2. mutacje kanałów wapniowych.
  3. mutacje receptorów GABA(A).
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij