Radioterapia onkologiczna Jesień 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W brachyterapii rozkład dawki w terenie leczonym zależy od:
  1. energii promieniowania.
  2. odległości od źródła.
  3. czasu leczenia.
  4. ...
  5. ...
Napromienianie typu „involved-field” jest stosowane w leczeniu:
  1. zaawansowanej ziarnicy złośliwej jako część leczenia skojarzonego.
  2. chłoniaków pierścienia Waldeyera.
  3. chłoniaków nieziarniczych o niskiej złośliwości w I i II stopniu zaawansowania.
  4. ...
  5. ...
Obserwacja i ewentualne wdrożenie leczenia w późniejszym terminie jest możliwe u chorych na NHL:
  1. w I/II stopniu zaawansowania, o niskiej złośliwości.
  2. w III/IV stopniu zaawansowania, o niskiej złośliwości, bezobjawowy.
  3. w III/IV stopniu zaawansowania, o niskiej złośliwości i małej masie nowotworu.
  4. ...
  5. ...
Do chorych na ziarnicę złośliwą z niskim ryzykiem (<10%) zajęcia układu podprzeponowego nie należą:
  1. pacjenci z chorobą zlokalizowaną wyłącznie w obrębie klatki piersiowej.
  2. kobiety w I stopniu zaawansowania.
  3. mężczyźni w I stopniu zaawansowania, z postacią histologiczną LP.
  4. ...
  5. ...
Komórki nowotworowe widoczne w preparacie mikroskopowym węzła chłonnego u chorego na ziarnicę złośliwą to:
  1. atypowe limfocyty stanowiące zwykle > 50% komórek w preparacie.
  2. najczęściej dwujądrzaste komórki Reed-Sternerg stanowiące zwykle ok. 1% komórek w preparacie.
  3. komórki Reed-Sternerg stanowiące średnio 20-30% komórek w preparacie.
  4. ...
  5. ...
W badaniach kontrolnych po leczeniu ziarnicy złośliwej najbardziej efektywne w wykrywaniu nawrotu choroby jest:
  1. USG jamy brzusznej.
  2. RTG klatki piersiowej.
  3. morfologia krwi i OB.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii (po mastektomii) są:
1) wysoka złośliwość histologiczna wg Bloom’a III;
2) rak zrazikowy;
3) przerzuty do węzłów chłonnych pachowych;
4) T3 lub T4;
5) niedoszczętność zabiegu chirurgicznego;
6) ekspresja Her-2 neu;
7) brak receptorów hormonalnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 3,4,5.
  3. 6,7.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej promieniowrażliwymi strukturami komórki są:
  1. białka.
  2. kwasy rybonukleinowe (RNA).
  3. kwas dezoksyrybonukleinowy (DNA).
  4. ...
  5. ...
Najpoważniejszym uszkodzeniem popromiennym występującym w obrębie DNA jest:
  1. pojedyncze pęknięcie nici DNA.
  2. podwójne pęknięcie nici DNA.
  3. duże odkształcenie spirali.
  4. ...
  5. ...
Następczy odczyn popromienny, występujący w postaci ognisk martwicy tkanek leżących pod błoną śluzową, uwidacznia się:
  1. w ostatnich dniach frakcjonowanej radioterapii.
  2. bezpośrednio po zakończeniu radioterapii.
  3. w okresie 2-4 miesięcy po zakończeniu napromieniania.
  4. ...
  5. ...
Potencjalny czas podwojenia (Tpot) nowotworu jest to czas, w którym:
  1. objętość guza ulega podwojeniu, bez uwzględnienia utraty komórek.
  2. objętość guza ulega podwojeniu, z uwzględnieniem utraty komórek.
  3. liczba komórek nowotworu ulega podwojeniu, bez uwzględnienia utraty komórek.
  4. ...
  5. ...
Występujący podczas frakcjonowanej radioterapii powrót do wyjściowego rozmieszczenia komórek w cyklu komórkowym do stanu jak przed napromienianiem (redystrybucja):
  1. znosi efekt synchronizacji, związany z wystąpieniem bloku w fazie G2, będący efektem napromieniania.
  2. przebieg redystrybucji komórek nie zależy od tempa proliferacji napromienianej tkanki.
  3. przebieg redystrybucji komórek zależy od tempa proliferacji napromienianej tkanki.
  4. ...
  5. ...
Przejściowa hipoksja guza (transient, acute hypoxia) oznacza niskie stężenie tlenu w obrębie utkania nowotworu powstałe w wyniku:
  1. ucisku guza na naczynia krwionośne.
  2. martwicy guza.
  3. zwiększonego zapotrzebowania na tlen przez komórki guza.
  4. ...
  5. ...
Wzrost bezwzględnej liczby komórek zdolnych do podziału, występujący podczas lub po zakończeniu radioterapii (repopulacja) może polegać na:
  1. rekrutacji komórek z fazy G0.
  2. skróceniu czasu cyklu komórkowego.
  3. wzroście liczby dzielących się komórek macierzystych/klonogennych (symetryczny podział komórek zamiast asymetrycznego).
  4. ...
  5. ...
Tkanki elastyczne (typ F tkanki, flexible tissues) to dwuprzedziałowy typ tkanki składający się z większego niż w tkankach hierarchicznych (nie wydzielonego) przedziału komórek macierzystych, oraz przedziału komórek cechujących się ograniczoną możliwością podziału. Do tej grupy należą populacje komórkowe:
  1. gleju.
  2. miąższowe wątroby.
  3. miąższowe nerki.
  4. ...
  5. ...
Tkanki hierarchiczne (typ H tkanki, hierarchical tissues) składają się z trzech przedziałów: 1. puli komórek macierzystych (około 1%) 2. komórek różnicujących się zdolnych do ograniczonej liczby podziałów oraz 3. przedziału dojrzałych zróżnicowanych komórek niezdolnych do podziału. W tym typie tkanek, napromienianych dawkami stosowanymi w radioterapii:
  1. czas od napromieniania do wystąpienia odczynu nie zależy od dawki promieniowania (w granicach dawek stosowanych w radioterapii).
  2. czas od napromieniania do wystąpienia odczynu zależy od normalnego natężenia procesu zastępowania komórek uszkodzonych przez nowo powstałe.
  3. tkanki te reagują na napromieniania wczesnym odczynem.
  4. ...
  5. ...
Do związków promienioochraniających (radioprotektorów), osłabiających działanie promieniowania fotonowego i częściowo neutronów, należą:
  1. substancje wywołujące skurcz naczyń krwionośnych i na tej drodze hipoksję układową.
  2. związki zawierające grupę sulfhydrylową.
  3. związki eliminujące wolne rodniki.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjna radioterapia chorych na raka piersi zastosowana w skróconym czasie 3.5 i 4 tygodni (dawka frakcyjna 2.25 Gy albo 2.5 Gy, dawka całkowita 42.5 Gy albo 45 Gy):
  1. jest dobrze tolerowana przez chore.
  2. wczesny odczyn popromienny jest podobny do obserwowanego po konwencjonalnej 5-tygodniowej radioterapii.
  3. wczesny odczyn popromienny jest znacznie bardziej nasilony aniżeli po konwencjonalnej 5-tygodniowej radioterapii.
  4. ...
  5. ...
Ile kobiet w Polsce rocznie wymaga uzupełniającej radioterapii po doszczętnym odjęciu piersi albo operacji oszczędzającej:
  1. około 500.
  2. około 1000.
  3. około 4000.
  4. ...
  5. ...
Uzupełniające napromienianie chorych na miejscowo zaawansowanego raka stercza (pT3 No M0) po radykalnych zabiegach operacyjnych:
  1. obniża ryzyko nawrotu biochemicznego.
  2. wydłuża całkowity czas przeżycia.
  3. nie wpływa znamiennie na całkowity czas przeżycia.
  4. ...
  5. ...
Stereotaktyczne napromienianie nawrotu przerzutów raka piersi do mózgu, u chorych po napromienianiu całego mózgowia, powinno być brane pod uwagę w następujących sytuacjach klinicznych:
  1. brak nawrotu choroby nowotworowej poza mózgiem, albo nawrót choroby nowotworowej poza mózgiem, który można równocześnie leczyć.
  2. występują kliniczne objawy przerzutów do mózgu, które rokują poprawę po zastosowaniu miejscowego leczenia.
  3. wyniki radioterapii stereotaktycznej przerzutów potencjalnie resekcyjnych są porównywalne z wynikami leczenia chirurgicznego.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjna radioterapia raka piersi związana jest z ryzykiem rozwoju powikłań w narządach krytycznych, którymi są:
  1. tętnica wieńcowa lewa (gałąź międzykomorowa przednia).
  2. mięsień serca.
  3. płuca.
  4. ...
  5. ...
Zastosowanie techniki trójwymiarowego planowania (3DRT) w pooperacyjnej radioterapii raka piersi jest korzystne z punktu widzenia:
  1. rozkładu dawki w obszarze tarczowym.
  2. możliwości redukcji dawki w narządach krytycznych.
  3. redukcja dawki w narządach krytycznych w tej technice radioterapii zmniejsza ryzyko rozwoju popromiennego zapalenia płuc i zawałów mięśnia sercowego.
  4. ...
  5. ...
Kojarzenie radioterapii z zabiegami rekonstrukcyjnymi u chorych na raka piersi znajduje zastosowanie w następujących sytuacjach klinicznych:
  1. radioterapia pooperacyjna u chorych po amputacji piersi z równoczesną rekonstrukcją.
  2. odroczona rekonstrukcja piersi po amputacji i radioterapii.
  3. amputacja piersi z rekonstrukcją u chorych ze wznową nowotworu po oszczędzającym skojarzonym leczeniu raka piersi.
  4. ...
  5. ...
Techniki napromieniania chorych po rekonstrukcji piersi:
  1. nie różnią się znacząco od technik radioterapii stosowanych w przypadku zachowanej piersi, a obecność protezy nie wpływa istotnie na rozkład dawki pochłoniętej w obrębie piersi.
  2. techniki te są w zasadniczy sposób różne od technik stosowanych w przypadku zachowanej piersi przede wszystkim ze względu na obecność protezy, która w istotny sposób zmienia rozkład dawki pochłoniętej w obrębie piersi.
  3. nie stwierdza się istotnych różnic w typie i nasileniu wczesnych odczynów popromiennych w porównaniu z chorymi, u których nie wykonywano rekonstrukcji piersi.
  4. ...
  5. ...
W pewnych sytuacjach klinicznych (np. przetrwałe ognisko nowotworu, chemiooporność) radioterapię można zastosować w niektórych guzach jajnika. Są to:
1) rak endometrialny;       
2) gruczolako-torbielak surowiczy;   
3) ziarniszczak (folliculoma);
4) rozrodczak (dysgerminoma);
5) gonadoblastoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych metod stosuje się w leczeniu raka szyjki macicy w stopniu IIIB według klasyfikacji FIGO?
1) leczenie operacyjne;       
2) leczenie operacyjne + radioterapia;     
3) teleradioterapia;
4) brachyterapia;
5) chemioterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia z równoczasową i adjuwantową chrmioterapią Temodalem u chorych na gąbczaka wielopostaciowego mózgu pozwala na uzyskanie 2-letnich przeżyć u około:
  1. 10% leczonych.
  2. 25% leczonych.
  3. 35% leczonych.
  4. ...
  5. ...
Śródoperacyjna teleradioterapia nowotworów ginekologicznych polega na podaniu jednorazowej dawki w wysokości:
  1. poniżej 10 Gy.
  2. 10 do 20 Gy.
  3. 25 Gy.
  4. ...
  5. ...
Przy standardowej 4-polowej technice teleradioterapii raka szyjki macicy części jelita cienkiego otrzymują dawki na granicy ich tolerancji tj.:
  1. 20 do 25 Gy.
  2. 30 do 35 Gy.
  3. 40 do 44 Gy.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do uzupełniającej pooperacyjnej radioterapii u chorych na raka trzonu macicy jest:
1) naciek mięśniówki powyżej połowy jej grubości;
2) stopień zróżnicowania = G3;
3) zajęcie przymacicz przez nowotwór;
4) przerzuty do węzłów chłonnych miednicy;
5) nacieczenie nowotworowe szyjki macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Izotopem promieniotwórczym stosowanym w brachyterapii LDR/MDR jest cez 137, który emituje promieniowanie gamma o średniej energii:
  1. 0,15 MeV.
  2. 0,35 MeV.
  3. 0,55 MeV.
  4. ...
  5. ...
Główną metodą leczenia mięsaków trzonu macicy jest zabieg operacyjny. W większości przypadków po operacji stosuje się uzupełniające napromienianie. W jakim rozpoznaniu radioterapia pooperacyjna nie mazastosowania?
  1. Leiomyosarcoma.
  2. Rhabdomyosarcoma.
  3. Mesodermal mixed sarcoma (tumor mixtus mesodermalis).
  4. ...
  5. ...
W leczeniu konsolidującym chorych na raka jajnika stosowane są następujące metody:
1) chemioterapia wysokodawkowana;
2) dootrzewnowe podawanie radioaktywnego fosforu (32P);
3) teleradioterapia;
4) brachyterapia;
5) chemioterapia doustna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,4,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
W brachyterapii HDR jako źródło promieniowania wykorzystuje się Iryd-192. Jaka jest jego aktywność początkowa w jednostkach curie (Ci)?
  1. 100 mCi.
  2. 500 mCi.
  3. 1 Ci.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do radykalnej teleradioterapii chorych na raka szyjki macicy jest:
  1. wielkość zmiany powyżej 6 cm.
  2. egzofityczny, łatwo krwawiący naciek.
  3. planowany zabieg radykalnego wycięcia macicy.
  4. ...
  5. ...
Do izotopów pierwiastków promieniotwórczych mających zastosowanie w leczeniu wewnątrzotrzewnowym raka jajnika należą:
  1. 198Au, 32P.
  2. 131I, 32P.
  3. 196Au, 90Sr.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych izotopów pierwiastków promieniotwórczych mają zastosowanie jako źródła w brachyterapii wysokiej mocy dawki (HDR)?
  1. 103P, 90Sr.
  2. 192Ir, 137Cs.
  3. 252Cf, 192Ir.
  4. ...
  5. ...
Późne odczyny popromienne po radioterapii chorych na raka szyjki macicy występują:
1) u 2,5-12% chorych ze strony układu moczowego;
2) u 5-15% chorych ze strony dolnego odcinka przewodu pokarmowego;
3) u 5% chorych w postaci złamań szyjki kości udowej;
4) u około 30% chorych powyżej 70 roku życia;
5) do 2% chorych w postaci przetok pęcherzowo-pochwowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,2,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Po operacji raka sromu i wycięciu węzłów chłonnych pachwinowo-udowych stosuje się uzupełniające leczenie napromienianiem w następujących sytuacjach:
1) przy braku marginesu w linii cięcia chirurgicznego w wyciętym sromie;
2) przy pierwotnym guzie sromu o średnicy powyżej 5 cm;
3) przy zajęciu przerzutem jednego węzła chłonnego;
4) przy obecności przerzutów w co najmniej trzech węzłach chłonnych;
5) u chorych, u których stwierdzono dodatkowo zakażenie wirusem HPV.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,5.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia z równoczasową i adjuwantową chemioterapią Temodalem u chorych na gąbczaka wielopostaciowego mózgu pozwala na uzyskanie 2-letnich przeżyć u około:
  1. 10% leczonych.
  2. 25% leczonych.
  3. 35% leczonych.
  4. ...
  5. ...
W którym z niżej wymienionych rozpoznań u dzieci w wieku do 4 lat napromienianie osi mózg-rdzeń jest postępowaniem standardowym?
1) PNET;           
2) ependymoblastoma;     
3) medulloblastoma;
4) pinealoblastoma;
5) astroblastoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Klasyczne postępowanie z chorymi na mięsaka Ewinga obejmuje:
  1. amputację kończyny.
  2. amputację kończyny z następową chemioterapią.
  3. chirurgię oszczędzającą, radioterapię, chemioterapię w kolejności uzależnionej od konkretnej sytuacji klinicznej.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym powikłaniem po radioterapii chorych na guza Wilmsa jest:
  1. rozwój wtórnych nowotworów.
  2. skrzywienie kręgosłupa.
  3. bezpłodność.
  4. ...
  5. ...
Zakres mocy dawki dla brachyterapii typu LDR (low dose rate) wynosi:
  1. 0,4-2 Gy/h.
  2. 3-5 Gy/h.
  3. 6-10 Gy/h.
  4. ...
  5. ...
U 62-letniego mężczyzny rozpoznano drobnokomórkowego raka płuca. W badaniu radiologicznym klatki piersiowej guz obejmuje przywnękową część lewego płuca oraz węzły chłonne śródpiersia po stronie zmiany. W badaniach dodatkowych brak cech rozsiewu do innych narządów. Postępowaniem z wyboru jest:
  1. rozpoczęcie chemioterapii opartej na antracyklinach i równoczesnej radioterapii, a następnie elektywne napromienianie OUN.
  2. rozpoczęcie chemioterapii opartej na pochodnych platyny i równoczesnej radioterapii, a następnie elektywne napromienianie OUN.
  3. zastosowanie 5-6 cykli chemioterapii i podjęcie radioterapii klatki piersiowej i OUN wyłącznie w przypadku uzyskania regresji zmian w klatce piersiowej.
  4. ...
  5. ...
U chorych na płaskonabłonkowego raka krtani w III stopniu zaawansowania klinicznego, zakwalifikowanych do radiochemioterapii, najlepsze wyniki uzyskujemy stosując cytostatyki:
  1. przed napromienianiem.
  2. podczas radioterapii.
  3. po zakończeniu napromieniania.
  4. ...
  5. ...
Teleradioterapia raka wargi dolnej może być prowadzona:
  1. w warunkach radioterapii konwencjonalnej 100-200 kV.
  2. wiązką elektronów 6-9 MeV z bolusem.
  3. wiązką elektronów 2-4 MeV bez bolusa.
  4. ...
  5. ...
Szczękościsk u chorych na raka ustnej części gardła świadczy o:
  1. uszkodzeniu drugiej gałązki nerwu trójdzielnego.
  2. naciekaniu mięśnia żwacza i/albo mięśni skrzydłowych.
  3. naciekaniu nosowej części gardła.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka krtaniowej części gardła przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych występują najczęściej po stronie guza pierwotnego, w obrębie:
  1. I grupy węzłów.
  2. II grupy węzłów.
  3. III grupy węzłów.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij