Radiologia i diagnostyka obrazowa Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Do powstania tętniaka rozwarstwiającego aorty usposabia:
Piśmiennictwo: Pruszyński B. red.: Radiologia. Diagnostyka obrazowa. Rtg, TK, USG, MR i radioizotopy. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, s. 459. |
|
|
Zaznacz fałszywe stwierdzenie dotyczące śródnaczyniowego leczenia tętniaków aorty brzusznej, czyli zabiegów implantacji stentgraftów aortalnych:
Piśmiennictwo: Walecki J., Pruszyński B. red.: Leksykon Radiologii i Diagnostyki obrazowej. ZamKor, Kraków 2003, s.349. |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących oceny kompleksu intima – media w obrębie tętnic szyjnych są prawdziwe?
1. Szerokość prawidłowego kompleksu inima-media waha się w zakresie 0,6-1 mm 2. W obrębie kompleksu intima-media można wyróżnić strefy różniące się echogenicznością, co w dobrej klasy aparatach usg umożliwia rozgraniczenie pomiędzy błoną wewnętrzną i środkową 3. Ocenę kompleksu infima media łatwiej dokonać w obrębie ściany bliższej tętnicy szyjnej wspólnej 4. Grubość kompleksu intima-media zwiększa się z wiekiem, u osób palących i w nadciśnieniu tętniczym. 5. Owrzodzenie blaszki rozpoznaje się, gdy ubytek w obrębie blaszki przekracza 2 mm Odpowiedzi prawidłowe to:t |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących diagnostyki obrazowej zwężenia tętnic szyjnych są prawdziwe?
1. Przed kwalifikacją do leczenia zwężenia tętnic szyjnych wymagane jest potwierdzenie zwężenia w dwóch metodach diagnostycznych, przy czym najlepszym połączeniem jest badanie ultrasonograficzne z angio-MR lub angio-TK 2. Angio TK dzięki wyższej rozdzielczości przestrzennej przewyższa angio-MR w ocenie zwężeń tętnic szyjnych 3. Rozdzielczość przestrzenna wielorzędowej TK jest wyższa niż w MR i niższa od rozdzielczości przestrzennej w badaniu cyfrowej angiografii subtrakcyjnej 4. Technika angio-MR - 2D TOF ( time od flight) nie pozwala ocenić ściany naczynia i budowy blaszki miażdżycowej 5. Badanie dopplerowskie usg jest jedyną metodą pozwalającą ocenić prędkości i kierunek przepływu krwi w zwężeniu tętnic szyjnych. |
|
|
Uszkodzenie błony wewnętrznej i krwotok w obrębie ściany tętnicy szyjnej może spowodować jej rozwarstwienie. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących rozwarstwienia są fałszywe:
1. Jednymi z najczęstszych objawów klinicznych rozwarstwienia jest ból głowy po stronie rozwarstwienia oraz zespół Hornera. 2. Światło fałszywe w rozwarstwieniu rzadko ulega wykrzepieniu 3. Dokładność angio-MR w ocenie rozwarstwienia tętnic szyjnych dorównuje dokładności DSA 4. Rozwarstwienie t. szyjnej jest widoczne jako długoodcinkowe zwężenie o gładkich obrysach 5. Podobnie jak zmiany miażdżycowe rozwarstwienie t. szyjnej wewnętrznej (ICA) występuje najczęściej w obrębie opuszki ICA Odpowiedzi prawidłowe to: |
|
|
Wskaż stwierdzenia prawdziwe dotyczące skurczu naczyniowego tętnic mózgowych:
1. może być powikłaniem pęknięcia tętniaka 2. może prowadzić do zawału mózgu o charakterze niedokrwiennym 3. ułatwia uwidocznienie tętniaka w badaniach angiograficznych 4. jest mechanizmem obronnym organizmu w przypadku pęknięcia tętniaka 5. w badaniu przezczaszkowej ultrasonografii dopplerowskiej podstawowym kryterium rozpoznania skurczu tętnic podstawy mózgu jest spadek średniej prędkości powyżej 50% w stosunku do prędkości wyjściowej. Odpowiedzi prawidłowe: |
|
| U 28-letniej kobiety w wykonanym ze względu na nawracające bóle głowy badaniu angio-TK w obrębie lewej półkuli mózgu uwidoczniono promieniście układające się skupiska poszerzonych naczyń drenowanych przez pojedyncze duże naczynie biegnące śródmózgowo do układu żył powierzchownych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie: |
|
|
Które stwierdzenie dotyczące oceny uwapnienia blaszek miażdżycowych są prawdziwe:
1. zerowy wskaźnik uwapnienia blaszek miażdżycowych wyklucza obecność blaszek niestabilnych zwłaszcza u osób młodych 2. wskaźnik objętości zwapnień (calcium volume score - CVS) wykazuje wyższą powtarzalność niż wskaźnik uwapnienia blaszek (calcium score - CS) 3. oznaczenie zwapnień w tętnicach wieńcowych może być stosowane do monitorowania progresji i regresji choroby wieńcowej 4. zwapnienia opuszki aorty należy wyłączyć z oceny CS a stwierdzane artefakty ruchowe w obrębie zwapnień tętnic wieńcowych włączyć do oceny CS 5. do oceny wskaźnika uwapnienia tętnic wieńcowych wartość powyżej 200 j.H została przyjęta jako gęstość uwapnionych blaszek miażdżycowych. |
|
|
Do wad naczyniowych, które mogą wywoływać zmiany o charakterze pierścieni naczyniowych nie należy:
1. Podwójny łuk aorty 2. Błądząca tętnica podobojczykowa 3. Lewostronny łuk aorty 4. Sling lewej tętnicy płucnej 5. Agenezja tętnicy płucnej |
|
| Typ drugi przecieku okołoprotezowego po implantacji stent-graftu do tętniaka aorty brzusznej może powstać z napływu od: |
|
| W badaniu wielofazowym TK 36 letniej kobiety wykonywanej w celu diagnostyki zmiany ogniskowej w wątrobie wykryto krótkoodcinkowe eliptyczne zwężenie proksymalnego odcinka pnia trzewnego w miejscu jego odejścia od aorty. Odcinek przewężony przebiegał prosto ku dołowi. Przyczyna tego zwężenia to najprawdopodobniej: |
|
|
Wybierz stwierdzenia prawdziwe dotyczące choroby zakrzepowo-zatorowej i zatorowości płucnej:
1. Zatorowość płucna może skutecznie być diagnozowana w MR 2. Poziom D-dimerów ma wysoką dodatnią wartość predykcyjną w diagnostyce żylnej choroby zakrzepowo zatorowej i zatorowości płucnej 3. Ultrasonografia jest wysoce specyficzną i czułą metodą oceny zakrzepicy żył głębokich 4. Ryzyko zatorowości płucnej jest wyższe jeśli zakrzepica występuje w żyłach dystalnych odcinków kończyn dolnych 5. Planowany zabieg operacyjny oraz zakrzepica żylna w czasie ciąży są wskazaniem do implantacji na stałe filtru przeciwzatorowego do żyły głównej dolnej. Prawidłowe odpowiedzi to: |
|
