Chirurgia ogólna Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Torakoskopia staje się z wolna pełnoprawną metodą leczenia wybranych obrażeń narządów klatki piersiowej. Szczególnie przydatna jest do (wskaż błędną odpowiedź): |
|
| Reguła Monroe-Kellie dotyczy: |
|
| U młodego, poza tym dotąd zdrowego mężczyzny, stabilnego hemodynamicznie, który przed 30 minutami, jadąc na rowerze, wypadł z drogi i doznał urazu głowy bez utraty przytomności, złamania przedramienia lewego oraz licznych stłuczeń i otarć całego tułowia w trakcie badania USG-FAST stwierdzono obecność niewielkiej ilości płynu pod torebką śledziony. Jaka będzie optymalna decyzja co dalszego postępowania? |
|
| U pacjenta po ustalonym urazie głowy wskazaniem do wykonania tomografii komputerowej nie jest/nie są: |
|
| Za jeden z najlepszych wskaźników rokowniczych, określających głębokość wstrząsu uważany jest zasób zasad (BE). Granicą określającą „dosis letalis 50” jest: |
|
| Wskazania do emergency department thoracotomy (EDT) budzą szeroką dyskusję od wielu lat. Jej przydatności obecnie nie podważa się jedynie, kiedy wykonywana jest: |
|
| Jedno z poniższych twierdzeń, dotyczących wstrząsu krwotocznego po urazie jest nieprawdziwe. Wskaż je: |
|
| Najwyższą śmiertelność w następstwie kolizji drogowych obserwuje się u jadącego samochodem, który: |
|
| Bardzo szerokie wycinanie ran postrzałowych zadanych z broni palnej o dużej prędkości pocisków uzasadnione jest: |
|
| Najważniejszą cechą zespolenia złamania przezkrętarzowego kości udowej śrubo - płytką dynamiczną jest: |
|
| Współczesna teoria leczenia złamań niestabilnych miednicy opiera się na: |
|
| Złamań 1/3 dalszej goleni nie leczy się współcześnie: |
|
| Nieprawdziwą jest następująca informacja dotycząca zerwania ścięgna Achillesa: |
|
| Cechą charakterystyczną oparzeń II stopnia jest: |
|
| Najczęściej stosowanym rodzajem zespolenia odłamów kości ręki jest zespolenie: |
|
| Miażdżyca tętnic jest wynikiem: |
|
| Zmiany miażdżycowe w obrębie tętnic kończyn dolnych najwcześniej spostrzegane są: |
|
| Do podstawowych badań diagnostycznych chorób tętnic należą: |
|
| Wskazaniami do wykonania badania ultrasonograficznego aorty wraz z jej odgałęzieniami z użyciem metody kolorowego Dopplera są: |
|
| Do podstawowych powikłań po wykonaniu arteriografii dotętniczej zaliczamy: |
|
| Rozwarstwienia aorty wg skali klasyfikacji Stanford dzieli się na: |
|
| Do czynników sprzyjających pęknięciu tętniaka aorty brzusznej zaliczamy: |
|
| Najczęściej spotykaną patologią tętnicy śledzionowej jest: |
|
| Do objawów zespołu ponownego ukrwienia (reperfuzji) zaliczamy: |
|
| Najczęściej do pomostowania (przeszczepu naczyniowego) w układzie tętniczym używa się: |
|
| Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia zakrzepicy układu żylnego należą: |
|
| Do objawów przewlekłej niewydolności żylnej zaliczamy: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące achalazji: |
|
| Owrzodzenie żylne najczęściej zlokalizowane jest: |
|
| Przed zastosowaniem leczenia uciskowego (kompresjoterapii) należy: |
|
| Podstawową metodą potwierdzającą zakrzepicę w obrębie układu żylnego kończyny dolnej jest: |
|
| Zakrzepicę żył głębokich różnicujemy z: |
|
| Podstawowym leczeniem zakrzepicy układu żylnego jest: |
|
|
Uchyłek Meckela:
1) jest uchyłkiem prawdziwym; 2) trzy razy częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn; 3) jest uchyłkiem rzekomym; 4) może być przyczyną krwawień; 5) może być przyczyną niedrożności mechanicznej jelit. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pooperacyjne zrosty w jamie otrzewnej mogą być przyczyną:
1) niepłodności młodych kobiet; 2) zespołu złego wchłaniania; 3) mechanicznej niedrożności jelita cienkiego; 4) nawracających bólów brzucha; 5) mechanicznej niedrożności jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Guz włóknisty (desmoid) charakteryzują następujące cechy:
1) nie występują miejscowe nawroty; 2) miejscowe nawroty występują u 30-70%; 3) w 10-20% występują przerzuty do płuc; 4) w 10-20% występują przerzuty do wątroby; 5) nie występują przerzuty do węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W zwężeniu odźwiernika na tle choroby wrzodowej dwunastnicy:
1) ma miejsce hipokaliemia; 2) z wymiotami następuje utrata jonów wodorowych; 3) z wymiotami następuje utrata jonów potasowych; 4) pojawia się hiponatriemia; 5) ma miejsce kwasica metaboliczna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przedziurawienie wrzodu dwunastnicy:
1) najczęściej jest zlokalizowane na przedniej ścianie; 2) równoczesne krwawienie pojawia się u 10% chorych; 3) najczęściej jest zlokalizowane na tylnej ścianie; 4) od początku towarzyszy mu stan septyczny; 5) jest kilkakrotnie częstsze od przedziurawień wrzodu żołądka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najbardziej zalecanym postępowaniem w przypadku żółtaczki mechanicznej, która pojawiła się po wycięciu pęcherzyka żółciowego jest: |
|
|
Wewnętrzne przetoki jelitowe powstają najczęściej w następstwie:
1) powikłań pooperacyjnych; 2) choroby Leśniowskiego-Crohna; 3) uszkodzeń popromiennych; 4) zapalenia uchyłka esicy; 5) skrętu jelita. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Perforacja uchyłka esicy:
1) manifestuje się objawami rozlanego zapalenia otrzewnej; 2) głównie dotyczy osób w podeszłym wieku; 3) manifestuje się ropniem okołojelitowym; 4) często towarzyszy jej krwawienie; 5) w 70% dotyczy kobiet. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rakowiak:
1) najczęściej rozwija się w wyrostku robaczkowym; 2) około 1% występuje w oskrzelach i płucach; 3) umiejscowienie guza wpływa na rodzaj czynności hormonalnej; 4) należy do grupy nowotworów neuroendokrynnych; 5) biegunka jest stałym objawem rakowiaka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Uchyłek gardłowo-przełykowy (Zenkera):
1) jest najczęstszym uchyłkiem przełyku; 2) jest uchyłkiem z wypychania; 3) jest częstą przyczyną krwawień; 4) leczenie polega na wycięciu uchyłka i przecięciu mięśnia pierścienno-gardłowego; 5) leczenie polega na wycięciu uchyłka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zespół Mallory-Weissa (pęknięcie śluzówki żołądka w okolicy podwpustowej):
1) jest spowodowane nagłym wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej; 2) powstaje wskutek spadku przepływu trzewnego; 3) manifestuje się krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego; 4) przebiega z objawami zapalenia otrzewnej; 5) leczy się metodą endoskopową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ropień śledziony:
1) najczęstszą przyczyną jest szerzenie się zakażenia z sąsiedztwa; 2) najczęstszą przyczyną jest zakażenie krwiopochodne; 3) antybiotyk o szerokim spektrum prowadzi do wygojenia ropnia; 4) czynnikiem patogenetycznym mogą być drobnoustroje tlenowe, beztlenowe i grzyby; 5) splenektomia jest najpewniejszym sposobem leczenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Guz chromochłonny:
1) odpowiada za około 5% wszystkich przypadków nadciśnienia tętniczego; 2) jest najczęstszym nowotworem rdzenia nadnercza; 3) 10% guzów chromochłonnych ma charakter nowotworu złośliwego; 4) główne objawy to nadciśnienie i hipokaliemia; 5) w 10% ma lokalizacje pozanadnerczową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W niedrożności mechanicznej jelit:
1) utrata płynów jest następstwem wymiotów; 2) następuje gromadzenie płynu w ścianie i świetle jelit; 3) dochodzi do zatrzymania płynu w płucach; 4) zmniejsza się czynna przestrzeń pozakomórkowa; 5) utrata płynów jest skutkiem diurezy osmotycznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zespół Conna:
1) jest spowodowany gruczolakiem rdzenia nadnercza; 2) jest spowodowany gruczolakiem kory nadnercza; 3) złośliwe nowotwory zdarzają się wyjątkowo; 4) poziom potasu w osoczu jest podwyższony; 5) nie spotyka się zaburzeń gospodarki węglowodanowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przepuklina w bliźnie może być następstwem:
1) nieprawidłowego szycia powłok; 2) defektu kolagenu; 3) zakażenia rany; 4) obniżonej odporności; 5) niedoboru ciężaru ciała. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego:
1) występuje u osób przed 50 rokiem życia; 2) kobiety chorują dwukrotnie częściej niż mężczyźni; 3) powikłania po operacjach laparoskopowych nie są częstsze niż po „otwartych”; 4) może występować w każdym wieku; 5) oznaczenie leukocytozy jest niezbędnym elementem diagnostyki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
