Pediatria Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Kryteria SIADH z wyjątkiem (ww)
a. hiponatremia z hipoosmolarnością b. hiponatremia z hiperosmolarnością c. normowolemia d. nieadekwatnie rozcieńczony mocz e. brak niewydolności nerek, nadnerczy i tarczycy |
|
| Fałszywe twierdzenie dot. Rotawirusów |
|
| Rodzice zauważyli u 5-letniej córki kleszcza, usunęli go i udali się do lekarza. Wybierz postępowanie |
|
| U karmionego piersią po rozszerzeniu diety o soki i owoce wystąpiły wymioty, zahamowanie rozwoju, cechy uszkodzenia nerek i wątroby. |
|
|
Żywienie dojelitowe (ww)
a. wzrost zapotrzebowania na energie (zakażenia, przewlekła gorączka) b. utrata składników pokarmowych (przetoki, zespół złego wchłaniania, z. Nerczycowy) c. śpiączka d. zaburzenia łaknienia, jadłowstręt psychiczny e. bezmocz |
|
|
W warunkach prawidłowych u dziecka nie ma zał. Q w V1 i V3R, a jego obecność jest zwykle objawem przeciążenia prawej komory lub inwersji komór
P/P w związku |
|
| Przyczyny bólu w klatce z wyjątkiem |
|
|
Objawy kliniczne
- przedłużająca się gorączka - polimorficzna wysypka - przekrwienie spojówek - zaczerwienienie błony śluzowej jamy ustnej i gardła - powiększenie węzłów chłonnych szyjnych Choroba |
|
| Rozpoznanie nadciśnienia tętniczego |
|
| Wydłuzone QT leki z wyjątkiem |
|
| EKG w zapaleniu mięśnia sercowego z wyjątkiem |
|
|
Kogo zaszczepisz na Pneumokoki na koszt budżetu (ww)
a. 10 letnia dziewczynka z małopłytkowością idiopatyczną b. 20 miesięczny wcześniak z dysplazją oskrzeowo-płucna c. 4 letnie z asplenią wrodzoną d. 3 letni po wszczepieniu implantu ślimakowego |
|
|
Rodzice zgłaszają się z 3latkiem po białaczce w trakcie remisji i jego 9 letnią siostrą martwią się o choroby zakaźne, co polecasz (ww)
a. pytasz czy chorowali na ospe i proponujesz bezpłatne szczepienie siostry b. proponujesz odpłatne szczepienie na ospe c. informujesz o możliwych zalecanych szczepieniach w kierunku chorób zakażnych d. uspokajasz i nic nie robisz |
|
| W leczeniu paciorkowcowego zapalenia gardła u pacjentów z natychmiastową nadwrażliwością na pencyliny można zastosować azytromycynę u dzieci <40kg w dawce |
|
|
Co należy zabezpieczyć u dziecka podejrzanego o chorobę metaboliczna po śmierci (ww)
a. mocz b. sucha kropla krwi c. osocze d. krew pełna e. fragmenty skóry i tkanek |
|
| Pomiar grubości fałdów tłuszowych |
|
| Kiedy zrobić kontrolne USG dziecku u którego po urodzeniu nie potwierdzono prenatalnego rozpoznania izolowanych torbieli nerek |
|
| Matka zgłosiła się z 2 letnim dzieckiem u którego zauważyla miesiąc temu powiększone jedno jądro bez innych niepokojących objawów od tego czasu jadro jeszcze się powiększyło. Co podejrzewasz |
|
| W całkowitym nieprawidłowym spływie naczyn żylnych naczynia uchodzą do |
|
| Za poszerzenie miedniczki nerkowej wymagające kontroli ultrasonograficznej uważamy poszerzenie wymiaru AP |
|
| Ostre lub przewlekłe uszkodzenie wątroby, dysartria, drżenia, zaburzenia psychotyczne, zmiany w rogówce |
|
| Róznicowanie przednerkowej i zanerkowej niewydolności nerek |
|
| W USG guz 8cm wychodzący z nerki lewej bez innych niepokojących objawów. Jakie postępowanie? |
|
| Chłopiec z powiększonym węzłem chłonnym nadobojczykowym lewym, utracił 10% masy ciała w ciągu 6 mcy, gorączka i nocne poty. Co zlecisz? |
|
|
Które twierdzenia są prawidłowe(ww)
a) Skąpomocz u noworodka <0,5 ml/kg/dobę b) Kreatynina w pierwszych dniach życia ok. 1,2 mg/dl (jak u matki) potem 0,2-0,3 |
|
|
Autosomalnie dominujące zwyrodnienie wielotorbielowate nerek (ww)
a) Częstość 1:10000-1:40000 b) Zwykle 3 i 4 dekada życia c) Towarzyszą tętniaki wewnątrzczaszkowe d) Schyłkowa niewydolność nerek we wczesnym okresie e) Prenatalnie wzrost alfa-fetoproteiny w wodach płodowych |
|
|
Co grozi dziewczynce z przedwczesnym prawdziwym dojrzewaniem (ww)
a) gigantyzm b) akromegalia c) bezpłodnośc d) nieprawidłowe ukształtowanie sylwetki e) problemy psychologiczne |
|
|
Zespól nerczycowy (ww)
a) obnizony poziom białka związany również ze zmniejszoną produkcją w wątrobie b) gdy utrata białka jest nasilona i trwa długo może doprowadzić do niedoczynności tarczycy c) wystepuje hipokalcemia związana ze zmniejszonym wchłanianiem wapnia d) występuje białkomocz i krwiomocz poprzedzony biegunką z krwią |
|
|
Wskazania do biopsji nerki (ww)
a) Utrzymujące się kilka miesięcy obniżenie C3 dopełniacza b) Białkomocz c) Nawracajacy krwiomocz d) Podejrzenie rodzinnego zapalenia nerek |
|
|
Przyczyny kamicy nerkowej(ww)
a) Za mało Mg i cytrynianów b) Za dużo puryn c) Za dużo Na d) Zaburzenia zakwaszania moczu w kwasicy dystalnej |
|
|
Ostre popaciorkowcowe zapalenie nerek (ww)
a) 5-21 dni od zapalenia gardła i skóry b) krwinkomocz białkomoccz c) podwyższone ASO |
|
|
Padaczka z napadami nieświadomości(ww)
a) Miedzy 4 a 10 rż b) Częściej u dziewczynek c) Zwykle pomyślne rokowanie d) Zwykle cięzki przebieg e) Oporna na leczenie f) Hiperwentylacja nasila |
|
|
Hipotrofia nieproporcjonalna (ww)
a) Obwód głowy prawidłowy b) Hipotrofia od I trymestru c) Przepływ przez tętnicę szyjną prawidłowy d) Często związek z infekcją wewnątrzmaciczną |
|
|
W jakich chorobach może współistnieć celiakia
a) Z. Downa b) Z. Turnera c) Z. Wiliamsa d) Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy e) Z. Gilberta |
|
|
Astma w remisji(ww)
a) Powyżej 12 mcy bez bez objawów b) Niewielka nadreaktywność oskrzeli c) Bez nadreaktywności oskrzeli d) Czasami wymaga beta2 mimetyków |
|
| Matka zgłosiła się z 14-letnia dziewczynką która od kilku tygodni po infekcji górnych dró…g oddechowych kaszle. W badaniu fizykalnym bez odchyleń w trakcie wizyty w poradni dziewczynka również intensywnie kaszlała. Co podejrzewasz |
|
|
Przyczyny hipoglikemii - z wyjątkiem
a) za dużo isuliny b) za mały posiłek c) za mało wysiłku |
|
| Najbardziej przydatny z niespecyficznych markerów w nowotworach z kom. Chromochłonnych |
|
|
Zespól Schoenlaina Henocha(ww)
a) Stolce z krwią b) Białkomocz, krwinkomocz, wałeczkomocz c) Gks są przeciwskazane w innych objawach niż nerkowe |
|
|
Chemioterapia(ww)
a) Stosowana w skojarzeniu z radioterapią i chirurgią pozwala na poprawę wyników leczenia b) Stosowana w leczeniu noworodków c) Bywa zamieniana na przeszczep szpiku |
|
| Kostniakomięsak występuje głównie w okolicy kolana, dotyczy głównie szybko rosnących elementów układu szkieletowego. |
|
|
Co należy do powikłań DTPw (ww)
a) Małopłytkowośc b) Gorączka po 5-12 dzniach c) Zespół hipotoniczno-hyporeaktywny d) Drgawki z gorączka lub bez w ciągu 3 dni e) Objawy miejscowe |
|
| Dziecko gorączkujące od 7 dni, powiększone węzłuy chłonne, twardy obrzęk dłoni i stóp, zmiany rumieniowe na śluzówkach jamy ustnej, leukocytoza i trombocytoza co podasz w pierwszej kolejności |
|
| Jak zapobiegać zachorowaniom w okresie jesienno zimowym u 2-miesięcznego wcześniaka z masą urodzeniowa 1450g |
|
| Postepowanie z noworodkiem matki która 2 dni przed poordem zachorowała na ospe wietrzną |
|
| W badaniach stwierdzono niedokrwistość mikrocytarną jakie postępowanie |
|
|
Przeciwskazania do szczepienia przeciw rotawirusom(ww)
a) wgłobienie w wyiadzie b) wady jelit usposobiające do wgłobienia c) wiek >24tyg d) ciężkie zaburzenia odporności e) wcześniactwo |
|
|
Dziecko po spożyciu substancji żrącej (ww)
a) Przesłać do oddz. gastrologii dziecięcej b) Gastroskopia w ciągu 12-24 godzin c) Gastroskopia pilnie d) Podać inhibitory pompy protonowej e) Wstrzymać podaż doustną f) Podać sterydy |
|
|
Jakie patogeny dają krwistą biegunke (ww)
a) salmonella b) shigella c) campylobacter d) e. Coli O157:H7 e) Clostridium difficile |
|
|
Szczepienie HPV (ww)
a) Zapobiega wystąpieniu zmian dysplastycznych szyjki macicy b) Lepsze wyniki osiąga się gdy zastosowana przed rozpoczęciem współżycia c) Przed zaszczepieniem należy wykonać test w kierunku zakażenia HPV d) Najwyższe ryzyko zakażenia HPV wystepuje w pierwszych latach po rozpoczęciu kontaktów seksualnych |
|
