Położnictwo i ginekologia Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskaż prawdziwe postępowanie przy uzyskanym wyniku wstępnego oznaczenia glukozy we krwi na czczo w 9 tygodniu ciąży 135 mg/dl:
1) należy powtórzyć badanie na czczo; 2) uzyskany wynik upoważnia do rozpoznania cukrzycy ciążowej; 3) należy przeprowadzić test obciążenia 75 g glukozy; 4) jeżeli uzyskany wynik powtórzonego na czczo pomiaru wyniesie powyżej 125 mg/dl należy rozpoznać cukrzycę ciążową i przekazać pacjentkę w trybie pilnym do ośrodka referencyjnego; 5) jeśli w kolejnym pomiarze uzyskany wynik poniżej 125 mg/dl należy przeprowadzić test obciążenia 75 g glukozy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wady charakterystyczne dla noworodków matek chorych na cukrzycę to:
1) Caudal regression syndrom (zespół zanikowy kości krzyżowej ze skróceniem kości udowej); 2) bezmózgowie; 3) VSD; 4) potworniak okolicy krzyżowo-guzicznej u płodu; 5) rozszczep kręgosłupa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do objawów niepożądanych indometacyny (inhibitora syntezy prostaglandyn) u płodu i noworodka należy: |
|
|
Drożdżyca pochwy i sromu w pierwszym trymestrze ciąży może być leczona miejscowo za pomocą:
1) mikonazolu; 2) nystatyny; 3) butokonazolu; 4) ketokonazolu; 5) tiokonazolu; 6) natamycyny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zaznacz fałszywą odpowiedź dotyczącą protokołu stosowania siarczanu magnezu u ciężarnych: |
|
| Próby eradykacji nosicielstwa paciorkowców grupy B (GBS) u kobiet w ciąży wiążą się z szybkim jego nawrotem po odstawieniu leku, dlatego nie wolno podejmować prób jego eradykacji antybiotykami i odstępować od profilaktyki okołoporodowej. |
|
| Działania diabetogennego nie wykazuje: |
|
| Najczęstszym stanem wymagającym interwencji chirurgicznej w trakcie ciąży jest: |
|
|
U ciężarnych z guzem jajnika (zgodnie z Rekomendacjami PTG dotyczącymi postępowania w guzach niezłośliwych i raku jajnika, 2006):
1) postępowanie operacyjne jest wskazane, gdy guz osiągnął 6 cm w największym wymiarze i wykazuje strukturę litą lub lito-torbielowatą; 2) optymalnym czasem wykonania laparotomii jest drugi trymestr; 3) w przypadku dużych (ponad 10 cm) lub szybko rosnących guzów należy wykonać operację niezwłocznie po rozpoznaniu zmiany. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przyczyna problemu dystocji barkowej leży na wysokości wchodu miednicy. Wobec tego silne pociąganie za główkę płodu celem jej zrotowania będzie nieskuteczne i może doprowadzić do uszkodzeń płodu przez rozciągnięcie struktur szyi płodu. |
|
| Zmieniona u ciężarnych farmakokinetyka leków wynika z: |
|
| Jakie należy wdrożyć postępowanie w przypadku zgonu jednego z płodów w 29. tygodniu ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej dwuowodniowej (DK DO)? |
|
| Nieprawdą jest, że w zespole policystycznych jajników obserwuje się: |
|
| Górna granica normy stężenia antygenu Ca 125 w surowicy krwi wynosi: |
|
| Górna granica normy stężenia antygenu Ca 125 w surowicy krwi wynosi: |
|
| Najczęstszą przyczyną zaburzeń w miesiączkowaniu jest: |
|
|
Wskazać prawidłowe stwierdzenia:
1. Zaśniad całkowity powstaje w wyniku nieprawidłowości w zapłodnieniu oocytu, materiał genetyczny jest diploidalny i pochodzi w całości od ojca. 2. Zaśniad częściowy najczęściej diploidalny, a materiał pochodz zarówno od ojca jak i od matki. 3. W zaśniadzie częściowym w usg - obraz burzy śnieżnej. 4. Torbiele tekaluteinowe - cecha zaśniadu całkowitego. 5. Po zaśniadzie całkowitym należy wykonać ECCU i podać oxytocynę. 6. Rak kosmówki może rozwinąć się po wcześniejszym zaśniadzie, porodzie lub przebytej ciąży ektopowej. |
|
|
Wskaż prawidłowe postępowanie:
1. Pacjentce 25-letniej - cytologia co 3 lata bez rutynowego badania HPV. 2. Pacjentce 35-letniej - cytologia + HPV co 5 lat lub sama cytologia co 3 lata. 3. Pacjentce 22-letniej z ASC-US oraz HPV+ - wykonać kolposkopię. 4. Pacjentce 30-letniej HPV-dodatniej z prawidłową cytologią - powtórzyć cytologię + HPV za 12 miesięcy. 5. Pacjentce 35-letniej z ASC-US oraz HPV-ujemnej - powtórzyć cytologię za 12 miesięcy. |
|
|
Przyczyny hiperandrogenizmu:
1. PCOS. 2. Hiperprolaktynemia. 3. Z. Cushinga. 4. Przerost kory nadnerczy nieklasyczny. 5. Przerost kory nadnerczy klasyczny. 6. Hipertekoza. |
|
|
Czynniki odpowiedzialne za zmniejszenie płodności przy endometriozie:
1. zrosty 2. zaburzenia endokrynologiczne 3. zaburzenia funckji ciałka żółtego 4. zaburzenia transportu plemników do jajowodów 5. zaburzenia procesu zapłodnienia 6. zaburzenia funkcji endometrium |
|
| Pacjentka przyjmująca od 5 miesięcy DTA zapomniała przyjąć dwóch kolejnych tabletek podczas 3. tygodnia leczenia. Postępowanie: |
|
|
Względnym przeciwwskazaniem do zastosowania farmakologicznego leczenia ciąży ektopowej jest:
1) średnica pęcherzyka ciążowego > 3,5 cm; 2) obecność akcji serca płodu; 3) beta HCG < 3000j mIU/ml; 4) zaburzenia funkcji szpiku kostnego; 5) karmienie piersią. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Próba Collinsa: |
|
| Do najbardziej teratogennych chemioterapeutyków należą: |
|
| Prawdziwe jest zdanie: |
|
|
Objawem zaburzeń statyki narządu rodnego u kobiety może być:
1) nietrzymanie moczu; 4) bóle w podbrzuszu; 2) dyspareunia; 5) naglące parcie na mocz. 3) nietrzymanie stolca; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Padaczka jest przeciwwskazaniem do stosowania doustnej antykoncepcji ponieważ leki przeciwdrgawkowe zmniejszają skuteczność leków antykoncepcyjnych. |
|
|
Do czynników ryzyka dla włączenia krótkotrwałej poporodowej profilaktyki przeciwzakrzepowej należą:
1. zabiegi w połogu 2. BMI > 30 3. wielorodność >2 4. poród przedłużony > 20 godzin 5. palenie tytoniu |
|
| 25-letnia pacjentka ze zdiagnozowanym zespołem policystycznych jajników, miesiączkami co 32-45 dni oraz towarzyszącą insulinoopornością (BMI 25) pragnie zajść w ciążę. Który ze sposobów stymulacji monoowulacji będzie leczeniem pierwszego rzutu? |
|
| VIN 1 można rozpoznać gdy zmienione morfologicznie komórki zajmują: |
|
|
Guzy o histologicznych cechach pośrednich między zmianami łagodnymi a zmianami złośliwymi, charakteryzujące się dobrym rokowaniem, występujące zwykle u kobiet młodszych (średnio 45 lat) określane są jako nowotwory jajnika o granicznej złośliwości, przypadki graniczne, guzy o niskim potencjale złośliwości lub borderline. Najczęściej występującymi guzami są:
1) guzy surowicze; 4) guzy jasnokomórkowe; 2) guzy śluzowe; 5) guz Brennera. 3) guzy endometrioidalne; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż nieprawdziwe odpowiedzi dotyczące obecności przeciwciał antyfosfolipidowych:
1) u części chorych przeciwciała te wiążą się z kompleksami protrombiny i fosfolipidów prowadząc do hipofibrynogenemii; 2) u części chorych przeciwciała te wiążą się z kompleksami protrombiny i fosfolipidów prowadząc do hipoprotrombinemii; 3) u chorych na nowotwory złośliwe mogą powodować martwicę i rozpad tkanki nowotworowej; 4) u chorych z obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych występują czasem nadmierne krwawienia; 5) obecność przeciwciał antyfosfolipidowych jest czynnikiem ryzyka zakrzepicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Nowotwory graniczne jajnika (borderline):
1) mogą być przyczyną zespołu Meigsa; 2) zwykle osiągają duże rozmiary i powodują wodobrzusze; 3) najczęściej są to guzy śluzowe; 4) w ponad 30% guzów granicznych obserwuje się rozsiew nowotworu w otrzewnej; 5) w stopniu klinicznego zaawansowania wyższym niż FIGO IIC konieczne jest zastosowanie chemioterapii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Lekiem z wyboru w nawracającym drożdżakowym zapaleniu sromu i pochwy jest: |
|
| Obserwacja pacjentki po leczeniu nowotworu trofoblastu w IV stopnia zaawansowania polega na: |
|
| Najczęstszym nowotworem zarodkowym jajnika jest: |
|
| Postępowanie z kobietą z padaczką w okresie rozrodczym, wskaż fałszywe: |
|
| Postępowanie z kobietą z padaczką w okresie rozrodczym, wskaż fałszywe: |
|
| Postępowanie z kobietą z padaczką w okresie rozrodczym, wskaż fałszywe: |
|
| Postępowanie z kobietą z padaczką w okresie rozrodczym, wskaż fałszywe: |
|
| Postępowanie z kobietą z padaczką w okresie rozrodczym, wskaż fałszywe: |
|
| Postępowanie z kobietą z padaczką w okresie rozrodczym, wskaż fałszywe: |
|
| Postępowanie z kobietą z padaczką w okresie rozrodczym, wskaż fałszywe: |
|
| Co nie jest przeciwwskazaniem do założenia szwu okrężnego na szyjkę macicy: |
|
|
Klasyfikacja cukrzycy przedciążowej wg P.White to:
1) klasa R - retinopatia proliferacyjna lub wylewy do ciała szklistego; 2) klasa F - nefropatia; białkomocz dobowy przed ciążą powyżej 0,5g/24h; 3) klasa RF - kryteria klasy R i F; 4) klasa H - choroba niedokrwienna serca, kardiomiopatia; 5) klasa T- stan po transplantacji nerki; 6) klasa A - wystarczające leczenie dietetyczne; dowolny czas trwania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do ultrasonograficznych cech małowodzia należą wszystkie, z wyjątkiem:
1) AFI mniejszy lub równy 5 cm; 2) małe wartości profilu biofizycznego płodu; 3) brak swobody ruchowej płodu; 4) anatomia płodu trudna do oceny; 5) nieprawidłowe wartości biometrii płodu związane z kompresją płodu; 6) mały przyrost masy u ciężarnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do kryteriów diagnostycznych zespołu antyfosfolipidowego zaliczamy:
Wskaż odpowiedź nieprawidłową: |
|
| Przeciwskazanie do założenia kleszczy położniczych to: |
|
| Który z poniższych hormonów nie jest syntetyzowany przez łożysko? |
|
|
. Profilaktyka raka piersi u zdrowych kobiet bez czynników ryzyka rozwoju
raka, wg zaleceń Polskiej Unii Onkologii obejmuje: 1) samobadanie piersi 1 raz w miesiącu po krwawieniu miesięcznym; 2) coroczne badanie ultrasonograficzne piersi od 30. roku życia; 3) mammografię u kobiet po 50. roku życia powtarzaną co 12-24 miesiące. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
