Reumatologia Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Warunkiem niezbędnym do zastosowania kryteriów rozpoznania rzs wg ACR/EULAR 2010 jest: |
|
|
W porównaniu do kryteriów rozpoznania rzs z 1987 r., w obecnych kryteriach wg ACR/EULAR brak jest określenia:
1) czasu trwania sztywności porannej stawów na ponad godzinę; 2) obecności zapalenia małych stawów; 3) czasu trwania zapalenia stawów ponad 6 tygodni; 4) obecności czynnika reumatoidalnego; 5) obecności zmian radiologicznych typowych dla reumatoidalnego zapalenia stawów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Celem leczenia rzs jest remisja/niska aktywność choroby, którą wg rekomendacji ACR/EULAR należy osiągnąć: |
|
| Które z poniższych twierdzeń nie spełnia kryteriów remisji rzs wg ACR/EULAR z 2011 r.? |
|
| W skład pierwszej strategii leczenia u pacjentów chorych na rzs wg zaleceń ACR/EULAR powinien wchodzić metotreksat, gdyż - podaj twierdzenie nieprawdziwe: |
|
|
Rozpoznanie zapalenia stawów w przebiegu boreliozy jest oparte na stwierdzeniu:
1) zapalenia stawów najczęściej jednego lub kilku: kolanowego, skokowego, łokciowych; 2) obecności swoistych przeciwciał klasy IgM w surowicy krwi wykrywanych metodą ELISA; 3) obecności swoistych przeciwciał klasy IgA w surowicy krwi wykrywanych metodą Western blot; 4) obecności swoistych przeciwciał klasy IgM w surowicy krwi wykrywanych metodą Western blot; 5) obecności swoistych przeciwciał klasy IgE w płynie stawowym wykrywanych metodą ELISA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czynnikami niekorzystnego rokowania w rzs wg ACR/EULAR są niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Do leków blokujących TNF alfa nie należy: |
|
| Lekiem antycytokinowym nie jest: |
|
| Metotreksat/u przed planowanym zabiegiem operacyjnym: |
|
|
Lekami bezwzględnie przeciwwskazanymi w ciąży są:
1) sulfasalazyna; 2) arechina; 3) metotreksat; 4) leflunomid; 5) cyklosporyna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Idiopatyczne zapalenie tęczówki jest najczęściej objawem: |
|
| Za lek najskuteczniejszy w profilaktyce nawrotów idiopatycznego zapalenia tęczówki uważany jest: |
|
|
Podaj, które ze stwierdzeń dotyczących paracetamolu są prawdziwe:
1) jest mniej skuteczny od NLPZ i powinien być stosowany tylko w bólu łagodnym i umiarkowanym; 2) w dawce ≥ 2 g/dobę zwiększa ryzyko perforacji i krwawień w g.o.p.p., przy dawce > 3 g są one podobnie częste jak po NLPZ; 3) powoduje uszkodzenia wątroby, zwłaszcza u spożywających alkohol; 4) powoduje zależne od dawki uszkodzenie nerek; 5) zwiększa ryzyko nadciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niesteroidowych leków przeciwzapalnych:
1) są podobnie skuteczne, jeśli są stosowane w ekwiwalentnych dawkach; 2) ich efekt przeciwbólowy zależny jest od dawki, mają tzw. efekt pułapowy; 3) mają zależne od dawki ryzyko powikłań ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego, mniejsze przy stosowaniu leków selektywnych; 4) zwiększają ryzyko nadciśnienia; 5) zwłaszcza selektywne zwiększają ryzyko zawału mięśnia sercowego i epizodów niedokrwiennych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Klinicznie istotne śródmiąższowe włóknienie płuc w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów stanowi przeciwwskazanie do leczenia:
1) metotreksatem; 2) etanerceptem; 3) sulfasalazyną; 4) cyklofosfamidem; 5) glikokortykosteroidami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zespół Sjögrena często współistnieje z innymi niereumatycznymi autoimmunologicznymi schorzeniami, takimi jak:
1) pierwotna żółciowa marskość wątroby; 2) autoimmunologiczne zapalenie gruczołu tarczowego; 3) hiperlipidemia typ V; 4) stwardnienie rozsiane; 5) cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W nowych kryteriach rozpoznania rzs wg ACR/EULAR niezbędnym warunkiem rozpoznania zapalenia stawów jest jego potwierdzenie w badaniu ultrasonograficznym lub MRI, gdyż w chwili obecnej są to najlepsze metody diagnostyki obrazowej. |
|
| Wg rekomendacji ACR/EULAR w leczeniu rzs lek modyfikujący przebieg choroby należy podać: |
|
