Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Do szpitala trafił 41-letni mężczyzna z lekkim dyskomfortem i zamgleniem widzenia w lewym oku. W trakcie badania stwierdzasz: ciśnienie wewnątrzgałkowe 59 mmHg, przymglenie nabłonka rogówki i odczyn komórkowy w cieczy wodnistej komory przedniej, a w gonioskopii kąt otwarty. Na górnej wardze widoczna jest opryszczka. Po postawieniu rozpoznania, u tego chorego korzystne może być zastosowanie: |
|
W celu zmniejszenia odsetka późnych niepowodzeń trabekulektomii, w wielu przypadkach w trakcie zabiegu stosuje się chemioterapeutyki z grupy antymetabolitów - głównie 5-FU lub MMC, które mogą w dłuższej perspektywie poprawić efekt filtracyjny operacji. Jednak użycie tych środków wiąże się także z ryzykiem pewnych istotnych powikłań. Należą do nich wszystkie wymienione poniżej patologie, z wyjątkiem: |
|
68-letni pacjent przebył niedawno operację łączoną: usunięcia zaćmy z trabekulektomią. W trakcie kontroli ambulatoryjnej, tydzień po zabiegu, stwierdzasz podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe i nie uwypuklający się po masażu pęcherzyk filtracyjny. Rozważasz przeprowadzenie suturolizy laserowej. Suturolizę tę najkorzystniej byłoby wykonać w trakcie wizyty: |
|
Zaćma wrodzona: |
|
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie: |
|
W diagnostyce i obserwacji jaskry największe zastosowanie z badań elektrofizjologicznych znalazło: |
|
W zapisach wzrokowych potencjałów wywołanych w neuropatii wywołanej oftalmopatią tarczycową stwierdza się typowo: |
|
Które z wymienionych schorzeń są wskazaniem do wykonania terapii fotodynamicznej (PDT)?
1) aktywne, wysiękowe AMD - postać dominująco klasyczna poddołkowa; 2) CNV poddołkowe w wysokiej krótkowzroczności; 3) włóknisto-naczyniowy PED; 4) wysiękowe AMD - postać minimalnie klasyczna poddołkowa; 5) wysiękowe AMD - postać ukryta pozadołkowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z wymienionych badań ma najmniejszą wartość diagnostyczną w rozpoznawaniu otworów plamki? |
|
Dysfunkcję czopkową charakteryzują następujące cechy, z wyjątkiem: |
|
Dziedziczenie autosomalnie recesywne, pojawienie się pierwszych objawów w postaci osłabienia ostrości wzroku w pierwszej dekadzie życia oraz najczęściej prawidłowy ERG i EOG to cechy charakteryzujące: |
|
Które z badań przeprowadzisz u pacjenta z raną perforującą gałki ocznej oraz podejrzeniem obecności magnetycznego ciała obcego wewnątrzgałkowego? |
|
Czynnikami korelującymi bezpośrednio z rozwojem ciężkiej retinopatii wcześniaczej są wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem: |
|
Wymienione zmiany na dnie oka, towarzyszące makulopatii cukrzycowej wiążą się ze złą prognozą po wykonaniu laserowej fotokoagulacji siatkówkowej, z wyjątkiem: |
|
Obecność podsiatkówkowej neowaskularyzacji (CNV) należy wiązać z następującym obrazem na dnie oka, z wyjątkiem: |
|
W retinopatii cukrzycowej proliferacyjnej (PRC) wskazaniem do pars plana witrektomii (PPV) są wymienione sytuacje, z wyjątkiem: |
|
Pacjent lat 28, nie zgłaszający dolegliwości internistycznych, po powrocie z urlopu letniego zauważył plamę przed okiem prawym. W badaniu stwierdzono obniżenie ostrości wzroku do dali: V=0.1. Na dnie oka występowały ogniska „waciaste” w plamce, niewielkie krwotoczki śródsiatkówkowe wokół plamki, niewielkie uniesienie plamki oraz obrzęk tarczy n. II. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną tych zmian? |
|
W odniesieniu do zapalenia tęczówki w przebiegu zakażenia wirusem opryszczki zwykłej powodującego tarczowate zapalenie rogówki nieprawidłowe jest stwierdzenie: |
|
Oczna postać kiły jest rzadka, a zmiany w gałce ocznej pojawiają się typowo w drugim i trzecim stadium. Nie należy do nich: |
|
Do powikłań ocznych rozwijających się u około 75% chorych z AIDS nie zalicza się: |
|
Przeciwciała przeciwjądrowe (ANA) występują u chorych z: |
|
Z zapaleniem heterochromicznym (zespół Fucha) nie należy wiązać stwierdzenia: |
|
Steroidy są kataraktogenne w przypadku gdy są: |
|
Zmianom skórnym na twarzy w przebiegu trądzika pospolitego towarzyszy: |
|
W niedoczynności przytarczyc występuje: |
|
Retinopatia związana z rakiem jest schorzeniem, w którym występują wszystkie z niżej wymienionych cech, z wyjątkiem: |
|
Uszkodzenie nerwu wzrokowego obserwowane w przebiegu nadczynności tarczycy jest wynikiem: |
|
Objawem, który może występować w zespole Marfana, homocystynurii, zespole Weilla-Marchesaniego i zespole Sticklera jest: |
|
Podwichnięcie soczewki może być przyczyną:
1) obniżenia ostrości wzroku; 2) dwojenia jednoocznego; 3) drżenia tęczówki; 4) obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego; 5) szczeliny tęczówki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Podczas rozwoju zaćmy jądrowej może dojść do:
1) powstania krótkowzroczności soczewkowej; 2) jednoocznego dwojenia; 3) powstania wakuol i zmętnień w kształcie klina na obwodzie soczewki; 4) powstania skupisk migrujących komórek nabłonka soczewki; 5) zmniejszenia się stężenia białek nierozpuszczalnych w wodzie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zmiany określane terminem Glaukomflecken są to: |
|
Jaki rodzaj znieczulenia stosowanego podczas fakoemulsyfikacji zaćmy nie zapewnia akinezji gałki ocznej? |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cięcia w czystej rogówce stosowanego podczas fakoemulsyfikacji:
1) powoduje znaczny astygmatyzm; 2) wykonywane jest w obszarze beznaczyniowym rogówki, co zmniejsza ryzyko krwawienia; 3) zazwyczaj nie wymaga zakładania szwów; 4) zapewnia gorszą rehabilitację wzrokową niż tunel twardówkowy; 5) nie powinno być wykonywane u chorych stosujących antykoagulanty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące właściwości preparatów wiskoelastycznych:
1) utrzymują przestrzeń do manipulacji narzędziami; 2) pozostawione w gałce powodują silny odczyn zapalny; 3) ochraniają śródbłonek rogówki; 4) mogą powodować szybsze mętnienie torebki tylnej soczewki; 5) są optycznie przezroczyste lecz widoczne podczas zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Objawy takie jak: nagły wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, ściemnienie refleksu z dna oka, rozejście się rany, nagły ból, wypadnięcie tęczówki, soczewki i ciała szklistego występujące podczas operacji zaćmy, wskazują na: |
|
Przedni stożek soczewki to nieprawidłowość budowy soczewki, która może występować w przebiegu: |
|
Obustronne tarczowate zmętnienie pod torebką przednią powodujące jej sfałdowanie, występujące u pacjentów w 20-40 r.ż. jest charakterystyczne dla zaćmy w przebiegu: |
|
Skurcz mięśni rzęskowych nie powoduje: |
|
Jednoogniskowe toryczne soczewki wewnątrzgałkowe można zastosować: |
|
Błąd w kalkulacji mocy implantu standardowymi metodami u pacjentów operowanych na zaćmę po przebytej w przeszłości laserowej korekcji wysokiej krótkowzroczności: |
|
Wskaż twierdzenie prawdziwe: |
|
Upośledzenie funkcji narządu wzroku w przebiegu zaćmy jądrowej najczęściej związane jest z: |
|
Soczewka rozwija się z: |
|
Wybierz prawidłową odpowiedź dotyczącą anatomii chirurgicznej w przygotowaniu do zabiegu filtracyjnego w jaskrze: |
|
Włókna nosowe-górne krzyżują się w obrębie: |
|
Które komórki wytwarzają osłonkę mielinową w nerwie wzrokowym? |
|
Dołek rozwojowy tarczy nerwu wzrokowego:
1) jest rodzajem niewielkiej szczeliny rozwojowej; 2) jest wynikiem przesunięcia się w okresie organogenezy odprysku siatkówki pomiędzy twardówkę a otoczkę zewnętrzną n. II; 3) ze względu na zmiany w polu widzenia może być pomylony z początkową jaskrą; 4) ze względu na powikłania bywa mylony z centralną retinopatią surowiczą siatkówki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W odniesieniu do migreny nieprawdziwe jest stwierdzenie: |
|
Prozopagnozja jest to niezdolność do rozpoznawania: |
|
Dla ślepoty korowej nie jest charakterystyczne występowanie: |
|