Choroby wewnętrzne Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wybierz fałszywe zdanie na temat nosicielstwa S. aureus opornego na metycylinę (MRSA):
  1. zawsze leczymy nosicieli z grupy dzieci i kobiet ciąży, ponieważ ryzyko poważnej infekcji wzrasta u nich kilkukrotnie
  2. nosicielstwa nie leczymy u zdrowych osób niepoddawanych zabiegom operacyjnym
  3. nosicieli leczymy zawsze przed operacjami kardiochirurgicznymi
  4. ...
  5. ...
Napad dny moczanowej mogą wywołać:
  1. alkohol
  2. potrawy bogate w puryny
  3. zakażenie
  4. ...
  5. ...
Rozlane krwawienie pęcherzykowe występuje w:
1) ch. Wegenera; 2) mikroskopowym zapaleniu naczyń; 3) plamicy Henocha i Schonleina; 4) ch. Goodpasteur'a
  1. kombinacje odpowiedzi
  2. ...
  3. ...
Do rozpoznania ostrej białaczki szpikowej wymagane jest:
  1. objawy kliniczne + badanie cytogenetyczne
  2. blasty we krwi obwodowej + badanie cytogenetyczne
  3. blasty w szpiku + badanie cytogenetyczne
  4. ...
  5. ...
Szmer Grahama - Steella jest charakterystyczny dla:
  1. zwężenia zast. mitralnej
  2. niedomykalności zast. mitralnej
  3. zwężenia zast. aortalnej
  4. ...
  5. ...
Dyslipidemia aterogenna:
  1. podwyższone TGL, podwyższone LDL, obniżone HDL
  2. podwyższone TGL, podwyśzone LDL, małe gęste LDL
  3. podwyższone TGL, obniżone HDL, małe gęste LDL
  4. ...
  5. ...
Osoba, która nie była szczepiona p/WZW typu B zakłuła się igłą od pacjenta HBV+, postępowanie:
  1. podać immunoglobuline
  2. rozpocząć pełne szczepienie
  3. podać immunoglobulinę i lamiwudynę
  4. ...
  5. ...
60-letni pacjent z typowym bólem dławicowym, jakie postępowanie;
  1. próba wysiłkowa
  2. echografia obciążeniowa
  3. angiografia inwazyjna
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do przerwania próby wysiłkowej nie jest:
  1. obniżenie ST skośne do dołu o >1mm
  2. stan przedomdleniowy
  3. wzrost ciśnienia skurczowego >160mmHg
  4. ...
  5. ...
Nadciśnienie tętnicze złośliwe - stwierdzenie prawdziwe to:
  1. rozpoznajemy, gdy ciśn. rozkuczowe >=120mmHg i charakteryzuje się szybkim postępem powikłań narządowych
  2. najczęściej spowodowane zwężeniem tętnicy nerkowej i KZN
  3. występują zmiany charakterystyczne dla 3. i 4. stopnia retinopatii nadciśnieniowej
  4. ...
  5. ...
W ostrej niewydolności serca - prawdziwe stwierdzenie:
  1. pacjent "ciepły i mokry" - izolowany zastój w krążeniu płucnym
  2. pacjent "zimny i suchy" - jest we wstrząsie kardiogennym
  3. pacjent "zimny i mokry" jest we wstrząsie kardiogennym
  4. ...
  5. ...
Obniżone stężenie cholesterolu obserwuje się w:
1) nadczynności tarczycy;
2) zaawansowanej marskości wątroby;
3) cholestazie;
4) hiperkortyzolemii
Prawdziwe:
  1. tylko 1
  2. 1 i 2
  3. 2,3,4
  4. ...
  5. ...
W miarowym częstoskurczu nadkomorowym z wąskimi zespołami QRS, w stabilnym stanie klinicznym podasz:
  1. werapamil i.v.
  2. B-bloker i.v.
  3. lidokainę i.v.
  4. ...
  5. ...
Jaki objaw musi towarzyszyć u osoby z typowym bólem dławicowym trwającym ponad 30 min., żeby rozpoznać zawał serca:
  1. podwyższona troponina
  2. zmiany w EKG
  3. zaburzenia kurczliwości w echo
  4. ...
  5. ...
Prawdziwe stwierdzenie odnośnie dławicy odmiennej (prinzmetala) jest:
  1. występuje często po wysiłku fizycznym ( rzadko w nocy)
  2. w EKG obserwuje się uniesienie odcinka ST
  3. podstawowym lekiem są B- blokery
  4. ...
  5. ...
Bezwzględym przeciwskazaniem do B - blokerów jest:
1) astma;
2) POChP;
3) blok a-v II i III stopnia;
4) zespół chorego węzła zatokowego;
5) miżdżyca tętnic kończyn dolnych
Prawdziwe:
  1. tylko 1
  2. 1 i 2
  3. 2,3,4,5
  4. ...
  5. ...
Wg skali CHADS2 2 punktyt otrzymuje pacjent za:
  1. cukrzycę
  2. nadciśnienie tętnicze
  3. TIA lub udarz mózgu
  4. ...
  5. ...
Pacjent z dużego stopnia objawowym zwężeniem lewego ujścia żylnego serca i małego stopnia niedomykalnością (1+) zastawki mitralnej, bez skrzepliny w sercu i z korzystną anatomią - jakie zastosujesz leczenia:
leczenie farmkologiczne
b)
c)
d)
e) b i c

  1. przeskórna walwuloplastyka mitralna
  2. implantację sztucznej zastawki
  3. operacja na otwartym sercu
  4. ...
  5. ...
Odnośnie wady wypadania płatka zastawki mitralnej prawdziwe jest stwierdzenie:
  1. skuteczne mogą być B- blokery
  2. konieczna jest wymiana zastawki
  3. wymagana jest profilaktyka IZW
  4. ...
  5. ...
U kogo zastosujesz profilaktykę IZW:
  1. przy zabiegu pulmonologicznym z naruszeniem błony śluzowej u osoby ze sztuczną zastawką
  2. przy ekstrakcji zęba u osoby ze sztuczną zstawką
  3. przy usuwaniu kamienia nazębnego u osoby po IZW
  4. ...
  5. ...
W przypadku wirusowego zapalenia mięśnia sercowego prawdziwe jest stwierdzenie:
  1. EKG prawie zawsze jest nieprawidłowe
  2. wskazane jest stosowanie NLPZ
  3. zazwyczaj źle rokuje
  4. ...
  5. ...
W leczeniu nieswoistego zapalenia osierdzia zastosujesz:
a) NLPZ
b) GKS
c) kolchicynę
d) tylko a i c
e) żadne powyższe
  1. NLPZ
  2. GKS
  3. kolchicynę
  4. ...
  5. ...
Niewydolność serca ze zwiększoną pojemnością minutową serca może spowodować:
1) niedoczynność tarczycy;
2) ciężka niedokrwistość;
3) duża przetoka tętniczo - żylna;
4) zespół rakowiaka
  1. kombinacje odpowiedzi
  2. ...
  3. ...
U chorego z kardiomiopatią przerostową i zwężeniem drogi odpływu lewej komory zastosujesz:
  1. B-blokery
  2. ACEI
  3. nitroglicerynę
  4. ...
  5. ...
W leczeniu nadciśnienia tętniczego w stanach naglących zastosujesz:
  1. NTG i.v.
  2. nitroprusydek sodu i.v.
  3. urapidyl i.v.
  4. ...
  5. ...
Jak często zlecisz badania kontrolne w bezobjawowym tętniaku aorty brzusznej o wym. 35mm?
  1. co miesiąc
  2. co 6-12 miesięcy
  3. co 2-3 lata
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie o chorobie Takayasu jest prawdziwe:
  1. jest przewlekłym zapaleniem aorty i jej odgałęzień
  2. poprzedzają ją objawy rzekomogrypowe i rzekomoreumatyczne
  3. typowo stwierdza się brak tętnia na kończynach górnych
  4. ...
  5. ...
Przy zapaleniu błony śluzowej nosa z zajęciem zatok przynosowych i uciążliwymi objawami utrzymującymi się od 5 dni zastosujesz:
  1. antybiotyk - jako pierwszego wyboru amoksycylinę
  2. antybiotyk - jako pierwszego wyboru cefalosporynę
  3. GKS donosowo
  4. ...
  5. ...
25-letni pacjent z gorączką 39st.C, bardzo silnym bólem gardła największym przy przełykaniu, bez kaszlu, bez wycieku z nosa, z powiększonymi węzłami chłonnymi szyjnymi przednimi, wysiękiem i obrzękiem migdałków - zastosujesz:
  1. leczenie objawowe
  2. "szybki" test na obecność PBHA i jeśli dodatni - antybiotyk
  3. od razu antybiotyk
  4. ...
  5. ...
Do określenia przynależności pacjenta do grupy (A-D) ryzyka zaostrzeń POChP wg GOLD bierze się pod uwagę:
  1. objawy choroby
  2. liczbę zaostrzeń w ostatnim roku
  3. wynik spirometrii
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zaostrzenia POChP jako lek pierwszego rzutu zastosujesz:
  1. teofilinę p.o
  2. teofilinę i.v.
  3. B2 - mimetyk szybko, krótkodziałający wziewnie
  4. ...
  5. ...
Pacjent chory na astmę stosuje GKS w małej dawce + LABA, ale astma nie jest dobrze kontrolowana, co trzeba zmienić:
  1. zwiększyć dawkę GKS wziewnego
  2. dodać GKS p.o
  3. odstawić LABA i dodać teofilinę
  4. ...
  5. ...
Jaki lek biologiczny podasz przy źle kontrolowanej astmie, jeśli są do tego wskazania:
  1. adamlimumab
  2. omalizumab
  3. infliksymab
  4. ...
  5. ...
W leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc, które będziesz leczyć w domu, jako lek pierwszego rzutu zastosujesz:
  1. amoksycylinę
  2. amoksycylinę z klawulonianem
  3. makrolid
  4. ...
  5. ...
W leczeniu sarkoidozy płucnej jako lek pierwszego rzutu zastosujesz:
  1. GKS
  2. MTX
  3. azatioprynę
  4. ...
  5. ...
Eozynofilia występuje w:
1) astmie aspirynowej
2) zesp. Lofflera
3) ch. Churga i Stauss
4) w przebiegu infekcji pasożytniczej
  1. kombinacje odpowiedzi
  2. ...
  3. ...
Profilaktyczne leczenie izoniazydem zastosujesz w przypadku:
  1. osoby z kontaktu z chorym na gruźlicę, która jest w stanie ciężkiej immunosupresji lub jest zakażona HIV
  2. osoby z dodatnim wynikiem OT/IGRA, która ma być leczona anty - TNF alfa
  3. u każdej osoby z kontaktu z chorym na gruźlicę
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie odnośnie raka drobnokomórkowego płuc:
  1. jest najczęstszym nowotworem płuc (ponad 50% przypadków)
  2. lokalizuje się najczęściej obwodowo
  3. często daje zesp. paranowotworowy
  4. ...
  5. ...
Powikłaniem bezdechu sennego jest:
  1. nadciśnienie tętnicze
  2. nadciśnienie płucne
  3. refluks żołądkowo - przełykowy
  4. ...
  5. ...
Wskazanie do leczenia tlenem (DLT) u chorego z POChP przy pO2 60mmHg jest:
  1. nadciśnienie płucne
  2. hematokryt >55%
  3. obrzęki obwodowe wskazujące na zastoinową chorobę serca
  4. ...
  5. ...
Lekiem przeciwwymiotnym jest:
  1. prometazyna
  2. chlorpromazyna
  3. tietylperazyna
  4. ...
  5. ...
W ostrym zapaleniu dróg żółciowych triada Charcota obejmuje:
  1. typowy ból (był dokładny opis) + nudności i wymioty + żółtaczka
  2. ból j.w. + nudności i wymioty + hipotensja
  3. ból j.w. + gorączka z dreszczami + żółtaczka
  4. ...
  5. ...
Pilną gastroskopię zlecisz w przypadku:
  1. odynofagii
  2. dysfagii
  3. spadku masy ciała
  4. ...
  5. ...
Jak często zlecisz kontrolę endoskopową w przełyku Baretta z dysplazją dużego stopnia:
  1. co 3 lata
  2. co rok
  3. co 3 m-ce
  4. ...
  5. ...
W jakim przypadku zlecisz eradykacje H. pylori:
  1. wygojony wrzód żołądka
  2. chłoniak żołądka typu MALT
  3. zanikowe zapalenie żołądka
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie odnośnie IBS jest nieprawdziwe:
  1. cześciej występuje u mężczyzn
  2. dolegliwości związane są ze zmianą częstości wypróżnień
  3. występuje poprawa po wypróżnieniu
  4. ...
  5. ...
Chorobę Leśniowkiego i Crohna odróżnia od wrzodziejącego zapalenia j. grubego:
  1. częste krwiste biegunki
  2. rzadko obecność zwężeń jelit
  3. częste zmiany okołoodbytowe
  4. ...
  5. ...
W leczeniu rzekomobłonastego zapalenia jelit niepowikłanego u osoby w dobrym stanie ogólnym zastosujesz:
  1. amoksycylinę z klawulonianem
  2. cefalosporynę
  3. metronidazol
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem ryzyka raka trzustki nie jest:
  1. przewlekłe zap. trzustki
  2. otyłość
  3. cukrzyca
  4. ...
  5. ...
Nieprawdziwe o zespole wątrobowo - nerkowy jest:
  1. oznacza pojawienie się niewydolności nerek u chorego z ciężką chorobą wątroby bez innych możliwości upośledzenia czynności nerek
  2. typ I charakteryzuje się wolno narastającymi objawami
  3. brak poprawy po wlewie albumin jest jednym z kryteriów rozpoznania
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij