Endokrynologia Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Które z poniższych leków powodują wzrost wskaźnika aldosteronowo-reninowego (ARR)?
1) propranolol; 2) klonidyna; 3) ibuprofen; 4) furosemid; 5) amilorid; 6) enalapril. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Akromegalia jest chorobą:
1) w przebiegu której występowanie hiperprolaktynemii wskazuje zawsze na mieszany charakter gruczolaka przysadki wydzielającego równocześnie hormon wzrostu oraz prolaktynę; 2) w której jednym z kryteriów rozpoznania jest brak zmniejszenia się stężenia hormonu wzrostu w surowicy krwi poniżej 2,5 µg/l po 120 minutach od podania doustnego 75 g glukozy; 3) mogącą występować łącznie z pierwotną nadczynnością przytarczyc jako element zespołu MEN1; 4) w której analogi somatostatyny znajdują zastosowanie terapeutyczne wyłącznie w okresie poprzedzającym operacyjne usunięcie gruczolaka przysadki; 5) z częstszym, w porównaniu do choroby Cushinga, występowaniem w chwili rozpoznania makrogruczolaka niż mikrogruczolaka przysadki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z zaburzeń nie jest wskazaniem do oznaczenia testosteronu u mężczyzny? |
|
|
Do typowych objawów kostno-stawowych w przebiegu akromegalii bez współistniejących zaburzeń endokrynologicznych należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
1) artropatia z poszerzeniem szpar stawowych i tworzeniem osteofitów; 2) artropatia ze zwężeniem szpar stawowych; 3) osteoporoza; 4) przyrost masy kostnej zwłaszcza części korowej; 5) zespół kanału nadgarstka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Najczęściej obserwowanymi objawami guza chromochłonnego są:
1) napadowe wzrosty ciśnienia tętniczego; 2) potliwość skóry; 3) bradykardia; 4) zaczerwienienie skóry; 5) bóle głowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż nieprawdziwe zdanie charakteryzujące preparat everolimus, którego skuteczność w leczeniu zaawansowanych guzów neuroendokrynnych wykazano ostatnio w badaniach klinicznych: |
|
|
W okresie pomenopauzalnym:
1) głównym androgenem kobiet jest testosteron; 2) głównym androgenem kobiet jest androstendion; 3) głównym estrogenem kobiet jest estradiol; 4) głównym estrogenem kobiet jest estriol; 5) głównym estrogenem kobiet jest estron. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Po menopauzie u kobiet dochodzi do:
1) spadku poziomu estronu; 2) spadku stężenia DHEA; 3) wzrostu stężenia testosteronu; 4) spadku stężenia androstendionu; 5) wzrostu stężenia DHEAS. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| mikroRNA (miRNA) są krótkimi około 20-nukleotydowymi cząsteczkami RNA, zaangażowanymi w wiele ważnych procesów biologicznych takich jak regulacja proliferacji, różnicowania, apoptozy, embriogenezy i organogenezy. Wskaż stwierdzenie fałszywe: |
|
|
W niedoczynności tarczycy wraz ze spadkiem poziomu hormonów tarczycy we krwi aktywność enzymów jodotyroninowej dejodynazy typu I (D1) i jodotyroninowej dejodynazy typu II (D2) katalizujących odłączenie jodu z cząsteczki 3,5,3’,5’ tetrajodotyroniny
(L-tyroksyny) ulega następującym zmianom: |
|
|
Inhibitory steroidogenezy stosuje się:
1) po operacyjnym leczeniu guza wydzielającego ACTH; 2) w przygotowaniu do zabiegu operacyjnego z powodu zespołu Cushinga; 3) w paliatywnym leczeniu hiperkortyzolemii związanej z nowotworami złośliwymi; 4) przy pierwotnym hiperaldosteronizmie; 5) przy raku nadnerczy bez aktywności hormonalnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 23-letnia pacjentka od 8 lat leczona z powodu cukrzycy typu 1 metodą intensywnej insulinoterapii, zgłosiła się ze skargami na osłabienie, omdlenia, spadek masy ciała, powtarzające się stany niedocukrzenia. Badania laboratoryjne wykazały: HbA1c 6,7%, albuminuria (30 μg/min), K 4,8 mEq/l, Na 128 mEq/l, Ca 2,3 mmol/l. TSH 0,6 mU/l. Powyższe dolegliwości najprawdopodobniej są związane z: |
|
|
Czynniki pobudzające wydzielanie glukagonu to:
1) hipoglikemia; 2) adrenalina; 3) insulina; 4) somatostatyna; 5) gastryna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przyczyną hiponatremii normowolemicznej są: |
|
|
Hamartoma podwzgórza charakteryzuje się:
1) dwuogniskowym występowaniem; 2) częstszym występowaniem u mężczyzn; 3) lekooporną padaczką; 4) przedwczesnym dojrzewaniem płciowym; 5) moczówką prostą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Kobieta 65-letnia z cukrzycą t. 2, osteoporozą, leczona przewlekle węglanem litu została skierowana do Poradni Endokrynologicznej z powodu stwierdzenia nieznacznego podwyższenia poziomu PTH = 90 pg/ml i poziomu wapnia na górnej granicy normy: Ca = 10,8 mg/dl. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:
1) pierwotną nadczynność przytarczyc; 2) rodzinną lub nabytą hiperkalcemię hipokalciuryczną; 3) niedobór witaminy D3; 4) węglan litu jako jedyną przyczynę hiperparathormonemii; 5) przewlekłą chorobę nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Hiponatremia jest często stwierdzana w warunkach klinicznych. Może być spowodowana przez polekowy zespół niedostosowanego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH). Wskaż grupy leków których stosowanie może do niego prowadzić:
1) karbamazepina; 2) klofibrat; 3) inhibitory oksydazy monoaminowej; 4) cyklofosfamid; 5) tabletki ecstasy; 6) trójcykliczne leki antydepresyjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu pustego siodła:
1) występuje u 0,1% populacji; 2) jedną z przyczyn są wrodzone przepukliny przepony siodła tureckiego; 3) zespół ten może występować po farmakologicznym leczeniu macroprolactinoma; 4) zwykle towarzyszą mu zawroty głowy i nudności; 5) może przebiegać z niedoborem hormonów przysadki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu zaburzeń pozatarczycowych przebiegających z eutyreozą (euthyroid sick syndrome):
1) w zespole tym występuje zwiększone stężenie rT3 w surowicy; 2) w zespole tym występuje zwiększone stężenie T3 w surowicy; 3) przyczyną może być jadłowstręt psychiczny; 4) przyczyną może być sepsa; 5) w leczeniu należy stosować tyroksynę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W lecznictwie mają zastosowanie następujące preparaty kortykosteroidów: Hydrokortyzon, Prednizon (Encorton), Prednizolon (Encortolon), Metyloprednizolon (Solu-Medrol), Triamcynolon (Polcortolon), Betametazon, Deksametazon, Fludrokortyzon (Cortineff). Wskaż zdania prawdziwe:
1) retencję sodu powodują: Deksametazon, Betametazon i Fludrokortyzon; 2) z wymienionych preparatów najsilniejsze działanie przeciwzapalne wykazuje Metyloprednizolon; 3) dawki równoważne to: 20 mg Hydrokortyzonu, 5 mg Prednizonu, 5 mg Prednizolonu, 4 mg Metylprednizolonu, 4 mg Triamcynolonu, 0,75 mg Betametazonu, 0,75 mg Deksametazonu; 4) układ podwzgórze-przysadka krótkotrwale blokuje Prednizon, Hydrokortyzon i Deksametazon; 5) Hydrokortyzon wykazuje słabe właściwości mineralokortykoidowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
