Urologia Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Najczęściej przerzuty do mózgu dają: |
|
| Izolowane osłabienie mięśni szyi, bez towarzyszących objawów opuszkowych czy osłabienia ramion to „zespół opadania głowy” (floppy head syndrome), występuje w: |
|
| Dla dystrofii mięśniowej postępującej typu Beckera w badaniu immunohistochemicznym z użyciem przeciwciał przeciwko dystrofinie charakterystyczny jest: |
|
| Mutacje w genie dla laminy A/C prowadzą do występowania następujących fenotypów choroby, z wyjątkiem: |
|
|
Dla choroby Refsuma (heredopathia atactica polyneuritiformis) charakterystyczne jest:
1) zwiększenie stężenia kwasu fitanowego w osoczu krwi; 2) obniżenie stężenia kwasu fitanowego w osoczu krwi; 3) podwyższony poziom białka w płynie mózgowo-rdzeniowym; 4) zaćma; 5) zwyrodnienie barwnikowe siatkówki; 6) obecność struktur cebulowatych (onion bulb structures) w nerwach obwodowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Napad ostrej porfirii przerywanej spowodowany może być niżej wymienionymi czynnikami:
1) podawanie barbituranów; 2) podawanie propranololu; 3) podawanie diazepamu; 4) menstruacja; 5) stres; 6) infekcja. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dla zespołu MELAS (encefalopatia mitochondrialna z kwasicą mleczanową i epizodami przypominającymi udar mózgu) charakterystyczne jest:
1) występowanie ogniskowych lub uogólnionych napadów drgawkowych; 2) bóle głowy o charakterze migrenowym; 3) opadanie powiek; 4) zwyrodnienie barwnikowe siatkówki; 5) nawracające wymioty; 6) obecność włókien szmatowatych (RRF - ragged red fibers) w biopsji mięśnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do objawów klinicznych dziedzicznej neuropatii nerwu wzrokowego Lebera należą: |
|
|
Do charakterystycznych cech klinicznych spotykanych w stwardnieniu zanikowym bocznym należą:
1) zespół opuszkowy; 2) zespół rzekomoopuszkowy; 3) zanik drobnych mięśni dłoni; 4) fascykulacje w mm. tułowia i kończyn; 5) kurcze mięśniowe; 6) zaburzenia w oddawaniu moczu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do charakterystycznych cech klinicznych wieloogniskowej neuropatii ruchowej z blokiem przewodzenia należy:
1) przewaga zajęcia kończyn górnych; 2) asymetria objawów; 3) częstsze występowanie choroby u mężczyzn; 4) szybki postęp choroby; 5) dobra reakcja na leczenie dożylnymi wlewami immunoglobulin; 6) dobra reakcja na leczenie kortykosteroidami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do cech charakterystycznych dla zespołu miastenicznego Lamberta-Eatona należą:
1) podwójne widzenie; 2) zaburzenia mowy i połykania; 3) suchość w ustach; 4) zaćma; 5) impotencja; 6) arefleksja w kończynach dolnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Bardzo wysokie wartości kinazy kreatynowej (creatine kinase - CK) w surowicy krwi obserwuje się we wszystkich niżej wymienionych, z wyjątkiem: |
|
|
Cechy kliniczne charakterystyczne dla dystrofii mięśniowej postępującej typu Duchenne`a to:
1) osłabienie mięśni proksymalnych kończyn i mięśni tułowia; 2) przerost łydek; 3) zachorowanie po 10 roku życia; 4) upośledzenie funkcji poznawczych u 1/3 chłopców; 5) kardiomiopatia; 6) ryzyko hipertermii przy stosowaniu znieczulenia ogólnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do cech charakterystycznych miopatii wrodzonych należą: |
|
| Drżenie samoistne: |
|
| 48-letni mężczyzna zaczął skarżyć się na trudności w czytaniu i kłopoty w ocenie odległości przy schodzeniu po schodach. Po kilku miesiącach dołączyły się zaburzenia połykania, osoby z otoczenia zauważyły zmianę mowy - stała się chrapliwa i bezdźwięczna. Zauważono także nadmiernie wyprostowaną sylwetkę w czasie chodzenia, pojawiły się również zaburzenia równowagi i sporadyczne upadki, które nie były spowodowane potknięciem. Po kolejnych kilku miesiącach zauważono spowolnienie mowy i upośledzenie jej płynności. Na tym etapie rozwoju objawów najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| W przebiegu stwardnienia zanikowego bocznego upośledzenie funkcji poznawczych pod postacią otępienia występuje u: |
|
| U 90-letniej kobiety, u której od wczesnej młodości występują cechy niepostępującego zespołu parkinsonowskiego, pojawiają się, ze zmienną częstością 20-minutowe napady przymusowego spojrzenia, tiki i okresowo dysforyczne zaburzenia zachowania; najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| Charakterystycznymi cechami patomorfologicznymi w chorobie wymienionej w pytaniu nr 118 są: |
|
| 35-letni mężczyzna zaczął skarżyć się na bóle obejmujące kark i barki asymetrycznie, głównie po stronie lewej. Po kliku tygodniach zauważył na lewej dłoni niebolącą bliznę, wyglądającą jak ślad po oparzeniu. Po kilku miesiącach wystąpiła ociężałość w poruszaniu się, zauważył też wychudzenie lewej dłoni. Na tym etapie można klinicznie podejrzewać: |
|
