Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Pannus (łuszczka): |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie odnoszące się do nowotworów kości: |
|
| Wszystkie poniższe stwierdzenia związane z osteitis deformans (m. Paget) są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące myasthenia gravis: |
|
|
Częstymi przyczynami zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) są:
1) zapalenia; 2) zaaspirowanie zawartości żołądka; 3) zator tłuszczowy; 4) mocznica; 5) ciężki uraz ze wstrząsem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dla ostrego gruźliczego zapalenia płuc charakterystyczne są następujące stadia:
1) stłuszczenia; 2) zapalenia galaretowatego; 3) serowacenia; 4) zwątrobienia czerwonego; 5) rozejścia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do przewlekłych obturacyjnych chorób płuc zalicza się:
1) pylicę krzemową; 2) rozedmę płuc; 3) sarkoidozę; 4) astmę oskrzelową; 5) rozstrzenie oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń odnoszą się do zespołu zaburzeń oddychania noworodków?
1) bezpośrednią przyczyną tego zespołu jest niedobór surfaktanta; 2) w obrazie mikroskopowym płuc stwierdza się niedodmę; 3) w obrazie mikroskopowym płuc obecne jest niedokrwienie; 4) pęcherzyki płucne wytapetowane są przez błony szkliste; 5) bezpośrednią przyczyną tego zespołu jest niedotlenienie wewnątrzmaciczne u noworodka donoszonego (np. owinięcie pępowiny wokół szyi). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Powikłaniem zawału serca są następujące zmiany morfologiczne, z wyjątkiem: |
|
|
Przewlekła niewydolność prawokomorowa rozwija się w przebiegu:
1) choroby nadciśnieniowej; 2) przewlekłych chorób miąższu płucnego; 3) chorób zastawki pnia płucnego i zastawki trójdzielnej; 4) choroby wieńcowej; 5) stwardnienia zastoinowego płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Polip szyjki macicy jest zmianą: |
|
| Nadnerczowy zespół Cushinga jest: |
|
| Apoptozę wywołaną przez aktywację układu Fas-FasL uważa się za czynnik patogenetyczny w: |
|
| Powikłaniem choroby Graves-Basedowa może być: |
|
| Które z wymienionych badań jest pomocne w rozpoznaniu ostrej białaczki szpikowej u dzieci? |
|
| W ostrej białaczce limfoblastycznej co najmniej u 50% chorych nie występuje: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe? |
|
| U noworodka stwierdzono: wymioty podbarwione zielonożółtą treścią, wzdęcie brzucha oraz gęstą lepką smółkę, której wydalanie jest utrudnione. Objawy te świadczą o: |
|
|
Stosowanie mleka modyfikowanego wzbogaconego w probiotyki i/lub prebiotyki oraz synbiotyki nadal budzi kontrowersje. Wskaż stwierdzenia zgodne z aktualnym stanowiskiem Komitetu ds. Żywienia ESPGHAN (Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci) i AAP (Amerykańska Akademia Pediatrii):
1) stosowanie mleka modyfikowanego wzbogaconego w probiotyki i/lub prebiotyki jest zalecane rutynowo; 2) stosowanie mleka modyfikowanego wzbogaconego w probiotyki i/lub prebiotyki nie jest zalecane rutynowo; 3) stosowanie mleka modyfikowanego wzbogaconego w probiotyki i/lub prebiotyki jest bezpieczne; 4) stosowanie mleka modyfikowanego wzbogaconego w probiotyki i/lub prebiotyki przynosi niemowlętom korzyści; 5) stosowanie mleka modyfikowanego wzbogaconego w synbiotyki jest zalecane rutynowo. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zgodnie z aktualnymi stanowiskami ekspertów suplementację kwasu dokozaheksaenowego zaleca się u wszystkich wymienionych, z wyjątkiem: |
|
| Celiakia ukryta lub niema charakteryzuje się: |
|
|
W chorobie Wilsona stwierdza się:
1) obniżone stężenie ceruloplazminy w surowicy; 2) podwyższone stężenie ceruloplazminy w surowicy; 3) obniżone stężenie miedzi w surowicy; 4) podwyższone stężenie miedzi w surowicy; 5) zwiększone wydalanie miedzi w moczu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zalecane dzienne spożycie wody dla niemowląt w drugim półroczu życia opracowane przez Instytut Żywności i Żywienia wynosi: |
|
| Matka zgłosiła się z 6-letnim synkiem do Poradni Rejonowej z powodu okresowo występujących od około roku luźnych stolców u dziecka. Lekarza zaniepokoił znaczny niedobór masy ciała pacjenta. Matka twierdzi, że w rodzinie wszyscy są tacy szczupli. W badaniu morfologii krwi nie stwierdzono nieprawidłowości, lekarz oznaczył również poziom IgAEmA, który był prawidłowy. W tej sytuacji: |
|
| Do pediatry zgłosił się pacjent 14-letni z powodu okresowo zażółconych twardówek oka z podejrzeniem choroby Gilberta. Wskaż, którego z poniższych objawów /klinicznych, biochemicznych/ nie należy oczekiwać: |
|
| Jakie badanie przesiewowe powinno się wykonać u dziecka z podejrzeniem celiakii? |
|
| W codziennej praktyce o ostatecznym rozpoznaniu alergii pokarmowej rozstrzyga: |
|
| U niemowlęcia z objawami niedożywienia w przebiegu rozpoznanego refluksu żołądkowo-przełykowego zaleca się: |
|
| W żywieniu parenteralnym wykorzystuje się: |
|
| Do charakterystycznych cech fenotypowych zespołu Cornelli de Lange nie należy: |
|
| Zespół Rey’a to grupa objawów, występujących najczęściej po przebyciu grypy B, ospy wietrznej, innych zakażeń wirusowych z równoczesnym stosowaniem leków w czasie choroby. Które z wymienionych uznaje się za czynnik współprzyczynowy tego zespołu? |
|
| Podczas spaceru na wakacjach lekarz słyszy z pobliskiego podwórka wołanie o pomoc. Na trawie przed budynkiem leży 9-letni chłopiec. Jego skóra jest blada, spocona i chłodna, wargi lekko sine, twarz lekko opuchnięta, oczy łzawią. Dziecko oddycha z wysiłkiem, z częstością 56/min, tętno 140/min, słabo wyczuwalne, powrót włośniczkowy 3s. Starsza siostra chłopca podaje, że przed kilkoma minutami dziecko zostało użądlone przez pszczołę. W pierwszej kolejności u dziecka należy zastosować: |
|
|
Do szpitala zgłosili się rodzice z 5-letnią dziewczynką, u której przed kilkoma godzinami pojawiły się uogólnione zmiany skórne o charakterze bąbli z towarzyszącym świądem skóry. Dziecko dotychczas poważnie nie chorowało, od 3 dni jest leczone cefuroksymem z powodu anginy, nie gorączkuje, nie zgłasza innych objawów podmiotowych. Przedmiotowo gardło lekko obrzęknięte, przekrwione, bez nalotów ropnych. Z wywiadu wynika, że leczenie cefuroksymem stosowano dotychczas dwukrotnie, bez powikłań. Osobniczy i rodzinny wywiad w kierunku atopii ujemny. Jakie postępowanie należy zalecić w omówionym przypadku?
1) odstawienie stosowanego antybiotyku; 2) zmiana antybiotyku na makrolid; 3) jednorazowa dawka systemowych glikokortykosteroidów; 4) doustny lek przeciwhistaminowy I generacji; 5) doustny lek przeciwhistaminowy II generacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W czasie letnich wakacji 6-letnia dziewczynka bawiła się z młodszą siostrą obok domu na wsi. Podczas obiadu matka zauważyła zaczerwienienie okolicy prawego oka i natychmiast pojechała z dziewczynką do lekarza. W badaniu przedmiotowym stwierdzono szeroką, nie reagującą na światło źrenicę oka prawego. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest: |
|
| Do niesterydowych leków przeciwzapalnych stosowanych w młodzieńczym idiopatycznym zapaleniu stawów nie należą: |
|
| W fenotypie uznanym za charakterystyczny dla aberracji 47,XXX nie występuje/ją: |
|
| Dwoma najczęstszymi objawami zespołu Turnera u noworodków są: |
|
| Do niepokojących objawów mogących wskazywać na występowanie u dziecka pierwotnego niedoboru odporności nie należy: |
|
| Do objawów podmiotowych mogących wskazywać na pierwotne niedobory odporności nie należy: |
|
| Przyczynowe leczenie chorób alergicznych powinno obejmować: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczące witaminy D jest fałszywe? |
|
| W wieloczynnikowej etiopatogenezie nadciśnienia tętniczego samoistnego u dzieci nie bierze udziału: |
|
| Jedyną glikogenozą zaliczaną do chorób lizosomalnych jest: |
|
| Który z poniższych objawów nie jest kryterium rozpoznania ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek? |
|
|
Do powikłań zespołu nerczycowego należy zakrzepica. Stan nadkrzepliwości może być spowodowany:
1) utratą z moczem antytrombiny III; 2) nadpłytkowością; 3) wzrostem produkcji czynników krzepnięcia; 4) wzrostem lepkości krwi; 5) nadciśnieniem tętniczym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 17-letnia pacjentka, leczona od 3 dni pochodną nitrofuranu z powodu zgłaszanych po przyjeździe z obozu wędrownego objawów dyzurycznych i częstego oddawania moczu, została przywieziona do pediatrycznej izby przyjęć z powodu znacznego osłabienia, apatii, z objawami odwodnienia i bólami brzucha. W wykonanych badaniach laboratoryjnych stwierdzono: pH 7,10; Na - 135 mmol/l; K - 4,5 mmol/l; glukoza 955 mg/dl oraz leukocyturię, glikozurię i ketonurię w badaniu ogólnym moczu. Podaj prawidłową kolejność postępowania w pierwszych dwóch godzinach: |
|
| Małowodzie (agenezja nerek) lub utrudnione wydalanie moczu (zastawka cewki tylnej bądź inna wada układu moczowego) połączone z hipoplazją płuc i charakterystycznym wyglądem dziecka (spłaszczona twarz, zaburzenia rozwoju kończyn) to charakterystyczne cechy dla zespołu: |
|
| Jednostronny stały brak jądra w mosznie (monorchismus) jest wskazaniem do leczenia operacyjnego: |
|
|
Wskaż prawdziwe sformułowania dotyczące spożycia węglowodanów przez dzieci z cukrzycą insulinozależną:
1) zalecane są węglowodany złożone, bogatoresztkowe; 2) dopuszczalna zawartość węglowodanów prostych wynosi 20%; 3) węglowodany proste powinny być spożywane z produktami zawierającymi tłuszcze i białka; 4) zaleca się, aby w każdym posiłku znalazł się co najmniej jeden produkt o niskim wskaźniku glikemicznym; 5) w diecie dzieci z cukrzycą insulinozależną nie polecane są żadne środki słodzące. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do Poradni Rejonowej zgłosiła się matka z 8-letnią dziewczynką. Nauczycielka dziecka w szkole zwracała uwagę rodziców na to, że od około miesiąca dziewczynka jest niegrzeczna, bardzo ruchliwa, ale szybko rezygnuje z rozpoczętej zabawy, wchodzi w konflikty z rówieśnikami, pisze niestarannie i niewyraźnie oraz często płacze bez powodu. Ponadto dziewczynka ma zaburzenia snu. Matkę niepokoi fakt, ze mimo niskich temperatur nie chce nosić ciepłego ubrania. Należy podejrzewać przede wszystkim: |
|
