Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Guzki głosowe powstają na podłożu: |
|
Nosowanie otwarte w zaburzeniach endokrynologicznych towarzyszy: |
|
Materiałem wykorzystywanym najczęściej w myringoplastyce jest:
1) powięź mięśnia skroniowego; 2) proteza teflonowa; 3) domodelowana kosteczka słuchowa od pacjenta; 4) ochrzęstna; 5) tkanka tłuszczowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Dysleksja to zaburzenie polegające na:
1) trudności w pisaniu; 2) nieprawidłowym nazywaniu znaków graficznych; 3) trudności w czytaniu; 4) seplenieniu bocznym; 5) zaburzeniach artykulacyjnych mowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pacjent zgłasza piekący ból zlokalizowany w dnie jamy ustnej, promieniujący do oczodołów, zębów szczeki, uszu z towarzyszącym łzawieniem, drętwieniem, przekrwieniem i obrzękiem skóry twarzy. Powyższe objawy są charakterystyczne dla zespołu: |
|
Najczęstszą przyczyną opóźnionego rozwoju mowy u dzieci jest: |
|
W rozpoznaniu ziarninakowatości Wegenera najbardziej charakterystycznymi przeciwciałami są: |
|
Łagodne tzw. wtórne zmiany organiczne w krtani wynikające najczęściej z pierwotnych zaburzeń czynnościowych głosu (głównie dysfonii hiperfunkcjonalnej) i nadmiernego obciążenia zawodowego głosu, to nie są: |
|
Triada przedstawionych objawów:
• odstawanie małżowiny usznej z obrzękiem w okolicy zausznej, • tkliwość okolicy zausznej, • wyciek z ucha, najbardziej odpowiada klasycznemu obrazowi klinicznemu: |
|
Które badania można zlecić lub wykonać celem potwierdzenia lub wykluczenia podejrzenia wycieku z nosa płynu mózgowo-rdzeniowego?
1) oznaczenie poziomu cukru w dostarczonej próbce płynu; 2) oznaczenie beta2-transferryny w badanej próbce; 3) oznaczenie poziomu elektrolitów w badanej próbce; 4) oznaczenie poziomu żelaza w badanej próbce; 5) ocena wyglądu wyschniętej plamy płynu z nosa z charakterystyczną aureolą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jaka jest podatność ucha środkowego z zaawansowanym procesem otosklerozy? |
|
Otoemisje akustyczne generowane są przez: |
|
Określ, które objawy odnoszą się do wczesnej postaci przyzwojaka jamy bębenkowej (globus tympanicus):
1) pulsujący szum w uchu synchroniczny z tętnem; 2) jednostronny niedosłuch przewodzeniowy; 3) jednostronny niedosłuch odbiorczy; 4) widoczna w otoskopii różowa masa prześwitująca przez zachowaną błonę bębenkową; 5) obwodowe wypadanie funkcji nerwów (VII,IX,X,XII). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które dane z badania laryngologicznego jam nosa powinny zwrócić uwagę na możliwość schorzenia nowotworowego?
1) jednostronna lokalizacja patologicznej zmiany; 2) obustronny obrzęk małżowin nosowych; 3) wyciek wydzieliny ropnej z nosa; 4) duża ilość zaschniętej wydzieliny w nosie tapetującej jamy nosa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wydłużona wartość interwału I-III słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu wskazuje na: |
|
Które z przedstawionych poniżej stanów patologicznych w jamie ustnej wykazują duże prawdopodobieństwo rozwoju w kierunku nowotworu złośliwego?
1) leukoplakia; 2) erytroplakia; 3) owrzodzenie aftowe; 4) hiperkeratoza; 5) liszaj płaski. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wydłużona wartość interwału III-V słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu wskazuje na: |
|
Co należy wykonać w pierwszej kolejności u pacjenta z ostrym zapaleniem nagłośni? |
|
Która z niżej wymienionych informacji jest prawdziwa?
1) obustronna niedrożność nozdrzy tylnych u noworodków jest zagrożeniem życia; 2) niemowlę jest niezdolne do oddychania przez usta w sposób wystarczający; 3) niemowlęta mają wysokie ułożenie krtani; 4) niemowlę w czasie ssania pokarmu nie oddycha przez nos. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Chłopiec lat 12 zgłosił się do SOR z powodu nasilonego krwawienia z nosa. W wywiadzie podał powtarzające się od 3 miesięcy krwawienia z nosa o różnym nasileniu, którym towarzyszy pogarszanie się drożności nosa, a od miesiąca także upośledzenie słuchu. Negował nasilony nieżyt nosa, bóle i urazy głowy. Podaj najbardziej prawdopodobne rozpoznanie i niezbędne badanie diagnostyczne po ustąpieniu krwawienia:
1) skaza krwotoczna; 2) nawykowe krwawienia z nosa; 3) polip krwawiący przegrody; 4) włókniak młodzieńczy; 5) APTT, płytki krwi; 6) morfologia, płytki krwi, czas trombinowy; 7) endoskopia nosa i nosogardła; 8) rynoskopia, diagnostyka słuchu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Następstwem urazu dotyczącego ucha środkowego może być:
1) pęknięcie błony bębenkowej; 2) zapalenie ucha środkowego; 3) przerwanie ciągłości kosteczek słuchowych; 4) krwiak jamy bębenkowej; 5) płynotok uszny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Oczopląs ukryty (nystagmus latens) to oczopląs, który: |
|
W badaniu laryngologicznym wykonanym jako element badań okresowych stwierdzono brak symetrii łuków podniebiennych oraz przemieszczenie jednego z migdałków podniebiennych, o niezmienionej powierzchni ku linii środkowej. Pacjent w stanie ogólnym dobrym, nie zgłaszał dolegliwości ani nie stwierdzono u niego stanu zapalnego. W uzupełniającym szczegółowym wywiadzie jedyną dolegliwością było wrażenie obecności „ciała obcego w gardle". To może świadczyć o obecności: |
|
Do objawów późnych raka gardła dolnego zalicza się:
1) cuchnienie z ust; 2) ból przy potykaniu; 3) spadek masy ciała; 4) wysiękowe zapalenie ucha środkowego; 5) duszność; 6) trudności w połykaniu; 7) szczękościsk. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pacjentka 51-letnia skierowana do otolaryngologa z powodu szumu i wolno postępującego od 2 lat pogorszenia słuchu w uchu prawym. W badaniach słuchu stwierdzono: w audiometrii ponadprogowej - nieprawidłowy wynik testu zanikania tonu, brak emisji otoakustycznych w uchu prawym powyżej częstotliwości 2000 Hz, w badaniu słuchowych potencjałów wywołanych (ABR) wydłużenie latencji fali V i interlatencji III-V, przy dobrze zachowanej morfologii. Innych dolegliwości, w tym w szczególności wskazujących na możliwość uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, nie zgłasza. Wywiad i wyniki badań słuchu z największym prawdopodobieństwem mogą wskazywać na: |
|
Oczopląs fiksacyjny jest oczopląsem, który: |
|
Guzem neurogennym pierwotnym przestrzeni przygardłowej nie jest: |
|
Typowy objaw przetokowy stwierdzany jest przy badaniu: |
|
Włókniak młodzieńczy (juvenile nasopharyngeal angiofibroma) charakteryzuje się następującymi cechami:
1) występuje w większości u osób płci żeńskiej; 2) zaopatrzenie pochodzi głównie z gałęzi tętnicy szyjnej wewnętrznej; 3) w badaniu histopatologicznym ma postać naczyniowłókniaka; 4) miejscem powstawania jest otwór klinowo-podniebienny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wrażliwość na chorobę lokomocyjną: |
|
Zespół Hornera jako powikłanie nowotworów części nosowej gardła charakteryzuje się: |
|
W diagnostyce przetoki perilimfatycznej należy wykonać: |
|
Najczęściej spotykanym nowotworem jam nosa i zatok obocznych jest: |
|
Immunoglobuliną sekrecyjną obecną w wydzielinie śluzowo-surowiczej nosa jest: |
|
Wskaż cechy charakterystyczne dla nowotworu ustnej części gardła (gardła środkowego): |
|
Wskaż cechy ostrego inwazyjnego grzybiczego zapalenia zatok przynosowych:
1) Mucor to jeden z dominujących czynników wywołujących ostre inwazyjne grzybicze zapalenie zatok przynosowych; 2) charakterystyczny naciek podnabłonkowy stwierdzony w badaniu histopatologicznym, obejmujący tkankę kostną i naczynia z następową martwicą tkanek; 3) wysoka śmiertelność - od 20-40%; 4) powikłania takie jak: zawał serca, krwiak podtwardówkowy i zakrzepowe zapalenie tętnicy szyjnej wewnętrznej; 5) konieczne jest jak najwcześniejsze wdrożenie i agresywne leczenie operacyjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż cechę, która nie jest charakterystyczna dla nowotworu krtaniowej części gardła: |
|
U chorego po badaniach klinicznych stwierdzono: ubytki w kościach płaskich, wytrzeszcz gałek ocznych i moczówkę prostą. Rozpoznanie odpowiadające przedstawionym objawom to: |
|
Guzem złośliwym krtani jest: |
|
Choroby przebiegające z wytwarzaniem ziarniny w obrębie jam nosa i zatok przynosowych to schorzenia związane:
1) z zakażeniami swoistymi: gruźlica, promienica, kiła, twardziel; 2) stanem zapalnym naczyń krwionośnych: ziarniniak Wegenera; 3) o nieznanej etiologi: sarkoidoza, ziarniniak ciężarnych; 4) powstające w odpowiedzi na urazy, odkładanie cząsteczek organicznych; 5) zawsze związane z nadwrażliwością immunologiczną; 6) wymagające różnicowania z nowotworem złośliwym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do przyczyn zaburzeń węchu powodujących zaburzenie przewodzenia bodźca zalicza się:
1) wady wrodzone uniedrożniające jamy nosa; 2) przerosty małżowin nosowych; 3) nałogowe zażywanie kokainy; 4) skrzywienie przegrody nosa; 5) alergię. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż cechę, która nie jest charakterystyczna dla guza worka endolimfatycznego: |
|
Złamanie górnej ściany zatoki szczękowej czyli dolnej ściany oczodołu może powodować:
1) przemieszczenie gałki ocznej do dołu; 2) krwiak i obrzęk tkanek miękkich wokół oczodołu; 3) zaburzenie czucia w zakresie nerwu podoczodołowego; 4) nasilenie dolegliwości bólowych przy ruchach gałki ocznej; 5) ograniczenie ruchomości gałki ocznej przy patrzeniu do boku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W nowotworach zatok przynosowych:
1) radioterapia jest metodą podstawową leczenia; 2) w przypadku zajęcia zatoki szczękowej przez nowotwór, ale przy drożnych przewodach łzowych metodą chirurgiczną z wyboru jest dacryocystorhinostomia; 3) często stosowane są operacje endoskopowe w celu usunięcia zmian nowotworowych; 4) diagnostyka powinna być oparta o analizę badań obrazowych (CT i MRI); 5) brodawczak odwrócony jest guzem niezłośliwym, którego usunięcia wykonuje się metodą endoskopową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Czynnikami powodującymi powstanie śluzowiaka są niedrożne ujście zatoki przynosowej oraz proces zapalny błony śluzowej zatoki będące następstwem:
1) przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych; 2) alergii; 3) odmienności budowy anatomicznej bocznej ściany jamy nosowej; 4) guzów jamy nosowej; 5) urazów w tym jatrogennych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Hipersomia to: |
|
Do miejscowych przyczyn krwawienia z nosa zalicza się:
1) gwałtowne zmiany ciśnienia atmosferycznego; 2) ziarniniakowatość Wegenera; 3) przewlekły zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa; 4) obecność rynolitu; 5) samouszkodzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażeń grzybiczych zatok przynosowych jest: |
|
Wybierz zdanie fałszywe: |
|
Złamanie poprzeczne kości skroniowej charakteryzuje się następującymi objawami:
1) odbiorcze upośledzenie słuchu, często całkowita głuchota; 2) zawroty głowy z oczopląsem samoistnym; 3) porażenie nerwu twarzowego w ok. 50% przypadków; 4) krwiak jamy bębenkowej w ok. 20% przypadków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|