Chirurgia onkologiczna Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W przypadku rozpoznania mięsaka tkanek miękkich należy rozważyć uzupełniające leczenie napromienianiem:
  1. w stopniu pTNM od IB wzwyż.
  2. po usunięciu wznowy (nawet gdy zabieg miał charakter RO).
  3. gdy nie ma możliwości reresekcji, a zabieg pierwotny miał charakter R1.
  4. ...
  5. ...
Do grupy nowotworów złośliwych ślinianek o niskim stopniu złośliwości histologicznej (low grade) nie należy:
  1. rak śluzowo-naskórkowy (mucoepidermoid carcinoma).
  2. rak gruczołowato-torbielowaty (adenoid cystic carcinoma).
  3. rak zrazikowo-komórkowy (acinic cell carcinoma).
  4. ...
  5. ...
Spośród raków rozwijających się w obrębie gardła najgorszym rokowaniem charakteryzuje się:
  1. rak gardła dolnego.
  2. rak gardła środkowego.
  3. rak gardła górnego.
  4. ...
  5. ...
W przypadku raka wargi dolnej, którego doszczętne wycięcie wymaga usunięcia od 1/3 do 2/3 długości wargi, spośród typowych metod rekonstrukcji algorytm postępowania wymaga zastosowania m.in.:
  1. zespolenia pierwotnego z użyciem plastyki „V” lub „W”.
  2. płata policzkowego Szymanowskiego (jednostronnego).
  3. płata wachlarzowatego Gillesa.
  4. ...
  5. ...
Leczenie operacyjne jest postępowaniem z wyboru u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca w następujących stopniach zaawansowania klinicznego, z wyjątkiem:
  1. T1a-bN0, T2aN0 (I).
  2. T2bN0-N1, T1a-bN1, T3N0 (II).
  3. T3N1 (IIIA).
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zasadności leczenia operacyjnego chorych na uogólnionego raka nerki:
  1. nefrektomia u chorych z przerzutami odległymi i poddawanych immunoterapii wiąże się z dłuższym czasem przeżycia w porównaniu z chorymi otrzymującymi immunoterapię, którzy nie byli operowani.
  2. u chorych z przerzutami odległymi raka nerki, ale w dobrym stanie sprawności i kwalifikujących się do operacji, zawsze należy rozważyć nefrektomię.
  3. u chorych z pojedynczymi przerzutami odległymi raka nerki należy rozważyć ich wycięcie (jeśli to technicznie jest możliwe).
  4. ...
  5. ...
W przypadku raka okrężnicy postępowanie zależy od klinicznej oceny zaawansowania (cTNM). Wskaż zdanie nieprawdziwe:
  1. w I, II i III stopniu należy wykonać resekcję odcinkową jelita grubego wraz z guzem oraz regionalnym układem chłonnym odpowiedniej części okrężnicy.
  2. w IV stopniu postępowanie i jego kolejność należy indywidualizować w zależności od zaawansowania nowotworu i stanu ogólnego chorego.
  3. w III stopniu pTNM należy zastosować przedoperacyjną chemioterapię.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące postępowania z chorymi na raka odbytnicy w II stopniu zaawansowania:
  1. w II stopniu zaawansowania raka odbytnicy zaleca się wykonanie resekcji przedniej lub resekcji brzuszno-kroczowej/krzyżowej z całkowitym wycięciem mesorectum (TME).
  2. w przypadku guza w górnej i środkowej części odbytnicy można wykonać częściowe wycięcie mesorectum, a obwodowy margines wycięcia mesorectum winien wynosić 5 cm.
  3. w przypadku guza w dolnej części odbytnicy margines obwodowy niezmienionego jelita winien wynosić nie mniej niż 2 cm.
  4. ...
  5. ...
W ramach leczenia chorych na raka piersi w wypadku niedoszczętnego wycięcia (R1) ogniska pierwotnego należy:
  1. wykonać mastektomię radykalną.
  2. podać neoadjuwantową chemioterapię.
  3. poszerzyć, o ile to możliwe, zakres operacji tak aby miała ona charakter radykalny.
  4. ...
  5. ...
Do elementów ocenianych w ramach klasyfikacji prognostycznej według Okudy opracowanej dla raka wątrobowokomórkowego należy:
  1. wielkość guza wyrażona w centymetrach.
  2. obecność wodobrzusza.
  3. wskaźnik INR.
  4. ...
  5. ...
U chorego z guzem tylnego śródpiersia postępowaniem z wyboru jest:
  1. biopsja i leczenie w zależności od wyniku hist-pat.
  2. pierwotna operacja.
  3. obserwacja do czasu wystąpienia objawów.
  4. ...
  5. ...
U chorych na nieoperacyjnego raka przełyku z dysfagią leczenie powinno się rozpocząć:
  1. gastrostomii chirurgicznej.
  2. gastrostomii endoskopowej (PEG).
  3. założenia stentu.
  4. ...
  5. ...
U chorego na nieoperacyjnego raka głowy trzustki z żółtaczką postępowaniem z wyboru jest:
  1. zespolenie PŻW z dwunastnicą.
  2. zespolenie pęcherzykowo-jelitowe.
  3. założenie T-drenu.
  4. ...
  5. ...
Chorego po endoskopowym usunięciu polipa okrężnicy, w którym histologicznie rozpoznano raka można pozostawić w obserwacji pod warunkiem:
  1. doszczętności endoskopowej.
  2. doszczętności mikroskopowej (margines powyżej 2 mm).
  3. raka G1 i G2 bez zatorów w naczyniach.
  4. ...
  5. ...
Guz Wilmsa u dzieci stanowi wskazanie do:
  1. weryfikacji hist-pat - operacji - radioterapii.
  2. weryfikacji hist-pat - chemioterapii - radioterapii.
  3. rozpoczęcia leczenia od chemioterapii bez weryfikacji hist-pat.
  4. ...
  5. ...
U chorych z polipowatością rodzinną jelita grubego (FAP) należy:
  1. wykonywać regularne kontrole endoskopowe.
  2. wykonać profilaktyczną kolektomię.
  3. wykonać kolektomię w sytuacji rozpoznania raka.
  4. ...
  5. ...
Standardowa operacja złośliwych guzów liściastych piersi polega na:
  1. operacji Halsteda.
  2. operacji Maddena.
  3. prostej amputacji.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka okrężnicy z zespołem Lynch (HNPCC) należy:
  1. wykonać radykalną resekcję adekwatną do umiejscowienia i poddać chorego obserwacji.
  2. wykonać resekcję o zakresie zgodnym z umiejscowieniem uzupełnioną chemioterapią.
  3. zawsze wykonać proktokolektomię.
  4. ...
  5. ...
U chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca bezwzględnym przeciwwskazaniem do operacji jest:
  1. chrypka - porażenie struny głosowej.
  2. zespół żyły głównej górnej.
  3. naciekanie przepony.
  4. ...
  5. ...
Jednostronny wysięk opłucnowy niewiadomego pochodzenia jest wskazaniem do:
  1. wielokrotnych nakłuć z badaniem cytologicznym płynu.
  2. mediastinoskopii.
  3. torakoskopii.
  4. ...
  5. ...
Badanie PET powinno być rutynowo stosowane u chorych:
  1. na drobnokomórkowego raka płuca.
  2. na niedrobnokomórkowego raka płuca.
  3. z pojedynczym niezweryfikowanym guzem płuca.
  4. ...
  5. ...
U chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca w zaawansowaniu IIIA kwalifikowanych do radykalnej operacji preferuje się:
  1. przedoperacyjną chemioterapię.
  2. przedoperacyjną radioterapię.
  3. pierwotną operację.
  4. ...
  5. ...
Całkowite usunięcie tarczycy jest wskazane w:
  1. guzach oksyfilnych.
  2. przedoperacyjnie rozpoznanych rakach.
  3. podejrzeniu raka wieloogniskowego.
  4. ...
  5. ...
Subtotalnie usunięte wole guzowate. W preparacie hist-pat znaleziono ognisko raka brodawkowatego średnicy 0,5 cm otoczone zdrową tkanką. Należy:
  1. wtórnie całkowicie usunąć płat w którym był guz.
  2. wtórnie całkowicie usunąć tarczycę.
  3. zastosować leczenie uzupełniające jodem radioaktywnym.
  4. ...
  5. ...
Radykalne leczenie raka szyjnego odcinka przełyku powinno polegać na:
  1. chemioradioterapii.
  2. chemioterapii indukcyjnej i operacji.
  3. pierwotnej operacji.
  4. ...
  5. ...
Leczenie radykalne rozpoznanego przedoperacyjnie raka pęcherzyka żółciowego powinno obejmować:
  1. chemioterapię indukcyjną oraz usunięcie pęcherzyka z łożyskiem.
  2. chemioterapię indukcyjną oraz usunięcie pęcherzyka z 2 cm marginesem wątroby i węzłami.
  3. wycięcie pęcherzyka z 2 cm marginesem wątroby i węzłami.
  4. ...
  5. ...
Najlepsze rokowanie wśród chorych z pojedynczym odległym przerzutem czerniaka dotyczy lokalizacji:
  1. węzłowej.
  2. płucnej.
  3. jelitowej.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko wystąpienia raka płaskonabłonkowego przełyku jest związane z:
  1. paleniem tytoniu.
  2. nadmiernym spożywaniem kalorii.
  3. dysfagią.
  4. ...
  5. ...
BIRADS 0 to:
  1. zmiana łagodna.
  2. brak zmian.
  3. zmiana złośliwa.
  4. ...
  5. ...
W BIRADS 3 należy:
  1. usunąć w całości zmianę.
  2. kontrolować zmianę za 1 rok.
  3. wykonać BAC.
  4. ...
  5. ...
Skala BIRADS dotyczy badania piersi metodą:
  1. USG.
  2. mammografii.
  3. rezonansu magnetycznego.
  4. ...
  5. ...
5-letnie przeżycia chorych na raka piersi wynoszą obecnie w Polsce:
  1. 50%.
  2. 60%.
  3. 70%.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyka wtórna nowotworów złośliwych może być realnie prowadzona dzięki:
  1. kolonoskopii.
  2. gastroskopii.
  3. kolposkopii.
  4. ...
  5. ...
Badanie PET należy rozważyć każdorazowo przed leczeniem czerniaka w stopniu:
  1. TNM I, II,III i IV.
  2. TNM IIA,B,C,III i IV.
  3. TNM IIC,III i IV.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia w czerniaku:
  1. ma zastosowanie jako leczenie paliatywne np. przerzutów do mózgu.
  2. ma zastosowanie jako leczenie uzupełniające po terapeutycznej limfadenektomii u chorych z dużym ryzykiem nawrotu regionalnego.
  3. ma zastosowanie jako leczenie neoadjuwantowe przy rozsiewie „in transit”.
  4. ...
  5. ...
BAC zmiany w piersi jest wskazana w:
  1. BIRADS 2,3,4 i 5.
  2. BIRADS 3,4 i 5.
  3. BIRADS 4 i 5.
  4. ...
  5. ...
BAG zmiany w piersi jest wskazana w:
  1. BIRADS 2,3,4 i 5.
  2. BIRADS 3,4 i 5.
  3. każdym przypadku BIRADS 4.
  4. ...
  5. ...
35-letnia chora z wywiadem rodzinnym (babcia chorowała na raka piersi) i znalezioną w USG piersi zmianą BIRADS 4a winna mieć wykonane w kolejności:
  1. mammografię, USG/BAC.
  2. mammografię, USG/BAG.
  3. MR piersi, USG/BAC.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe leczenie 85-letniej operacyjnej chorej na raka piersi (cT1N0M0ER+PR+HER-) to:
  1. kwadrantektomia i hormonoterapia.
  2. kwadrantektomia z weryfikacją węzła wartowniczego i hormonoterapia (jeśli pSN-).
  3. mastektomia sp. Maddena i chemioterapia jeśli pN+.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe leczenie 85-letniej chorej na raka piersi (2cm rak przewodowy naciekający, przychwytujący skórę ER+,PR+,HER-, węzły niepodejrzane, chora operacyjna) to:
  1. hormonoterapia i następowa operacja sp. Maddena.
  2. kwadrantektomia (z usunięciem części skóry) z weryfikacją węzła wartowniczego i hormonoterapia (jeśli SN-).
  3. radioterapia i hormonoterapia.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe leczenie 65-letniej operacyjnej chorej na raka piersi (cT2, N1,M1) to:
  1. leczenie systemowe, następnie operacyjne (jeśli miejscowo radykalne).
  2. leczenie systemowe, następnie napromienianie wszystkich ognisk nowotworu.
  3. wyłącznie leczenie systemowe.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu hormonalnym raka piersi stosuje się:
  1. tamoksyfen w dawce 10 mg codziennie.
  2. tamoksyfen w dawce 20 mg codziennie.
  3. tamoksyfen w dawce 50 mg codziennie.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu chorych na raka piersi z nadekspresją HER-2 i ER- stosuje się:
  1. denosumab.
  2. trastuzumab.
  3. klodronian.
  4. ...
  5. ...
Wskaźnik Blooma-Richardsona w raku piersi jest oparty o:
  1. wskaźnik mitotyczny.
  2. polimorfizm jąder.
  3. liczbę mitochondriów.
  4. ...
  5. ...
Rokowanie raka piersi jest lepsze w postaci histologicznej:
  1. rdzeniastej.
  2. sitowo śluzowej.
  3. zrazikowej.
  4. ...
  5. ...
LIN to skrót od:
  1. lobular intraepithelial neoplasia.
  2. lobular intraoperative neoplasia.
  3. lobular intrapapillare neoplasia.
  4. ...
  5. ...
W typie 3 budowy piersi wg ACR tkanka gruczołowa zajmuje:
  1. powyżej 75% piersi.
  2. 51-75% piersi.
  3. 11-50% piersi.
  4. ...
  5. ...
Mężczyźnie lat 50 z wykrytym guzem litym o średnicy 3 cm zlokalizowanym w górnym biegunie nerki prawej i torbielą wielokomorową o średnicy 3 cm o pogrubiałych ścianach zlokalizowaną w dolnym biegunie nerki lewej należy zaproponować:
  1. usunięcie nerki lewej i prawej.
  2. resekcję guzów z marginesem zdrowego miąższu nerek po obu stronach.
  3. leczenie zachowawcze po stronie lewej i usunięcie nerki po prawej stronie.
  4. ...
  5. ...
Które z poniżej prezentowanych zdań jest fałszywe?
  1. obecnie guzy nerek coraz rzadziej rozpoznaje się na podstawie badań obrazowych wykonanych z powodu różnych dolegliwości niezwiązanych z narządami dróg moczowych (guzy bezobjawowe).
  2. obecnie średnica wykrywanych guzów nerek jest znacznie większa w porównaniu do średnicy guzów nerek wykrywanych na początku lat dziewięćdziesiątych XX wieku.
  3. obecnie guzy nerek rozpoznaje się coraz częściej w trakcie diagnostyki z powodu bezobjawowego krwiomoczu.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych zdań jest prawdziwe?
  1. PSA jest markerem specyficznym dla raka gruczołu krokowego.
  2. wraz ze wzrostem wartości PSA wzrasta prawdopodobieństwo wykrycia raka stercza.
  3. liczba zachorowań na raka stercza w Polsce i Europie stale wzrasta.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij