Diabetologia Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wśród metod diagnostycznych w kierunku gastroparezy cukrzycowej zastosowanie znajdują:
1) manometria; 2) TK j. brzusznej; 3) test insulinowy; 4) RTG górnego odcinka przewodu pokarmowego; 5) testy wydechowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W objawowym leczeniu neuropatii przewodu pokarmowego zastosowanie znajduje erytromycyna. Jej działanie polega na: |
|
|
Zaburzenia czynności pęcherza moczowego u chorych na cukrzycę polegają na:
1) zmniejszonej pojemności pęcherza; 2) zwiększonej pojemności pęcherza; 3) parciu na mocz; 4) zwiększonej kurczliwości; 5) zmniejszonej kurczliwości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W leczeniu nadpotliwości w przebiegu cukrzycowej neuropatii autonomicznej zastosowanie znajduje:
1) wyrównanie glikemii; 2) wyrównanie ciśnienia tętniczego; 3) wyrównanie zaburzeń lipidowych; 4) toksyna botulinowa; 5) glikopyrolat. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U chorych na cukrzycę typu 1 czynnikami przyspieszającymi rozwój niewydolności nerek są:
1) wiek, w którym rozwinęła się cukrzyca; 2) pojawienie się obrzęków obwodowych; 3) obecność cukrzycy u rodziców chorych na cukrzycę typu 1; 4) nieprawidłowa kontrola glikemii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chorych z jawną nefropatią cukrzycową zaleca się ograniczenie spożycia sodu do: |
|
| U chorych na cukrzycę ze współistniejącą nefropatią cukrzycową w celu kontroli ciśnienia tętniczego lekiem hipotensyjnym I rzutu będzie: |
|
| Stadium IV b nefropatii cukrzycowej zgodnie z klasyfikacją Mogensena charakteryzuje: |
|
| W celu określenia czynności wydalniczej nerek zastosowanie znajduje obliczenie klirensu kreatyniny za pomocą MDRD (Modyfication of Diet in Renal Disease), który najlepiej stosować: |
|
|
Klirens MDRD służący ocenie czynności wydalniczej nerek uwzględnia:
1) wiek; 2) płeć; 3) masę ciała; 4) stężenie kreatyniny; 5) rasę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podczas hemodializy z zastosowaniem płynu niezawierajacego glukozy chory traci: |
|
|
W diagnostyce różnicowej białkomoczu u chorych na cukrzycę uwzględnić należy:
1) nefropatię cukrzycową; 2) pęcherz neurogenny; 3) zwężenie tętnic nerkowych; 4) zatory cholesterolowe; 5) kłębuszkowe zapalenie nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Cechy stanu hiperglikemiczno-hiperosmolalnego to:
1) glikemia powyżej 400 mg%; 2) pH krwi tętniczej powyżej 7,3; 3) stężenie wodorowęglanów w surowicy poniżej 15 mmol/l; 4) efektywna osmolalność powyżej 320 mOsm/l; 5) zaburzenia świadomości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cukrzycowej kwasicy ketonowej:
1) należy ją różnicować z alkoholową kwasicą ketonową; 2) bardzo rzadko przyczyną jest opóźnione rozpoznanie cukrzycy typu 1; 3) jednym z biochemicznych kryteriów rozpoznania jest stężenie wodorowęglanów w surowicy poniżej 18 mmol/l; 4) w monitorowaniu leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej wystarczy oznaczać stężenie glukozy we krwi co 4 godziny; 5) powikłaniem cukrzycowej kwasicy ketonowej może być obrzęk mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W cukrzycowej kwasicy ketonowej:
1) średni niedobór płynów wynosi około 12 litrów; 2) uzupełnianie płynów powinno trwać 24-48h w zależności od stanu układu krążenia; 3) podawanie we wlewie dożylnym szybko działających analogów insuliny ludzkiej ma przewagę nad ludzkimi insulinami krótko działającymi w zwalczaniu hiperglikemii; 4) stosowanie wodorowęglanów w małych dawkach należy rozważyć tylko w przypadku pH < 6,9; 5) przy stężeniu potasu w surowicy 5,0-5,5 mmol/l należy rozpocząć suplementację potasu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
28-letnia pacjentka, ekonomistka, z 15-letnim wywiadem cukrzycy typu 1, leczona od 2 lat na nadciśnienie tętnicze. Jakie optymalnie leki można zaproponować pacjentce jeżeli planuje ciążę?
1) ramipril; 2) doksazosynę; 3) labetalol; 4) metyldopę; 5) insulinoterapię przy pomocy osobistej pompy insulinowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W diagnostyce cukrzycy ciążowej zastosowanie znajdują:
1) oznaczenie glikemii na czczo w chwili potwierdzenia ciąży u kobiety z grupy tzw. niskiego ryzyka; 2) przeprowadzenie testu obciążenia glukozą (75g) między 24-28 tyg ciąży w przypadku normoglikemii w chwili rozpoznania ciąży; 3) przeprowadzenie przesiewowego testu obciążenia glukozą (50g) między 24-28 tyg ciąży w przypadku normoglikemii w chwili rozpoznania ciąży; 4) przeprowadzenie testu obciążenia glukozą (75g) między 24-28 tyg ciąży w przypadku nieprawidłowych wyników testu z obciążeniem 50g glukozy; 5) przeprowadzenie testu obciążenia glukozą (75g) w chwili rozpoznania ciąży u kobiety z tzw. wysokiego ryzyka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wyniki badań randomizowanych ACCORD, ADVANCE i VADT wykazały:
1) jedna docelowa wartość HbA1c <7% jest niewłaściwa dla wszystkich chorych z cukrzycą typu 2; 2) w żadnym z tych badań nie wykazano istotnego zmniejszenia ryzyka wystąpienia głównych powikłań sercowo-naczyniowych; 3) w badaniu ACCORD obserwowano zwiększenie o 22% całkowitej umieralności w grupie leczenia intensywnego; 4) przyczyną zwiększonej umieralności w grupie leczonej intensywnie w badaniu ACCORD były hipoglikemie; 5) zaobserwowano, że niezależnie od występujących powikłań należy intensyfikować leczenie cukrzycy typu 2. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W 200 g opakowaniu serka homogenizowanego, w którym 100 g zawiera: 10 g białka, 11 g tłuszczu i 5 g węglowodanów znajduje się około: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U chorego, u którego stwierdzono współistnienie niedokrwistości złośliwej, niedoczynności tarczycy oraz cukrzycy typu 1: 1) należy rozpoznać autoimmunologiczny zespół niedoczynności wielogruczołowej APS 3; 2) należy rozpoznać autoimmunologiczny zespół niedoczynności wielogruczołowej APS 2; 3) można się spodziewać wystąpienia również niedoczynności kory nadnerczy; 4) nie można się spodziewać wystąpienia niedoczynności kory nadnerczy; 5) nie można rozpoznać autoimmunologicznego zespołu niedoczynności wielogruczołowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
