Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Dziewczynka 3-letnia lubi bawić się w dom i lalkami. Uwielbia eksperymentować z kosmetykami mamy, często powtarza, że jak dorośnie to będzie jak mama. Obraża się, gdy ktoś pomyli ją z chłopcem. Powyższy opis jest przykładem typowej dla jej wieku: |
|
| Chłopiec 14-letni przyprowadzony do psychiatry z powodu trwającej od 15 miesięcy drażliwości i depresji. Chłopiec ma kłopoty z koncentracją, schudł 3 kilogramy. Podaje, że czuje się beznadziejnie, nie widzi widoków na przyszłość, zaprzecza jednak myślom samobójczym, nie zdradza objawów zaburzeń spostrzegania, nie przejawia zaburzeń snu, dobrze funkcjonuje i radzi sobie w szkole, choć nauczyciele zauważyli, że nie jest w stanie tak dobrze się koncentrować, jak w przeszłości. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza u tego pacjenta? |
|
| Rodzice 8-letniego chłopca o prawidłowym IQ są zaniepokojeni ponieważ bardzo wolno czyta i wydaje się, że nie rozumie tego co przeczytał. Kiedy chłopiec czyta głośno gubi słowa i zmienia sekwencje liter. Rodzice zauważyli także problemy z literowaniem przez dziecko. Z drugiej strony dziecko ma zdolność pisania kreatywnych historyjek. W badaniu dziecko wykazuje deficyty językowe, jakkolwiek komunikuje się prawidłowo. Ma prawidłowy słuch i wzrok, nie ma kłopotów z wykonaniem prób motorycznych. Która z poniższych diagnoz jest najbardziej prawdopodobna? |
|
| 5-letni chłopiec diagnozowany jest w kierunku ADHD. Wykazuje w badaniu następujące objawy: krótkie szpary powiekowe, opadające powieki, szeroko rozstawione oczy, krótki zadarty nos, wygładzona rynienka nosowa, wąska górna warga, krótka szyja, niedorozwój płytki paznokciowej, anormalność stawów i kości. Z wywiadu wiadomo, że miał spowolniony rozwój fizyczny przed i po urodzeniu. Wykazywał opóźnienia wzrostu, niską wagę urodzeniową, małą głowę, niski wzrost i wagę w stosunku do wieku. Matka w czasie ciąży prawdopodobnie nadużywała: |
|
| U 14-letniej pacjentki z AN, z BMI 13,1 hospitalizowanej w oddziale psychiatrii zaobserwowano następujące zachowania: podczas jedzenia podnosi do ust kubek z napojem i odstawia z powrotem na stół - zazwyczaj czynność tą powtarza 4-krotnie, 4-krotnie lub 16-krotnie przeżuwa każdy kęs wkładanego do ust pokarmu, podczas siadania do stołu 4-krotnie podnosi się z krzesła i następnie ponownie siada, 4-krotnie powtarza pytania dotyczące tego jak został przygotowany posiłek, odmawia spożywania pokarmów w kolorze zielonym i czerwonym, chyba że na talerzu znajduje się produkt w kolorze białym. Przerwanie wykonywanych czynności wywołuje zachowania agresywne - pacjentka bije personel. W przypadku wyżej opisanej pacjentki konieczne jest: |
|
| U 6-letniej dziewczynki, która rozpoczęła naukę w I klasie SP stwierdzono występowanie od około 5 miesięcy ruchów mimowolnych pod postacią ruchów żuchwą (ruchy żucia), ruchów głową potakiwania i przeczenia, oblizywania ust, dotykania prawą dłonią lewego ucha. Ruchy te nasilają się zwłaszcza wieczorem oraz w sytuacjach, gdy dziewczynka jest zdenerwowana. W postępowaniu należy uwzględnić: |
|
| 10-letni chłopiec prawidłowo reaguje na krótkie polecenia, np. „chodź tutaj”, „weź zeszyt”. W odpowiedzi na zadawane pytania formułuje często nieadekwatne, jedno- lub dwuwyrazowe odpowiedzi, najczęściej powtarza „tak” lub „super”. Ma trudności w wykonywaniu precyzyjnych ruchów. Rodzice podają, że nie ma kolegów, pytany o to czy chciałby ich mieć często płacze. Lubi budować z klocków LEGO, często wymyślane przez siebie skomplikowane i różnorodne konstrukcje. Bardzo lubi zwierzęta, ma swojego królika i kota, o które dba, codziennie je karmi i sprząta po nich. Chętnie pomaga młodszej 2-letniej siostrze podczas ubierania, lubi razem z nią biegać. W przypadku powyżej opisanego chłopca należy rozważyć występowanie: |
|
| Psychoterapia jest metodą podstawową stosowaną w: |
|
| Wskaż prawdziwe zdanie odnoszące się do zaburzeń lękowych wieku rozwojowego: |
|
| Które z wymienionych oddziaływań terapeutycznych nie stanowi leczenia w warunkach eksperymentu leczniczego? |
|
| Moczenie mimowolne nieorganiczne występuje: |
|
| Strategiczna terapia rodzin koncentruje się między innymi na: |
|
| Zdolność do przyporządkowania stanów psychicznych drugiej osobie na podstawie obserwacji jej zachowania, mimiki i komunikatów niewerbalnych określana jest mianem: |
|
| Badania bliźniąt, które wykazują że zgodność zachorowania na daną chorobę jest taka sama u par bliźniąt monozygotycznych i dizygotycznych wskazuje, że: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Najczęstszą przyczyną niedrożności u dzieci w pierwszym roku życia jest: |
|
| Najdokładniej wielkość, liczbę oraz położenie mięśniaków określa badanie: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe: |
|
| U pacjentki z zaburzeniami miesiączkowania stwierdzono w badaniu MR nieregularne pogrubienie warstwy łączącej macicy ponad 12 mm, z obecnością wysokosygnałowych ognisk w obrębie myometrium w obrazach w obrazach T2-zależnych, izointensywnych, względem myometrium w obrazach T1-zależnych. Obraz w pierwszej kolejności odpowiada: |
|
| Różnicowanie ogniskowej gruczolistości wewnętrznej oraz mięśniaka macicy jest: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe: |
|
| Torbiele endometrialne: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe: |
|
| Moczowody w stosunku do nadpochwowej części szyjki macicy biegną: |
|
| Do kryteriów TK naciekania przymacicza w badaniu TK należą: |
|
| Przezskórna biopsja gruboigłowa klinicznie niewyczuwalnych zmian ogniskowych w piersi jest lepsza niż biopsja cienkoigłowa, ponieważ umożliwia: |
|
| Analiza krzywych wzmocnienia kontrastowego poprawia swoistość badania MR piersi, pomaga w różnicowaniu zmian łagodnych i złośliwych. Wskaż zdanie prawdziwe, dotyczące diagnostyki MR piersi w zmianie ogniskowej złośliwej: |
|
| Widoczna na zdjęciu mammograficznym okrągła zmiana ogniskowa o gęstości co najmniej porównywalnej z tkanką gruczołową lub wyższej, niekiedy o nierównych zarysach, może sugerować: |
|
| Kategoria BI-RADS 0 wg terminologii stosowanej w opisie mammografii to: |
|
| Prawdą jest, że wylew krwawy do nadnercza u noworodka: |
|
| Cechy hipowentylacji płuc w badaniu RTG, drobnoziarnisty obraz zmian, występowanie obustronne i bronchogram powietrzny, to klasyczny zespół objawów w: |
|
| Nieprawdą jest, że w mukowiscydozie (cystic fibrosis): |
|
| Która informacja dotycząca mięsaka Ewinga jest nieprawdziwa? |
|
| Wskaż fałszywe zdanie dotyczące martwiczego zapalenia jelit u noworodków: |
|
| Nieprawdą jest, że w sekwestracji płuc: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące guza Wilmsa: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących wgłobienia jest nieprawdziwe? |
|
| W badaniu usg przezciemiączkowym w obrębie prawej komory bocznej uzyskano obraz masy o podwyższonej echogeniczności, bez poszerzenia komory, w lewej komorze bocznej zmiana ograniczona do strefy podwyściółkowej, co odpowiada krwawieniu: |
|
| Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące torbieli kieszonki Rathkego: |
|
| Zlokalizowana w półkuli móżdżku torbielowata zmiana z obecnością przyściennego guzka, silnie wzmacniająca się po podaniu środka kontrastowego odpowiada najprawdopodobniej: |
|
| Guz zlokalizowany w trójkącie komorowym, wywodzący się z nabłonka splotów naczyniówkowych, izo- lub hipointensywny w obrazach T1-zależnych, hiperintensywny w obrazach T2-zależnych to: |
|
| Gruczolak przysadki w porównaniu z prawidłową tkanką przysadki: |
|
| Cechą charakterystyczną stwierdzaną w badaniu TK głowy u dziecka, które przebyło radioterapię i chemioterapię z powodu ostrej białaczki limfoblastycznej nie jest: |
|
| Hipoplazja móżdżku, niedorozwój pnia mózgu, poszerzenie płynowych przestrzeni tylnego dołu czaszki przy zachowanych prawidłowych rozmiarach tylnego dołu czaszki to obraz charakterystyczny dla: |
|
| Naciekający, rozlany, złośliwy guz pochodzenia glejowego obejmujący co najmniej dwa płaty mózgu a często obustronny, zlokalizowany głównie w istocie białej półkul. Opis ten odpowiada: |
|
| W zakażeniu wirusem opryszczki typu I zmiany w badaniu MR głowy lokalizują się przede wszystkim w obrębie: |
|
| Cechą odróżniającą zmiany występujące w przebiegu ADEM i SM w badaniu MR jest: |
|
| U pacjenta z wywiadem przebytej przed 3 tygodniami choroby wirusowej oraz objawami porażenia połowiczego, w badaniu MR stwierdzono rozlane zmiany hiperintensywne w obrazach T2-zależnych zlokalizowane w istocie białej płatów potylicznych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| W wykrywaniu którego z objawów choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa TK ma przewagę nad MR: |
|
| Zanik płatów czołowych z poszerzeniem rogów przednich i dolnych komór bocznych, a w badaniu MRS cechy zmniejszenia liczby neuronów w tym obszarze to objawy charakterystyczne dla: |
|
| U pacjenta po urazie głowy niewielkie objawy obrazowe w badaniu TK w stosunku do stanu klinicznego, a w badaniu MR w obrazach T2-zależnych cechy ukrwotocznienia na pograniczu istoty białej i szarej płatów czołowych to cechy charakterystyczne dla: |
|
