Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wczesne powikłania przeszczepu nerki najlepiej wykazuje: |
|
| Skrzeplina w świetle żyły wrotnej w fazie ostrej w badaniach obrazowych jest: |
|
| Chorzy z zapaleniem tarczycy typu Hashimoto obciążeni są ryzykiem wystąpienia w tarczycy: |
|
| Typowy obraz FNH w badaniu TK ma następujące cechy: |
|
| Prekursorem gruczolakoraka pęcherza moczowego jest: |
|
| Badaniem z wyboru przy podejrzeniu kamicy pęcherzyka żółciowego jest: |
|
| Podział wątroby na segmenty oparty jest o trzy płaszczyzny pionowe i dwie poprzeczne. Płaszczyzna pionowa przechodząca przez prawą żyłę wątrobową dzieli wątrobę na: |
|
| W badaniu TK prawidłowa grubość ściany żołądka (ściany żołądka w pełni rozdętej) wynosi: |
|
| Spektrum dopplerowskie o kształcie parvus-tardus jest dowodem na istnienie: |
|
| Ogniska stłuczenia płuc stwierdzone w TK wykonanym u pacjenta po około godzinie od wypadku komunikacyjnego powinny wycofać się w czasie: |
|
| U 36-letniego, często podróżującego mężczyzny w trakcie diagnostyki w kierunku choroby pasożytniczej wystąpiła od kilku dni nasilająca się duszność ze stanami podgorączkowymi. W wykonanym w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym zdjęciu klatki piersiowej PA stwierdzono obustronne, plamiste, obwodowe zagęszczenia pęcherzykowe z wyraźnym zaoszczędzeniem przywnękowych części płuc (obraz „odwróconego obrzęku pęcherzykowego”). Obraz wskazuje na: |
|
| U pacjenta w trzeciej dobie po urazie wielonarządowym z GSC 7 na zdjęciu przyłóżkowym klatki piersiowej stwierdzono nowe, plamiste, okołooskrzelowe zagęszczenia miąższowe w górnym płacie prawego płuca i w płatach dolnych obustronnie. Obraz w pierwszej kolejności budzi podejrzenie: |
|
| Zmiany śródmiąższowe w płucach u pacjentów z twardziną mają najczęściej charakter: |
|
| Zmiany w węzłach chłonnych w sarkoidozie: |
|
| Cechą aktywnych, podatnych na steroidoterapię zmian w przebiegu sarkoidozy w tomografii komputerowej wysokiej rozdzielczości (TKWR) jest/są: |
|
| Rozsiane zmiany guzkowe o dystrybucji limfatycznej z towarzyszącym pogrubieniem zrębu centralnego, bez limfadenopatii odpowiadają sarkoidozie w stopniu: |
|
| Cechą świadczącą o nieoperacyjnym charakterze raka płuca w TK jest: |
|
| Najlepszą metodą obrazową określania stopnia zaawansowania zmian węzłowych u pacjentów z rakiem płuca jest obecnie: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli skórzastej jajnika (potworniaka dojrzałego): |
|
| W diagnostyce endometriozy nie jest wskazane wykonanie: |
|
| Najistotniejszymi obrazami dla oceny morfologii macicy i zmian rozrostowych w jej obrębie w badaniu MR są: |
|
| Objawem przemawiającym za złośliwym charakterem guza jajnika w TK jest/są: |
|
| Spośród torbielowatych zmian gruczołu krokowego związek z wadami układu moczowego wykazuje torbiel: |
|
| Najbardziej przydatnymi obrazami w wykrywaniu i ocenie zaawansowania raka gruczołu krokowego w badaniu MR są: |
|
| Badanie MR gruczołu krokowego: |
|
| Symptomatologia mięśniaków macicy w badaniu MR i TK obejmuje: |
|
| Najlepszą metodą obrazowania gruczolistości wewnętrznej (adenomiomatozy) jest: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka gruczołowego jelita grubego:
1) wrasta koncentrycznie na odcinku ok. 2-6 cm powodując zwężenie światła jelita i owrzodzenie błony śluzowej; 2) w około 50% lokalizuje się w odbytnicy i przylegającej części esicy; 3) u około 40% pacjentów prowadzi do wgłobienia; 4) zajęciu odbytnicy towarzyszą głębokie owrzodzenia i liczne przetoki drążące do skóry; 5) u pacjentów z chorobą Leśniowskiego i Crohna, zespołem polipowatości rodzinnej i zespołem Peutza i Jeghersa istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia raka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 60-letni pacjent z chorobą Hippel-Landaua zgłosił się z objawami krwiomoczu i bólów w okolicy lędźwiowej. W badaniu TK jamy brzusznej wykazano w obrębie nerek wieloogniskowe, intensywnie wzmacniające się zmiany guzowate. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne? |
|
| Najczęstszą przyczyną krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest/są: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zwężenia przełyku: |
|
| Przyczyną samoistnego krwawienia zaotrzewnowego nie jest/nie są: |
|
| Jako powikłanie kamicy nerkowej może wystąpić: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Kwalifikując dawcę tkanek należy rutynowo wykonać następujące badania serologiczne z wyjątkiem badania przeciwciał przeciwko: 1) HIV-1; 2) HCV; 3) CMV; 4) HTLV-1; 5) HBV. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Pobranie tkanki do autologicznego przeszczepienia w innej procedurze chirurgicznej powinno być zawsze poprzedzone: 1) uzyskaniem świadomej zgody pacjenta na pobranie tkanek; 2) sprawdzeniem braku sprzeciwu w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów; 3) przeprowadzeniem kwalifikacji dawcy w oparciu o kryteria wykluczające podobne jak w przepadku dawcy zmarłego; 4) przeprowadzeniem rozmowy z rodziną dawcy; 5) wykonaniem badań serologicznych krwi dawcy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Dawcą rogówki nie może być osoba zmarła, u której stwierdzono w wywiadzie lub w badaniu przedmiotowym: 1) zakażenie WZW B; 2) ognisko raka podstawnokomórkowego skóry; 3) białaczkę przewlekłą; 4) raka prostaty o zaawansowaniu w skali Glissona < 6; 5) przeszczepienie narządu unaczynionego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Czynnikami ryzyka rozwoju wczesnej niewydolności graftu są: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Jaki czas jest przeciętnie potrzebny dla rozpoczęcia wytwarzania wystarczającej liczby komórek krwi (erytrocytów, neutrofili i trombocytów) przez przeszczepiony szpik? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W przebiegu zespołu hemolityczno-mocznicowego występują: 1) niedokrwistość; 2) trombocytopenia; 3) obniżona aktywność LDH; 4) obniżone stężenia haptoglobiny; 5) schizocyty we krwi obwodowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U młodej kobiety planującej ciążę, u której ma być wykonane przeszczepienie nerki w leczeniu immunosupresyjnym należy zastosować:
1) indukcję ATG+takrolimus+ azatrioprynę + GS; 2) indukcję przeciwciałami anty CD25+ takrolimus +MMF/MPA+ GS; 3) takrolimus + AZA+ GS; 4) indukcję przeciwciałami anty CD25+ cyklosporynę A +AZA+ GS; 5) cyklosporynę A+ AZA + szybką redukcję dawki GS. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszą przyczyną powstawania ropnia położonego głęboko w okolicy przeszczepionej nerki i zespoleń naczyniowych przy prawidłowo zagojonych powłokach jest: |
|
|
Pacjent lat 43 po czterech tygodniach od przeszczepienia nerki pochodzącej od zakażonego dawcy zgłosił się do szpitala z objawami bólu w okolicy przeszczepionej nerki oraz gorączką 38 stopni. W badaniu USG stwierdzono tętniaka rzekomego o wymiarach 7 x 6 cm umiejscowionego w okolicy zespolenia naczyniowego i krwiaka w powłokach. Leczeniem z wyboru jest:
1) antybiotykoterapia, usunięcie nerki przeszczepionej. Jeśli nerka była zespolona do tętnicy biodrowej zewnętrznej to należy zamknąć tętnicę i wykonać bypass udowo-udowy; 2) antybiotykoterapia, usunięcie nerki przeszczepionej. Jeśli nerka była zespolona do tętnicy biodrowej wewnętrznej to należy zamknąć tętnicę; 3) antybiotykoterapia, obserwacja czynności nerki przeszczepionej i kontrola tętniaka w badaniu USG; 4) antybiotykoterapia, zmiana schematu immunosupresyjnego; 5) antybiotykoterapia, usunięcie nerki przeszczepionej i jej wszczepienie po drugiej stronie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do leków obniżających stężenie CsA w surowicy należą: |
|
| Młoda kobieta po przeszczepieniu nerki planuje ciążę, 6 tygodni przed planowanym zajściem w ciążę należy odstawić: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bazyliksymabu - chimerycznego monoklonalnego przeciwciała przeciw receptorowi IL2: |
|
|
Do późnych przyczyn utrudnienia odpływu moczu po przeszczepieniu nerki należy:
1) włóknienie tkanek w przestrzeni zaotrzewnowej; 2) zwężenie zespolenia moczowodowo-pęcherzowego spowodowane bliznowaceniem tkanek; 3) zwężenie moczowodu spowodowane odrzucaniem; 4) zaginanie się zbyt długiego moczowodu połączone ze zrostami; 5) kamica moczowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Za progową liczbę komórek CD34+ uzyskanych z krwi obwodowej i niezbędną do przeszczepienia uważa się: |
|
| Jakie jest główne miejsce pobierania szpiku do przeszczepienia? |
|
| Jak długo trzeba kontynuować leczenie immunosupresyjne po przeszczepieniu allogenicznego szpiku, które nie jest powikłane chorobą przeszczep przeciw gospodarzowi? |
|
| Przeszczepienie komórek krwiotwórczych rutynowo odbywa się przez: |
|
