Alergologia Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Który z niżej wymienionych leków przeciwhistaminowych podlega metabolizmowi wątrobowemu? |
|
| Które zdanie dotyczące omalizumabu jest fałszywe? |
|
|
Dawkę omalizumabu wyznacza się na podstawie:
1) aktualnego stężenia eozynofilów; 2) aktualnego stężenia całkowitego IgE; 3) masy ciała; 4) wieku pacjenta; 5) płci. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z podanych stwierdzeń dotyczących początku i długości działania beta2-mimetyków jest prawidłowe? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących stosowania leków przeciwhistaminowych w alergicznym nieżycie nosa jest fałszywe? |
|
| Które zdanie dotyczące pokrzywki cieplnej uogólnionej (cholinergicznej) jest fałszywe? |
|
| Które zdanie dotyczące pokrzywki mechanicznej z ucisku jest fałszywe? |
|
| Które zdanie dotyczące zespołu Stevensona-Johnsona jest fałszywe? |
|
| Jaką dawkę adrenaliny należy podać 7-letniej dziewczynce o masie ciała 20 kg we wstrząsie anafilaktycznym? |
|
|
Które z niżej wymienionych prób prowokacyjnych należą do prób pośrednich?
1) wysiłek fizyczny; 2) z metacholiną; 3) z aspiryną; 4) z hipertonicznym NaCl; 5) hiperwentylacja zimnym powietrzem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do postaci klinicznych alergii pokarmowej zalicza się:
1) nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej; 2) celiakię; 3) przewlekłe zapalenie żołądka; 4) eozynofilowe zapalenie przełyku; 5) OAS. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych leków należą do inhibitorów kalcyneuryny?
1) cyklosporyna A; 2) takrolimus; 3) pitrkinra; 4) pimekrolimus; 5) metotreksat. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do reakcji nadwrażliwości niealergicznej zalicza się:
1) nadwrażliwość na aspirynę; 2) zespół Hoigne; 3) nadwrażliwość na lateks; 4) nadwrażliwość na jad owadów błonkoskrzydłych; 5) nadwrażliwość na orzeszki ziemne z towarzyszącymi objawami anafilaksji 5-30 min. po ich spożyciu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy mają wspólny patomechanizm; 2) bąble pokrzywkowe to wykwity wystające ponad poziom skóry, ostro odgraniczone od otoczenia, dość twarde; 3) podtypami pokrzywki spontanicznej są m.in. pokrzywka wibracyjna, wodna i kontaktowa; 4) pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy powstaje w mechanizmie IgE-zależnym, jak i IgE-niezależnym; 5) pokrzywkę obserwujemy w przebiegu zespołu Muckle’a i Wellsa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ile wynosi zalecany czas odstawienia leków przed wykonaniem testów skórnych?
1) dla antagonistów receptora H1 II generacji - 3-10 dni; 2) dla antagonistów receptora H1 I generacji - 10 dni; 3) dla imipraminy - powyżej 10 dni; 4) dla preparatów wapnia - 3 dni. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leki blokujące funkcję receptorów beta2-adrenergicznych i inhibitory konwertazy angiotensyny są względnie przeciwwskazane w czasie wykonywania testów skórnych ze względu na: |
|
| Do przeciwwskazań bezwzględnych do spirometrii nie należy: |
|
| Przed badaniem spirometrycznym osoba badana powinna zaprzestać przyjmowania leków modyfikujących drożność oskrzeli. Które z wymienionych stwierdzeń jest fałszywe? |
|
| Według „Indeksu Przewidywania Astmy” możemy podejrzewać astmę oskrzelową: |
|
| Która z poniżej wymienionych podtypów pokrzywek nie należy do pokrzywek fizykalnych? |
|
| Które z poniższych zdań opisują astmę częściowo kontrolowaną? |
|
| Który z podanych niżej objawów nie należy do kryteriów większych atopowego zapalenia skóry wg Hanifina i Rajki? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące pokrzywek jest fałszywe? |
|
| Który z poniższych zespołów chorobowych nie należy do wrodzonych obrzęków naczynioruchowych i obrzęko-pokrzywek? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczące badań biochemicznych jest fałszywe? |
|
|
Które z niżej wymienionych kryteriów mogą być podstawą do rozpoznania zespołu Churga i Strauss wg ACR?
1) zwiewne nacieki w płucach; 2) eozynofilia; 3) wysokie miano IgE > 1000 IU/dl; 4) rozstrzenie oskrzeli; 5) zapalenie pojedynczego nerwu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenie odnoszące się do testów skórnych jest prawdziwe?
1) naskórkowe testy płatkowe służą do diagnostyki wyprysku kontaktowego i polegają na reakcji pomiędzy badanym alergenem a swoistymi IgE znajdujących się w skórze; 2) w Polsce testy śródskórne wykonuje się m.in. z jadami owadów, lekami miejscowo znieczulającymi; 3) testy śródskórne są mniej czułe niż punktowe testy skórne; 4) atopowe testy płatkowe służą do wykrycia alergenu powietrznopochodnego, który w mechanizmie IgE-zależnym wywołuje wyprysk u chorych na AZS. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z wymienionych niżej jednostek chorobowych należy podejrzewać u osoby z przebytymi 5 zapaleniami oskrzeli z zaleganiem wydzieliny (kaszel, duszność, zmiany osłuchowe) w ostatnim roku? |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących wGKS stosowanych w astmie oskrzelowej jest prawdziwe?
1) efekt kliniczny wGKS obserwuje się po kilku godzinach od momentu ich zastosowania; 2) poprawę objawów i funkcji płuc stwierdza się po kilku dniach lub tygodniach; 3) maksymalne zmniejszenie nadreaktywności oskrzeli pojawia się po kilku miesiącach; 4) zmniejszają liczbę i ciężkość zaostrzeń; 5) poprawiają jakość życia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które stwierdzenie odnośnie cyklezonidu jest fałszywe? |
|
| Do kryteriów dużych rozpoznania wrodzonego obrzęku naczynioruchowego spowodowanego niedoborem inhibitora C1 zalicza się: |
|
|
Nadwrażliwość na gluten może być wyrazem reakcji alergicznych typu:
1) I wg. Gella i Coombsa; 2) II wg. Gella i Coombsa; 3) III wg. Gella i Coombsa; 4) IV wg. Gella i Coombsa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dziecku choremu na celiakię, pozostającemu na diecie bezglutenowej nie należy podawać: |
|
| Na ciężki charakter zmian skórnych AZS wskazuje indeks SCORAD: |
|
|
Do leków hamujących TNF-alfa należą:
1) omalizumab; 2) infliksimab; 3) adalimumab; 4) etanercept; 5) mepolizumab. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Lekiem używanym do leczenia przewlekłej pokrzywki jest: |
|
|
Materiałem do oceny eozynofilów mogą być:
1) szpik; 2) krew obwodowa; 3) bioptaty tkankowe; 4) plwocina; 5) śluz. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Astmogenami są:
1) nitrotoluen; 2) bezwodniki kwasowe; 3) sole kobaltu; 4) ksylen; 5) ksylamit. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do czynników sprawczych anafilaksji pochodzenia zawodowego należą:
1) alergeny zwierzęce; 2) jady owadów błonkoskrzydłych; 3) chloramina B; 4) czwartorzędowe zasady amoniowe; 5) diizocyjaniany. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Chorobami zawodowymi o etiologii alergicznej są:
1) selenoza; 2) beryloza; 3) późny zespół oddechowy; 4) płuco koptyjskie; 5) kobaltoza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ekspozycja na które z poniższych substancji chemicznych może wywołać astmę?
1) sole platyny; 2) sole złota; 3) chloropikryna; 4) benzen; 5) naftalen. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Lekarz alergolog, powziąwszy podejrzenie zawodowej etiologii choroby u pacjenta powinien: |
|
|
Do kryteriów rozpoznania zawodowej etiologii astmy alergicznej nie należą:
1) początek choroby w okresie ekspozycji zawodowej na astmogen w środowisku pracy; 2) nadreaktywność oskrzeli potwierdzona próbą prowokacyjną z metacholiną; 3) związek przyczynowo-skutkowy między ekspozycją zawodową a chorobą potwierdzony metodami serologicznymi i/lub pozytywnym wynikiem prób prowokacyjnych z alergenem; 4) uczulenie wyłącznie na alergeny charakterystyczne dla środowiska pracy; 5) brak innych obturacyjnych schorzeń płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 30-letniej salowej, pracującej w szpitalu, w trakcie odkażania powierzchni wystąpiła uogólniona osutka pęcherzykowo-grudkowa, duszność, kaszel, gorączka i bóle stawów. Na zdjęciu rtg klatki piersiowej stwierdzono obustronne nacieki w miąższu płucnym. Ww. objawy utrzymywały się przez ok. 14 dni. Przypuszczalny czynnik etiologiczny pochodzenia zawodowego powyższego zespołu chorobowego to: |
|
| 40-letnia sprzątaczka, zgłaszająca kaszel i duszność od 2 lat. Objawy te występowały wyłącznie w trakcie pracy. Punktowe testy skórne ujawniły uczulenie na roztocze kurzu domowego i Alternaria alternata. W przebiegu wziewnej próby rozkurczowej z salbutamolem odnotowano 30% wzrost FEV1s. Prawidłowe rozpoznanie to: |
|
| 40-letni robotnik zatrudniony przy czyszczeniu zbiorników paliwowych na stacjach benzynowych, zgłosił występowanie duszności i świszczącego oddechu w trakcie pracy. Wywiad atopowy ujemny, wyniki testów skórnych z pospolitymi alergenami ujemne, test inhalacyjny z metacholiną - wynik dodatni. Prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym choroby jest narażenie w środowisku pracy na: |
|
|
W obrazie histopatologicznym tkanki płucnej w przebiegu zewnątrzpochodnego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych nie występują:
1) nacieki limfocytarno-plazmocytarne w błonie śluzowej dolnych dróg oddechowych; 2) nacieki limfocytarno-plazmocytarne w miąższu płucnym; 3) nacieki limfocytarno-plazmocytarne w ścianach naczyń płucnych; 4) pojedyncze, nieulegające martwicy ziarniniaki w miąższu płucnym; 5) pojedyncze, ulegające martwicy ziarniniaki w miąższu płucnym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chlorheksydyny:
1) może wywołać alergiczne kontaktowe zapalenie skóry; 2) wykazuje własności światłouczulające; 3) może wywołać anafilaksję; 4) jest wyłącznie alergenem zawodowym; 5) patogeneza uczulenia może być IgE-zależna lub nie zależeć od IgE. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z twierdzeń dotyczących alergicznego zawodowego zapalenia spojówek (AZZS) jest prawdziwe? |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu toksycznego wywołanego pyłem organicznym:
1) często przebiega skąpoobjawowo; 2) jest trudny do zróżnicowania z ostrą postacią EAZPP; 3) charakteryzuje masowość zachorowań; 4) skumulowana częstość występowania (przynajmniej raz w życiu) u rolników szacuje się na 10-15%. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
