Chirurgia onkologiczna Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wg VII edycji TNM (2010r) stopień zaawansowania raka jelita grubego IIC to: |
|
| BIRADS 0 to: |
|
| W przypadku wyniku USG piersi (BIRADS 3) i mammografii (BIRADS 2) należy (zmiany w tej samej lokalizacji): |
|
| Skala BIRADS dotyczy następujących metod diagnostycznych: |
|
| 5-letnie względne przeżycia chorych na raka piersi wynoszą obecnie w Polsce: |
|
| Epidemiologia onkologiczna używa następujących określeń na przeżycia: |
|
| Badanie PET należy wykonać przed leczeniem chorego na czerniaka w stopniu TNM: |
|
| Ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy jest zwiększone w przypadku: |
|
| BAC zmiany w piersi jest wskazana w: |
|
| Kontrolna mammografia po leczeniu oszczędzającym u chorej na raka piersi winna być wykonana w: |
|
| 30-letnia chora z dodatnim wywiadem rodzinnym (babcia i ciotka chorowały na raka piersi), negatywnym wynikiem BRCA1 i znalezioną w USG piersi 1-cm zmianą BIRADS 4b winna mieć wykonane w kolejności: |
|
| Bifosfoniany stosowane u chorej na raka piersi z przerzutami do kości: |
|
| Prawidłowe leczenie uzupełniające chorej na raka piersi (HER2 dodatni) obejmuje: |
|
| Optymalne leczenie 88-letniej chorej na raka piersi (cT1, N0, M0, ER+) to: |
|
| W leczeniu hormonalnym raka piersi stosuje się: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące podtypu luminalnego A lub B raka piersi: |
|
| Wskaźnik Van Nuys (VNPI) w raku piersi u 60-letniej chorej z guzem wielkości 15 mm, marginesem 5 mm i niskim stopniem złośliwości z ogniskami martwicy wynosi: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sonoelastografii: |
|
| Bardzo istotna neutropenia (agranulocytoza) powodująca wysokie ryzyko zakażeń to zmniejszenie neutrofili poniżej: |
|
| VTE to: |
|
|
W diagnostyce czerniaka dysponujemy następującymi metodami:
1) badaniem przedmiotowym - zasadą badania jest ocena skóry całego ciała, błon śluzowych oraz dostępnych węzłów chłonnych; 2) gromadzeniem dokumentacji fotograficznej pojedynczych zmian lub całej powierzchni skóry; 3) 7-punktową skalą Glasgow; 4) systemem objawów klinicznych zwanym zasadą ABCD(E); 5) oceną dermoskopową, którą można połączyć z sekwencyjnym obrazowaniem cyfrowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka przełyku: |
|
| Zgodnie z rejestracją imatynib jest stosowany w leczeniu następujących zaawansowanych nowotworów złośliwych, z wyjątkiem: |
|
| U dotychczas zdrowej 49-letniej kobiety stwierdzono po biopsji wycinającej zmiany skóry - czerniaka skóry grzbietu Breslow 1,2 mm, nieowrzodziały, NM. W badaniu przedmiotowym nie stwierdza się odchyleń od stanu prawidłowego. Jakie zalecisz dalsze postępowanie? |
|
| Ocena ryzyka nawrotu GIST po pierwotnym leczeniu chirurgicznym obejmuje następujące czynniki wg klasyfikacji TNM: |
|
| Do jakiego szlaku molekularnego należy białko BRAF? |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mięsaków tkanek miękkich: |
|
| Stwierdzenie w biopsji węzła wartowniczego u chorego na 2,5 cm raka piersi przerzutów do 2 węzłów chłonnych pachowych o wielkości 5 i 7 mm to według skali TNM - AJCC z 2009/2010 roku stopień: |
|
| Czynnikiem predysponującym do wystąpienia raka z komórek Merkla nie jest: |
|
| Który z poniższych narządów z reguły nie jest zajęty chorobowo w zespole MEN2? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących czynników ryzyka zachorowania na raka jelita grubego jest prawdziwe? |
|
| Stosowanie którego z poniższych leków związane jest ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na gruczolakoraka trzonu macicy? |
|
| W badaniu tomografii komputerowej guz zlokalizowany w prawym górnym kwadrancie jamy brzusznej podejrzewany jest o raka pęcherzyka żółciowego naciekającego okołomięśniową tkankę łączną oraz błonę surowiczą/otrzewną, jak również ma cechy przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych. Jaki stopień zaawansowania raka pęcherzyka żółciowego charakteryzuje ten opis badania tomografii komputerowej? |
|
| Miejsce najczęstszej lokalizacji raków podstawnokomórkowych skóry stanowi: |
|
| U 60-letniego chorego stwierdzono guz tkanek miękkich zlokalizowany podpowięziowo w obrębie ramienia wielkości 6 cm. Po wykonanej biopsji gruboigłowej badanie histopatologiczne wykazało rozpoznanie złośliwego nowotworu z osłonek nerwów obwodowych (MPNST) G2. Jakie jest następnie najwłaściwsze postępowanie? |
|
| Leczenie uzupełniające napromienianiem po leczeniu chirurgicznym czerniaka można rozważać w następujących przypadkach, z wyjątkiem: |
|
| 21-letnia chora zgłosiła się z powodu bolesnej guzowatej masy okolicy stawu kolanowego lewego zlokalizowanej w części dalszej kości udowej z niewielką penetracją do tkanek miękkich. W wykonanych badaniach obrazowych i biopsji stwierdzono mięsaka kościopochodnego wielkości 10 cm. Jakie jest najwłaściwsze postępowanie terapeutyczne? |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii czerniaków skóry:
1) w czerniakach o grubości do 2 mm wg Breslowa zaleca się 1 cm ostateczny margines radykalnego leczenia zmiany pierwotnej; 2) interferon α-2b stosowany w dużych dawkach w leczeniu uzupełniającym prowadzi do znamiennego zmniejszenia ryzyka nawrotu czerniaka o dużym ryzyku, ale jego wpływ na poprawę przeżyć całkowitych jest znikomy; 3) jednym z objawów ubocznych terapii inhibitorami BRAF jest występowanie raków kolczystokomórkowych skóry; 4) biopsja węzła wartowniczego przyczynia się do poprawy przeżyć całkowitych chorych w całej populacji poddawanej tej procedurze; 5) w przypadku stwierdzenia izolowanych przerzutów do węzłów chłonnych czerniaka o nieznanym ognisku pierwotnym postępowaniem z wyboru jest limfadenektomia; 6) izolowana perfuzja kończynowa ma znaczenie w profilaktyce powstawania przerzutów in-transit. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Koncepcja powołania Sekcji Chirurgii Onkologicznej Towarzystwa Chirurgów Polskich, stanowiącej pierwszą organizację chirurgów onkologów przed powstaniem Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej, została zaproponowana przez: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hemangioendothelioma: |
|
| Ogniska przerzutowe guzów neurodendokrynnych do wątroby: |
|
| Transplantacja wątroby nie jest rekomendowanym sposobem leczenia chorych z cholangiocarcinoma, ponieważ odległe przeżycie biorców jest istotnie gorsze w stosunku do przeżycia pacjentów po przeszczepieniu ze standardowych wskazań. |
|
| W momencie rozpoznania raka jelita grubego zmiany przerzutowe w wątrobie mogą być rozpoznane w: |
|
| Którą z poniższych zmian ogniskowych uważa się za prekursor rozwoju pierwotnego raka wątrobowokomórkowego? |
|
| Czynnikiem ryzyka cholangiocarcinoma - pierwotnego guza wątroby wywodzącego się z nabłonka dróg żółciowych jest/są: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dla obustronnego pierwotnego raka piersi: |
|
| Cecha T4b w raku piersi oznacza: |
|
|
Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla przerzutu z nieznanego ogniska pierwotnego:
1) współczesna diagnostyka pozwala ustalić lokalizację ogniska pierwotnego w 20-50%; 2) najczęstszą odnajdowaną pośmiertnie lokalizacją ogniska pierwotnego jest płuco; 3) do grupy 20% chorych o względnie dobrym rokowaniu należą pacjenci z niskozróżnicowanym rakiem neuroendokrynnym; 4) kobiety z gruczolakorakiem surowiczym brodawkowatym zajmującym jamę otrzewnej o nieznanym punkcie wyjścia należy leczyć w sposób zbliżony do leczenia raka jajnika w III i IV stopniu zaawansowania; 5) izolowane przerzuty w skórze należy leczyć doszczętnym wycięciem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Biopsja węzła wartowniczego w czerniaku zalecana jest jeżeli:
1) grubość wg Breslowa > 1 mm, indeks mitotyczny < 1/mm, obecne owrzodzenie, zajęcie naczyń chłonnych; 2) grubość wg Breslowa < 0,5 mm, indeks mitotyczny < 1/mm, brak owrzodzenia; 3) grubość wg Breslowa 0,51-0,75, indeks mitotyczny > 1/mm, obecne owrzodzenie, brak dodatkowych niekorzystnych czynników; 4) grubość wg Breslowa 0,76 do 1 mm, indeks mitotyczny < 1/mm, obecne owrzodzenie, brak dodatkowych niekorzystnych czynników; 5) grubość wg Breslowa > 4 mm, indeks mitotyczny > 1/mm, bez owrzodzenia, brak dodatkowych niekorzystnych czynników. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Prawidłowa kolejność leczenia u 72-letniej chorej na inwazyjnego raka piersi lewej o cechach T1, N0, M0 oraz profilu immunohistochemicznym ER-, PgR-, HER2 (3+), Ki67-40% powinna wyglądać następująco: |
|
