Ortopedia i traumatologia narządu ruchu Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Konflikt udowo-panewkowy:
cechy choroby w badaniach obrazowych, w zależności od typu. |
|
Opis przypadku:
Dziecko w wieku 8 lat z podejrzeniem guza podudzia. Jaka jest prawidłowa ścieżka diagnostyczno-terapeutyczna. |
|
Złamanie kości łódeczkowatej: wskazania do leczenia operacyjnego.
W pytaniu należało zaznaczyć właściwe wartości kątów - wśród wariantów kąt wewnątrzłódeczkowaty >35stopni. Należało też określić wielkość przemieszczenia. |
|
Opis przypadku:
Pacjent w III stopniu w teście Rissera, kąt Cobba 19 stopni. W pytaniu należało wybrać, jakie jest ryzyko progresji. |
|
Opis przypadku:
Pacjentka w wieku 17 lat, 4 lata po menarche. Kąt Cobba wynosi 35 stopni. Jakie jest zalecane postępowanie? |
|
Pytanie dotyczące cementu kostnego:
należało zaznaczyć, czego nie łączy się przy użyciu cementu. |
|
Osteoporoza:
-patogeneza, -obraz kliniczny, -diagnostyka i kryteria rozpoznania, -leczenie. |
|
Opis przypadku:
3 latek ze skoliozą. Po jednej stronie blok z półkręgiem. Kąt Cobba 40st. Wskaż najodpowiedniejsze postępowanie. |
|
Pytanie dotyczące substancji, którą pokrywa się niektóre protezy i opatrunki.
Prawidłowa odpowiedź - srebro. |
|
Opis przypadku:
Pacjentka w wieku 36 lat z dysplastycznym biodrem przebyła operację alloplastyki stawu biodrowego. W 16 dobie po operacji doszło do zwichnięcia protezy. Wskaż prawidłowe postępowanie. Wśród wariantów odpowiedzi m.in: repozycja zamknięta, repozycja otwarta i inne. |
|
Dostępy operacyjne, w których istnieje ryzyko uszkodzenia nerwu pośladkowego górnego. |
|
Złamanie podkrętarzowe kości udowej - klasyfikacja wg Gardena oraz Pauwelsa:
-stopnie, -postępowanie terapeutyczne w zależności od stopnia. W jakim czasie od urazu pacjent powinien zostać zoperowany? |
|
Złamanie Galeazziego, Monteggii i Essexa-Loprestiego:
-cechy charakterystyczne złamań. -leczenie. |
|
Przedziały ścięgien mięśni prostowników.
Pytanie brzmiało: w którym przedziale przebiega ścięgno EPL (extensor pollicis longus muscle - mięsień prostownik długi kciuka) |
|
Opis przypadku:
Stopa cukrzycowa z raną i martwakiem - wskaż prawidłowe postępowanie. |
|
Zapalenie kości i szpiku - osteomyelistis.
Jakie badania należy zlecić pacjentowi przed leczeniem operacyjnym. |
|
Wrodzona stopa płasko-koślawa:
-cechy charakterystyczne, - różnicowanie z innymi wadami stóp. |
|
Opis przypadku:
Noworodek w 2 dobie życia. Urodzony drogami natury – poród kleszczowy. Duża masa urodzeniowa dziecka. W badaniu - dziecko nie rusza prawą kończyną dolną. W pytaniu należało zaznaczyć właściwą diagnostykę i właściwe leczenie. Warianty odpowiedzi: a. USG – złamanie b. Punkcja stawu – zapalenie c. USG – DDH d. USG - złamanie |
|
Choroba Perthesa- klasyfikacja Herringa.
W pytaniu należało wybrać, jak należy leczyć 4-letnie dziecko bez dolegliwości bólowych, w zależności od oceny w klasyfikacji Herringa. |
|
Skolioza porażenna:
-patomechanizm, -obraz kliniczny, -wskazania do leczenia operacyjnego, -metody leczenia operacyjnego. |
|
Półkręg klinowy – zrost Th9-Th10:
-patogeneza -obraz kliniczny, -wkazania do leczenia operacyjnego, -techniki operacji. |
|
Osteotomia kości piszczelowej:
-wskazania, -techniki, -możliwe powikłania. W pytaniu należało wybrać zdania prawdziwe dotyczące osteotomii. |
|
Opis przypadku:
18-sto miesięczne dziecko ze zwichnięciem stawu biodrowego. Jakie jest prawidłowe postępowanie? |
|
Uszkodzenia troczków ręki:
-mechanizm, -obraz kliniczny, -leczenie. W pytaniu należało zaznaczyć, które troczki są ,,najważniejsze” |
|
Zakażenia krwiopochodne kości u dzieci:
-najczęstsze patogeny, -obraz kliniczny, -leczenie. |
|
Niestabilność kolana:
-patomechanizm, -diagnostyka i testy funkcjonalne, - leczenie w zależności od typu. |
|
Uszkodzenia więzadeł krzyżowych:
-patomechanizm, -diagnostyka, -wskazania do leczenia operacyjnego. |
|
Uszkodzenie troczka przyśrodkowego rzepki (MPFL):
-patomechanizm, -Obraz kliniczny, -różnicowanie, -leczenie. |
|
Torbiel samotna kości:
-obraz kliniczny i cechy charakterystyczne, -diagnostyka, -leczenie. |
|
Opis przypadku:
70-letni pacjent ze złamaniem nasady bliższej kości ramiennej. W RTG widoczne 4 odłamy kostne. Dodatkowo uszkodzenie stożka rotatorów. Jakie jest prawidłowe leczenie? |
|
Hemimelia promieniowa - wrodzony brak kości promieniowej.
Jakie są standardy leczenia? Technika operacji centralizacji nadgarstka. |
|
Uszkodzenie dysku międzykręgowego:
-etiologia, -obraz kliniczny, -charakterystyczne cechy radiologiczne, -leczenie. |
|
Złamania awulsyjne w obrębie miednicy:
-możliwe lokazlizacje, -etiologia, -leczenie. |
|
Opis przypadku:
12-letnia pacjentka z koślawością kolan. Pytanie dotyczyło zaburzeń osi kończyn, metod diagnostycznych i proponowanej terapii. |
|
Który z poniższych, ma największy wpływ na opóźnianie zrostu kości?
Wśród wariantów: nikotyna, alkohol, dieta sodowa, dieta białkowa. |
|
Stopa płasko-koślawa:
Leczenie i rehabilitacja. Jakie ćwiczenia pacjent powinien wykonywać w domu. |
|
Rodzaje uszkodzeń nerwów:
Neuropraksja, Aksonotmeza, Neurotmeza: -cechy charakterystyczne i rokowanie w poszczególnych uszkodzeniach. |
|
Jałowa martwica głowy kości ramiennej:
-obraz kliniczny, -diagnostyka, -leczenie. |
|
Pytanie o uraz nerwu promieniowego w ½ długości przedramienia – jakie będą objawy uszkodzenia?
Czy uszkodzone będą włókna ruchowe czy czuciowe? |
|
Osteosarcoma:
-patogeneza, -obraz kliniczny i najczęstsze lokalizacje. -czynniki ryzyka, -diagnostyka, -leczenie, |
|
Osteoporoza:
obowiązujące wytyczne leczenia: -wskazania do rozpoczęcia farmakoterapii, -stosowane preparaty. |
|
Kąt Q:
-wyznaczanie, -normy, -przyczyny i następstwa nieprawidłowego kąta Q. |
|
Skolioza - testy i objawy wykorzystywane w diagnostyce.
W pytaniu należało wybrać, które testy mają znaczenie kliniczne. Wśród odpowiedzi: test Thomasa, test ścienny Degi, test Patricka, objaw Trendelenburga. |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną Stwierdzenie po urazie stawu kolanowego niestabilności rotacyjnej tylno-bocznej przemawia za uszkodzeniem: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną Zdecydowanie negatywne działanie na zrost kostny wywierają: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną Technikę zespolenia płytami blokowanymi stosuje się w złamaniach: |
|
Do poradni ortopedycznej zgłosiła się matka z dziewczynką w wieku 12 lat. Głównym objawem jest koślawość lewego stawu kolanowego. Wskaż odpowiednie postępowanie diagnostyczne i lecznicze: |
|
Chory w wieku lat 13 upadł w czasie zajęć wychowania fizycznego w szkole. Nie doznał żadnych widocznych uszkodzeń, jednakże zaczął skarżyć się na dolegliwości bólowe stawu kolanowego lewego. Rodzice zauważyli, że zaczął również utykać. Z uwagi na fakt, że dolegliwości nie ustępowały rodzice wraz z chorym zgłosili się do ortopedy. Wskaż odpowiednie postępowanie diagnostyczne i lecznicze: |
|
29-letnia chora skarży się na bóle w lewej pachwinie. Lekarz w badaniu stwierdził bardzo dobrą ruchomość obu stawów biodrowych. W lewym stawie biodrowym wykazał bolesność w pachwinie w czasie wykonywania jednoczesnego ruchu zgięcia, przywiedzenia i rotacji wewnętrznej. Na zdjęciu stwierdzono dysplazję lewego stawu biodrowego z jego decentracją i kątem Wiberga - 10 stopni. Wskaż dalsze postępowanie: |
|
Wskaż prawidłowe leczenie w typie „kleszczowym” konfliktu udowo-panewkowego: |
|