Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Które zdania dotyczące znieczulenia śródwięzadłowego są prawdziwe?
1) środek znieczulający doprowadzany jest do włókien nerwowych drogą naczyń krwionośnych wnikających z kości do przestrzeni ozębnowej; 2) efekt znieczulający można uzyskać już po upływie kilkunastu do kilkudziesięciu sekund; 3) znieczulenie można wykonywać we wszystkich grupach zębów, również w zębach z nieuformowanymi korzeniami; 4) przeciwwskazaniem do tego rodzaju znieczulenia jest zła higiena jamy ustnej; 5) wskazaniem do wykonania znieczulenia są zęby przeznaczone do leczenia metodą przykrycia bezpośredniego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zdania są prawdziwe?
1) endodontium stanowi jedność strukturalno-funkcjonalną obejmującą miazgę, zębinę i cement; 2) miazga zęba jest niedojrzałą tkanką łączną typu embrionalnego; 3) w części miazgi bezpośrednio sąsiadującej z zębiną leżą komórki zębinotwórcze - odontoblasty; 4) zębina międzykanalikowa jest zbudowana ze zmineralizowanego kolagenu; 5) warstwa cementu pokrywająca korzeń jest najgrubsza w okolicy szyjki zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące chlorheksydyny są prawdziwe?
1) charakteryzuje się wysoką biokompatybilnością; 2) ma silne właściwości bakteriostatyczne i bakteriobójcze, ale słabe wirusobójcze; 3) wiąże się z hydroksyapatytem i tkankami miękkimi, zmieniając ich pole magnetyczne co uniemożliwia przyczepianie się bakterii do ich powierzchni; 4) nawet w niskich stężeniach skutecznie eliminuje E. faecalis; 5) rozpuszcza resztki miazgi i neutralizuje lipopolisacharydy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zdania dotyczące środków płuczących stosowanych w leczeniu endodontycznym są prawdziwe?
1) 3% roztwór wody utlenionej ma właściwości rozpuszczania tkanki organicznej i działa bakteriobójczo; 2) płukanie kanału podchlorynem sodu i wodą utlenioną zwiększa zdolność podchlorynu sodu do rozpuszczania tkanek organicznych; 3) kwas cytrynowy obniża antybakteryjne działanie NaOCl; 4) w przypadku powtórnego leczenia endodontycznego korzystne jest naprzemienne płukanie kanału podchlorynem sodu i chlorheksydyną; 5) do ostatecznego płukania kanałów nie powinno się używać EDTA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawidłową kolejność zmian zachodzących w miazdze pod wpływem wodorotlenku wapnia, prowadzących do powstania mostu zębinowego:
1) wytworzenie odczynu zapalnego; 2) tworzenie włókien kolagenowych, na których osadzają się sole mineralne; 3) wapnienie włókien kolagenowych; 4) powstanie warstwy martwicy skrzepowej; 5) rozplem fibroblastów i przekształcanie mniej zróżnicowanych komórek w wyżej zróżnicowane. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Narzędzia Golden Mediums są to: |
|
| Jest to zmiana zapalna typu wysiękowego. Na obwodzie nacieku tworzy się ziarnina w niewielkich ilościach. Procesowi resorpcji kości towarzyszy osteoklastyczna resorpcja cementu i zębiny wierzchołka korzenia. Zmianie może towarzyszyć przetoka wysłana tkanką ziarninową, a niekiedy wrastającym z jamy ustnej nabłonkiem. Jakiej jednostki chorobowej dotyczy powyższy opis? |
|
| Enzymem trawiennym obecnym w wydzielinie ślinianek jest: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące etiologii próchnicy zębów jest fałszywe? |
|
| Które z wymienionych czynników odpowiedzialne są za proces resorpcji w tkankach okołowierzchołkowych? |
|
| Widoczna na zdjęciu rtg zmiana określona kodem „2” oznacza wg kryteriów wskaźnika radiologicznego Grondhala: |
|
| Przebiegający dwufazowo proces wiązania cementów szkłojonomerowych to pod względem chemicznym: |
|
| Który z kwasów, będących końcowym produktem przemiany węglowodanów, dominuje w płytce nazębnej pacjenta, przed zjedzeniem rano posiłku? |
|
| Spośród poniżej przedstawionych możliwości wybierz taką, która jest uznawana jako czynnik prognostyczny rozwoju choroby próchnicowej: |
|
| Pacjent w wieku 40 lat zgłasza dolegliwości bólowe zębów 45, 46 i 47 na bodźce termiczne, które pojawiają się zwłaszcza po nocnym wypoczynku. Badaniem przedmiotowym stwierdzono dodatnią reakcję na opukiwanie pionowe, zwiększoną ruchomość zęba i festony McCalla. Jaka może być najbardziej prawdopodobna przyczyna tych objawów? |
|
| Które spośród podanych zdań charakteryzuje warstwę demineralizacji zębiny? |
|
|
Wskaż cechy najpełniej charakteryzujące MTA:
1) dobry kontrast na zdjęciach rtg; 2) duża wytrzymałość na ściskanie; 3) działa bakteriobójczo z wyjątkiem bakterii beztlenowych; 4) działa bakteriobójczo na bakterie beztlenowe; 5) dobra adaptacja brzeżna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
System wiążący V generacji - jednobuteleczkowy wymaga użycia oddzielnego wytrawiacza, którym najpierw wytrawia się całkowicie zębinę (technika All-Etch All-Bond). W jakim celu wykonuje się powyższą procedurę?
1) usuwa całkowicie warstwę mazistą z korkami mazistymi; 2) otwiera lejkowato kanaliki zębinowe; 3) impregnuje warstwę mazistą i korki maziste; 4) odsłania kolagen międzykanalikowy i okołokanalikowy; 5) usuwa częściowo warstwę mazistą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakimi właściwościami charakteryzują się jednobuteleczkowe (all in one) samotrawiące systemy wiążące (VII generacji), łączące funkcję trawienia, modyfikacji (primingu) i łączenia (bondingu) w jednym roztworze?
1) wytrawiają szkliwo; 2) nie demineralizują zębiny; 3) mają wysoką hydrofilność; 4) tworzą cienką warstwę czynnika łączącego; 5) nie penetrują warstwy mazistej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Powstanie warstwy hybrydowej w technice „total-etch” ma decydujące znaczenie dla adhezji materiałów złożonych do tkanek zęba. Jakie procedury mogą mieć wpływ na lepszą adhezję materiałów złożonych do tkanek zęba?
1) zwiększenie sprężystości połączenia przez nałożenie grubszej warstwy żywicy lub nałożenie kilku warstw żywicy łączącej; 2) wytrawianie tkanek zęba 10% kwasem maleinowym; 3) nałożenie jednej cienkiej warstwy żywicy łączącej; 4) wytrawianie zębiny maksymalnie 15 sekund; 5) wytrawiona zębina nie powinna być przesuszona. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Mikroprzeciek jest drogą przenikania bakterii i ich toksyn pomiędzy brzegami wypełnienia a ścianami wypreparowanego ubytku. Sprzyja powstawaniu próchnicy, przebarwień brzeżnych, wrażliwości termicznej i podrażnień miazgi. Które z wymienionych czynników mogą mieć wpływ na jego powstanie?
1) nadwrażliwość zęba; 2) podrażnienie miazgi podczas opracowania ubytku; 3) niezachowanie suchości pola zabiegowego; 4) skurcz polimeryzacyjny materiału; 5) nieprawidłowo wykonturowane wypełnienie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do jakiej sytuacji może doprowadzić w pierwszej kolejności niewypełnienie całej wytrawionej zębiny żywicą łączącą w ubytku zęba przygotowywanym do ostatecznego wypełnienia materiałem kompozytowym? |
|
| Który z wymienionych protokołów płukania kanału korzeniowego jest zalecany najczęściej podczas leczenia endodontycznego? |
|
| Stosując tą technikę mechanicznego opracowania kanału stwarza się mniejsze niebezpieczeństwo przepchnięcia zawartości kanału poza wierzchołek korzenia zęba. Jest szczególnie wskazana w leczeniu korzeni z szerokimi otworami wierzchołkowymi. Została opracowana z myślą o kanałach zakrzywionych, ale można ją również stosować w kanałach prostych. Która z wymienionych technik odpowiada powyższej charakterystyce? |
|
| Rotacyjne narzędzia niklowo-tytanowe Mtwo (firmy VDV) wykonane ze specjalnego stopu służą do opracowania kanału korzeniowego w kształcie stożka, z jednoczesnym zachowaniem jego oryginalnego przebiegu. Jaką techniką należy opracować kanał korzeniowy stosując system narzędzi Mtwo? |
|
|
Opracowanie kanału korzeniowego metodą step-back stwarza dobre warunki do jego wypełnienia metodą kondensacji bocznej gutaperki na zimno. W jakich przypadkach wybór tej metody opracowania jest uzasadniony?
1) wąskie delikatne wierzchołki korzeni; 2) kanały proste; 3) kły; 4) siekacze żuchwy; 5) kanały mocno zakrzywione. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z wymienionych maszynowych systemów rotacyjnych służy do opracowania kanału korzeniowego metodą step-back? |
|
| Obecnie w celu zmniejszenia ryzyka przedostania się płynnej ciepłej gutaperki do tkanek okołowierzchołkowych i poprawy szczelności wypełnienia kanału w otworze fizjologicznym poleca się kojarzenie dwóch technik służących do ostatecznego wypełniania - techniki kondensacji pionowej ciepłej gutaperki z metodą iniekcyjną płynnej ciepłej gutaperki. Które z niżej wymienionych będą spełniać podane warunki? |
|
| Jedną z metod ostatecznego wypełniania kanałów korzeniowych jest wypełnianie kanałów uplastycznionym termicznie obturatorem gutaperkowym z rdzeniem z tworzywa sztucznego. Który z niżej wymienionych systemów odpowiada opisanej metodzie? |
|
|
Do stomatologa zgłosił się pacjent z bólem zęba 26. W zębie przyczynowym przed tygodniem wykonano wypełnienie z materiału złożonego. Pacjent podaje, że ostry ból pojawia się tylko podczas spożywania zimnych pokarmów, a dolegliwość ta wystąpiła po raz pierwszy tuż po wypełnieniu zęba. Innych dolegliwości pacjent nie podaje. Według danych z karty choroby wynika, że w zębie przyczynowym rozpoznano pierwotną próchnicę średnią, a przed założeniem materiału złożonego zastosowano podkład z cementu szkło-jonomerowego. W badaniu przedmiotowym w zębie 26 lekarz stwierdził obecność rozległego wypełnienia klasy I wg Blacka bez makroskopowo widocznej nieszczelności. Na podstawie przeprowadzonych badań lekarz rozpoznał nadwrażliwość pozabiegową zęba. Wskaż prawidłowe możliwości postępowania w opisanym przypadku:
1) obniżenie wysokości wypełnienia; 2) wykonanie rebondingu; 3) wtarcie w ząb preparatu o dużym stężeniu fluoru; 4) wymiana wypełnienia na opatrunek czasowy na bazie tlenku cynku z eugenolem; 5) zastosowanie preparatu opartego na CPP-ACP (fosforan kazeiny - amorficzny fosforan wapnia). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do stomatologa zgłosił się 40-letni pacjent z powodu rozchwiania zęba 37. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzono deformację wyrostka zębodołowego przy zębie 37 i w tylnej części trzonu żuchwy z objawem chrzęstu pergaminowego. Zdjęcie pantomograficzne ujawniło duże, wielokomorowe ognisko osteolityczne dobrze odgraniczone od otoczenia z wyraźnymi przegrodami kostnymi dającymi obraz „baniek mydlanych”. Zmiana wywołała resorpcję korzenia dystalnego zęba 37, ząb nie był leczony endodontycznie. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: |
|
| Nanoprzeciek wywołany jest: |
|
| Lekarz oceniając stan uzębienia pacjenta w badaniu wewnątrzustnym stwierdził obecność guzka dodatkowego na powierzchni policzkowej zęba 17. Wskaż prawidłową nazwę guzka: |
|
|
Na zdjęciu rtg zęba 25 stwierdzono nierównomierne poszerzenie przestrzeni ozębnej w okolicy wierzchołka korzenia, wskazujące na małe zniszczenie kości. W których chorobach tkanek okołowierzchołkowych może ono występować?
1) przewlekłym włóknistym zapaleniu tkanek okołowierzchołkowych; 2) niewielkich rozmiarów ziarninowym zapaleniu tkanek okołowierzchołkowych; 3) początkowym stadium rozwoju przewlekłego ropnego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych; 4) ostrym początkowym zapaleniu tkanek okołowierzchołkowych; 5) początkowej fazie ostrego ropnego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W trakcie opracowania kanału korzeniowego zęba 13 wystąpił ból ze strony tkanek okołowierzchołkowych. Lekarz stwierdził, że najprawdopodobniej przyczyną bólu było przejście narzędziami endodontycznymi poza otwór anatomiczny. Jak w endodoncji określa się to zdarzenie? |
|
| Do stomatologa zgłosił się 18-letni pacjent. Na powierzchni żującej zęba 27 lekarz zdiagnozował małe ognisko próchnicowe ograniczone tylko do jednej bruzdy. Po usunięciu małym wiertłem zmienionych próchnicowo tkanek: szkliwa i zębiny, ubytek wypełniono kompozytem, a następnie wypełnienie i wytrawione uprzednio zdrowe bruzdy pokryto lakiem szczelinowym. Jaki zabieg zastosowano w wyżej opisanym przypadku? |
|
| Które z niżej wymienionych substancji wybielających dodawane do past do zębów dają efekt tzw. wybielania optycznego? |
|
| Które z niżej wymienionych środków ściernych dodawanych do past do zębów wchodzą w reakcję z fluorem zawartym w paście tworząc nierozpuszczalne sole, które mają nieprzyjemny smak i nie posiadają właściwości polerujących? |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących metod wypełniania kanałów korzeniowych są prawdziwe?
1) najlepszą szczelność w metodzie pojedynczego ćwieka uzyskuje się w przypadkach opracowania kanału korzeniowego metodą tradycyjną; 2) w metodzie zimnej kondensacji bocznej gutaperki wierzchołek prawidłowo dopasowanego ćwieka głównego na zdjęciu rtg powinien być w odległości około 0,5 mm od wierzchołka radiologicznego zęba; 3) w metodzie zimnej kondensacji bocznej gutaperki w kanałach zakrzywionych rozpychacze powinny być wprowadzane po największej krzywiźnie kanału; 4) metoda pionowej kondensacji gutaperki jest zalecana w przypadkach obecności patologicznej resorpcji wewnętrznej; 5) do technik hybrydowych wypełniania kanału korzeniowego należy metoda polegająca na wypełnieniu okolicy przywierzchołkowej metodą kondensacji bocznej a pozostałej części kanału metodą termomechaniczną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące resorpcji przyszyjkowej jest fałszywe? |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące amputacji przyżyciowej w zębach mlecznych są prawdziwe?
1) może być przeprowadzona metodą jedno- lub dwuetapową; 2) w zębach mlecznych leczonych metodą amputacji szybciej dochodzi do resorpcji korzeni, co skutkuje przedwczesną utratą zębów; 3) amputację można także przeprowadzić przy użyciu 2%, 4% lub 8% zbuforowango aldehydu glutarowego; 4) resorpcja wewnętrzna jako powikłanie po amputacji występuje najczęściej po zastosowaniu 2% aldehydu glutarowego w metodzie dwuetapowej; 5) dwuetapowa metoda amputacji przyżyciowej jest wskazana we wszystkich nieodwracalnych zapaleniach miazgi w zębach mlecznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Widoczne na zdjęciu radiologicznym nierównomiernie poszerzenie ozębnej spowodowane hipercementozą oraz obwódka osteosklerotyczna w kości są cechami charakterystycznymi dla zapalenia tkanek okołowierzchołkowych: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących narzędzi endodontycznych z nietnącym wierzchołkiem są prawdziwe?
1) nietnący wierzchołek warunkuje centralne położenie narzędzia w kanale; 2) narzędzia o takiej budowie przeznaczone są do opracowywania kanałów zobliterowanych; 3) wadą tych narzędzi jest łatwość klinowania się w kanale korzeniowym; 4) narzędzia typu „safety tip” zapobiegają cięciu zębiny w niepożądanych miejscach; 5) pilniki z nietnącym wierzchołkiem zalecane są do opracowywania zakrzywionych kanałów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Źródłem jonów wapniowych i fosforanowych niezbędnych w procesach remineralizacji są następujące preparaty: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące wytrawiania zębiny w technice total etch są prawdziwe?
1) 37% kwas ortofosforowy usuwa warstwę mazistą z powierzchni zębiny; 2) 37% kwas ortofosforowy usuwa korki maziste z ujść kanalików zębinowych; 3) podczas wytrawiania dochodzi do wytrawiania zębiny okołokanalikowej; 4) proces wytrawiania nie narusza struktury kolagenu obecnego w zębinie; 5) wytrawianie zębiny 37% kwasem ortofosforowym jak i 10% pozwala uzyskać takie same wartości sił wiązania materiału z tkankami zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące próchnicy atypowej: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zębiny w ognisku próchnicowym są prawdziwe?
1) kolagen w warstwie próchnicy zewnętrznej jest nieodwracalnie zniszczony; 2) w warstwie zębiny wewnętrznej dochodzi do uszkodzenia wiązań poprzecznych między cząsteczkami kolagenu; 3) w warstwie rozpadu ogniska próchnicowego znajdują się głównie kolonie Streptococcus odpowiedzialne za rozpad zębiny; 4) podczas chemomechanicznego opracowania ubytku próchnicowego zostaje usunięta zębina próchnicowa zewnętrzna a pozostawiona zębina próchnicowa wewnętrzna; 5) warstwa zębiny próchnicowej wewnętrznej zawiera żywe wypustki odontoblastów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące diagnostyki radiologicznej próchnicy: |
|
|
Które z podanych preparatów do opracowania kanałów korzeniowych mają właściwości chelatujące?
1) podchloryn sodu; 2) wersenian sodu; 3) nadtlenek mocznika; 4) alkohol izopropylowy; 5) kwas cytrynowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Z jaką częstością w siekaczu dolnym bocznym występują dwa oddzielne kanały wychodzące z komory i łączące się w pobliżu wierzchołka w pojedynczy kanał? |
|
