Geriatria Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskaż zdania nieprawdziwe:
1) zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) jest uznawane za najczęstszą przyczynę nabytej ślepoty u osób po 50. r.ż. w krajach uprzemysłowionych; 2) AMD rozwija się głównie u mężczyzn rasy białej powyżej 55. r.ż.; 3) wśród postaci AMD najczęstszą jest postać wysiękowa (80%); 4) postać wysiękowa częściej powoduje gwałtowne obniżenie ostrości wzroku niż postać sucha; 5) „złotym standardem” w diagnozowaniu AMD jest test Amslera. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Parametrami uwzględnianymi w ocenie ryzyka krwawienia u chorych z migotaniem przedsionków w skali HAS-BLED są:
1) nadciśnienie tętnicze; 2) nieprawidłowa czynność nerek lub wątroby; 3) udar mózgu; 4) krwawienie; 5) niestabilne wartości INR; 6) podeszły wiek (> 65 lat); 7) przyjmowane leki lub alkohol. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Za współczynnik (wskaźnik) potencjału pielęgnacyjnego przyjmuje się: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące otępienia z ciałami Lewy'ego:
1) jest pierwszą co do częstości przyczyną otępienia osób w wieku podeszłym; 2) może się typowo pojawiać w wieku podeszłym; 3) typowe są omamy wzrokowe, urojenia; 4) podstawę rozpoznania stanowi stwierdzenie u pacjenta najpierw zespołu parkinsonowskiego, do którego później dołącza się otępienie; 5) nie jest nadwrażliwe na neuroleptyki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zaburzenie równowagi powoduje uczucie niepewności w czasie chodzenia lub stania. Równowaga zależy od wielu struktur, do których należą:
1) układ przedsionkowy; 2) drogi nerwowe przewodzące czucie głębokie; 3) hipokamp; 4) móżdżek; 5) narząd wzroku i słuchu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Starcze zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) w codziennej praktyce lekarskiej możemy wykryć przy użyciu: |
|
| Procesy starzenia narządu słuchu dotyczą: |
|
| Niedożywienie białkowo-energetyczne występuje u 17-65% hospitalizowanych osób w starszym wieku i najczęściej spowodowane jest: |
|
| Długowieczność to określenie dotyczące osób powyżej: |
|
|
Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące nadciśnienia tętniczego w wieku podeszłym:
1) docelowe skurczowe ciśnienie tętniczego w przypadku terapii hipotensyjnej wynosi 140-150 mmHg; 2) zaleca się rozpoczęcie leczenia farmakologicznego w przypadku wartości ciśnienia skurczowego ≥ 160 mmHg; 3) u pacjentów w wieku podeszłym z uwagi na dużą sztywność naczyń rzadziej w porównaniu do populacji ogólnej obserwuje się nadciśnienie białego fartucha; 4) niezadowalająca kontrola wartości ciśnienia tętniczego może być spowodowana przyjmowaniem leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub nadużywaniem alkoholu; 5) z uwagi na dużą liczbę mężczyzn w wieku podeszłym ze współistniejącym nadciśnieniem tętniczym i łagodnym rozrostem prostaty doksazosyna jest jednym z leków pierwszego rzutu zalecanym w terapii w tej grupie chorych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjentów ≥ 65 roku życia, bez stwierdzanych niedoborów witaminy D3 zaleca się obecnie suplementację tej witaminy według następujących zasad: |
|
| Hiperglikemia stwierdzana w ostrym okresie udaru mózgu jest czynnikiem niekorzystnym rokowniczo, stwierdzanym nawet u 60% chorych hospitalizowanych z tego powodu. Wskaż zdanie nieprawdziwe odnoszące się do postępowania w tym przypadku. |
|
|
Które z wytycznych zawartych w standardach postępowania w opiece geriatrycznej nie są prawdziwe?
1) Całościowa Ocena Geriatryczna (COG) powinna być stosowana u wszystkich pacjentów geriatrycznych, zwłaszcza u tych, którzy w skali VES-13 osiągają przynajmniej 4 punkty; 2) Całościowa Ocena Geriatryczna obejmuje m.in. ocenę stanu emocjonalnego w stopniu podstawowym - za pomocą Skali Oceny Depresji według Hamiltona; 3) wyposażenie podstawowe poradni geriatrycznej powinno obejmować: aparat EKG, aparat do mierzenia ciśnienia tętniczego, sprzęt do udzielania pierwszej pomocy, glukometr, wagę lekarską; 4) rekomendowanymi procedurami diagnostyczno-terapeutycznymi do oceny ryzyka odleżyn w Całościowej Ocenie Geriatrycznej jest skala Norton lub skala Torrance’a; 5) Całościowa Ocena Geriatryczna rekomenduje ocenę stanu odżywienia za pomocą testów MNA (Mini Nutritional Assessment) lub SCALES (Sadness-Cholesterol-Albumin-Loss of Weight-Eating Problems-Shopping). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do oceny stopnia zaawansowania miażdżycy zarostowej tętnic kończyn dolnych służy skala: |
|
|
Zalecanymi lekami w terapii choroby Alzheimera o udowodnionym działaniu są:
1) donepezil; 2) memantyna; 3) NLPZ; 4) witamina E; 5) rywastygmina; 6) HTZ. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dystrybucja leków w wieku podeszłym ulega zmianie na co ma między innym wpływ: |
|
| U pacjenta podczas hospitalizacji stwierdzono zmiany w obrębie skóry pięt: na prawej - zaczerwienienie z uszkodzeniem naskórka, a na lewej - uszkodzenie wszystkich warstw skóry; dno uszkodzenia pokryte ziarniną. Wg skali odleżyn Torrance'a u tego pacjenta rozpoznać należy: |
|
| 85-letniemu mężczyźnie drży lewa dłoń podczas chodzenia. Jeżeli mamy do czynienia z drżeniem samoistnym, to podczas witania się prawą dłonią, drżenie: |
|
| Jedną z potencjalnie niebezpiecznych interakcji lek-lek jest interakcja związana z zastosowaniem diclofenaku u chorego leczonego glimepirydem. Które z poniższych zdań charakteryzuje tę interakcję prawidłowo? |
|
| Mężczyzna po przebytym zawale serca, przyjmuje rosuwastatynę. W dniu 90 urodzin, z powodu infekcji dróg oddechowych włączono ciprofloksacynę, następnego dnia pojawił się ból przyczepów mięśniowych, istotnie utrudniający chodzenie, stwierdzono dwukrotne zwiększenie aktywności kinazy kreatyniny i transaminazy alaninowej. Należy: |
|
