Pediatria Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Przeciwciała anty-GBM (przeciwko błonie podstawnej) są markerem serologicznym charakterystycznym dla:
1) gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek typu I;
2) nefropatii błoniastej;
3) zespołu Goodpasture’a;
4) gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek w przebiegu zespołu Schönleina-Henocha;
5) gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek w przebiegu ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dziewczynki 15-letniej należy zastosować:

  1. nitrofurantoinę przez 14 dni.
  2. trimetoprim przez 7 dni.
  3. nitrofurantoinę przez 3 dni.
  4. ...
  5. ...
Nie należy pobierać moczu na badanie bakteriologiczne do sterylnych woreczków, ponieważ aż 85% posiewów moczu zbieranego do woreczków daje wyniki fałszywie dodatnie.
  1. oba zdania są prawdziwe i pozostają między sobą w związku przyczynowo-skutkowym.
  2. oba zdania są prawdziwe, ale nie pozostają między sobą w związku przyczynowo-skutkowym.
  3. oba zdania są fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Torbiele w miąższu nerek są przestrzeniami wypełnionymi płynem o różnej gęstości i składzie, zlokalizowanymi w korze lub rdzeniu nerki. Nieprawdą jest, że:
1) w przypadku autosomalnej dominującej wielotorbielowatości nerek mutacja dotyczy genu PKD1 a objawy pojawiają się zwykle w 3-4 dekadzie życia;
2) w przypadku autosomalnej dominującej wielotorbielowatości nerek objawy nigdy nie występują w wieku dziecięcym;
3) w przypadku autosomalnej dominującej wielotorbielowatości nerek na przestrzeni kilkudziesięciu lat stopniowo rozwija się przewlekła choroba nerek;
4) w przypadku ciężkiej postaci autosomalnej recesywnej wielotorbielowatości nerek dzieci rodzą się z hipoplazją płuc;
5) wielotorbielowata dysplazja nerek nie prowadzi do zaburzenia czynności nerki zajętej procesem chorobowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Do chorób przebiegających z hiperbilirubinemią mieszaną zalicza się:
  1. mukowiscydozę, chorobę Wilsona, zakażenie TORCH.
  2. atrezję dróg żółciowych, polekowe uszkodzenie wątroby.
  3. posocznicę, zespół Gilberta.
  4. ...
  5. ...
Fizjologiczną żółtaczkę u donoszonego noworodka stwierdzamy, gdy:
1) występuje w I dobie;
2) przekracza 15 mg/dl u karmionych sztucznie;
3) nie przekracza 15 mg/dl u karmionych sztucznie;
4) tempo narastania wynosi poniżej 0,5 mg/dl/h;
5) najwyższe stężenie bilirubiny występuje w 72-120 godzinie życia;
6) tempo narastania wynosi powyżej 0,5 mg/dl/h.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 3,4,5.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Do objawów występujących w przebiegu zakażenia układu moczowego u noworodka nie należy/ą:
  1. wymioty.
  2. poliuria.
  3. przedłużająca się żółtaczka.
  4. ...
  5. ...
Obniżone napięcie mięśniowe (wiotkość mięśni) jest objawem, który może występować w następujących stanach chorobowych, z wyjątkiem:
  1. chorób mitochondrialnych.
  2. wcześniactwa.
  3. zaburzeń glikozylacji.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażenia wewnątrzmacicznego:
  1. zakażenie występuje do 120 godz. życia noworodka.
  2. do czynników ryzyka należą m.in. zakażenia dróg moczowych podczas ciąży.
  3. może być wywołane przez wirusy, bakterie lub grzyby.
  4. ...
  5. ...
Liczba gruczołów śluzowych na jednostce powierzchni błony śluzowej u noworodków i niemowląt jest:
  1. mniejsza niż u człowieka dorosłego.
  2. taka sama jak u dorosłych, ale zwiększa się w ostrych stanach infekcyjnych.
  3. większa u chorych na mukowiscydozę.
  4. ...
  5. ...
Obecność pienistej wydzieliny w jamie ustnej i nosowej u noworodka, mimo regularnego odsysania, z towarzyszącym głośnym szmerem nad sercem i wadą kończyn są charakterystyczne dla:
  1. zakażenia cytomegalowirusem (CMV).
  2. tetralogii Fallota.
  3. zespołu Downa.
  4. ...
  5. ...
Żółtaczka związana z karmieniem piersią prawdopodobnie wynika z:

  1. przyspieszonego pasażu smółki.
  2. znacznej zawartości laktozy w mleku początkowym utrudniającej sprzęganie bilirubiny z kwasem glukuronowym.
  3. opóźnionego pierwszego karmienia i niedostatecznej podaży pokarmu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zespołu hiper-IgE:
1) dziedziczy się autosomalnie recesywnie lub dominująco;
2) dziedziczy się wyłącznie autosomalnie dominująco;
3) dziedziczy się wyłącznie autosomalnie recesywnie;
4) charakterystycznym objawem są pogrubione rysy twarzy z wydatnym nosem;
5) charakterystycznym objawem jest wrodzona erytrodermia ichtiotyczna;
6) często występuje anafilaksja oraz bakteryjne zakażenia skóry;
7) często występuje niedobór masy ciała i wzrostu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4,6.
  2. 1,4,6.
  3. 1,5,6.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące „pokarmów uzupełniających” zgodnie ze stanowiskiem ESPGHAN:

  1. są to wszystkie pokarmy stałe i płynne inne niż mleko kobiece lub mieszanki mleczne dla niemowląt.
  2. powinno się je wprowadzić między 17 a 24-26 tygodniem życia dziecka.
  3. nowe pokarmy należy wprowadzać u niemowlęcia pojedynczo, początkowo w małej ilości.
  4. ...
  5. ...
Okres poniemowlęcy tzw. okres wczesnego dzieciństwa charakteryzuje się następującymi zmianami, z wyjątkiem:
  1. tempo wzrastania wyraźnie zwalnia.
  2. przeciętne przyrosty roczne wysokości wynoszą w 2 r.ż. 5 cm, w 3 r.ż. 3 cm.
  3. masa ciała zwiększa się w 2 r.ż. średnio o 2,5 kg, a w 3 r.ż. 2 kg.
  4. ...
  5. ...
Główne objawy niepożądane stosowania indometacyny to niżej wymienione, z wyjątkiem:

  1. oligurii.
  2. małopłytkowości.
  3. krwawienia z układu pokarmowego.
  4. ...
  5. ...
Objawy niepożądane glikokortykosteroidów to wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. cukrzycy.
  2. zaćmy.
  3. osteoporozy.
  4. ...
  5. ...
Objawy niepożądane niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) to między innymi:
  1. owrzodzenia przewodu pokarmowego.
  2. cukrzyca.
  3. uszkodzenie serca.
  4. ...
  5. ...
Zespół uogólnionej reakcji zapalnej (SIRS) charakteryzuje się nagłym wystąpieniem co najmniej dwóch objawów:

  1. ciepłoty ciała > 39,5 st. C lub < 35 st. C oraz leukopenii.
  2. ciepłoty ciała > 39,5 st. C lub < 35 st. C oraz hiperleukocytozy.
  3. leukopenii lub hiperleukocytozy i bradypnoe lub tachypnoe.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące suplementacji witaminą D wg polskich rekomendacji (z 2013 r.):
  1. z uwagi na zwiększone ryzyko wad wrodzonych nie powinna przekraczać 1000 IU/dobę u kobiet w pierwszym i drugim trymestrze ciąży.
  2. powinna wynosić 400 IU/dobę u niemowląt do 6. miesiąca życia, a następnie, w zależności od podaży w diecie, 400-600 IU/dobę.
  3. u dzieci urodzonych przedwcześnie zalecane jest zmniejszenie dawki do momentu uzyskania wieku skorygowanego 40 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Pilnego usunięcia z przełyku wymaga:
  1. bateria zegarkowa.
  2. moneta.
  3. nasadka do długopisu.
  4. ...
  5. ...
W przypadku zatrucia acetaminofenem, do kryteriów kwalifikacyjnych do przeszczepienia wątroby zalicza się:
  1. pH < 7,3.
  2. czas protrombinowy > 100s.
  3. encefalopatia 3 stopnia.
  4. ...
  5. ...
Badanie, kiedy kończyny dolne pacjenta są zgięte pod kątem prostym w stawach kolanowych i biodrowych, dłonie badającego lekarza obejmują kolana dziecka, a następnie badający może wysunąć głowę kości udowej z panewki uda przy ucisku uda w kierunku podłoża, nazywa się:
  1. testem Barlowa.
  2. testem Ortolaniego.
  3. odwodzeniem w stawach biodrowych.
  4. ...
  5. ...
Podstawowym leczeniem ostrej biegunki infekcyjnej jest:
  1. antybiotykoterapia.
  2. nawadnianie dożylne.
  3. nawadnianie doustne.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu atopowego zapalenia skóry zastosowanie znajdują:
  1. prawidłowa pielęgnacja skóry.
  2. leczenie miejscowe inhibitorami kalcyneuryny.
  3. leki przeciwhistaminowe.
  4. ...
  5. ...
Do czynników inicjujących młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów lub wywołujących zaostrzenie choroby zalicza się między innymi:
  1. Mycoplasma pneumoniae.
  2. parwowirus B-19.
  3. Chlamydophila pneumoniae.
  4. ...
  5. ...
U dziecka 4-miesięcznego, karmionego naturalnie, ze słabymi przyrostami masy ciała i obciążonym wywiadem alergicznym, oznaczono stężenie specyficznych IgE dla frakcji mleka krowiego, otrzymując wyniki negatywne. U tego pacjenta:
  1. można wykluczyć alergię pokarmową jako przyczynę dolegliwości.
  2. należy poszerzyć diagnostykę o oznaczenie IgG.
  3. należy przeprowadzić próbę eliminacji - wprowadzić karmienie sztuczne mieszanką mlekozastępczą przez kolejne 14 dni, a następnie podać mleko modyfikowane.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące spondyloartropatii młodzieńczych:
  1. to grupa przewlekłych zapaleń stawów i przyczepów ścięgnistych rozpoczynających się przed 16 rokiem życia.
  2. objawom stawowym mogą towarzyszyć objawy pozastawowe: oczne, skórne i śluzówkowe, a także zajęcie serca czy płuc.
  3. charakteryzują się częstymwystępowaniem rodzinnym z dominującą rolą antygenu HLA-B27.
  4. ...
  5. ...
Do kryteriów większych gorączki reumatycznej Jonesa zalicza się:
1) zapalenie mięśnia sercowego;
2) gorączkę;
3) zapalenie stawów;
4) wydłużony odstęp PR w EKG;
5) guzki podskórne;
6) rumień brzeżny.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4,5.
  2. 2,3,4,5.
  3. 2,3,4,6.
  4. ...
  5. ...
Zapalenia stawów mogą być objawem:
  1. zapalnych układowych chorób tkanki łącznej.
  2. uogólnionego zakażenia.
  3. odczynu poszczepiennego.
  4. ...
  5. ...
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) to choroba tkanki łącznej o podłożu immunizacyjnym, w której występuje zapalenie stawów, zmiany pozastawowe i powikłania układowe. Chorobę rozpoznaje się jeśli:
  1. objawy występują przed ukończeniem 18 rż i trwają co najmniej 16 tygodni.
  2. objawy występują przed ukończeniem 18 rż i trwają co najmniej 6 tygodni.
  3. objawy występują przed ukończeniem 16 rż i trwają co najmniej 8 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące młodzieńczego zapalenia skórno-mięśniowego:
  1. najczęściej dochodzi do osłabienia siły mięśniowej dystalnych mięśni kończyn.
  2. rzadko występuje wapnica.
  3. zajęte są proksymalne mięśnie obręczy barkowej, miednicznej i grzbietu.
  4. ...
  5. ...
W której z postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów występuje antygen HLA-B27?
  1. układowej.
  2. wielostawowej seropozytywnej (RF (+)).
  3. wielostawowej seronegatywnej (RF(-)).
  4. ...
  5. ...
Rumień zakaźny należy różnicować z:
  1. odrą.
  2. rumieniem wielopostaciowym.
  3. wysypką alergiczną.
  4. ...
  5. ...
Lekarz rozpoznał u 7-letniego dziecka anginę paciorkowcową - wskaż właściwe leczenie:
  1. fenoksymetylopenicylina (penicylina V) przez 5 dni.
  2. klarytromycyna przez 10 dni.
  3. fenoksymetylopenicylina (penicylina V) przez 10 dni.
  4. ...
  5. ...
Do postaci klinicznych zakażenia parwowirusem B19 nie należy:
  1. zespół rękawiczek i skarpetek.
  2. rumień brzeżny.
  3. rumień zakaźny.
  4. ...
  5. ...
Szkarlatynę (płonicę) różnicujemy z następującymi stanami chorobowymi, z wyjątkiem:
  1. choroby Kawasaki.
  2. rumienia zakaźnego.
  3. zakażenia enterowirusami.
  4. ...
  5. ...
Którego z objawów nie obserwuje się przy zakażeniu glistą ludzką (Ascaris lumbricoides)?
  1. kaszel, czasem z odpluwaniem podbarwionej krwią wydzieliny.
  2. nasilenie alergii.
  3. gorączka.
  4. ...
  5. ...
6-letni chłopiec po przebytym kilka dni wcześniej incydencie bólów brzucha i biegunki został przyjęty do szpitala z powodu gorączki oraz sinoczerwonych, bolesnych guzowatych wykwitów na podudziu prawym z towarzyszącym obrzękiem kolana. Które z poniższych jednostek chorobowych należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej?
  1. gruźlicę i boreliozę.
  2. salmonellozę, zakażenie paciorkowcowe i jersiniozę.
  3. boreliozę i salmonellozę.
  4. ...
  5. ...
W farmakoterapii kardiomiopatii przerostowej stosujemy następujące leki, z wyjątkiem:
  1. β-blokerów.
  2. blokerów kanału wapniowego.
  3. naparstnicy.
  4. ...
  5. ...
Szmer pansystoliczny (wstęgowy) wysłuchiwany w punkcie Erba jest charakterystyczny dla:
  1. ASD.
  2. PDA.
  3. TGA.
  4. ...
  5. ...
Do przewodozależnych wad wrodzonych serca zalicza się niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. przerwania ciągłości łuku aorty.
  2. skorygowanego przełożenia dużych naczyń.
  3. zespołu hipoplazji lewego serca.
  4. ...
  5. ...
Do objawów prawokomorowej niewydolności serca nie należą:
  1. obrzęki.
  2. powiększenie wątroby.
  3. wodobrzusze.
  4. ...
  5. ...
Do objawów drożnego przewodu tętniczego (Botalla) nie należy:
  1. szmer maszynowy.
  2. duszność.
  3. duża amplituda ciśnienia tętniczego.
  4. ...
  5. ...
Chorobę Kawasaki u dziecka rozpoznaje się na podstawie gorączki utrzymującej się powyżej 5 dni oraz co najmniej 4 spośród 5 objawów głównych, do których nie należy:
  1. ropne zapalenie spojówek.
  2. polimorficzna wysypka na tułowiu.
  3. malinowy język.
  4. ...
  5. ...
Kryteria pewnego rozpoznania infekcyjnego zapalenia wsierdzia spełnia pacjent z:
1) pojedynczym dodatnim posiewem krwi dla Coxiella burnetii;
2) wegetacjami na zastawce serca w badaniu echokardiograficznym;
3) gorączką powyżej 38 stopni;
4) kłębuszkowym zapaleniem nerek;
5) stosowaniem dożylnie narkotyków w wywiadzie.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,3,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko nagłego zgonu sercowego związanego z genetycznie uwarunkowanymi komorowymi zaburzeniami rytmu serca występuje w:
1) zespole wydłużonego QT;
2) częstoskurczu komorowym katecholaminergicznym;
3) anomalii Ebsteina;
4) zespole Brugadów;
5) zespole Wolffa-Parkinsona-White’a.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Objawami tetralogii Fallota są:
1) przerost prawej komory serca;
2) niewydolność serca;
3) napady anoksemiczne;
4) palce pałeczkowate;
5) dekstropozycja aorty.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 1,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu farmakologicznym doustnym przewlekłej niewydolności serca u dzieci stosowane są:
1) inhibitory konwertazy angiotensyny;
2) diuretyki;
3) digoksyna w małych dawkach;
4) betablokery w małych dawkach;
5) betablokery w dużych dawkach.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 2,3,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wadami wrodzonymi serca ze zwiększonym przepływem przez krążenie płucne są:
1) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej;
2) ubytek przegrody międzykomorowej;
3) ubytek przegrody przedsionkowo-komorowej;
4) anomalia Ebsteina;
5) tetralogia Fallota.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,5.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij