Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
65-letnia pacjentka z wieloletnim wywiadem nikotynowym, bez istotnych objawów klinicznych, u której rozpoznano niedrobnokomórkowego raka płuca prawego o średnicy ok 5 cm, który w badaniu bronchoskopowym w ocenie makroskopowej znajduje się w oskrzelu pośrednim w odległości ok 4 cm od ostrogi głównej i nie nacieka innych struktur niż oskrzele i tkanka płucna, u której w badaniu PET-CT uwidoczniono węzły chłonne w prawej wnęce z SUV-5,6 powinna przy braku innych przeciwwskazań zostać zakwalifikowana do:
  1. leczenia torakochirurgicznego.
  2. chemioterapii.
  3. paliatywnej RTG terapii.
  4. ...
  5. ...
Jak należy leczyć ciężkie zaostrzenie astmy u kobiety w ciąży?
  1. wszystkimi lekami stosowanymi w leczeniu astmy oprócz ogólnoustrojowych steroidów.
  2. powinno się stosować β2-mimetyki w nebulizacji, tlenoterapię aby utrzymać saturację powyżej 90% oraz steroidy ogólnoustrojowo.
  3. powinno się stosować β2-mimetyki w nebulizacji, tlenoterapię aby utrzymać saturację powyżej 95% oraz steroidy ogólnoustrojowo.
  4. ...
  5. ...
Które z badań jest pomocne w dostosowaniu i monitorowaniu leczenia w astmie?
  1. badanie poziomu steroidów w surowicy krwi.
  2. wziewny test prowokacyjny z metacholiną.
  3. poziom IgE całkowitego w surowicy krwi.
  4. ...
  5. ...
Podstawę leczenia astmy ciężkiej stanowią steroidy wziewne w dużych dawkach, zaleca się:
  1. stosowanie steroidów wziewnych w dużych dawkach tj. > 2000 µg beklometazonu bez ograniczeń czasowych.
  2. stosowanie steroidów wziewnych w dużych dawkach tj. > 2000 µg beklometazonu jednak nie dłużej niż 12 miesięcy.
  3. stosowanie steroidów wziewnych w dużych dawkach tj. > 2000 µg beklometazonu jednak nie dłużej niż 9 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
W mechanizmie skurczu oskrzeli indukowanego aspiryną i(lub) innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi w astmie aspirynowej:
  1. zasadniczą rolę odgrywają krążące kompleksy immunologiczne w surowicy z którymi łączy się aspiryna i(lub) inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  2. podstawową rolę odgrywa hamowanie cyklooksygenazy 1 (COX) przez aspirynę.
  3. zasadnicze znaczenie ma IgE zależna reakcja typu I.
  4. ...
  5. ...
W przypadku rozpoznania zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego postępowaniem z wyboru jest:
  1. dożywotnia antykoagulacja, ponieważ alternatywne metody leczenia obarczone są zbyt wysokim ryzykiem zgonu.
  2. konsultacja kardiochirurgiczna w celu rozważenia trombendarterektomii.
  3. skierowanie do ośrodka transplantacyjnego, ponieważ metodą leczenia z wyboru jest przeszczep sekwencyjny obu płuc.
  4. ...
  5. ...
Objawem patognomonicznym charakterystycznym dla zatorowości płucnej u pacjenta diagnozowanego w trybie nagłym jest:
  1. duszność.
  2. ból opłucnowy w klatce piersiowej.
  3. objawy kliniczne zakrzepicy żył głębokich.
  4. ...
  5. ...
Leczenie i diagnostyka zatorowości płucnej w kobiet ciąży różni się, ponieważ:
  1. raczej preferuje się scyntygrafię płuc niż angio-Tk tętnic płucnych ze względu na mniejsze narażenie płodu na promieniowanie jonizujące.
  2. nawet w przypadku rozpoznania zatorowości płucnej wysokiego ryzyka leczenie fibrynolityczne jest bezwzględnie przeciwwskazane.
  3. zastosowanie antagonisty witaminy K jest szczególnie wskazane w pierwszym trymestrze ciąży.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z podejrzeniem ostrej zatorowości płucnej z punktu widzenia dalszego postępowania i kwalifikacji chorego do grupy wysokiego lub niewysokiego ryzyka najbardziej istotne jest:
  1. oznaczenie stężenia D-dimeru.
  2. wykonanie angio-TK.
  3. wykonanie echokardiografii.
  4. ...
  5. ...
Testy IGRA wykonane z krwi obwodowej służą do:
  1. diagnostyki gruźlicy pozapłucnej.
  2. diagnostyki utajonego zakażenia prątkami gruźlicy.
  3. różnicowania utajonego zakażenia Mycobacterium tuberculosis.
  4. ...
  5. ...
Które schorzenie nie prowadzi do rozwoju palców pałeczkowatych?
  1. pierwotny rak płuca.
  2. podostre zapalenie wsierdzia.
  3. marskość wątroby.
  4. ...
  5. ...
Inhibitory fosfodiesterazy 4 powodują:
1) mniej działań niepożądanych niż leki wziewne stosowane w leczeniu POChP;
2) zmniejszenie rekrutacji i aktywacji komórek zapalnych;
3) ubytek masy ciała, średnio o około 2 kg;
4) zmniejszenie zapalenia neutrofilowego;
5) niekorzystny efekt synergistyczny z LABA i LAMA.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych gatunków prątków nie należy do grupy Mycobacterium tuberculosis complex?
  1. Mycobacterium africanum.
  2. Mycobacterium bovis.
  3. Mycobacterium avium.
  4. ...
  5. ...
W jakich przedziałach mieszczą się wskaźniki zapadalności na gruźlicę w Polsce zarejestrowane w Centralnym Rejestrze Gruźlicy w 2014 r.?
  1. 5-15/100000 ludności.
  2. 15-25/100000 ludności.
  3. 25-35/100000 ludności.
  4. ...
  5. ...
Dodatni wynik bakterioskopii i dodatni wynik badania genetycznego uzyskany z materiału od chorego świadczy o tym, że zidentyfikowano chorego:
  1. nowowykrytego.
  2. wcześniej leczonego.
  3. z lekoopornością pierwotną.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych wzorów oporności szczepu prątków gruźlicy charakteryzuje chorego z gruźlicą typu MDR?
1) oporność na INH;
2) oporność na INH i EMB;
3) oporność na SM, INH, RMP;
4) oporność na INH i RMP;
5) oporność na SM i EMB.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,5.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Jeżeli materiał w kierunku diagnostyki gruźlicy i mykobakterioz pobrany od chorego nie może zostać dostarczony do laboratorium w ciągu 12 godzin od pobrania to należy go przechowywać w:
  1. temperaturze pokojowej 25°C.
  2. zamrażarce -22°C.
  3. cieplarce 37°C.
  4. ...
  5. ...
Którym z niżej wymienionych testów można potwierdzić latentne zakażenie prątkami gruźlicy?
1) testami IGRA;
2) próbą tuberkulinową;
3) badaniem genetycznym w kierunku gruźlicy;
4) bakterioskopią i posiewem w kierunku Mycobacterium tuberculosis;
5) badaniem histopatologicznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,5.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych materiałów służą do diagnostyki mikrobiologicznej gruźlicy płuc u dzieci?
  1. plwocina, mocz.
  2. plwocina, popłuczyny żołądkowe.
  3. krew, popłuczyny żołądkowe.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) dodatek chromu w łukach stalowych zapobiega korozji;
2) dodatek cynku obniża wytrzymałość i twardość łuku;
3) termoplastyczność możliwa jest dzięki dodatkowi miedzi i molibdenu;
4) do obniżenia tarcia w łukach TMA stosuje się implementację jonami;
5) cyrkon wpływa na wytrzymałość i twardość łuku ortodontycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 3,4,5.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tarcia:
  1. jest najmniejsze w zamkach samoligaturujących.
  2. jest najmniejsze w zamkach konwencjonalnych dowiązanych ligaturami elastycznymi.
  3. jest najmniejsze w zamkach konwencjonalnych dowiązanych luźno ligaturami metalowymi.
  4. ...
  5. ...
Postępowanie w przypadku urazu zębów stałych prawidłowo opisują zdania:
1) ząb intrudowany powinien zostać przesunięty w zakresie umożliwiającym dostęp do leczenia endodontycznego w ciągu 4 tygodni;
2) wstępne ustabilizowanie zęba po urazie powinno trwać 7-10 dni;
3) ortodontyczna repozycja zębów stałych powinna nastąpić bezpośrednio po okresie początkowego gojenia;
4) najskuteczniejszą metodą wprowadzenia zęba intrudowanego do łuku jest stosowanie łańcuszków elastycznych;
5) najskuteczniejszą metodą wprowadzania zębów intrudowanych jest zastosowanie sztywnego łuku podstawowego łącznie z łukiem NiTi.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia wspomagającego:
1) przesłanką do podjęcia leczenia są stłoczenia zębów większe niż 3-4 mm;
2) celem leczenia jest uzyskanie pożądanej proporcji długości korony do korzenia;
3) podejmowane jest celem leczenia zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego;
4) przesłanką jest ułatwienie leczenia protetycznego poprzez ustawienie zębów bocznych;
5) podczas leczenia wspomagającego zalecane jest korzystanie z aparatów stałych w technice krawężnej z kanałem 0,018 cala.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. 1,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) ortodontyczny ruch zębów w połączeniu z modyfikacją wzrostu umożliwia cofnięcie zębów siecznych górnych o 15 mm;
2) potencjalnie istnieją większe możliwości cofnięcia zębów niż wysunięcia oraz skrócenia niż wydłużenia;
3) zabiegi chirurgiczne mają większy potencjał cofania żuchwy niż jej wysuwania;
4) w okresie aktywnego wzrostu możliwa jest korekta ujemnego nagryzu poziomego wielkości 5 mm;
5) wysunięcie szczęki jest możliwe w zakresie 7-8 mm, natomiast żuchwę można przemieścić do przodu w zakresie 10-12 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4,5.
  2. 3,4,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wyrównywanie dolnego łuku zębowego przy pogłębionej krzywej Spee przed zabiegiem chirurgicznym polega na:
1) wydłużeniu zębów siecznych u pacjentów z twarzą krótką;
2) wydłużeniu zębów bocznych u pacjentów z twarzą krótką;
3) skróceniu zębów siecznych przy zwiększonym dolnym odcinku twarzy;
4) skróceniu zębów bocznych przy zwiększonym dolnym odcinku twarzy;
5) zęby boczne należy wydłużać po zabiegu chirurgicznym u pacjentów z twarzą krótką.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,3.
  3. 3,5.
  4. ...
  5. ...
Efekty oddziaływania sił przyłożonych do zewnątrzustnej ortopedycznej maski twarzowej Delaire’a właściwie opisują zdania:
1) wzmożona rotacja doprzednia szczęki z doprzednim wysunięciem wyrostka zębodołowego;
2) wzmożona rotacja doprzednia szczęki bez doprzedniego wysunięcia wyrostka zębodołowego;
3) zmniejszony wzrost wyrostka kłykciowego;
4) zmiana kierunku wzrostu wyrostka kłykciowego;
5) brak zmian w obrębie żuchwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,3,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Na podstawie przeglądu literatury dźwięki w stawach (zwłaszcza trzaski) traktowane są przez Turp i Mc Namarę:
  1. jako objaw chorobowy.
  2. zwiastun progresywnych schorzeń stawów skroniowo-żuchwowych.
  3. jako odmiana normy biologicznej.
  4. ...
  5. ...
Do głównych przyczyn nawrotu po leczeniu ortodontycznym nie należy:
  1. elastyczność włókien dziąsłowych.
  2. nacisk policzków, warg.
  3. niestabilność mięśni żujących.
  4. ...
  5. ...
Typowe dopasowanie klamry Adamsa, która stała się zbyt luźna wskutek zdejmowania i zakładania aparatu polega na:
  1. dogięciu części retencyjnych do wewnątrz.
  2. dogięciu części retencyjnych w kierunku dziąsła.
  3. dogięcie dziąsłowe w punkcie, w którym drut wychodzi z płyty aparatu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zderzaka wargowego:
  1. zbudowany jest z drutu o średnicy 0,036 cali i aktywnej peloty; wsunięty jest do rurek na pierwszych trzonowcach stałych.
  2. ucisk wargi dolnej zostaje przeniesiony z siekaczy na aparat.
  3. cofa siekacze dolne.
  4. ...
  5. ...
Etap 1 leczenia podwójnym blokiem (faza aktywna) wynosi przeciętnie:
  1. 2 miesięcy.
  2. 6-9 miesięcy.
  3. 9-12 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Stosując aktywator można osiągnąć następujące przemieszczenia zębów, z wyjątkiem:
  1. nachylenia koron zębów do przedsionka jamy ustnej i rozbudowy odcinków bocznych.
  2. wychylania i przechylania zębów przednich.
  3. przemieszczeń osiowych zębów.
  4. ...
  5. ...
W przypadku braku miejsca dla bocznego siekacza stałego w szczęce możemy szlifować następujące zęby mleczne po stronie, po której brakuje miejsca:
  1. szlifujemy kieł mleczny od strony mezjalnej.
  2. szlifujemy kieł mleczny od strony mezjalnej i dystalnej.
  3. szlifujemy kieł mleczny od strony mezjalnej oraz pierwszy trzonowy mleczny od strony mezjalnej.
  4. ...
  5. ...
Podaj preferowaną wg Proffita metodę leczenia poprzecznego zwężenia szczęki u małych dzieci w okresie uzębienia mlecznego i wczesnego mieszanego:
  1. zastosowanie płytowego aparatu zdejmowanego ze śrubą lub mocną sprężyną pośrodkową.
  2. zastosowanie łuku podniebiennego typu quad-helix.
  3. zastosowanie stałego ekspandera ze śrubą przymocowanego do pierścieni.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zwężenia szczęki, po zastosowaniu aparatu ekspansyjnego ze śrubą Hyrax, jak długo (wg Proffita) aparat powinien pozostać w jamie ustnej po zakończeniu szybkiego poszerzania szczęki (RPE)?
  1. aparat można natychmiast zdjąć i kontynuować leczenia z zastosowaniem aparatu stałego cienkołukowego.
  2. 1 miesiąc.
  3. 2 miesiące.
  4. ...
  5. ...
Jaki, wg Proffita, jest optymalny czas rozpoczęcia leczenia przednio-tylnego i pionowego niedorozwoju szczęki za pomocą maski twarzowej?
  1. w okresie uzębienia mlecznego.
  2. w okresie wczesnego uzębienia mlecznego po wyrznięciu pierwszych, stałych zębów trzonowych.
  3. w okresie późnego uzębienia mieszanego po wyrznięciu pierwszych zębów przedtrzonowych.
  4. ...
  5. ...
U dwu pacjentów ze wczesnym uzębieniem stałym i z poprzecznym niedorozwojem szczęki zaplanowano taki sam aparat do poszerzania podniebienia ze śrubą Hyrax osadzony na pierścieniach na pierwszych zębach trzonowych i pierwszych zębach przedtrzonowych. U obu zaplanowano poszerzenie szczęki o 10 mm. U pierwszego wprowadzono protokół szybkiego rozszerzania podniebienia (RPE), a u drugiego powolne rozszerzanie podniebienia (SPE). Proszę określić typowy stan odpowiedzi zębowej i kostnej (wg Profita) po 10 tygodniach od rozpoczęcia leczenia ww. apartem:
  1. RPE: odpowiedź kostna 90%, odpowiedź zębowa 10%; SPE: odpowiedź kostna 10%, odpowiedź zębowa 90%.
  2. RPE: odpowiedź kostna 80%, odpowiedź zębowa 20%; SPE: odpowiedź kostna 20%, odpowiedź zębowa 80%.
  3. RPE: odpowiedź kostna 70%, odpowiedź zębowa 30%; SPE: odpowiedź kostna 30%, odpowiedź zębowa 70%.
  4. ...
  5. ...
Jakie jest, wg Proffita, optymalne położenie haczyków do umocowania maski twarzowej w leczeniu przednio-tylnego i pionowego niedorozwoju szczęki?
  1. na wysokości pierwszych zębów siecznych w płaszczyźnie okluzji.
  2. w okolicy kłów za górnymi, bocznymi zębami siecznymi poniżej płaszczyzny okluzji.
  3. w okolicy kłów i mlecznych zębów trzonowych powyżej płaszczyzny okluzji.
  4. ...
  5. ...
Które twierdzenie dotyczące wielkości przykładanych sił i punktów podparcia podczas leczenia ortodontycznego z towarzyszącym zanikiem kości jest fałszywe?
  1. w przypadku zaniku kości siła przykładana do koron zębów wytwarza większy nacisk na powierzchnię więzadła przyzę­bia niż w przypadku zębów zdrowych.
  2. w przypadku zaniku kości zmniejsza się powierzchnia więzadła przyzębia.
  3. przy zaniku kości całkowita wartość użytej siły musi być zwiększona.
  4. ...
  5. ...
Po zakończeniu całościowego leczenia ortodontycznego i zdjęciu aparatu stałego, zasadą jest stosowanie całodobowej retencji przez okres:
  1. 1-2 miesięcy.
  2. 2-3 miesięcy.
  3. 3-4 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Asymetria twarzy może w wystąpić w wyniku:
  1. złamania wyrostka stawowego.
  2. reumatoidalnego zapalenia stawów.
  3. kręczu szyi.
  4. ...
  5. ...
Wskaźnik Holdawaya określa zależność między wydatnością bródki (pogonion) a wychyleniem siekacza dolnego tzn. im bardziej wydatna jest bródka, tym bardziej wychylony może być dolny siekacz i odwrotnie. Ma on szczególne znaczenie w analizie cefalometrycznej:
  1. Sassouniego.
  2. Steinera.
  3. Harvolda.
  4. ...
  5. ...
W przypadku twarzy o prawidłowych proporcjach poziome płaszczyzny anatomiczne - płaszczyzna przedniego dołu czaszki, płaszczyzna frankfurcka, podniebienna, zgryzowa i płaszczyzna żuchwy przecinają się w jednym punkcie. Ta prawidłowość jest podstawą analizy cefalometrycznej wg:
  1. Steinera.
  2. WITS.
  3. Harvolda.
  4. ...
  5. ...
Które efekty uzyskiwane za pomocą aparatu Herbsta można uznać za niepożądane przy leczeniu wad zgryzu klasy II u pacjentów rosnących?
  1. stymulacja wzrostu żuchwy.
  2. hamowanie wzrostu szczęki.
  3. wychylenie zębów siecznych dolnych.
  4. ...
  5. ...
Do leczenia wad klasy II u młodzieży nie stosuje się:
  1. modyfikacji wzrostu za pomocą wyciągu zewnątrzustnego.
  2. modyfikacji wzrostu za pomocą aparatu czynnościowego.
  3. przesunięcia ku przodowi trzonowców szczęki.
  4. ...
  5. ...
Przy stłoczeniach w wadzie klasy I, jeśli nie występuje poważna protruzja siekaczy i znaczna dysproporcja poprzeczna to ekstrakcja jest niewskazana, gdy dysproporcja zębowo-wyrostkowa w łuku wynosi:
  1. mniej niż 4 mm.
  2. 4-5 mm.
  3. 5-7 mm.
  4. ...
  5. ...
Główne wskazania do zastosowania zakotwiczenia szkieletowego w leczeniu pacjentów dorosłych to:
1) intruzja zębów bocznych w celu zamknięcia zgryzu otwartego przedniego;
2) przechylenie i intruzja wychylonych siekaczy bocznych;
3) dystalny ruch trzonowców w szczęce;
4) dystalizacja całego łuku górnego w razie potrzeby;
5) ustawienie pojedynczego zęba w przypadku braku wystarczającego zakotwiczenia z powodu utraty zębów sąsiednich.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,2,3.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń są prawidłowe?
1) zgryzy krzyżowe boczne to wady zgryzu pochodzenia tylko szkieletowego, wynikające ze zwężenia szczęki;
2) zgryzy krzyżowe boczne to wady zgryzu o podłożu tylko zębowym;
3) zgryzy krzyżowe boczne to wady zgryzu o podłożu zarówno szkieletowym jak i zębowym;
4) zgryzy krzyżowe boczne pochodzenia szkieletowego zwykle leczone są dużymi siłami powodującymi rozrywanie szwu podniebiennego i poszerzenie szczęki;
5) zgryzy krzyżowe boczne o podłożu zębowym leczy się poprzez przemieszczanie zębów przy użyciu niewielkich sił.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,5.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Klamry Adamsa to:
1) klamry wykonane z drutu 0,7 mm z wyjątkiem klamry na kły wykonanej z drutu 0,6 mm;
2) klamry wykonane z drutu 0,8 mm na wszystkie zęby;
3) klamry występujące tylko w aparatach jednoszczękowych;
4) klamry występujące tylko w aparatach dwuszczękowych;
5) klamry występujące zarówno w aparatach jedno- i dwuszczękowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. 2,5.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Zespół Crouzona to:
1) synostoza;
2) zaburzenie charakteryzujące się niedorozwojem środkowego piętra twarzy;
3) zaburzenie charakteryzujące się niedorozwojem dolnego piętra twarzy;
4) zaburzenie charakteryzujące się wytrzeszczem gałek ocznych;
5) zaburzenie charakteryzujące się zniekształceniem małżowiny usznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 1,2,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij