Położnictwo i ginekologia Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Kiedy tarczyca płodu zaczyna produkować hormony tarczycy:
1.28 tydzień ciąży 2.5-8 tydzień ciąży 3.12-13 tydzień ciąży 4.18-20 tydzień ciąży 5.tarczyca płodu nie produkuje hormonów w okresie ciąży. |
|
Zgodnie z Ustawą z roku 2015 na temat leczenia niepłodności dopuszcza się kriokonserwację:
(niektóre warianty odpowiedzi) 1.Do 9 u zarodków u kobiet w wieku do 30 lat 2.Do 9 zarodków u kobiet w wieku do 35 lat 3.Nie ma ograniczeń ilości zarodków w wieku do 40 lat 4.? 5.? |
|
Opis przypadku:
Pacjentka lat 38, od 8 lat starająca się o ciążę, po 3 IVF zgłasza się do ginekologa z powodu tkliwości piersi i zatrzymania miesiączki. W badaniu macica powiększona. Jakie jest prawdopodobne rozpoznanie? 1.rak endometrium 2.przedwczesne wygasanie czynności jajników 3.ciąża 4.adenomioza 5.?? |
|
Wskaż zdania prawdziwe, dotyczące adenomiozy:
1.częściej w 4 dekadzie życia niż w 5 2.częściej występuje u nieródek 3.zahamowuje się po menopauzie 4.może być spowodowana urazem 5.??? |
|
Zespół Lynch II:
-etiopatogeneza, -jakie choroby wchodzą w skład. |
|
Które z poniższych, są ulstrasonograficznymi cechami złośliwości guza jajnika:
1.cień akustyczny za zmianą 2.wodobrzusze 3.zmiana mniejsza niż 10cm 4.guz lity, dobrze unaczyniony 5.??? |
|
Pytanie dotyczące HE 4 - w jakich schorzeniach wzrasta, czy służy do kontroli wznowy i inne warianty. |
|
Opis przypadku:
Kobieta zgłasza się do lekarza z powodu braku miesiączki. W wywiadzie: 1x poród drogami i siłami natury, następnie łyżeczkowanie macicy z powodu ciąży obumarłej (8tydzień), test progesteronowy ujemny, test estrogenowo-progesteronowy ujemny. Co podejrzewasz? wśród wariantów odpowiedzi: zespół Ashermana. |
|
Milcząca choroba trofoblastyczna - cechy charakterystyczne, postępowanie. |
|
Ukryte (utajone) nietrzymanie moczu:
-etiologia, -czynniki ryzyka, -objawy, -diagnostyka, -postępowanie. |
|
Na które z tkanek raloksyfen działa proliferacyjnie?
Warianty: piersi, kości, endometrium i inne. |
|
Opis przypadku:
Brodawkowata zmian w piersi, surowicza wydzielina z sutków (posiew ujemy), cytologia płynu prawidłowa, mammografia bez zmian. Jakie jest zalecane dalsze postępowanie? |
|
Jakie są warunki rozpoznania pierwotnego raka pochwy?
Jednym z wariantów odpowiedzi było: ,,minęło co najmniej 5 lat od poprzedniego nowotworu szyjki , endometrium czy sromu " |
|
Rak sromu:
-etiologia, -czynniki ryzyka, -objawy, -stadia zaawansowania wg FIGO, -postępowanie w zależności od stopnia zaawansowania. |
|
Pacjentka po usunięciu macicy z powodu raka endometrium 2 lata temu. W chwili obecnej zmiana w szczycie pochwy 2 cm. Jakie leczenie zastosujesz?
1. chemioterapia 2.radioterapia 3.leczenie operacyjne 4.radiochemioterapia 5.wszystkie powyższe |
|
W śródoperacyjnym badaniu histopatologicznym guza jajnika opisano guz graniczny śluzowy. Co powinien obejmować zakres operacji? |
|
50-letnia pacjentka zgłasza się do lekarza z wynikiem histopatologicznym: rozrost złożony endometrium z atypią. Jakie jest prawidłowe postępowanie? |
|
Które z poniższych procedur można przeprowadzić ambulatoryjnie?
1.inseminacja nasieniem męża 2.inseminacja nasieniem dawcy 3.IVF 4.ICSI 5.? |
|
Zespół Puetza-Jaghersa:
-etiologia, -typy i objawy, -implikacje kliniczne. Pytanie dotyczyło typu przedwczesnego dojrzewania w zespole Puetza-Jaghersa. |
|
Wybierz zdania prawdziwe dotyczące zmian złośliwych w kolposkopii:
1.Znaczne, długo utrzymujące się zbielenie w próbie octowej, 2.Naczynia drzewkowate, 3.Naczynia korkociągowe, 4.ubytek nabłonka 5.??? |
|
Ile czasu należy przechowywać zarodki powstałe w wyniku procedury zapłodnienia pozaustrojowego?
Warianty odpowiedzi: 1.15 lat 2.20 lat 3.10 lat 4.5 lat 5.25 lat |
|
Leczenie niepłodności metodą zapłodnienia pozaustrojowego - ile komórek można zapłodnić podczas procedury? (na podstawie ustawy o leczeniu niepłodności z z dnia 25 czerwca 2015r)?
1.9 do 30rż 2.6 do 30 rż 3.9 do 35 rż 4.6 do 35 rż 5.6 bez znaczenia wiek pacjentki |
|
Zator z płynu owodniowego:
-czynniki ryzyka, -objawy, -diagnostyka, -postępowanie. W pytaniu należało wskazać, co nie jest czynnikiem ryzyka zatoru z płynu owodniowego. Wśród wariantów odpowiedzi: małowodzie, makrosomia. |
|
Zaśniad groniasty częściowy i całkowity - różnice. |
|
Leczenie raka szyjki macicy - w jakich przypadkach i w których stadiach zaawansowania, możliwe jest leczenie z zachowaniem płodności? |
|
Dopuszczalny przyrost masy w ciąży w zależności od wyjściowego BMI ( na podstawie rekomendacji PTG).
Pytanie dotyczyło ciężarnej otyłej (BMI 35-40) - ile może przytyć w czasie ciąży. |
|
Choroba Cushinga:
-przyczyny, -objawy, -diagnostyka, -leczenie. |
|
Prolactinoma:
-przyczyny, -objawy, -diagnostyka, -leczenie. |
|
Zespół antyfosfolipidowy:
-przyczyny, -kryteria rozpoznania, -leczenie i profilaktyka. Pytanie dotyczyło kobiety ciężarnej z rozpoznaniem APS bez epizodu zakrzepicy. Należało wybrać właściwe postępowanie. Dostępne warianty odpowiedzi: 1.ASA 2.ASA + heparyna w dawce profilaktycznej 6 tyg po porodzie 3.ASA + heparyna w dawce leczniczej 6 tyg po porodzie 4.heparyna w dawce profilaktycznej 6 tyg po porodzie 5.??? |
|
Kryteria rozpoznania zespołu policystycznych jajników (Kryteria Rotterdamskie) |
|
Kryteria rozpoznania stanu przedrzucawkowego na postawie obowiązującego rozporządzenia Ministra Zdrowia (w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych
w dziedzinie położnictwa i ginekologii z zakresu okołoporodowej opieki położniczo-ginekologicznej) |
|
Wskazania do cięcia cesarskiego w celu porodu drugiego płodu w ciąży bliźniaczej. |
|
Wskazania do ciągłego monitorowania KTG w trakcie porodu (według obowiązującego rozporządzenia Ministra Zdrowia) |
|
Algorytm postępowania przy krwotoku położniczym według obowiązującego rozporządzenia Ministra Zdrowia. |
|
Ziarniszczak:
-etiologia, -czynniki ryzyka, -objawy, -diagnostyka, -postępowanie. |
|
W przypadku jakich chorób współistniejących, wskazana jest profilaktyka stanu przedrzucawkowego kwasem acetylosalicylowym (ASA)? (wg rozporządzenia MZ z 2015r)
1. nadciśnienie w wywiadzie 2 otyłośc >30 bmi 3. przewlekłe choroby wątroby 4. cukrzyca przedciążowa 5. ? 6. ? Wybierz prawidłowe odpowiedzi. |
|
Jaka jest prawidłowa grubość endometrium, u pacjentki leczonej HTZ? |
|
W którym tygodniu ciąży płód produkuje hormony tarczycy? |
|
Profilaktyka preeklampsji polega na podawaniu Aspiryny przed 16.t.c. u ciężarnej ze stwierdzonym:
1. Ciężką preeklampsją w poprzedniej ciąży. 2. Łożyskiem przodującym. 3. Przewlekłym schorzeniem wątroby. 4. DM. 5. SLE. |
|
Patolologiczne śródporodowe KTG cechuje się: |
|
Zapis ciągły KTG podczas porodu należy prowadzić w przypadku:
1. Położenie płodu podłużnego główkowego. 2. Odpływania zielonego płynu owodniowego. 3. Stymulacji skurczów. 4. Małopłytkowości < 150 tys. 5. ZOP |
|
Czynniki ryzyka porodu przedwczesnego:
1. Ciąża wielopłodowa. 2. Przedwczesne skracanie się szyjki. 3. PPROM. 4. Łożysko niskoschodzące. 5. DM typ 2 |
|
Objawy PIH ciężkiego st:
1. Diureza < 400 ml/dobę 2.DUB = 0,5-5 g/l 3. RR rozkurczowe 90-110 mm Hg 4. Wzmożenie odruchów 5. Bóle nadbrzusza. |
|
Objawy porodu:
1. Parcie na pęcherz 2. Czop śluzowy 3. Skurcze przepowiadające 4. Regularne skurcze co 10 min w ciągu co najmniej 30 min 5. PROM |
|
Pomoc ręczna podczas porodu miednicowego polega na: |
|
W położeniu poprzecznym płodu zagrożenie dla matki nie występuje:
|
|
Przyczyny braku postępu porodu w drugim okresie porodu to:
1. Ostry kąt łonowy. 2. Nieprawidłowe ułożenie główki. 3. Znaczne wodogłowie. 4. Miednica asymilacyjno-kanałowa. 5. Pierwotne osłabienie skurczów. |
|
Przyczyny jajnikowa hiperandrogenizacji to:
1. PCOS. 2. Choroba Cushinga. 3. Hyperthecosis. 4. Niedobór 11-beta-hydroxylazy. 5. Folliculoma. |
|
Mieszane nietrzymanie moczu rozpoznaje się, gdy występuje:
1. Stały wyciek moczu. 2. Okresowe popuszczenie niewielkich ilości moczu. 3. Bezwiedne oddawanie moczu towarzyszące infekcji dróg moczowych. 4. Naglące nietrzymanie moczu. 5. Wyciek moczu przy wysiłku. |
|
Waginozę rozpoznajemy:
1. Po wykluczeniu infekcji rzęsistkowej. 2. Po stwierdzeniu wydzieliny o rybim zapachu. 3. Po stwierdzeniu komórek jeżowych. 4. pH pochwy < 4,5 5. Jeżeli wydzielina w pochwie jest żółtozielona. |
|