Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Skostnienia pozaszkieletowe:
-przyczyny, -obraz kliniczny, -leczenie, -profilaktyka. |
|
|
Bisfosfoniany:
-wskazania, -przeciwwskazania, -działania niepożądane - jakie złamania mogą być powikłaniem leczenia bisfosfonianami? |
|
|
Uszkodzenie Hill-Sachsa
-patogeneza - cechy charakterystyczne, -leczenie. |
|
| Jaki nerw można uszkodzić podczas rozwłókniania mięśnia naramiennego? |
|
| Rozwłóknianie mięśnia pośladkowego średniego - na jakiej wysokości można uszkodzić nerw pośladkowy górny? |
|
|
Uszkodzenie Morela-Lavallee:
-patogenez, -obraz kliniczny, -Leczenie. |
|
| Choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych (gonartroza) - w których mięśniach może rozwinąć się przykurcz? |
|
| Pytanie dotyczące stabilizacji śródszpikowej trzonu kości udowej u dzieci. |
|
|
Martwica oddzielająca kolana:
-patogeneza, -obraz kliniczny, -leczenie. |
|
| Pytanie dotyczące teorii mechanostatu H Frosta. |
|
|
Złamanie Jones'a:
-patomechanizm, -obraz kliniczny, -leczenie. |
|
|
Opis przypadku:
Pacjent po zawale 8 lat temu, po PCI planowej 6 miesięcy temu, EF 28%, RBBB, QRS 150 ms, NYHA III. Prawidłowe postępowanie obejmuje: - OMT 3 miesiące i kontrolne ECHO - planujesz ICD - planujesz CRT-D - planujesz przeszczep, jeżeli nie uzyskasz poprawy - kombinacje powyższych |
|
|
Które grupy antybiotyków są przeciwwskazane u kobiet w ciąży.
W pytaniu należało wybrać prawidłową kombinacje. |
|
| Profilaktyka napadów migotania przedsionków u pacjentów z niewydolnością serca – zasady farmakoterapii. |
|
|
Empagliflozyna:
-mechanizm działania, -wskazania, -przeciwwskazania, -wpływ na ryzyko sercowo-naczyniowe. -działania niepożądane. |
|
|
Antagoniści receptora angiotensyny II i inhibitory neprylizyny (ARNI):
-wskazania do stosowania, -przeciwwskazania, -działania niepożądane. |
|
|
Antagoniści receptora angiotensyny II i inhibitory neprylizyny (ARNI):
-wskazania do stosowania, -przeciwwskazania, -działania niepożądane. |
|
|
Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza u pacjentów z niewydolnością serca.
-Zasady farmakoterapii, - preferowane preparaty. |
|
|
Skala Syntax 2:
-zastosowanie, -oceniane parametry, -interpretacja wyników. W pytaniu należało wybrać prawidłową kombinację parametrów skali SYNTAX II: 1. Obraz koronarografii, 2. Płeć, 3. Klirens kreatyniny, 4. POChP, 5. Choroba tętnic obwodowych. |
|
|
Opis przypadku:
U kobiety chorującej na astmę oskrzelową, wystąpił napad częstoskurczu nadkomorowego. Występują zaburzenia świadomości i hipotensja. Jakie jest prawidłowe postępowanie: wśród odpowiedzi: kardiowersja elektryczna. |
|
| Stabilny częstoskurcz nadkomorowy- algorytm postępowania. |
|
|
W jakich grupach pacjentów z HCM nie należy stosować kalkulatora ryzyka SCD?
Wśród odpowiedzi m.in. pacjenci z wadami serca, zawodowi sportowcy. |
|
|
Które z poniższych leków powodują wydłużenie odcinka QT:
1. Lidokaina, 2. Amiodaron, 3. Sotalol, 4. Ajmalina 5.? |
|
|
Opis przypadku:
U pacjenta od 90 minut występuje typowo dławicowy ból w klatce piersiowej. W badaniu EKG fala Pardeego w odprowadzeniach II, III i aVF, obniżenie odcinka ST w odporowadzeniach V1-V2. Dodatnie oznaczenie troponin. Jaki typ zawału możemy rozpoznać? wśród wariantów: STEMI, OZW z przetrwałym uniesieniem ST i inne. |
|
|
Nadciśnienie płucne:
-etiologia, -obraz kliniczny, -diagnostyka. -ocena rokowania. W pytaniu należało wybrać właściwą kombinację cech opisujących nadciśnienie płucne o złym rokowaniu. |
|
|
Zasady leczenia przeciwkrzepliwego i przeciwpłytkowego u pacjentów po implantacji stentów DES.
Skala HAS-BLED: -zastosowanie, -punktacja, -postępowanie kliniczne w zależności od punktacji. |
|
|
Prasugrel w terapii NSTEMI:
-zasady stosowania, -przeciwwskazania (wśród wariantów m.in. waga <60kg, wiek >75rż) |
|
| Leczenie niewydolności serca – które grupy leków poprawiają rokowanie u pacjentów z HF? |
|
|
Algorytm 0-1h oznaczania troponin w rozpoznawaniu zawału serca.
W pytaniu należało zaznaczyć prawidłowe zestawienie wyników i interpretacji. |
|
|
Zasady leczenia przeciwkrzepliwego u pacjentów, po implantacji sztucznych zastawek serca.
Wskazania do stosowania OAC, preparaty, dawkowanie i czas terapii. |
|
|
Przełom nadciśnieniowy u kobiety w ciąży:
-przyczyny, -rozpoznawanie, -postępowanie. W pytaniu należało wybrać kombinację leków stosowanych w leczeniu przełomu u ciężarnej. Wśród odpowiedzi: labetalol, amlodypina, nitrogliceryna, siarczan magnezu i inne. |
|
| Diagnostyka zespołu WPW u bezobjawowego pacjenta – jakie są wskazania do przeprowadzenia diagnostyki? Jakie badania należy wykonać? Jakie jest badanie pierwszego rzutu? |
|
|
Jakie wady serca są przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę?
W pytaniu należało wybrać prawidłową kombinację. |
|
|
Do lekarza zgłasza się kobieta z czynnościowo prawidłową dwupłatkową zastawką aortalną i średnicą aorty wstępującej 52mm. Kobieta planuje ciążę. Jakie jest prawidłowe postępowanie?
jakie zalecenia odnośnie ciąży należy dać kobiecie? |
|
| SQT, zespół Brugadów, ARVC – na egzaminie pojawiło się kilka pytań, dotyczących leków stosowanych w poszczególnych zespołach. |
|
|
Zespół Carneya:
-etiologia, -obraz kliniczny, -diagnostyka, -postępowanie. W pytaniu należało zaznaczyć, która patologia może występować w zespole Carneya ( wśród odp: śluzak przedsionka) |
|
|
Opis przypadku:
Kobieta z objawami zatorowości płucnej w EKG i UKG. Ciśnienie tętnicze 80/50, wentylowana mechanicznie. Prawidłowa kolejność postępowania: 1. Resuscytacja płynowa, 2.TK lub USG żył k. dolnych, 3. Tromboliza, lub heparyna 4.5. inne warianty. |
|
|
Zawał prawej komory:
-kryteria rozpoznania w EKG. -lokalizacja zmian w naczyniach na podstawie EKG. |
|
| Pytanie dotyczące cech ostrego rozwarstwienia aorty. Należało wybrać prawidłową kombinację dotyczącą: szybkości narastania d-dimerów, czasu utrzymywania się dodatnich d-dimerów, czy na podstawie d-dimerów można wykluczyć rozwarstwienie aorty. |
|
|
Skala Carpentiera w niedomykalności mitralnej – stopnie i ich charakterystyka.
W pytaniu na podstawie opisu przypadku należało określić stopień w skali. |
|
| Interpretacja zapisu EKG u pacjenta ze stymulatorem serca. W pytaniu należało określić miejsce stymulacji i czy urządzenie działa prawidłowo. |
|
|
Jakie tryby stymulacji mają zachowane sprzężenie AV:
1.VVI, 2. AAI, 3.DDD, 4.VDD, 5.VAT |
|
|
Opis przypadku:
pacjent w podeszłym wieku z blokiem AV i niewydolnością chronotropową serca. Jaki tryb stymulacji będzie najwłaściwszy? Wśród odpowiedzi różne tryby w tym DDDR. |
|
|
Karta ryzyka SCORE:
-zastosowanie, -oceniane parametry. |
|
|
Dawkowanie nowych doustnych antykoagulantów u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek.
Pytanie dotyczyło rywaroksabanu i apixabanu. W odpowiedziach różne kombinacje dotyczące schematu dawkowania w zależności od GFR. |
|
|
Opis przypadku:
Pacjent po implantacji mechanicznej zastawki aortalnej leczony przeciwkrzepliwie antagonistą witaminy K. W wywiadzie TIA. Pacjent wymaga zabiegu operacyjnego (w pytaniu było określone o jaki zabieg chodzi). Jakie będzie prawidłowe postępowanie w leczeniu przeciwkrzepliwym: a. możemy operować z INR w przedziale 2,0-2,5. b. powinno się przejść na heparynę niefrakcjonowaną c. powinno się przejść na heparynę drobnocząsteczkową. d. należy przerwać leczenie przeciwkrzepliwe e. nie ma konieczności modyfikacji leczenia przeciwkrzepliwego. |
|
|
Zasady leczenia przeciwkrzepliwego u pacjentów po implantacji sztucznych zastawek serca.
W pytaniu dana była nazwa zastawki, należało wybrać prawidłową docelową wartość INR. |
|
|
Opis przypadku:
U pacjenta przewlekle leczonego dabigatranem wystąpiło krwawienie. Które z poniższych metod, można zastosować u danego pacjenta: 1. Dializoterapia 2. Podanie węgla aktywowanego, 3. Forsowanie diurezy 4. Podanie koncentratu krwinek płytkowych. |
|
|
W których z poniższych przypadków, może wystąpić niewydolność prawokomorowa serca?
1. Zatorowość płucna 2. Tamponada serca 3. Sepsa 4.ostre rozwarstwienie aorty 5.? |
|
|
Triada Becka:
- w jakich chorobach występuje, -obraz kliniczny. |
|
