Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Priorytetami leczenia wrodzonego braku kości strzałkowej są:

1) stworzenie warunków zastosowania właściwej protezy kończyny dolnej po dokonanej amputacji rekonstrukcyjnej kończyny;
2) zabezpieczenie stabilności stawów kolanowego i skokowego;
3) aktywacja mięśni w odpowiedzi na bodźce nieswoiste;
4) zabezpieczenie stabilności stawu biodrowego;
5) wyrównanie długości kończyn dolnych;
6) korekcja przykurczy stawów kolanowego i skokowego.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1, 5.
  3. 2, 5, 6.
  4. ...
  5. ...
Obustronne rozwojowe zwichnięcie stawów biodrowych u noworodków podczas badania klinicznego charakteryzuje się najczęściej:
  1. obustronnym objawem przeskakiwania, ograniczeniem odwodzenia w stawach biodrowych, asymetrią długości kończyn.
  2. obustronnym objawem przeskakiwania, ograniczeniem odwodzenia w stawach biodrowych, brakiem asymetrii długości kończyn.
  3. obustronną niewydolnością mięśni pośladkowego średniego i małego, obustronną obecnością kompensacyjnych objawów Trendelenburga i Duchanne’a, obustronnym utykaniem.
  4. ...
  5. ...
Niestabilność szczytowo-potyliczna jest często występującym objawem, mogącym doprowadzać do tragicznych powikłań w:
  1. kyfozie młodzieńczej.
  2. zespole żebra szyjnego.
  3. skoliozach idiopatycznych.
  4. ...
  5. ...
Objaw zginania kończyny dolnej w stawie biodrowym z jej równoczesnym odwiedzeniem i rotacją zewnętrzną stanowi:
  1. objaw Drehmanna i występuje w młodzieńczym złuszczeniu głowy kości udowej.
  2. objaw Drehmanna i występuje w chorobie Legg-Calve-Perthes.
  3. objaw Drehmanna i występuje w rozwojowym zwichnięciu stawu biodrowego.
  4. ...
  5. ...
Wystąpienie złamania kłykcia bocznego kości ramiennej u dzieci:

1) jest złamaniem bardzo rzadkim;
2) wymaga różnicowania leczenia w zależności od stopnia przemieszczenia odłamów;
3) wymaga szczególnej ostrożności w zakresie protekcji nerwu promieniowego podczas leczenia operacyjnego;
4) wymaga szczególnej ostrożności w zakresie protekcji nerwu pośrodkowego podczas leczenia operacyjnego;
5) zawsze wymaga operacyjnego nastawienia złamania i zespolenia przy pomocy śruby kaniulowanej;
6) zazwyczaj jest stabilizowane przy pomocy 2 drutów Kirschnera.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1, 3, 6.
  3. 1, 2, 3, 4, 6.
  4. ...
  5. ...
Pojęcie tetraplegii spastycznej w stanie funkcjonalnym GMFCS V w praktyce klinicznej oznacza:
  1. niedowład spastyczny jednej połowy ciała z dużym ryzykiem zwichnięcia stawów biodrowych.
  2. niedowład spastyczny obustronny z większym nasileniem w obrębie kończyn dolnych niż w obrębie kończyn górnych, z małym ryzykiem zwichnięcia stawów biodrowych.
  3. niedowład jedynie kończyn dolnych, z dużym ryzykiem zwichnięcia stawów biodrowych.
  4. ...
  5. ...
Spastyczność mięśniowa oceniana w oparciu o skalę Ashwortha jako stopień 3, wpływająca na pozycję kończyn w stawach i powstawanie ich dynamicznych przykurczy w praktyce klinicznej oznacza:
  1. napięcie mięśniowe prawidłowe.
  2. niewielki wzrost napięcia mięśniowego wyczuwany jako opór pod koniec ruchu zginania i prostowania - nie wymaga leczenia spasmolitycznego.
  3. niewielki wzrost napięcia mięśniowego wyczuwany jako opór pod koniec ruchu zginania i prostowania - wymaga leczenia spasmolitycznego.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do leczenia operacyjnego choroby Blounta jest wiek dziecka większy od 4 lat i kąt piszczelowo-udowy większy od:
  1. 10 stopni.
  2. 15 stopni.
  3. 20 stopni.
  4. ...
  5. ...
W rekonstrukcyjnym leczeniu opozycji kciuka (oponensplastyka) wykorzystuje się następujące transfery ścięgien, z wyjątkiem ścięgna mięśnia:

  1. zginacza powierzchownego palca IV-go.
  2. prostownika własnego wskaziciela.
  3. odwodziciela palca V-go.
  4. ...
  5. ...
W urazach zastarzałych nadgarstka ze zmianami zwyrodnieniowymi (SLAC) stosuje się wymienione metody leczenia, z wyjątkiem:

  1. artrodezy czteronarożnikowej.
  2. resekcji bliższego szeregu kości nadgarstka.
  3. resekcji dalszego szeregu kości nadgarstka.
  4. ...
  5. ...
Dodatni test ,,lift off” w czasie badania barku świadczy o uszkodzeniu:
  1. mięśnia nadgrzebieniowego.
  2. mięśnia podgrzbieniowego.
  3. mięśnia podłopatkowego.
  4. ...
  5. ...
Uszkodzenia więzozrostu strzałkowo-piszczelowego występują w załamaniach wg klasyfikacji Danisa-Webera typu:
  1. A.
  2. B.
  3. C.
  4. ...
  5. ...
Mięśnie glistowate ręki mają swój bliższy przyczep na:
  1. ścięgnie FDS i prostują staw PIP.
  2. trzonie kości śródręcza i prostują stawy PIP.
  3. trzonie kości śródręcza, i zginają staw PIP.
  4. ...
  5. ...
W czasie operacyjnego leczenia nieszczęśliwej triady łokcia wykonano protezoplastykę głowy kości promieniowej, zespolono wyrostek dziobiasty kości łokciowej, odtworzono przyczep ramienny więzadła pobocznego promieniowego. W końcowym etapie operacji stabilność stawu łokciowego bada się:
  1. w zgięciu łokcia 90 st., pociągając przedramię do tyłu i do przodu.
  2. w wyproście łokcia, wykonując ruch szpotawienia przedramienia.
  3. w wyproście łokcia, wykonując ruch koślawienia przedramienia.
  4. ...
  5. ...
Operacyjne nastawienie wieloodłamowego złamania pilon tibia dalszej nasady kości piszczelowej zazwyczaj odbywa się od strony:
  1. tylno-bocznej, przez przyśrodkową do przednio-bocznej.
  2. tylno-przyśrodkowej przez tylno-przyśrodkową do przednio-bocznej.
  3. przyśrodkowej przez tylno-boczną do przednio-bocznej.
  4. ...
  5. ...
W klasyfikacji złamań kostek goleni wg Lauge-Hansena najczęstszym typem złamania jest złamanie:
  1. supinacyjno-abdukcyjne.
  2. supinacyjno-rotacyjne.
  3. pronacyjno-abdukcyjne.
  4. ...
  5. ...
Nierozpoznanie zwichnięcia głowy kości promieniowej w przypadku złamania kości łokciowej u dziecka jest najczęściej skutkiem:
  1. wykonania badania radiologicznego tylko w projekcji a-p.
  2. niewykonania porównawczego badania radiologicznego przeciwnej, zdrowej kończyny.
  3. niewykonania badania ultrasonograficznego okolicy łokcia.
  4. ...
  5. ...
W radiologicznej ocenie stopnia deformacji wrodzonej stopy końsko-szpotawej należy posługiwać się pomiarem:

1) kąta Bohlera;
2) kąta Reimersa;
3) kąta Kite'a w płaszczyźnie a-p;
4) kąta Kite'a w płaszczyźnie bocznej;
5) kąta skokowo-śródstopnego I.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2, 4.
  2. 1, 3, 4.
  3. 1, 4, 5.
  4. ...
  5. ...
Złamanie kostki przyśrodkowej bez innych obrażeń stawu skokowego:

1) zawsze powinno być leczone metodą otwartej repozycji i wewnętrznej stabilizacji;
2) może być leczone metodą otwartej repozycji i wewnętrznej stabilizacji;
3) może być leczone opatrunkiem gipsowym;
4) może być leczone metodą zamkniętej repozycji i wewnętrznej stabilizacji;
5) zawsze powinno być leczone opatrunkiem gipsowym po zamkniętej repozycji.
v
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2, 3.
  3. 2, 4.
  4. ...
  5. ...
Złamania goleni otwarte typu III wg Gustillo-Andersona:
  1. mogą być pierwotnie leczone metodą gwoździowania śródszpikowego w podtypie A.
  2. mogą być pierwotnie leczone metodą gwoździowania śródszpikowego w podtypach A i B.
  3. mogą być pierwotnie leczone metodą gwoździowania śródszpikowego w każdym podtypie.
  4. ...
  5. ...
Do uszkodzeń narządu ruchu, które wymagają postępowania w trybie nagłym należą:

1) nieodprowadzone zwichnięcia dużych stawów;
2) niestabilne uszkodzenia kręgosłupa;
3) złamania kończyn z uszkodzeniami dużych naczyń zaopatrujących obwód kończyny;
4) tzw. złamania „pływające” okolicy dużych stawów kończyn;
5) złamania w zespole obrażeń wielonarządowych.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2, 5.
  2. 1, 2, 4.
  3. 1, 3.
  4. ...
  5. ...
Autologiczny przeszczep kości gąbczastej pochodzi:

1) z talerza biodrowego w pobliżu kolca biodrowego przedniego górnego;
2) z talerza biodrowego w pobliżu kolca biodrowego tylnego górnego;
3) z trzonu kości strzałkowej;
4) z miednicy w okolicy kolca kulszowego;
5) z wyrostka łokciowego.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 3, 5.
  2. 2, 3, 5.
  3. 1, 4, 5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zasady użycia pneumatycznego mankietu uciskowego podczas operacji na obwodzie kończyny górnej:

1) niedokrwienie powinno trwać nie dłużej niż 1 godzina;
2) niedokrwienie powinno trwać nie dłużej niż 2 godziny;
3) wartość ciśnienia w obrębie mankietu powinna dwukrotnie przekraczać wartość ciśnienia skurczowego krwi pacjenta;
4) wartość ciśnienia w obrębie mankietu powinna o ok 50 mm słupa Hg przekraczać wartość ciśnienia skurczowego krwi pacjenta;
5) wartość ciśnienia w obrębie mankietu nie powinna przekraczać 250 mm słupa Hg.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 4, 5.
  2. 2, 3, 5.
  3. 2, 4.
  4. ...
  5. ...
Tworzenie pasywnego podpórczego podłoża gąbczastego kości przez przeszczepy kostne oznacza ich:
  1. własności osteoindukcyjne.
  2. własności osteokondukcyjne.
  3. zdolność do nowotworzenia.
  4. ...
  5. ...
Wydłużenie kości podudzia metodą Ilizarowa:
  1. wydłuży całą kończynę dolną w wymiarze względnym i bezwzględnym.
  2. wydłuży całą kończynę dolną w wymiarze względnym i nie zmieni w bezwzględnym.
  3. wydłuży całą kończynę dolną w wymiarze bezwzględnym i nie zmieni we względnym.
  4. ...
  5. ...
Wzrost kończyny dolnej na długość dokonuje się w okresie rośnięcia głównie w obrębie:
  1. trzonów kości udowej i piszczelowej.
  2. nasady obwodowej kości podudzia.
  3. nasady bliższej kości piszczelowej i dalszej kości udowej.
  4. ...
  5. ...
W zaawansowanej postaci choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego dochodzi najczęściej do utrwalonego przykurczu:
  1. zgięciowo-odwiedzeniowo-rotacyjnego wewnętrznego.
  2. zgięciowo-przywiedzeniowo-rotacyjnego wewnętrznego.
  3. wyprostnie-odwiedzeniowo-rotacyjnego wewnętrznego.
  4. ...
  5. ...
Omartroza (omarthrosis) to:
  1. zapalenie stawu mostkowo-obojczykowego.
  2. wrodzony staw rzekomy obojczyka.
  3. niedorozwój łopatki w chorobie Sprengel`a.
  4. ...
  5. ...
Objaw Trendelenburga występuje wskutek niewydolności mięśni:
  1. przywodzących stawu biodrowego.
  2. odwodzących stawu biodrowego.
  3. zginających staw biodrowy.
  4. ...
  5. ...
Trzon kości udowej w swojej części środkowej jest skierowany wypukłością:
  1. do przodu i boku.
  2. do tyłu i boku.
  3. do przodu i przyśrodkowo.
  4. ...
  5. ...
Wskutek długotrwałego przyjmowania bisfosfonianów może dojść to tak zwanego złamania atypowego w obrębie kończyny dolnej, zlokalizowanego najczęściej w okolicy:
  1. stawu kolanowego.
  2. podkrętarzowej.
  3. nadkrętarzowej.
  4. ...
  5. ...
Angielskojęzyczna wyszukiwarka w internetowych bazach danych obejmująca artykuły z dziedziny medycyny to:
  1. PubMed.
  2. Dr Google.
  3. Mozilla Firefox.
  4. ...
  5. ...
Rozwłókniając nadmiernie mięsień naramienny można uszkodzić unerwiający go nerw:
  1. mięśniowo-skórny.
  2. podobojczykowy.
  3. promieniowy.
  4. ...
  5. ...
Rozwłóknienie mięśnia pośladkowego średniego podczas zabiegu operacyjnego alloplastyki stawu biodrowego grozi uszkodzeniem nerwu pośladkowego górnego i utrwalonym utykaniem, gdy:
  1. dotyczy okolicy bezpośrednio stykającej się z krętarzem większym.
  2. występuje w odległości do 3 cm od krętarza większego.
  3. występuje w odległości 5 i więcej cm od krętarza większego.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyka skostnień okołostawowych powstających po zabiegu alloplastyki stawu biodrowego obejmuje:

1) przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
2) stosowanie bisfosfonianów;
3) radioterapię okołooperacyjną;
4) dietę niskowapniową i niskobiałkową.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2, 3.
  2. 1, 2, 4.
  3. 1, 3, 4.
  4. ...
  5. ...
Do stosowanych typów stabilizatorów zewnętrznych nie należy:
  1. klamrowy.
  2. ramowy.
  3. ramowo-klamrowy.
  4. ...
  5. ...
Nerwy międzyżebrowe, przez które przewodzone jest czucie bólu w przypadku urazów klatki piersiowej to:
  1. gałęzie przednie nerwów rdzeniowych.
  2. nerwy rdzeniowe.
  3. nerwy obwodowe stanowiące przedłużenie nerwów rdzeniowych.
  4. ...
  5. ...
Układ naczyniowy pnia nerwowego tworzą dwa zasadnicze systemy. Jednym z nich jest układ naczyniowy:
  1. okrężny aksonu.
  2. skośny aksonu.
  3. perforujący aksonu.
  4. ...
  5. ...
W klasyfikacji ultrasonograficznej stawów biodrowych wg Grafa w typie Ia kąt alfa wynosi:
  1. < 55 stopni.
  2. > 55 stopni.
  3. > 60 stopni.
  4. ...
  5. ...
W klasyfikacji ultrasonograficznej stawów biodrowych wg Grafa w typie Ia kąt beta wynosi:
  1. < 55 stopni.
  2. > 55 stopni.
  3. > 60 stopni.
  4. ...
  5. ...
Do najczęstszych powikłań śród- i pooperacyjnych endoprotezoplastyki stawu skokowo-goleniowego należą:

1) złamanie kostki przyśrodkowej;
2) zwichnięcie endoprotezy;
3) obluzowanie komponentu skokowego endoprotezy;
4) infekcje powierzchowne rany pooperacyjnej;
5) złamanie kości skokowej.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2, 3.
  2. 2, 3, 4.
  3. 1, 3, 4.
  4. ...
  5. ...
W przypadku podejrzenia zwichnięcia stawu ramiennego należy zawsze wykonać zdjęcie rtg:

  1. w projekcji przód - tył (a-p).
  2. w tzw. projekcji Y.
  3. w projekcji osiowej pachowej.
  4. ...
  5. ...
Niewyjaśnione dolegliwości bólowe w okolicy stawu skokowo-goleniowego u młodej, aktywnej osoby, z przebytym urazem w wywiadzie i złamaniem chrzęstno-kostnym, ograniczeniem zakresu ruchomości, obrzękiem i wysiękiem, mogą świadczyć o:
  1. chorobie zwyrodnieniowej.
  2. RZS.
  3. artropatii hemofilowej.
  4. ...
  5. ...
Artropatia hemofilowa dotyczy przede wszystkim:

1) młodych mężczyzn;
2) ludzi starszych;
3) stawów rak i stóp;
4) stawu kolanowego;
5) stawu skokowego.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2, 3.
  2. 2, 3, 4.
  3. 3, 4, 5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uszkodzenia prostowników palców:

1) uszkodzenie w strefie I daje obraz palca młoteczkowatego;
2) uszkodzenie w strefie III daje obraz palca butonierkowatego;
3) najskuteczniejszą metodą leczenia palca młoteczkowatego jest unieruchomienie w aparacie Stacka;
4) leczenie palca butonierkowatego polega na zszyciu pasma środkowego aparatu wyprostnego i unieruchomieniu w wyproście w stawach międzypaliczkowych.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 3, 4.
  2. 2, 3, 4.
  3. 2, 4.
  4. ...
  5. ...
Klasyfikacja Paprosky’ego dotyczy:
  1. typu złamania okołoprotezowego.
  2. migracji komponentu panewkowego endoprotezy.
  3. rozległości ubytków kostnych w przebiegu osteolizy okołoprotezowej.
  4. ...
  5. ...
Podczas endoprotezoplastyki stawu biodrowego nie należy stosować dostępu operacyjnego typu MIS w przypadku:

1) otyłości pacjenta;
2) jałowej martwicy głowy kości udowej;
3) wcześniejszych zabiegów operacyjnych w tej okolicy stawu biodrowego;
4) tzw. trudnego biodra z dużym ograniczeniem ruchomości (zaawansowana koks artroza, koksartroza na tle dysplazji, pourazowa, biodro szpotawe);
5) po świeżym złamaniu szyjki kości udowej.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2, 5.
  2. 1, 2, 4.
  3. 1, 3, 4.
  4. ...
  5. ...
U pacjentów ze złamaniem szyjki kości udowej, u których nie jest możliwe leczenie operacyjne, należy:

  1. zastosować wyciąg bezpośredni.
  2. wdrożyć pionizację chorego.
  3. zastosować fiksator zewnętrzny.
  4. ...
  5. ...
Postępowanie w skoliozach idiopatycznych o wartości kąta Cobba 25-40° u dorastających obejmuje:
  1. wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie grzbietu.
  2. leczenie operacyjne.
  3. elektrostymulacje mięśni przykręgosłupowych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące defektu Hilla-Sachsa:

1) występuje w 2/3 przypadków zwichnięć stawu ramiennego;
2) powstaje na skutek konfliktu głowy kości ramiennej z krawędzią panewki łopatki;
3) leczenie polega na wykonaniu operacji sposobem Bankarta;
4) leczenie polega na wykonaniu operacji sposobem Hithcocka;
5) obecność defektu Hilla-Sachsa jest wskazaniem do leczenia operacyjnego.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 3, 4, 5.
  2. 1, 2, 3.
  3. 1, 4.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij