Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Priorytetami leczenia wrodzonego braku kości strzałkowej są:
1) stworzenie warunków zastosowania właściwej protezy kończyny dolnej po dokonanej amputacji rekonstrukcyjnej kończyny; 2) zabezpieczenie stabilności stawów kolanowego i skokowego; 3) aktywacja mięśni w odpowiedzi na bodźce nieswoiste; 4) zabezpieczenie stabilności stawu biodrowego; 5) wyrównanie długości kończyn dolnych; 6) korekcja przykurczy stawów kolanowego i skokowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Obustronne rozwojowe zwichnięcie stawów biodrowych u noworodków podczas badania klinicznego charakteryzuje się najczęściej: |
|
Niestabilność szczytowo-potyliczna jest często występującym objawem, mogącym doprowadzać do tragicznych powikłań w: |
|
Objaw zginania kończyny dolnej w stawie biodrowym z jej równoczesnym odwiedzeniem i rotacją zewnętrzną stanowi: |
|
Wystąpienie złamania kłykcia bocznego kości ramiennej u dzieci:
1) jest złamaniem bardzo rzadkim; 2) wymaga różnicowania leczenia w zależności od stopnia przemieszczenia odłamów; 3) wymaga szczególnej ostrożności w zakresie protekcji nerwu promieniowego podczas leczenia operacyjnego; 4) wymaga szczególnej ostrożności w zakresie protekcji nerwu pośrodkowego podczas leczenia operacyjnego; 5) zawsze wymaga operacyjnego nastawienia złamania i zespolenia przy pomocy śruby kaniulowanej; 6) zazwyczaj jest stabilizowane przy pomocy 2 drutów Kirschnera. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pojęcie tetraplegii spastycznej w stanie funkcjonalnym GMFCS V w praktyce klinicznej oznacza: |
|
Spastyczność mięśniowa oceniana w oparciu o skalę Ashwortha jako stopień 3, wpływająca na pozycję kończyn w stawach i powstawanie ich dynamicznych przykurczy w praktyce klinicznej oznacza: |
|
Wskazaniem do leczenia operacyjnego choroby Blounta jest wiek dziecka większy od 4 lat i kąt piszczelowo-udowy większy od: |
|
W rekonstrukcyjnym leczeniu opozycji kciuka (oponensplastyka) wykorzystuje się następujące transfery ścięgien, z wyjątkiem ścięgna mięśnia:
|
|
W urazach zastarzałych nadgarstka ze zmianami zwyrodnieniowymi (SLAC) stosuje się wymienione metody leczenia, z wyjątkiem:
|
|
Dodatni test ,,lift off” w czasie badania barku świadczy o uszkodzeniu: |
|
Uszkodzenia więzozrostu strzałkowo-piszczelowego występują w załamaniach wg klasyfikacji Danisa-Webera typu: |
|
Mięśnie glistowate ręki mają swój bliższy przyczep na: |
|
W czasie operacyjnego leczenia nieszczęśliwej triady łokcia wykonano protezoplastykę głowy kości promieniowej, zespolono wyrostek dziobiasty kości łokciowej, odtworzono przyczep ramienny więzadła pobocznego promieniowego. W końcowym etapie operacji stabilność stawu łokciowego bada się: |
|
Operacyjne nastawienie wieloodłamowego złamania pilon tibia dalszej nasady kości piszczelowej zazwyczaj odbywa się od strony: |
|
W klasyfikacji złamań kostek goleni wg Lauge-Hansena najczęstszym typem złamania jest złamanie: |
|
Nierozpoznanie zwichnięcia głowy kości promieniowej w przypadku złamania kości łokciowej u dziecka jest najczęściej skutkiem: |
|
W radiologicznej ocenie stopnia deformacji wrodzonej stopy końsko-szpotawej należy posługiwać się pomiarem:
1) kąta Bohlera; 2) kąta Reimersa; 3) kąta Kite'a w płaszczyźnie a-p; 4) kąta Kite'a w płaszczyźnie bocznej; 5) kąta skokowo-śródstopnego I. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Złamanie kostki przyśrodkowej bez innych obrażeń stawu skokowego:
1) zawsze powinno być leczone metodą otwartej repozycji i wewnętrznej stabilizacji; 2) może być leczone metodą otwartej repozycji i wewnętrznej stabilizacji; 3) może być leczone opatrunkiem gipsowym; 4) może być leczone metodą zamkniętej repozycji i wewnętrznej stabilizacji; 5) zawsze powinno być leczone opatrunkiem gipsowym po zamkniętej repozycji. v Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Złamania goleni otwarte typu III wg Gustillo-Andersona: |
|
Do uszkodzeń narządu ruchu, które wymagają postępowania w trybie nagłym należą:
1) nieodprowadzone zwichnięcia dużych stawów; 2) niestabilne uszkodzenia kręgosłupa; 3) złamania kończyn z uszkodzeniami dużych naczyń zaopatrujących obwód kończyny; 4) tzw. złamania „pływające” okolicy dużych stawów kończyn; 5) złamania w zespole obrażeń wielonarządowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Autologiczny przeszczep kości gąbczastej pochodzi:
1) z talerza biodrowego w pobliżu kolca biodrowego przedniego górnego; 2) z talerza biodrowego w pobliżu kolca biodrowego tylnego górnego; 3) z trzonu kości strzałkowej; 4) z miednicy w okolicy kolca kulszowego; 5) z wyrostka łokciowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż zasady użycia pneumatycznego mankietu uciskowego podczas operacji na obwodzie kończyny górnej:
1) niedokrwienie powinno trwać nie dłużej niż 1 godzina; 2) niedokrwienie powinno trwać nie dłużej niż 2 godziny; 3) wartość ciśnienia w obrębie mankietu powinna dwukrotnie przekraczać wartość ciśnienia skurczowego krwi pacjenta; 4) wartość ciśnienia w obrębie mankietu powinna o ok 50 mm słupa Hg przekraczać wartość ciśnienia skurczowego krwi pacjenta; 5) wartość ciśnienia w obrębie mankietu nie powinna przekraczać 250 mm słupa Hg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Tworzenie pasywnego podpórczego podłoża gąbczastego kości przez przeszczepy kostne oznacza ich: |
|
Wydłużenie kości podudzia metodą Ilizarowa: |
|
Wzrost kończyny dolnej na długość dokonuje się w okresie rośnięcia głównie w obrębie: |
|
W zaawansowanej postaci choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego dochodzi najczęściej do utrwalonego przykurczu: |
|
Omartroza (omarthrosis) to: |
|
Objaw Trendelenburga występuje wskutek niewydolności mięśni: |
|
Trzon kości udowej w swojej części środkowej jest skierowany wypukłością: |
|
Wskutek długotrwałego przyjmowania bisfosfonianów może dojść to tak zwanego złamania atypowego w obrębie kończyny dolnej, zlokalizowanego najczęściej w okolicy: |
|
Angielskojęzyczna wyszukiwarka w internetowych bazach danych obejmująca artykuły z dziedziny medycyny to: |
|
Rozwłókniając nadmiernie mięsień naramienny można uszkodzić unerwiający go nerw: |
|
Rozwłóknienie mięśnia pośladkowego średniego podczas zabiegu operacyjnego alloplastyki stawu biodrowego grozi uszkodzeniem nerwu pośladkowego górnego i utrwalonym utykaniem, gdy: |
|
Profilaktyka skostnień okołostawowych powstających po zabiegu alloplastyki stawu biodrowego obejmuje:
1) przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych; 2) stosowanie bisfosfonianów; 3) radioterapię okołooperacyjną; 4) dietę niskowapniową i niskobiałkową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do stosowanych typów stabilizatorów zewnętrznych nie należy: |
|
Nerwy międzyżebrowe, przez które przewodzone jest czucie bólu w przypadku urazów klatki piersiowej to: |
|
Układ naczyniowy pnia nerwowego tworzą dwa zasadnicze systemy. Jednym z nich jest układ naczyniowy: |
|
W klasyfikacji ultrasonograficznej stawów biodrowych wg Grafa w typie Ia kąt alfa wynosi: |
|
W klasyfikacji ultrasonograficznej stawów biodrowych wg Grafa w typie Ia kąt beta wynosi: |
|
Do najczęstszych powikłań śród- i pooperacyjnych endoprotezoplastyki stawu skokowo-goleniowego należą:
1) złamanie kostki przyśrodkowej; 2) zwichnięcie endoprotezy; 3) obluzowanie komponentu skokowego endoprotezy; 4) infekcje powierzchowne rany pooperacyjnej; 5) złamanie kości skokowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W przypadku podejrzenia zwichnięcia stawu ramiennego należy zawsze wykonać zdjęcie rtg:
|
|
Niewyjaśnione dolegliwości bólowe w okolicy stawu skokowo-goleniowego u młodej, aktywnej osoby, z przebytym urazem w wywiadzie i złamaniem chrzęstno-kostnym, ograniczeniem zakresu ruchomości, obrzękiem i wysiękiem, mogą świadczyć o: |
|
Artropatia hemofilowa dotyczy przede wszystkim:
1) młodych mężczyzn; 2) ludzi starszych; 3) stawów rak i stóp; 4) stawu kolanowego; 5) stawu skokowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uszkodzenia prostowników palców:
1) uszkodzenie w strefie I daje obraz palca młoteczkowatego; 2) uszkodzenie w strefie III daje obraz palca butonierkowatego; 3) najskuteczniejszą metodą leczenia palca młoteczkowatego jest unieruchomienie w aparacie Stacka; 4) leczenie palca butonierkowatego polega na zszyciu pasma środkowego aparatu wyprostnego i unieruchomieniu w wyproście w stawach międzypaliczkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Klasyfikacja Paprosky’ego dotyczy: |
|
Podczas endoprotezoplastyki stawu biodrowego nie należy stosować dostępu operacyjnego typu MIS w przypadku:
1) otyłości pacjenta; 2) jałowej martwicy głowy kości udowej; 3) wcześniejszych zabiegów operacyjnych w tej okolicy stawu biodrowego; 4) tzw. trudnego biodra z dużym ograniczeniem ruchomości (zaawansowana koks artroza, koksartroza na tle dysplazji, pourazowa, biodro szpotawe); 5) po świeżym złamaniu szyjki kości udowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U pacjentów ze złamaniem szyjki kości udowej, u których nie jest możliwe leczenie operacyjne, należy:
|
|
Postępowanie w skoliozach idiopatycznych o wartości kąta Cobba 25-40° u dorastających obejmuje: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące defektu Hilla-Sachsa:
1) występuje w 2/3 przypadków zwichnięć stawu ramiennego; 2) powstaje na skutek konfliktu głowy kości ramiennej z krawędzią panewki łopatki; 3) leczenie polega na wykonaniu operacji sposobem Bankarta; 4) leczenie polega na wykonaniu operacji sposobem Hithcocka; 5) obecność defektu Hilla-Sachsa jest wskazaniem do leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|