Choroby płuc Wiosna 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Ilu chorych na POChP w Polsce wymaga leczenia? |
|
| Którą pod względem częstości przyczyn zgonu w Polsce, jest POChP? |
|
| Która z poniższych komórek odgrywa główną rolę w patogenezie POChP? |
|
| Od jakiego wieku należy palaczom papierosów wykonywać spirometrię w celu wykrycia POChP? |
|
| Jaki jest wpływ przewlekłej tlenoterapii domowej na hipoksyjne nadciśnienie płucne? |
|
| Którą z niżej podanych nieinwazyjnych metod oceny ciśnienia w tętnicy płucnej uzyskuje się wyniki najbardziej zbliżone do rzeczywistych? |
|
| W leczeniu zdekompensowanego serca płucnego najskuteczniejszym lekiem jest: |
|
| Najczęstszym objawem występującym u chorych na obturacyjny bezdech senny jest: |
|
| Zespół nakładania to współistnienie OBS oraz: |
|
| Najczęstszym nocnym objawem obturacyjnego bezdechu sennego jest: |
|
| Na wydzielanie, którego hormonu nie ma wpływu obturacyjny bezdech senny? |
|
| Jakie szczepienia powinno się stosować u chorych na POChP? |
|
| Które leki można stosować w każdym stopniu zaawansowania POChP? |
|
| Co jest najczęstszą przyczyną zaostrzeń w POChP? |
|
| Jakie leki hamują postęp POChP? |
|
| W typowym leczeniu szpitalnym zaostrzeń POChP nie stosuje się: |
|
| Ile punktów w teście Fagerströma świadczy o fizycznym uzależnieniu od nikotyny? |
|
| Jakie są korzyści z przewlekłego stosowania kortykosteroidów wziewnych u chorych na POChP? |
|
| Jakich leków nie należy stosować w stabilnej postaci POChP? |
|
| Rozpoznanie reinfekcji egzogennej u chorego na gruźlicę można postawić jeżeli: |
|
| U osoby zakażonej wirusem HIV i chorej na gruźlicę, rozpoczęto leczenie przeciwprątkowe. Po początkowej poprawie pojawiły się świeże zmiany. Najprawdopodobniej przyczyną jest: |
|
| Zakażenie wirusem HIV usposabia do zakażenia na gruźlicę gdyż: |
|
| Przeciwciała w stosunku do antygenów prątka: |
|
| Osoba, u której stwierdzono obniżoną wartość FEV1 względem wartości należnej: |
|
| Osoba zakażona wirusem HIV zgłasza się z powodu podwyższenia ciepłoty ciała i duszności z obniżonym ciśnieniem parcjalnym tlenu. W pierwszym rzędzie należy myśleć o: |
|
| U chorego oceniono odwracalność zmian w spirometrii po podaniu krótkodziałajacego beta2-mimetyku. Która z interpretacji jest prawidłowa? |
|
| Zalecenia GINA polecają stosowanie leczenia kontrolującego (lek przeciwzapalny) u chorych: |
|
| Zaburzenia typu obturacyjnego według standardu GOLD rozpoznaje się gdy: |
|
|
Zmniejszona podatność statyczna płuc jest:
1) zawsze związana ze zmniejszeniem objętości płucnych (restrykcja); 2) wynikiem większej sztywności płuc lub ścian klatki piersiowej; 3) związana ze zmniejszeniem pracy oddychania; 4) wyrazem zwiększenia oporów niesprężystych płuc; 5) wyrazem zwiększenia oporów sprężystych płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Badanie podatności statycznej płuc:
1) pozwala ocenić wymianę gazową w płucach; 2) pozwala ocenić właściwości mechaniczne płuc; 3) jest niecelowe u chorych bez cech restrykcji; 4) zmiany obturacyjne stanowią przeciwwskazanie do badania; 5) współpraca pacjenta polega na wstrzymaniu oddechu na 10 sekund przy pełnym wdechu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Hipoksemia we krwi tętniczej i wynik pomiaru zdolności dyfuzyjnej płuc dla tlenku węgla (DLCO) powyżej normy:
1) wskazuje, że tlenoterapia z zastosowaniem niewielkiego stężenia tlenu łatwo wyrówna hipoksemię; 2) oznacza, że któreś z badań zostało źle wykonane; 3) wynik zwiększonej DLCO wyklucza możliwość hipoksemii we krwi obwodowej; 4) hipoksemia we krwi obwodowej wyklucza możliwość prawidłowego wyniku DLCO; 5) powinny skłaniać do intensywnego poszukiwania przyczyny zaburzeń. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chory na POChP ma objawy serca płucnego, wskaźniki czynnościowe są następujące: FEV1%FVC 65%; FEV1 1,8 L (45% wartości należnej). W tej sytuacji pacjent: |
|
|
Wynik badania zdolności dyfuzyjnej dla tlenku węgla (DLCO):
1) może być obniżony u chorych na rozedmę płuc przy zwiększeniu TLC i RV; 2) może być obniżony u chorych na włóknienie płuc przy zmniejszeniu TLC, VC i TGV; 3) typowo jest prawidłowy u chorych na włóknienie płuc bez cech restrykcji; 4) zależy od aktualnej zawartości hemoglobiny we krwi chorego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zaznacz zdanie nieprawidłowe: |
|
| Kierując chorego na badanie zdolności dyfuzyjnej dla tlenku węgla (DLCO) należy podać: |
|
| Zaznacz twierdzenie prawdziwe dla zespołu jednostronnie jasnego płuca (zespół Swyer-Jamesa lub MacLeoda): |
|
| Narażenie na wdychanie tlenków azotu (choroba wypełniających silosy) może spowodować - zaznacz odpowiedź nieprawdziwą: |
|
| Ciężkie, pozaszpitalne zapalenia płuc można leczyć jedynie: |
|
| Wskaż cechę, która nie jest wspólna dla ziarnistości Wegenera, zespołu Churga-Straussa i mikroskopowego zapalenia naczyń: |
|
|
Który ze sposobów barwienia rozmazów jest swoisty dla prątków kwasoopornych:
1) metoda Ziehl-Neelsena; 2) metoda Giemzy; 3) metoda Grama; 4) metoda Neissera; 5) metoda fluorescencyjna z auraminą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Czy barwienie na obecność prątków kwasoopornych może stanowić:
1) pewne potwierdzenie gruźlicy; 2) badanie wykluczające gruźlicę; 3) badanie wymagające potwierdzenia w hodowli; 4) badanie wskazujące na obecność mykobakteriozy; 5) badanie wskazujące na obecność bakterii Gram ujemnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Który z gatunków prątków wywołuje gruźlicę?
1) Mycobacterium avium-intracellulare; 2) Mycobacterium bovis; 3) Mycobacterium kansasii; 4) Mycobacterium tuberculosis; 5) Mycobacterium gordonae. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Test niacynowy służy do:
1) odróżnienia mykobakterii atypowych od prątków gruźlicy; 2) oznaczenia oporności na leki; 3) różnicowania między grzybami a Mycobacterium; 4) identyfikacji M.tuberculosis; 5) identyfikacji M.kansassi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Hodowla w szybkich systemach oparta jest na: |
|
| System Bactec-460 TB jest metodą: |
|
| Jaką najmniejszą liczbę komórek prątków można wykryć w badaniu genetycznym opartym na zasadzie amplifikacji: |
|
|
Materiałem do diagnozowania gruźlicy układu oddechowego u dzieci mogą być:
1) krew; 2) mocz; 3) popłuczyny żołądkowe; 4) kał; 5) ślina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Metoda bakterioskopii plwociny w diagnozowaniu gruźlicy jest:
1) mało czuła; 2) wysoce specyficzna; 3) nieswoista; 4) bardzo czuła; 5) nieprzydatna w diagnostyce. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wystąpienie miedzybłoniaka opłucnej: |
|
|
Tak zwane ciałka azbestowe:
1) świadczą o długotrwałym narażeniu na działanie azbestu; 2) są dowodem ekspozycji na azbest; 3) ich tworzenie jest mechanizmem obronnym organizmu prowadzącym do biologicznego unieczynnienia azbestu; 4) powstają głównie w opłucnej; 5) ich obecność jest stanem przedrakowym w międzybłoniaku opłucnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
