Ortopedia i traumatologia narządu ruchu Wiosna 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Elementem obrazu klinicznego stopy końsko szpotawej wrodzonej jest:
  1. wydrążenie.
  2. przywiedzenie przodostopia.
  3. niedorozwój mięśni goleni.
  4. ...
  5. ...
Choroba Blounta wymaga różnicowania z wszystkimi wymienionymi poniżej zaburzeniami, z wyjątkiem:
  1. krzywicy.
  2. zlokalizowanej postaci dysplazji włóknistej.
  3. następstw ropnego zapalenia kości.
  4. ...
  5. ...
Przywiedzenie przodostopia jest wadą, w której miejscem deformacji jest:
1) staw Choparta;       
2) stawy stępowo-śródstopne;   
3) kompleks podskokowy;
4) staw Lisfranca.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Synonimem wrodzonej stopy płaskiej nie jest:
  1. pes planus congenitus.
  2. talus verticalis.
  3. pes planus staticus.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdziwym stwierdzeniem dotyczącym stopy końsko-szpotawej poiniekcyjnej jest:
  1. jej przyczyną jest uszkodzenie nerwu kulszowego.
  2. w obrazie dominują objawy uszkodzenia nerwu strzałkowego.
  3. w badaniu rtg kąt Kite’a jest zmniejszony w obu projekcjach (grzbietowo-podeszwowej i bocznej).
  4. ...
  5. ...
Do ortopedy zgłosili się rodzice z 4-letnim chłopcem, który chodzi na palcach. Możliwa diagnoza to tzw. idiopathic toe gait, czyli idiopatyczny chód na palcach. Zaburzenie wymaga różnicowania z wszystkimi wymienionymi niżej patologiami, z wyjątkiem:
  1. choroby Friedricha.
  2. zespołu Charcot-Marie-Tooth.
  3. diplegii spastycznej.
  4. ...
  5. ...
U noworodka, zaraz po urodzeniu stwierdzono niewielkiego stopnia przywiedzenie przodostopia. Najbardziej prawdopodobne jest, że:
  1. przyczyną jest nieprawidłowe ułożenie kończyny wewnątrz macicy i nastąpi spontaniczna samoistna poprawa.
  2. zajdzie potrzeba stosowania opatrunków gipsowych redesyjnych.
  3. stopa będzie wymagać korekcji metodami operacyjnymi około 2 roku życia.
  4. ...
  5. ...
W zakażeniu pooperacyjnym wywołanym MRSA nie należy stosować:
  1. vankomycyny.
  2. teikoplaniny.
  3. linezolidu.
  4. ...
  5. ...
W zakażeniu w okolicy endoprotezy stawu biodrowego, którego objawy wystąpiły 2 tyg. od operacji, zaleca się:
  1. stosować wyłącznie antybiotyki aż do ustąpienia objawów zakażenia.
  2. stosować antybiotyki, a w razie braku poprawy dokonać operacyjnego oczyszczenia okolicy endoprotezy.
  3. jak najszybciej usunąć endoprotezę.
  4. ...
  5. ...
W przypadku zakażenia po zespoleniu kości udowej gwoździem śródszpikowym ryglowanym, optymalne postępowanie polega na:
  1. stosowaniu wyłącznie antybiotyków aż do ustąpienia objawów zakażenia.
  2. zastosowaniu antybiotyków, a w razie braku poprawy usunięciu gwoździa, oczyszczeniu jamy szpikowej, implantacji miejscowej antybiotyku i stabilizacji odłamów płytką i śrubami.
  3. zastosowaniu antybiotyków, a w razie braku poprawy usunięciu gwoździa, oczyszczeniu jamy szpikowej, implantacji miejscowej antybiotyku i stabilizacji zewnętrznej odłamów.
  4. ...
  5. ...
W profilaktyce antybiotykowej zakażeń po operacjach z wszczepieniem implantów ortopedycznych zaleca się stosowanie antybiotyków:
  1. nie zaleca się podawania antybiotyków ponieważ nie udowodniono zmniejszenia liczby zakażeń pooperacyjnych po zastosowaniu profilaktyki antybiotykowej.
  2. nie zaleca się podawania antybiotyków ponieważ obecność wszczepu nie stanowi zwiększonego ryzyka zakażenia pooperacyjnego.
  3. 2 dni przed operacją i przez 5 dni po operacji.
  4. ...
  5. ...
Dziecko 9-letnie wysoko gorączkuje, skarży się na ból kończyny dolnej i nie może chodzić od 7 dni. Przed miesiącem przebyło ropną anginę. Rodzice negują uraz. W dalszym postępowaniu zaleca się:
  1. zalecić antybiotyki i leki p. bólowe oraz kontrolę za 7 dni.
  2. ze względu na przebytą niedawno infekcję gardła - konsultację laryngologa.
  3. wykonać RTG bolesnej kończyny. W razie braku zmian urazowych skierować dziecko do dalszego leczenia pediatrycznego.
  4. ...
  5. ...
Optymalnym sposobem leczenia wielopoziomowego zamkniętego złamania trzonu kości ramiennej u osoby dorosłej jest:
  1. zespolenie przykostne kości ramiennej płytką AO lub innym stabilizatorem płytkowym.
  2. zespolenie gwoździem śródszpikowym ryglowanym.
  3. unieruchomienie w okrężnym opatrunku gipsowym przedramienno-ramiennym.
  4. ...
  5. ...
Optymalnym sposobem postępowania u nieprzytomnej osoby dorosłej po urazie CUN i ze złamaniem zamkniętym trzonu kości ramiennej jest:
  1. tymczasowe unieruchomienie kończyny na wyciągu i odczekanie tak długo aż pacjent w pełni odzyska świadomości, następnie leczenie złamania operacyjnie.
  2. tymczasowe unieruchomienie kończyny w okrężnym opatrunku gipsowym.
  3. tymczasowe unieruchomienie kończyny na wyciągu, a po wyrównaniu stanu ogólnego jak najszybsze zespolenie złamania gwoździem ryglowanym.
  4. ...
  5. ...
Optymalnym sposobem postępowania u chorego 30-letniego ze złamaniem guzka większego kości ramiennej z przemieszczeniem wynoszącym 10 mm jest:
  1. nastawienie na zamknięto złamania i unieruchomienie stawu ramiennego w odwiedzeniu do czasu uzyskania zrostu kostnego.
  2. przezskórne zespolenie guzka większego drutami Kirschnera i unieruchomienie stawu ramiennego w odwiedzeniu do czasu uzyskania zrostu kostnego.
  3. podjęcie leczenia czynnościowego niezależnie od przemieszczenia złamania.
  4. ...
  5. ...
50-letni mężczyzna doznał urazowego zwichnięcia prawego stawu ramiennego upadając na prawa rękę. Po zakończeniu leczenia obejmującego nastawienie i unieruchomienie kończyny przez 3 tyg. chory cierpi na ból stawu ramiennego prawego w trakcie czynnego odwodzenia kończyny w zakresie 30-90°. Czynne odwodzenie jest stawu barkowego jest znacznie osłabione. Bierny ruch odwodzenia jest znacznie mniej bolesny i w pełnym zakresie. U chorego należy podejrzewać:
  1. zmęczeniowe złamanie szyjki kości ramiennej.
  2. neuropatię nerwu grzbietowego łopatki.
  3. zespół mięśni pochyłych.
  4. ...
  5. ...
Optymalnym sposobem leczenia patologicznego złamania trzonu kości ramiennej u kobiety z rakiem jasnokomórkowym nerki,
z widocznym na radiogramie ogniskiem osteolizy obejmującym ok. 4 cm jest:
  1. zespolenie przykostne płytką AO lub innym stabilizatorem płytkowym.
  2. zespolenie stabilizatorem zewnętrznym.
  3. zespolenie gwoździem śródszpikowym ryglowanym, w razie potrzeby z wypełnieniem ubytku w trzonie kości cementem akrylowym.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zaklinowanego, nieprzemieszczonego złamania szyjki kości udowej typu Garden I/II u osoby 80-letniej zaleca się:
  1. zespolenie DHS.
  2. zespolenie kompresyjne śrubami.
  3. zespolenie płytą kątową.
  4. ...
  5. ...
Optymalnym sposobem leczenia zamkniętego skośnego złamania trzonu na granicy 1/3 bliższej i środkowej kości piszczelowej u osoby 60-letniej jest:
  1. unieruchomienie w opatrunku gipsowym udowym.
  2. zespolenie gwoździem śródszpikowym ryglowanym.
  3. zespolenie płytą AO.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu skośnego złamania trzonu kości piszczelowej otwartego III B wg klasyfikacji Gustilo-Andersona nie zaleca się jako postępowania definitywnego:
  1. zespolenia gwoździem śródszpikowym nieryglowanym.
  2. unieruchomienia w opatrunku gipsowym udowym.
  3. minimalnej osteosyntezy drutami Kirschnera.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu przemieszczonego złamania kości piętowej typu „joint depression” u osoby 30-letniej zaleca się:
  1. opatrunek gipsowy stopowo-piętowy bez repozycji.
  2. repozycję złamania na zamknięto i unieruchomienie w opatrunku gipsowym.
  3. repozycję odłamów sposobem Westheuse’a i unieruchomienie w opatrunku gipsowym.
  4. ...
  5. ...
U chorego nieprzytomnego po urazie CUN i ze zwichnięciem stawu biodrowego należy:
  1. nie nastawiać zwichnięcia bo grozi to pogłębieniem zaburzeń świadomości.
  2. nastawić zwichnięcie, jeśli nastąpi poprawa w skali GCS powyżej 12 pkt.
  3. odczekać do momentu pełnego odzyskania świadomości i nastawić zwichnięcie.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenie: w brucelozie najczęściej nie są zajęte przez proces chorobowy:
  1. stawy krzyżowo-biodrowe.
  2. kręgosłup.
  3. mięśnie.
  4. ...
  5. ...
Spina ventosa to określenie:
  1. kiły kości i stawów.
  2. kiły kręgosłupa.
  3. gruźlicy trzonów kości drobnych i długich.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u 72-letniej pacjentki ze złamaniem szyjki kości udowej powinna być wdrożona:
  1. po konsultacji kardiologicznej.
  2. może być realizowana podawaniem kwasu acetylosalicylowego.
  3. tylko, jeżeli wcześniej była leczona hormonalnie z powodu osteoporozy.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyka przeciwzakrzepowa u 28-letniego, ogólnie zdrowego sportowca, po wykonanej z powodu uszkodzenia łąkotki artroskopowej meniscektomii powinna:
  1. trwać nie krócej jak 5-7 dni.
  2. obejmować jedynie podanie jednej dawki leku przed zabiegiem.
  3. trwać 3 dni po zabiegu.
  4. ...
  5. ...
Częstość występowania zakrzepicy żył głębokich po alloplastyce totalnej stawu biodrowego bez stosowania profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej oceniana jest na:
  1. ok. 20%.
  2. ok. 60%.
  3. ok. 40%.
  4. ...
  5. ...
W przypadku stosowania profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej z wykorzystaniem niskocząsteczkowych pochodnych heparyny (LMWH) cewnik do znieczulenia nadoponowego:
  1. nie musi być usuwany do czasu zakończenia kilkudniowej profilaktyki.
  2. powinien być usuwany przed podaniem kolejnej dawki leku.
  3. powinien być usuwany bezpośrednio po podaniu kolejnej dawki leku.
  4. ...
  5. ...
Najskuteczniejszą metodą diagnostyki obrazowej wczesnych postaci niedokrwiennej martwicy głowy kości udowej są:
  1. radiologia konwencjonalna i artrografia.
  2. tomografia komputerowa i scyntygrafia.
  3. scyntygrafia ze znakowanymi leukocytami i rezonans magnetyczny.
  4. ...
  5. ...
Scyntygrafia statyczna układu kostnego ma decydujące znaczenie w diagnostyce:
  1. zmian kostnych w przebiegu sarkoidozy.
  2. przerzutowych zmian nowotworowych w kościach.
  3. mnogich wyrośli chrzęstno-kostnych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenie w odniesieniu do włóknistej dysplazji kości:
  1. rzadko jest przyczyną złamań patologicznych.
  2. ulega przemianie złośliwej w ponad 60% przypadków.
  3. zmianom kostnym towarzyszą zawsze zmiany skórne i zaburzenia endokrynologiczne.
  4. ...
  5. ...
Zapalenie krążka międzykręgowego kręgosłupa rozpoznaje się na podstawie:
  1. obrazu klinicznego i przeglądowych zdjęć radiologicznych.
  2. obrazu klinicznego i rezonansu magnetycznego.
  3. tomografii komputerowej i dyskografii.
  4. ...
  5. ...
Okresem dystrofii w zespole Sudecka określa się:
  1. okres nieodwracalnych zmian troficznych występująca po co najmniej 12 miesiącach trwania choroby.
  2. okres przejściowy - między 6 tygodniem i 4 miesiącem od wystąpienia objawów.
  3. okres choroby, w którym leczenie farmakologiczne daje najlepsze wyniki kliniczne.
  4. ...
  5. ...
Charakterystycznym objawem radiologicznym w osteomalacji są:
  1. złamania kompresyjne trzonów kręgowych.
  2. strefy Loosera-Milkmana.
  3. geody w stawach śródstopno-palcowych.
  4. ...
  5. ...
Wybierz prawidłowe stwierdzenie: choroba Pageta kości (osteitis deformans):
  1. nie jest stanem przednowotworowym.
  2. zaliczana jest do grupy pierwotnych zaburzeń kostnienia.
  3. jest patologią wtórnie obejmującą układ kostny.
  4. ...
  5. ...
Do grupy markerów obrotu kostnego (wskaźników przebudowy kostnej) nie zalicza się:
  1. winiano-opornej fosfatazy kwaśnej.
  2. osteokalcyny.
  3. kalcemii.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka złamań osteoporotycznych nie zalicza się:
  1. wieku.
  2. przebytego po 50 roku życia złamania w następstwie niewielkiego urazu.
  3. palenie papierosów.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące hiperkalcemii:
  1. powinna być traktowana jako stan zagrożenia życia.
  2. zawsze jest wynikiem nadczynności tarczycy.
  3. powinna być leczona wysokimi dawkami 25OH- witaminy D3.
  4. ...
  5. ...
Osteoporoza jest uogólnioną chorobą kości charakteryzującą się:
  1. występowaniem rodzinnym.
  2. zwiększoną podatnością kości na powolne deformacje.
  3. zwiększoną podatnością na złamania.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenie w odniesieniu do osteogenesis imperfecta:
  1. jest schorzeniem, w przebiegu którego nie występuje skolioza.
  2. określane jest jako „choroba niebieskich małżowin usznych”.
  3. rzadko jest przyczyną dysfunkcji w narządzie ruchu.
  4. ...
  5. ...
Epitetyka to zaopatrzenie defektów/ubytków:
  1. kosmetycznych.
  2. podniebienia twardego.
  3. kostnych pokrywy czaszki.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenie: w przypadku nietypowych amputacji w przebiegu stopy cukrzycowej:
  1. protezowanie jest przeciwwskazane.
  2. konstrukcja protezy musi zawsze stabilizować staw skokowy górny.
  3. protezowanie możliwe jest jedynie po amputacji powyżej stawu skokowego.
  4. ...
  5. ...
Rozległy uraz miednicy (np. przygniecenie) ze współistniejącym wstrząsem jest wskazaniem do diagnostyki, która obejmuje:
  1. wykonanie przeglądowych radiogramów miednicy w projekcjach p-a i skośnych.
  2. wykonanie jedynie przeglądowych radiogramów miednicy.
  3. wykonanie spiralnej tomografii komputerowej miednicy i jamy brzusznej.
  4. ...
  5. ...
Poszerzenie spojenia łonowego do 3 cm u kobiety w szóstym dniu po porodzie jest:
  1. zawsze wskazaniem do repozycji i operacyjnego zespolenia po zakończeniu połogu.
  2. wskazaniem do leczenia zachowawczego w ułożeniu sprzyjającym repozycji (np. na boku).
  3. nie wymaga leczenia.
  4. ...
  5. ...
Dostęp operacyjny Gibsona to:
  1. dostęp przednio-boczny do stawu ramienno-łopatkowego.
  2. zmodyfikowany dostęp Payra do stawu kolanowego.
  3. tylno-boczny dostęp do stawu biodrowego.
  4. ...
  5. ...
Złamanie miednicy typu Duverneya jest wskazaniem do:
  1. leczenia czynnościowego na wyciągu bezpośrednim.
  2. leczenia zachowawczego bez unieruchomienia.
  3. zespolenia płytkowego odłamów.
  4. ...
  5. ...
Szynę Stacka stosuje się w leczeniu:
  1. złamań przywiedzeniowych szyjki kości ramiennej.
  2. globalnej niestabilności stawu kolanowego u osób starszych.
  3. uszkodzeń zginaczy palców ręki.
  4. ...
  5. ...
Objawy zespołu cieśni nadgarstka po wygojonym złamaniu dalszej nasady kości promieniowej są wskazaniem do:
  1. endoskopowej dekompresji kanału Guyona.
  2. otwartej dekompresji kanału nadgarstka.
  3. osteotomii korekcyjnej dalszej nasady kości piszczelowej.
  4. ...
  5. ...
Brzeżne złamanie głowy kości promieniowej u pacjenta w wieku 50 lat jest wskazaniem do:
  1. leczenia rehabilitacyjnego po unieruchomieniu przez okres 5-6 tygodni.
  2. leczenia czynnościowego po krótkim (kilkudniowym) unieruchomieniu.
  3. pierwotnego usunięcia złamanego fragmentu i leczenia czynnościowego.
  4. ...
  5. ...
Spiralne złamanie w 1/3 dalszej trzonu kości ramiennej z pierwotnym niedowładem nerwu promieniowego u 55-letniej kobiety jest wskazaniem do:
  1. zespolenia śródszpikowego metodą zamkniętą.
  2. rewizji nerwu, krwawej repozycji i zespolenia odłamów.
  3. leczenia zachowawczego w opatrunku gipsowym piersiowo-ramiennym i podawania metyloprednizolonu.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij