Reumatologia Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wzrost stężenia surowiczego białka C-reaktywnego (CRP) u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów poddanych endoprotezoplastyce stawu biodrowego lub kolanowego:
  1. występuje u większości chorych z prawidłowym przebiegiem pooperacyjnym.
  2. zwykle świadczy o obecności powikłań (zakażenie, zakrzepica).
  3. może świadczyć o obecności powikłań jeśli podwyższone wartości stężenia CRP (w porównaniu z okresem przedoperacyjnym) utrzymują się powyżej kilku dni.
  4. ...
  5. ...
Białka ostrej fazy u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów produkowane są:
  1. głównie w wątrobie pod kontrolą cytokin.
  2. głównie przez makrofagi błony maziowej pod wpływem cytokin.
  3. głównie przez fibroblasty błony maziowej pod wpływem cytokin.
  4. ...
  5. ...
Wybierz prawdziwe twierdzenia dotyczące procesu zapalnego w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów:
1) w płynie stawowym chorych wykrywa się podwyższone stężenie cytokin prozapalnych;
2) zaostrzenia procesu zapalnego w chorobie zwyrodnieniowej stawów mogą być wywołane przez kryształy uwalniane z podchrzęstnych warstw kości;
3) IL-6 jest głównym czynnikiem odpowiedzialnym za powstawanie osteofitów;
4) u chorych z zapalnym zaostrzeniem choroby zwyrodnieniowej stwierdza się obniżenie reaktywności glikoprotein ostrej fazy z lektyną konkanawaliną A;
5) gęstość receptorów dla IL-1 w chrząstce stawowej jest obniżona u chorych na chorobę zwyrodnieniową stawów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,4.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Oznaczanie stężenia białka C-reaktywnego (CRP) w surowicy może być przydatne w ocenie aktywności:
  1. tocznia rumieniowatego układowego.
  2. reumatoidalnego zapalenia stawów.
  3. fibromialgii.
  4. ...
  5. ...
Spośród cytokin wymienionych poniżej, odpowiedź ostrej fazy indukują:
  1. IL-6.
  2. IL-10.
  3. TNF-α.
  4. ...
  5. ...
W badaniu ultrasonograficznym serca u chorego na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, najczęściej obserwuje się:
  1. powiększenie lewego przedsionka.
  2. niedomykalność zastawki trójdzielnej.
  3. obecność płynu w jamie osierdzia.
  4. ...
  5. ...
Do pewnego rozpoznania szpiczaka mnogiego konieczne jest stwierdzenie:
1) niedokrwistości;
2) podwyższonego stężenia wapnia w surowicy;
3) obecności białka monoklonalnego w surowicy lub białka Bence’a-Jonesa w moczu;
4) wysokiego OB;
5) odsetka komórek plazmatycznych przekraczającego 10% wszystkich elementów komórkowych szpiku.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,4,5.
  3. 3,5.
  4. ...
  5. ...
Objawami zespołu paraneoplazmatycznego mogą być:
1) osteoartropatia przerostowa;
2) polymyositis;
3) zapalenie powięzi;
4) objaw Raynauda;
5) polyarthritis.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,4,5.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
U chorych na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zzsk) zmiany w narządzie wzroku przebiegają najczęściej pod postacią:
  1. ostrego jednostronnego zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej.
  2. zapalenia tylnego odcinka błony naczyniowej.
  3. przewlekłego obustronnego zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej.
  4. ...
  5. ...
Choremu z rozpoznaniem reumatoidalnego zapalenia stawów i objawami plamicy naczyniowej na skórze kończyn dolnych oraz wysokimi wskaźnikami laboratoryjnymi aktywności zapalnej choroby, należy zastosować leczenie:
  1. metotreksat w dawce 15 mg 1x w tygodniu.
  2. enkorton w dawce 20 mg/dobę i niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  3. cyklosporynę A oraz enkorton w dawce 20 mg/dobę.
  4. ...
  5. ...
Oznaczanie stężenia surowiczego białka amyloidowego A (SAA) jest przydatne w ocenie aktywności:
1) reumatoidalnego zapalenia stawów;
2) młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów;
3) choroby Behçeta;
4) choroby Crohna;
5) łuszczycowego zapalenia stawów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,5.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
W objawowym leczeniu fibromialgii stosuje się z powodzeniem:
  1. niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  2. opiaty.
  3. paracetamol.
  4. ...
  5. ...
Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów może być:
  1. umiejscowiona, ograniczona tylko do guzków Heberdena bez zajęcia innych stawów.
  2. uogólniona, obejmująca trzy lub więcej stawów.
  3. nadżerkowa, dotycząca bliższych i dalszych stawów międzypaliczkowych rąk z dającymi się uwidocznić radiologicznie osteofitami i nadżerkami.
  4. ...
  5. ...
Do przyczyn hematologicznych prowadzących do choroby zwyrodnieniowej należą:
  1. hemofilia, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.
  2. niedokrwistość aplastyczna.
  3. ostra białaczka szpikowa.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniami do operacyjnego leczenie zespołu cieśni nadgarstka jest/są:
  1. dodatni objaw Tinela.
  2. wystąpienie zmian w zakresie nerwów czuciowych stwierdzanych badaniem elektromiograficznym.
  3. objawy parestezji w obrębie kłębu kciuka.
  4. ...
  5. ...
Przykurcz Dupuytrena to:
  1. zapalenie pochewek ścięgien przywodziciela, długiego i krótkiego prostownika kciuka.
  2. proces zapalny w rozcięgnie dłoniowym prowadzący do jego zwłóknienia i przykurczu zgięciowego palców (najczęściej czwartego i piątego).
  3. zespół objawów bólowych w obrębie mięśni i ścięgien bez cech zapalnych.
  4. ...
  5. ...
Młody mężczyzna, często zmieniający partnerki seksualne, zgłosił się do poradni z następującymi dolegliwościami: od kilku tygodni odczuwa bóle okolicy lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa z promieniowaniem do okolicy szpary pośladkowej. Bóle są szczególnie przykre w nocy i podczas dłuższego odpoczynku, łagodnieją przy podjęciu aktywności ruchowej. Od tygodnia wystąpił obrzęk stawu kolanowego lewego z silną jego bolesnością. Od kilku tygodni pacjent jest leczony z powodu zapalenia spojówek. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. dyskopatia lędźwiowa u młodego, aktywnego pacjenta z zapaleniem naczyniówki oka i przeciążeniem stawu kolanowego.
  2. sarkoidoza z symptomatologią okulistyczną i reumatologiczną.
  3. zespół przeciążeniowy dolnego odcinka kręgosłupa, najprawdopodobniej związany z długotrwałym prowadzeniem samochodu oraz wtórne zmiany stawu kolanowego z ocznymi powikłaniami z powodu stałego korzystania z klimatyzacji w samochodzie.
  4. ...
  5. ...
Najrzadziej zmiany radiologiczne w przebiegu choroby zwyrodnieniowej obserwuje się w:
  1. kręgosłupie szyjnym.
  2. kręgosłupie piersiowym.
  3. stawach skokowych.
  4. ...
  5. ...
Aseptyczna martwica kości księżycowatej nadgarstka stwierdzana radiologicznie to:
  1. choroba Kienbõcka.
  2. choroba Preisera.
  3. choroba Calvego-Legga-Perthesa..
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij