Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| U nieprzytomnego chorego we wstrząsie, z obrażeniami klatki piersiowej i brzucha pierwszym badaniem obrazowym jest: |
|
| Klinicznym objawem niewydolności oddechowej nie jest: |
|
| Następstwem skręcenia stawu nie jest: |
|
| Leczenie czynnościowe złamań polega na: |
|
| Wskaż najczęstszą przyczynę wtórnych uszkodzeń mózgu po ciężkich urazach czaszkowo-mózgowych: |
|
| Punktowy zakres zmodyfikowanej skali ciężkości obrażeń (RTS) zawiera się w zakresie: |
|
| W skład ogniw „łańcucha przeżycia” nie wchodzi: |
|
| Zasada „bierz i pędź” w działaniach ratowniczych w obszarze przedszpitalnym dotyczy postępowania w przypadku: |
|
| Która z poniższych metod zapewnia możliwość dostarczania najwyższych stężeń tlenu pacjentowi z zachowanym własnym oddechem? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia chorego z zespołem niewydolności oddechowej dorosłych (ARDS) jest prawdziwe? |
|
| Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla hipoksemii? |
|
| Działanie analgetyczne ketaminy obserwuje się po podaniu jej w dawce: |
|
| Która z wymienionych poniżej przyczyn niedrożności dróg oddechowych jest najczęstsza? |
|
| Który z wymienionych czynników jest najważniejszy w oparzeniach u dzieci? |
|
| Podaj pierwszą czynność po przybyciu do oparzonego dziecka: |
|
| Jakie okoliczności są najczęstszą przyczyną ciężkich obrażeń ciała u dzieci? |
|
| Napadowe nawracające silne bóle brzucha z krwią w stolcu u niemowląt są charakterystyczne dla: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wstrząśnienia mózgu u dziecka są prawdziwe?
1) dziecko z podejrzeniem wstrząśnienia mózgu będące w dobrym stanie ogólnym, bez objawów ogniskowych ze strony OUN można odesłać z izby przyjęć do domu; 2) wstrząśnienie mózgu jest przejściowym zaburzeniem czynności układu siatkowego mózgu objawiającym się utratą przytomności i zaburzeniami wegetatywnymi; 3) tak zwane „dziecięce wstrząśnienie mózgu” (the pediatric brain concussion syndrome) obejmuje bladość powłok, wymioty, apatię i niekiedy utratę przytomności, dotyczy dzieci w wieku od 4 do 7 roku życia; 4) w każdym przypadku wstrząśnienia mózgu u dziecka należy wykonać zdjęcie rtg czaszki i tomografię komputerową głowy; 5) umiarkowane wstrząśnienie mózgu charakteryzują: utrata przytomności i splątanie trwające od 5 do 30 minut, 4-krotne wymioty, niepamięć i ból głowy. Prawdziwa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych obrażeń czaszkowo-mózgowych u dziecka nie występuje u dorosłych i zawsze wymaga leczenia operacyjnego?
1) złamanie linijne; 2) złamanie z wgnieceniem; 3) złamanie typu piłeczki ping-pongowej; 4) złamanie podstawy czaszki z płynotokiem; 5) złamanie rosnące. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u noworodka z niską masą ciała, w stanie ogólnym ciężkim, u którego występuje wzdęcie brzucha, zaleganie w żołądku, domieszka krwi w stolcach oraz badanie rtg jamy brzusznej w pozycji pionowej wykazuje odmę pęcherzykową jelit (pneumonitis intestinalis) bez wolnego powietrza pod przeponą, jest: |
|
|
Chłopiec 14-letni trafił do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego po urazie brzucha w wyniku przygniecenia przez betonową płytę na placu budowy. Nie może oddać moczu, a w ujściu zewnętrznym cewki moczowej widoczna jest niewielka ilość krwi. Należy podejrzewać przede wszystkim:
1) złamanie kości miednicy; 2) przerwanie moczowodu; 3) przerwanie cewki moczowej; 4) pęknięcie nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ciężki stan ogólny, powiększony, napięty pęcherz moczowy, zakażenie dróg moczowych, brak łaknienia, odwodnienie i azotemia u noworodków i niemowląt płci męskiej to objawy kliniczne: |
|
| U dorosłego mężczyzny, ważącego 90 kg, doszło do oparzenia dolnej przedniej powierzchni tułowia, krocza i całej lewej kończyny dolnej. W ciągu pierwszych 8 godzin od zdarzenia należy choremu podać dożylnie następującą objętość płynów: |
|
| Fotofobia może być objawem: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące urazów u kobiet ciężarnych:
1) osłabienie motoryki żołądka i wydłużenie czasu jego opróżniania powodują zwiększenie ryzyka zachłyśnięcia; 2) stwierdzenie akcji serca 115 na minutę i ciśnienia tętniczego 90/60 zawsze pozwala na rozpoznanie wstrząsu; 3) przez 4 godziny od urazu należy prowadzić monitorowanie płodu; 4) w czasie transportu ciężarnej po 20 tygodniu ciąży należy ułożyć ją na prawym boku; 5) najczęstszą przyczyną śmierci płodu po urazie matki jest odklejenie się łożyska. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U chorego porażonego prądem elektrycznym lub rażonego piorunem mogą wystąpić następujące powikłania:
1) złamania kości i zwichnięcia stawów; 2) zaburzenia oddychania; 3) odklejenie siatkówki, pęknięcie błony bębenkowej; 4) niewydolność nerek; 5) uszkodzenia neurologiczne włącznie z uszkodzeniem rdzenia kręgowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Którego z poniższych objawów nie stwierdza się u poszkodowanego po przenikającym urazie klatki piersiowej z rozpoznaną tamponadą serca i znaczną utratą krwi: |
|
| Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono 54-letnią kobietę z objawami wstrząsu hipowolemicznego. Podczas badania fizykalnego chorej stwierdzono brak szmeru oddechowego po stronie prawej i przesunięcie tchawicy w stronę lewą. W celu nawodnienia chorej założysz: |
|
| Jedynym pewnym objawem wskazującym na przedostanie się treści pokarmowej do płuc (u osoby nieprzytomnej) jest: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących maski krtaniowej (LM) jest prawdziwe? |
|
|
Pijany mężczyzna doznał urazu głowy, stracił przytomność i zachłysnął się treścią pokarmową. Saturacja krwi tętniczej tlenem wynosi 85%. Nad polami płucnymi słyszy się masywne rzężenia. Należy natychmiast:
1) zaintubować tchawicę i odessać treść z dróg oddechowych; 2) podać klindamycynę; 3) wdrożyć zastępczą wentylację płuc; 4) podać metylprednizolon. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Tlen w mieszaninie oddechowej powinien być podawany choremu w takim stężeniu, aby wysycenie krwi tętniczej tlenem (pomiar saturacji przy pomocy pulsoksymetru) wyniosło co najmniej: |
|
| Niewydolność oddechowa, której towarzyszy silna duszność, przesunięcie tchawicy z linii środkowej ciała, poszerzeniem żył szyjnych jest następstwem: |
|
|
W trakcie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej chory skarży się na duszność. Podejrzewasz zatorowość gazową. Wybierz zestaw objawów, które najdobitniej potwierdzają takie rozpoznanie:
1) obniżenie się zawartości CO2 w wydychanym powietrzu; 2) zaburzenia rytmu serca; 3) pojawienie się szmeru nad sercem; 4) znaczny wzrost ciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zaburzenie wymiany gazowej w płucach prowadzące do hipoksemii pojawia się w poniższych sytuacjach, z wyjątkiem: |
|
| Przygotowanie do zabiegu w przypadku niedrożności przewodu pokarmowego może polegać na: |
|
| Kluczowym objawem dla rozpoznania ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest: |
|
| Spośród poniższych, rutynowym badaniem u chorego z mnogimi obrażeniami ciała jest: |
|
| W przypadku objawów krwotoku do jamy otrzewnej należy: |
|
| W przypadku gwałtownie narastających objawów ciasnoty śródczaszkowej należy: |
|
| U 65-letniej kobiety doszło do złamania szyjki kości ramiennej z niewielkim przemieszczeniem. Należy: |
|
| W przypadku stwierdzenia pęknięcia śledziony z podtorebkowym krwiakiem u stabilnego hemodynamicznie chorego należy: |
|
| Złamanie otwarte tzw. zderzakowe obu podudzi zaopatrzysz najlepiej doraźnie: |
|
| Wskazaniem do torakotomii po nakłuciu opłucnej jest natychmiastowy drenaż przekraczający: |
|
| W przypadku wiotkiej klatki piersiowej z niewydolnością oddechową konieczna jest: |
|
| W którym miejscu można wykonać drenaż jamy opłucnej u dziecka z powodu odmy? |
|
| Który z podanych niżej leków nie jest skuteczny w leczeniu ostrego napadu astmy oskrzelowej? |
|
| Wskaż lek, którego eliminacja z moczem będzie w istotny sposób przyspieszona, jeśli pH moczu będzie równe lub wyższe od 7,5: |
|
| W przełomie tarczycowym leki powinno stosować się w kolejności: |
|
| Wymienione choroby wiążą się z podobnym ryzykiem incydentów wieńcowych jak rozpoznana choroba wieńcowa, z wyjątkiem: |
|
