Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Gruźlicze, wysiękowe zapalenie opłucnej:
1-powstaje w wyniku pęknięcia położonego powierzchownie ogniska pierwotnego
2-powstaje w wyniku rozsiewu krwiopochodnego
3-w płynie wysiękowym stwierdza się limfocytozę oraz obniżone stężenie glukozy
4-zwykle stwierdza się prątki w preparacie bezpośrednim płynu z opłucnej
5-stwierdza się podwyższone stężenie dezaminazy adenozyny
  1. 1,3,5
  2. 2,4
  3. 2,3,4
  4. ...
  5. ...
Samoistną odmę opłucnową rozpoznaje się na podstawie:
  1. charakterystycznego wywiadu
  2. stwierdzenia stłumienia opukowego badaniu przedmiotowym
  3. RTG klp na wdechu
  4. ...
  5. ...
Co z pośród niżej wymienionych najrzadziej jest przyczyną kaszlu u osoby z prawidłowym obrazem radiologicznym płuc?
  1. Captopril
  2. Astma oskrzelowa
  3. Rak oskrzela
  4. ...
  5. ...
Jakie postępowanie należy zalecić w przypadku przypadkowego stwierdzenia INR-6.5 u osoby leczonej Acenokumarolem?
1-przetoczyć mrożone osocze
2-odstawić Acenokumarol na 1-2 dni i skontrolować INR
3-podać doustnie 1mg witaminy K, jeżeli planowany jest zabieg chirurgiczny
4-podac doustnie 1-2mg witaminy K, jeżeli istnieje podwyższone ryzyko krwawienia
5-kontynuować leczenie ponieważ jest terapeutyczna wartość wskaźnika INR
  1. 1,3,5
  2. 2,4
  3. 3,4,5
  4. ...
  5. ...
24 letniej kobiecie stosującej hormonalna antykoncepcję rozpoznano zatorowość płucną. W tej sytuacji:
  1. Należy odstawić lek antykoncepcyjny i stosować leczenie przeciwzakrzepowe przez 12 miesięcy
  2. Należy zmniejszyć dawkę leku antykoncepcyjnego zastosować leczenie przeciwzakrzepowe przez 12 miesięcy.
  3. Należy odstawić leczenie antykoncepcyjne, stosować leczenie przeciwzakrzepowe przez 3-6miesięcy miesięcy powrócić do leczenia antykoncepcyjnego w zmniejszonej dawce.
  4. ...
  5. ...
Metformina – wskazać zdanie prawdziwe:
1-można stosować w cukrzycy typu 1
2-można stosować w niewyrównanej cukrzycy typu 2
3-nasila glukoneogenezę
4-nie można stosować w niewydolności nerek i wątroby
5-często daje hipoglikemię
  1. 1,3,5
  2. 2,4
  3. 2,3,4
  4. ...
  5. ...
Do szpitala przywieziono nieprzytomnego pacjenta z wielomoczem i niskim ciśnieniem tętniczym. W badaniach dodatkowych podwyższony ciężar właściwy moczu i wysoka osmolalność surowicy. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. moczówka prosta
  2. moczówka nerkowa w przebiegu hiperkalcemii
  3. śpiączka hiperglikemiczna
  4. ...
  5. ...
Chory skarży się na dolegliwości dławicowe które pojawiają się podczas wejścia na I piętro oraz podczas spokojnego chodzenia po płaskim terenie. Według CCS jest to stopień:
  1. I
  2. II
  3. III
  4. ...
  5. ...
Wskazać fałszywe zdanie dotyczące infekcyjnego zapalenia wsierdzia w przebiegu zakażenia Staphylococcus aureus.
  1. rzadko dochodzi do zajęcia ośrodkowego układu nerwowego
  2. powoduje wydłużenie PQ
  3. szybko powoduje wytworzenia ropni i przetok okołozastawkowych
  4. ...
  5. ...
Jakie leczenie należy zastosować w pierwszej kolejności w przypadku ostrego zapalenia osierdzia?
  1. NLPZ i Kolchicynę
  2. kortykosteroidy
  3. Heparynę
  4. ...
  5. ...
24 letni mężczyzna zgłosił się z powodu omdlenia. Młodszy o 3 lata brat chorego zmarł nagle przed kilkoma laty. Którego badania nie należy wykonać w pierwszej kolejności?
  1. EKG z powodu podejrzenia zespołu Brugadów
  2. EKG z powodu podejrzenia long QT
  3. Echo serca z powodu podejrzenia kardiomiopatii przerostowej
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych nieprawidłowości stanowią wskazanie do ostrej dializy?
1-Brak reakcji na Furosemid
2-HGB<10g/dl
3-K+>6.5
4-HCO3-15mmol/l
5-skaza krwotoczna
  1. 1,3,5
  2. 2,4,
  3. 3,4,5
  4. ...
  5. ...
Do Oddziału przyjęty został mężczyzna z POChP w okresie zaostrzenia. W badaniu gazometrycznym stwierdzono następujące parametry: pO2-50mmHg, pCO2-48mmHg, pH-7.35. Zastosowano farmakoterapię oraz podano tlen z prędkością 2l/min. W kontrolnej gazometrii wykonanej po godzinie stwierdzono następujące parametry: pO2-62mmHg pCO2-70mmHg, pH-7.4. W tej sytuacji:
  1. Należy kontynuować dotychczasową tlenoterapię w obliczu jej skuteczności
  2. Należy odstawić tlenoterapię w obliczu braku bezwzględnych wskazań do jej stosowania
  3. Pilnie zaintubować chorego i prowadzić wentylację mechaniczną
  4. ...
  5. ...
W osteoporozie u mężczyzn udowodnione działanie zmniejszające ryzyko złamania wykazuje:
  1. Vit. D z wapniem
  2. Aledronian
  3. Raloksifen
  4. ...
  5. ...
Wskazać informację fałszywą dotyczącą działania Testosteronu w hormonalnej terapii zastępczej u mężczyzn:
  1. zwiększa gęstość mineralną kości
  2. zmniejsza tłuszczową masę ciała
  3. zwiększa masę mięśniową
  4. ...
  5. ...
Osteoporozę należy rozpoznać gdy w densytometrii metodą DEXA:
  1. T score <1
  2. T score <-2
  3. T score <-2.6
  4. ...
  5. ...
Który lek należy zastosować, oprócz wapnia, w celu leczenia tężyczki u osoby z przewlekłą niedoczynnością przytarczyc?
1-Furosemid
2-0.9% NaCl
3-Kalcytoninę
4-Sterydy
5-Vit. D
  1. 1,3,5
  2. 2,4
  3. 3,4,5
  4. ...
  5. ...
70 letnia kobieta zgłosiła się z powodu dolegliwości dławicowych. W badaniu morfologii krwi HGB-6g/dl. W tej sytuacji w pierwszej kolejności należy zastosować:
  1. przetoczyć masę erytrocytarną
  2. przetoczyć pełną krew
  3. podać Clexane
  4. ...
  5. ...
Chora lat 70 zgłosiła się z powodu chrypki, szybkiego powiększania się guza w obrębie szyi oraz pojawienia się powiększonych, nieprzesuwalnych węzłów chłonnych. W tej sytuacji należy podejrzewać:
  1. Raka anaplastycznego tarczycy
  2. Raka brodawkowatego tarczycy
  3. Raka pęcherzykowego tarczycy
  4. ...
  5. ...
U osoby z przewlekłą niewydolnością nerek, HGB-9g/dl oraz stężeniem Ferrytyny 40 (N:40-100), należy zastosować:
  1. przetoczyć masę erytrocytarną
  2. podać EPO
  3. podać Fe w celu uzupełnienia niedoboru
  4. ...
  5. ...
W łagodnej astmie oskrzelowej należy zastosować:
  1. krótkodziałające beta2 mimetyki
  2. niewielkie dawki steroidów wziewnych
  3. sterydy wziewne oraz długo działające beta2 mimetyki
  4. ...
  5. ...
Co jest najważniejszym czynnikiem etiologicznym GERD?
  1. Przemijające relaksacje dolnego zwieracza przełyku
  2. Przepuklina roztworu przełykowego przepony
  3. stała obniżona aktywność dolnego zwieracza przełyku
  4. ...
  5. ...
Przełyk Barretta:
  1. Jest wczesnym stadium raka przełyku
  2. Jest stanem przednowotworowym polegającym na metaplazji nabłonka wielowarstwowego płaskiego w walcowaty
  3. Jest synonimem metaplazji nabłonka walcowatego w wielowarstwowy płaski
  4. ...
  5. ...
Moda kobieta zgłosiła się do Lekarza z powodu duszności, bez gorączki, z towarzyszącym kaszlem i odksztuszaniem skąpej wydzieliny. W wywiadzie nocne napady duszności nasilającej się w okresie wiosenno-letnim. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. Astma atopowa
  2. POChP
  3. Zakażenie RSV
  4. ...
  5. ...
Podawanie insuliny długodziałającej w pojedynczej dawce wieczorem jest uzasadnione fizjologicznie, ponieważ zapobiega to lipolizie oraz glukoneogenezie w nocy i w tym mechanizmie zmniejsza ryzyko wystąpienia hiperglikemii porannej.
  1. Obie części zdania są prawdziwe i powiązane ze sobą
  2. Obie części zdania są prawdziwe ale pozostają bez związku
  3. Pierwsza część zdania prawdziwa a druga fałszywa
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych zdań dotyczących nowotworów przewodu pokarmowego jest prawdziwe?
  1. Rak żołądka jest najczęstszym nowotworem wśród nowotworów przewodu pokarmowego u mężczyzn.
  2. Rak jelita grubego jest najczęstszym pod względem zapadalności wśród nowotworów przewodu pokarmowego wśród mężczyzn
  3. Rak jelita grubego nie ma związku z dietą
  4. ...
  5. ...
Test ze znakowanym mocznikiem można wykorzystać w diagnostyce:
  1. H. pylori
  2. H. influenzae
  3. Moraxella
  4. ...
  5. ...
Cukrzyca ciężarnych to:
  1. Cukrzyca typu 1 świeżo rozpoznana
  2. Cukrzyca typu 2 świeżo rozpoznana
  3. Cukrzyca typu 2 po raz pierwszy wykryta w czasie ciąży
  4. ...
  5. ...
Podwyższone stężenie troponiny stwierdza się w:
  1. ostrym zespole wieńcowym
  2. tętniaku rozwarstwiającym aorty
  3. niewydolności nerek
  4. ...
  5. ...
Wzrost amylaz stwierdza się w:
1-OZT
2-Ciąży pozamacicznej
3-Zapaleniu przyusznic
4-Zapaleniu otrzewnej
5-niewydolności nerek
  1. 1,3,5
  2. 1,3
  3. 2,4
  4. ...
  5. ...
Glikokortykosteroidy nie powodują:
  1. hiperglikemiii
  2. hiperbilirubinemii
  3. hipokaliemii
  4. ...
  5. ...
Młoda chora z jakiegoś powodu na przewlekłej sterydoterapii. Zgłosiła się z powodu płytkich owrzodzeń na kończynach dolnych. Co to może być?
  1. łuszczyca
  2. pyelodermia
  3. ...
  4. ...
Pytanie o „serce nadciśnieniowe“
  1. ...
  2. ...
Chłoniaki przewodu pokarmowego:
  1. stanowią 1-10% wszystkich nowotworów przewodu pokarmowego
  2. są najczęściej zlokalizowane w odcinku krętniczo-kątniczym
  3. ...
  4. ...
8-letni chłopiec został w lesie ugryziony w palce przez sarnę, która sama do niego podeszła a następnie uciekła do lasu. Następnego dnia w badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził powierzchowne otarcie naskórka. Właściwym postępowaniem będzie:
  1. podanie anatoksyny p/tężcowej i szczepionki p/ko wściekliźnie
  2. szczepionka i surowica p/ko wściekliźnie
  3. szczepionka p/ko wściekliźnie
  4. ...
  5. ...
Do lekarza zgłosili się rodzice z 5-letnim chłopcem, którego brat od 2 dni choruje na świnkę. Rodzice chcą zaszczepić drugiego syna szczepionką przeciwko śwince. Udzielisz następującej informacji:
  1. kontakt z chorobą zakaźną jest p/wskazaniem do szczepienia
  2. chłopca można zaszczepić, ale nie ma gwarancji, że nie zachoruje
  3. chłopca można zaszczepić i z całą pewnością nie zachoruje
  4. ...
  5. ...
3-miesięczne niemowlę zaszczepione pierwszą dawką Di-Per-Te miało kontakt ze starszym bratem, u którego rozpoznano krztusiec. Właściwym postępowaniem będzie:
  1. odanie erytromycyny przez 5 dni
  2. podanie erytromycyny przez 14 dni
  3. szczepienie II dawką Di-Per-Te
  4. ...
  5. ...
Wirus HHV-6 wywołuje (ww):
1. gorączkę trzydniową
2. przewlekającą się gorączkę
3. rumień zakaźny
4. drgawki gorączkowe
5. anemię hemolityczną
6. wysypkę girlandowatą
  1. ...
  2. ...
Antybiotykiem z wyboru w zapaleniu nagłośni jest:
  1. cefalosporyna
  2. V-cylina
  3. erytromycyna
  4. ...
  5. ...
Empiryczne leczenie zaostrzenia objawów dotyczących dróg oddechowych w przebiegu mukowiscydozy:
  1. aminoglikozyd+cefalosporyna
  2. vankomycyna
  3. tobramycyna
  4. ...
  5. ...
Badaniami różnicującymi powiększenie ślinianki przyusznej i węzłów chłonnych jest:
  1. OB + CRP
  2. leukocytoza
  3. amylaza
  4. ...
  5. ...
4-tygodniowy noworodek z rozpoznanym zapaleniem płuc w dobrym stanie ogólnym; w badaniu fizykalnym: liczne rzężenia i świsty nad polami płucnymi. Lekarz zalecił podanie erytromycyny z dobrym efektem. O jakiej etiologii pomyślisz:
  1. Chlamydia pneumoniae
  2. Chlamydia trachomatis
  3. Legionella pneumoniae
  4. ...
  5. ...
Powikłaniami mykloplazmowego zapalenia płuc są wszystkie poniższe z wyjątkiem:
  1. zapalenie stawów
  2. małopłytkowość
  3. apalenie mięśnia sercowego
  4. ...
  5. ...
W przedszkolu kilka godzin po śniadaniu u dzieci wystąpiły wymioty, osłabienie i silne bóle głowy. Objawy nie wystąpiły u dzieci, które nie jadły zupy mlecznej. Prawdopodobną etiologią jest:
  1. gronkowiec
  2. Salmonella
  3. Shigella
  4. ...
  5. ...
Wskazaniami do nawodnienia pozajelitowego w ostrej biegunce są: (ww)
1. ciężkie odwodnienie
2. wymioty
3. niedrożność przewodu pokarmowego
4. niemożność nawodnienia ze względu na przejściową nietolerancję węglowodanów
  1. ...
  2. ...
Probiotyki stosowane w ostrej biegunce: (ww)
1. mają działanie podobne do antybiotyków bakteriostatycznych
2. zwiększają przepuszczalność śluzówki dla toksyn
powodują zmianę prokarcynogenów jelita grubego w karcynogeny
3. wywierają działanie immunologiczne
4. sprzyjają rozwojowi prawidłowej flory jelitowej
  1. ...
  2. ...
Niedobór alfa 1 antyrtypsyny charakteryzuje: (ww)
1. wzrost alfa 1 protein w proteinogramie
2. zmniejszenie poziomu alfa 1 antrypsyny
3. żylaki przełyku
4. nadciśnienie wrotne
  1. ...
  2. ...
U dzieci z wrodzonym niedoborem alfa 1 antytrypsyny (należącej do antyproteaz), narażonych we wczesnym okresie niemowlęcym na działanie dymu tytoniowego i czynniki infekcyjne, dochodzi do licznych zakażeń i odczynów obturacyjnych.
1. prawda ze związkiem
  1. ...
  2. ...
Endoteliny EBA i EBT znajdujące się w drzewie oskrzelowym pacjentów z astmą oskrzelową są odpowiedzialne za zjawisko remodelingu, polegające na przebudowie błony śluzowej i mięśniowej oskrzeli.
1. prawda ze związkiem
  1. ...
  2. ...
Właściwym postępowaniem w astmie łagodnej będzie:
  1. codzienne podawanie małych dawek sterydów
  2. rozpoznanie wymaga weryfikacji testem obturacji
  3. nie wymaga leczenia
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij