Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Szczepionki mogą zawierać: |
|
| Pacjentka cierpiąca na całoroczny nieżyt nosa i lekką astmę, odczulana szczepionką zawierającą alergeny roztoczy kurzu domowego od 2 lat, podaje, że zaszła w ciążę. Podczas podawania szczepionki nie obserwowano działań niepożądanych. Należy zalecić: |
|
| Immunoterapia swoista u chorych na alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych jest: |
|
| Podaj fałszywą odpowiedź dotyczącą pokrzywki kontaktowej: |
|
| Uwolniona we wczesnej fazie reakcji alergicznej histamina pochodzi głównie z: |
|
|
Do długo działających leków rozszerzających oskrzela stosowanych w POChP nalezą tylko:
1) bromek ipratropium; 2)fenoterol; 3) formoterol; 4) ventolin; 5) salmeterol. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W zaostrzeniu POChP wywołanych przez patogeny bakteryjne należy jako leczenie początkowe zastosować:
1) fluorochinolon II generacji; 2) amoksycylinę z kwasem klawulanowym; 3) cefalosporynę II generacji; 4) cefalosporynę III generacji; 5) aminoglikozyd. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Istotną rolę w patogenezie POChP odgrywają proteazy, do których należą:
1) inhibitor proteazy leukocytarnej; 2) α1-antytrypsyna; 3) elastaza neutrofilowa; 4) metaloproteinaza 12; 5) tkankowe inhibitory metaloproteinaz. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Nadreaktywność oskrzeli ujawnia się wykonując różnorodne testy prowokacyjne. Które z nich działają poprzez bezpośredni wpływ kurczący na mięśnie gładkie oskrzeli?
1) metacholina; 2) hipertoniczny roztwór NaCl w aerozolu; 3) 5-monofosforan adenozyny; 4) histamina; 5) wysiłek fizyczny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ekspozycja na chloro, fluoro-pochodne węglowodorów aromatycznych może być przyczyną: |
|
| Pierwszy ośrodek alergologiczny w Polsce powstał w: |
|
|
Do wrodzonych, genetycznie uwarunkowanych defektów odporności, które w sposób szczególny wyróżniają się występowaniem objawów alergicznych, należą:
1) zespół hiper-IgE-globulinemii (zespół Joba); 2) zespół Wiskott-Aldricha; 3) upośledzenie syntezy IgA (niedobór IgA); 4) zespół Nethertona. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Cząsteczki adhezyjne ICAM-1 występują w zwiększonej liczbie w obrębie dolnych dróg oddechowych u chorych na astmę oskrzelową (1) więc chorzy na astmę są bardziej podatni na zakażenia rynowirusowe ponieważ cząsteczki ICAM-1 są receptorami dla większości serotypów rynowirusów (2). |
|
| Wskazaniem do domowego leczenia tlenem u chorych z POChP jest: |
|
| Najczęstszą przyczyną zakażeń dróg oddechowych są: |
|
| U dzieci do 4 roku życia urządzeniem preferowanym w terapii inhalacyjnej wg zaleceń GINA 2002 jest: |
|
|
Grupa cytokin, określanych wspólnym mianem chemokiny (m. in. IL-8, RANTES, MCP) charakteryzuje się między innymi:
1) dużą masą cząsteczkową (80 000-100 000 kDa); 2) małą masą cząsteczkową (8-10 kDa); 3) działaniem prozapalnym; 4) działaniem przeciwzapalnym; 5) kodowane są przez geny zawarte w 4 i 7 chromosomie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Badania czynnościowe oddychania u chorych na alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych wykazują: |
|
|
Nadreaktywność oskrzeli określa się po podaniu substancji kurczących oskrzela:
1) wielkością spadku FEV1 i FVC; 2) stężeniem wywołującym 20% spadek FEV1; 3) wielkością spadku wskaźników MEF 75%-25%; 4) dawką wywołującą 20% spadek FEV1; 5) wielkością wahań PEF. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wziewny test prowokacyjny ujawniający nadreaktywność oskrzeli należy zawsze wykonać, gdy:
1) wartość FEV1 ≥ 70% wartości należnej; 2) badanie spirometryczne jest w normie; 3) istnieją typowe, kliniczne objawy astmy; 4) test wysiłkowy wypada dodatnio; 5) nie ma dowodów na zmienność obturacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pimekrolimus charakteryzuje się wszystkimi cechami, z wyjątkiem: |
|
|
Jako przyczyny wrodzonego obrzęku naczynioruchowego rozpatrujemy następujące możliwości:
1) obniżone stężenie inhibitora C1 dopełniacza; 2) prawidłowe stężenie inhibitora C1 dopełniacza; 3) podwyższone stężenie inhibitora C1 dopełniacza; 4) zaburzenie funkcji inhibitora C1 dopełniacza; 5) niedobór inhibitora C1 dopełniacza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Na drożność nosa w przebiegu alergicznego nieżytu nosa nie mają wpływu następujące leki:
1) przeciwhistaminowe; 2) kortykosteroidowe; 3) obkurczające błonę śluzową nosa; 4) cholinolityczne; 5) hamujące rozpad komórki tucznej; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Tzw. „molekularna mimikra” jest podstawowym warunkiem wystąpienia: |
|
|
Kapsaicyna jest odpowiedzialna za występowanie objawów:
1) nieżytu nosa wywołanego działaniem żywności; 2) nieżytu nosa wywołanego działaniem środków drażniących; 3) polekowego nieżytu nosa; 4) emocjonalnego nieżytu nosa; 5) naczynioruchowego nieżytu nosa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do niepożądanych działań obserwowanych w trakcie miejscowej glikokortykosteroidoterapii należą: |
|
| Zespół Amlota-Lessofa jest to: |
|
| Która z informacji dotyczących komórek tucznych jest nieprawdziwa: |
|
| Mediatorem reakcji typu I zgromadzonym w postaci preformowanej jest: |
|
| Komórką najbardziej wrażliwą na wywołanie tolerancji jest: |
|
| Czynnikiem immunosupresyjnym wywołującym u ludzi efekt limfolityczny jest: |
|
| Który z następujących adiuwantów spowoduje wzrost wytwarzania IgE? |
|
|
Zasadniczą składową edukacji chorych na astmę jest:
1) wyposażenie chorych w materiały informacyjne o najnowszych lekach; 2) dopasowana do oczekiwań chorych komunikacja; 3) wykorzystanie technik przekazu audiowizualnego; 4) stopniowanie i wzmacnianie przekazu; 5) dostarczenie pisemnej informacji o właściwym postępowaniu w razie zaostrzenia choroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wymień główne zasady procesu edukacji chorych na astmę:
1) dostarczenie informacji o chorobie; 2) przekazanie wiadomości o organizacji pracy szpitala; 3) wpływanie na zmianę sposobów zachowania chorych; 4) umożliwienie uzyskania przez chorego odpowiednich umiejętności praktycznych; 5) omówienie zasad farmakoekonomiki leczenia astmy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Glikokortykosteroidy wpływają na zwiększenie stężenia teofiliny w surowicy w mechanizmie: |
|
|
Zahamowanie aktywności PDE IV przez teofilinę jest odpowiedzialne za zmniejszenie uwalniania mediatorów z następujących komórek zapalnych:
1) monocyty; 2) neutrofile; 3) komórki śródbłonka; 4) limfocyty T; 5) płytki krwi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Inhibitor 5-lipoksygenazy - zileuton może być zastosowany w terapii astmy i nieżytu nosa z nadwrażliwością na niesterydowe leki
p-zapalne (ASA), gdyż powoduje: |
|
| Najskuteczniejsze stosowanie donosowego aerozolu bromku ipratropium, to: |
|
| Bromek ipratropium podany donosowo w aerozolu działa po ok.: |
|
| Nadreaktywność oskrzeli u dzieci: |
|
| 5-letniemu dziecku z ostrym zaostrzeniem astmy podano formoterol. Podane postępowanie jest: |
|
| Do izby przyjęć szpitala rodzice przywieźli 4-letnie dziecko chorujące na astmę. Dziecko jest senne, częstość oddechu 50/min., czynność serca 140/min., przy osłuchiwaniu stwierdzono głośne świsty, saturacja < 90%. Jak ocenisz ciężkość zaostrzenia astmy: |
|
| Które z poniżej podanych twierdzeń nie jest prawdziwe: |
|
|
Wg GINA 2002 mała dawka wziewnych glikokortykosteroidów obejmuje:
1) dipropionian beklometazonu 400-800 mcg; 2) budezonid 200-400 mcg; 3) flunizolid 500-750 mcg; 4) flutikazon 100-200 mcg; 5) acetonid triamcynolonu 400-800 mcg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która z podanych cech kaszlu astmatycznego ma największą wartość diagnostyczną: |
|
|
Zespół Joba charakteryzuje:
1) wysoki poziom IgE; 2) eozynofilia krwi obwodowej; 3) nawracające gronkowcowe zakażenia skóry i dróg oddechowych; 4) przewlekły stan zapalny skóry o typie atopowego zapalenia skóry; 5) zaburzenia odporności humoralnej i komórkowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do hydrolizatów kazeiny stosowanych w leczeniu alergii pokarmowej zaliczymy: |
|
| Zaznacz poprawne twierdzenie dotyczące uczulenia na nikiel: |
|
| Alergia na związki paragrupy najczęściej występuje wśród: |
|
| Alergiczny wyprysk kontaktowy rąk i stóp należy różnicować z: |
|
