Kardiologia Wiosna 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
26-letni mężczyzna, po zabiegu zamknięcia ubytku przegrody międzykomorowej przed 11 miesiącami, uczulony na penicyliny, przed ekstrakcją zęba trzonowego powinien otrzymać:
  1. klindamycynę 0,6 p.p. 1 godz. przed zabiegiem.
  2. klindamycynę 0,3 p.o. 1 godz. przed zabiegiem.
  3. klindamycynę 1,0 i.v. 1 godz. przed zabiegiem.
  4. ...
  5. ...
Hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna charakteryzuje się:
1) mutacją genu receptora dla LDL;
2) stężeniem LDL zwykle około 2-krotnie przekraczającym normę;
3) występowaniem kępek żółtych na ścięgnach;
4) leczeniem wystarczającym jest leczenie dietetyczne;
5) wymaga włączenia intensywnego leczenia farmakologicznego u młodych dorosłych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,2,5.
  3. 1,2,3,5.
  4. ...
  5. ...
W postaci zawężającej kardiomiopatii przerostowej lekami powodującymi zwiększenie gradientu w drodze odpływu z lewej komory i w związku z tym nasilenie objawów klinicznych są:
1) leki beta-adrenolityczne;
2) leki alfa-adrenolityczne;
3) azotany;
4) glikozydy naparstnicy;
5) antagoniści kanałów wapniowych z grupy werapamilu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z zaleceniami ESC dotyczącymi stosowania leków przeciwpłytkowych po przezskórnych interwencjach wieńcowych u każdego chorego po ostrym zespole wieńcowym bez przetrwałego uniesienia odcinka ST należy podawać:
  1. tiklopidynę lub klopidogrel łącznie z ASA przez 3-4 tygodnie.
  2. tiklopidynę lub klopidogrel łącznie z ASA przez 6 miesięcy.
  3. klopidogrel łącznie z ASA przez 9-12 miesięcy u wszystkich pacjentów niezależnie od sposobu leczenia (inwazyjne czy nieinwazyjne) i sposobu rewaskularyzacji (stent zwykły, uwalniający leki, bez stentu).
  4. ...
  5. ...
Jaki wpływ wywierają zaburzenia funkcji tarczycy na ciśnienie tętnicze?
  1. w nadczynności tarczycy najczęściej obserwuje się wzrost, a w niedoczynności spadek ciśnienia tętniczego.
  2. wzrost ciśnienia tętniczego może być związany zarówno z nadczynnością jak i niedoczynnością tarczycy.
  3. zmiany poziomu hormonów tarczycy wpływają na tempo metabolizmu, nie wykazują natomiast istotnego związku z ciśnieniem tętniczym.
  4. ...
  5. ...
40-letni chory, pracownik fizyczny, do tej pory z poczuciem zdrowia, z utrzymującymi się od miesiąca wartościami ciśnienia tętniczego 185/85, zgłosił się do kardiologa. BMI 22. Nie pali. Negatywny wywiad rodzinny. Prawidłowe wartości oznaczeń lipidowych. Wskaż prawidłowe postępowanie terapeutyczne:
  1. decyzja odnośnie leczenia farmakologicznego zależy od całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego wyliczonego z karty SCORE.
  2. niezależnie od wyliczonego ryzyka powinniśmy zalecić zmianę stylu życia i jednocześnie rozpocząć farmakoterapię nadciśnienia tętniczego.
  3. jeśli bezwzględne ryzyko zgonu wynosi poniżej 5% należy zalecić zmianę stylu życia i kontrolę za 3 miesiące.
  4. ...
  5. ...
Pacjenci poddani zabiegom przezskórnego zamknięcia przecieków wewnątrzsercowych np. zapinką typu Amplatzer wymagają terapii zapobiegającej powikłaniom zakrzpowo-zatorowym w postaci:
  1. terapii antykoagulantami, np. acenokumarolem do końca życia w dawkach utrzymujących INR w zakresie od 2,0 do 3,0.
  2. terapii antykoagulantami, np. acenokumarolem przez okres 6 miesięcy w dawkach utrzymujących INR w zakresie od 2,0 do 3,0.
  3. terapii przeciwpłytkowej np. kwasem acetylosalicylowym, tiklopidyną lub klopidogrelem do końca życia.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zespołów wydłużonego odstępu QT jest prawdziwe?
  1. chorzy z zespołem LQT 1 są narażeni na epizody zagrażających życiu arytmii szczególnie w nocy i podczas wolnej czynności serca.
  2. u chorych z zespołem LQT 2 większość epizodów groźnych arytmii ma miejsce podczas stresu fizycznego i psychicznego (zwłaszcza podczas zawodów pływackich).
  3. w leczeniu chorych z zespołem LQT 3 korzystne jest połączenie β-blokera z wszczepieniem układu stymulującego. Alternatywą może być odnerwienie współczulne serca, a w wybranych przypadkach - wszczepienie kardiowertera defibrylatora.
  4. ...
  5. ...
Różnicowanie łagodnej fenotypowo postaci kardiomiopatii przerostowej i fizjologicznego przerostu ścian lewej komory występującego u wyczynowych sportowców przysparza dużych trudności diagnostycznych. Za rozpoznaniem kardiomiopatii przerostowej przemawiają:
1) obciążony wywiad rodzinny;
2) obecność w czasie osłuchiwania głośnego IV tonu;
3) rozkurczowe upośledzenie napełniania lewej komory w echokardiografii;
4) stosunek grubości przegrody międzykomorowej do grubości tylnej ściany lewej komory przekraczający 1,3:1;
5) wymiar poprzeczny jamy lewej komory mniejszy od 45 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,3,5.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij