Wiosna 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Młodemu pacjentowi z ostrym zapaleniem tęczówki należy zlecić zdjęcie:
  1. całego kręgosłupa.
  2. stawów krzyżowo-biodrowych.
  3. czaszki.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym objawem zapalenia błony naczyniowej na tle gruźliczym jest:
  1. ostre zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego.
  2. przewlekłe zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego.
  3. neowaskularyzacja podsiatkówkowa.
  4. ...
  5. ...
Zapalenie pośredniej części błony naczyniowej nie występuje w przebiegu:
  1. sarkoidozy.
  2. choroby Bechterewa.
  3. gruźlicy.
  4. ...
  5. ...
Wczesnym objawem przedawkowania cyklosporyny w leczeniu zapalenie błony naczyniowej jest:
  1. krew w stolcu.
  2. bóle głowy w okolicy potylicznej.
  3. biegunka.
  4. ...
  5. ...
52-letni zdrowy ogólnie mężczyzna zgłasza nagłe bezbolesne pogorszenie ostrości wzroku oka prawego. W badaniu stwierdza się ostrość wzroku oka prawego 0,2, oka lewego 1,0 oraz zblednięcie i sektorowy obrzęk tarczy nerwu wzrokowego. W polu widzenia OP występuje ubytek połowiczy poziomy, obejmujący dolną część pola, pole widzenia OL jest prawidłowe. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. zapalenie wewnątrzgałkowe nerwu wzrokowego.
  2. zapalenie pozagałkowe nerwu wzrokowego.
  3. przednia niedokrwienna neuropatia wzrokowa.
  4. ...
  5. ...
58-letnia kobieta zgłasza bóle głowy. W badaniu okulistycznym stwierdza się V.o.d.=0,5, V.o.s.=0,6, niewielkiego stopnia względne uszkodzenie drogi dośrodkowej odruchu źrenicznego na światło (źrenica Marcusa-Gunna) w oku lewym, zaćmę początkową obu oczu, nieznaczne zblednięcie tarczy nerwu wzrokowego od góry i dołu w oku prawym oraz od strony skroniowej i nosowej
w oku lewym. W badaniu pola widzenia występuje niedowidzenie połowicze jednoimienne lewostronne. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna powyższych objawów?
  1. uszkodzenie części przedniej skrzyżowania wzrokowego.
  2. uszkodzenie pasma wzrokowego po stronie prawej.
  3. uszkodzenie pasma wzrokowego po stronie lewej.
  4. ...
  5. ...
U 45-letniego mężczyzny po urazie głowy wystąpiło upośledzenie przywodzenia i obniżania lewej gałki ocznej oraz rozszerzenie źrenicy po tej stronie. Powyższe objawy wskazują na uszkodzenie:
  1. zespołu jąder nerwu III.
  2. pęczka nerwu III po stronie lewej.
  3. nerwu III w części podstawnej.
  4. ...
  5. ...
40-letni chory po urazie tępym głowy zgłasza diplopię, która nasila się przy patrzeniu ku dołowi. W badaniu stwierdza się hipertropię oka prawego w pozycji pierwotnej, przy pochyleniu głowy na prawy bark - hipertropię po stronie prawej, przy pochyleniu na lewy bark - hipertropię po stronie lewej. Ekscyklotorsja mierzona testem podwójnej pałeczki Maddoxa wynosi 15°. Powyższe objawy wskazują na:
  1. porażenie nerwu IV po stronie prawej.
  2. porażenie nerwu IV po stronie lewej.
  3. obustronne porażenie nerwu IV.
  4. ...
  5. ...
Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące zespołu rozproszenia barwnika są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. chorzy wykazują zwiększoną wrażliwość na sterydy.
  2. objawem patognomonicznym jest linia Scheiego.
  3. barwnik skupia się zarówno na powierzchni jak i wewnątrz beleczkowania.
  4. ...
  5. ...
Rodzinny wywiad jaskrowy jest istotnym czynnikiem ryzyka powstania:
  1. jaskry pierwotnie otwartego kąta.
  2. jaskry pierwotnej zamkniętego kąta.
  3. jaskry steroidowej.
  4. ...
  5. ...
Triada objawów: odczyn zapalny w komorze przedniej, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (40-80 mmHg) i otwarty kąt przesączania przemawia za wystąpieniem zespołu:
  1. Cogana-Reesa.
  2. Posnera-Schlossmana.
  3. Chandlera.
  4. ...
  5. ...
Objawem jaskry wrodzonej jest/są:
  1. linia Sampaelesiego.
  2. linia Khodadousta.
  3. linie Haaba.
  4. ...
  5. ...
Do zmian morfologicznych w obszarze przytarczowym w procesie uszkodzenia jaskrowego zaliczamy:
  1. krwotoczki przytarczowe.
  2. zanik okołotarczowy.
  3. zwężenie tętniczek.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie fałszywe:
  1. klasyfikacja Aulhorn jest metodą jakościowej oceny stopnia uszkodzenia pola widzenia w jaskrze.
  2. skala Brusiniego jest metodą ilościowej oceny stopnia uszkodzenia pola widzenia w jaskrze.
  3. wartość współczynnika średniego ubytku MD jest najważniejszym parametrem oceniającym postęp uszkodzenia pola widzenia.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu miejscowym jaskry neowaskularnej zamkniętego kąta należy unikać podawania:
  1. Prednisonu.
  2. Atropiny.
  3. Timololu.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną powstawania obwodowych zrostów przednich nie jest:
  1. jaskra neowaskularna.
  2. jaskra pierwotna zamkniętego kąta.
  3. postępujący zanik tęczówki.
  4. ...
  5. ...
Zawyżenie rzeczywistej wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego w tonometrii wgłobieniowej może występować:
  1. w oczach po trabekulektomii.
  2. w wysokiej krótkowzroczności.
  3. w fazie aktywnej oftalmopatii Gravesa.
  4. ...
  5. ...
W jaskrze pierwotnej otwartego kąta najwcześniej ulegają uszkodzeniu włókna:
  1. paracentralne górnej połowy siatkówki.
  2. paracentralne dolnej połowy siatkówki.
  3. plamkowe.
  4. ...
  5. ...
Wszystkie z poniższych stwierdzeń są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. u osób z nadciśnieniem ocznym średnia grubość rogówki jest większa niż w populacji zdrowej.
  2. u osób z jaskrą normalnego ciśnienia średnia grubość rogówki jest mniejsza niż w populacji zdrowej.
  3. osoby rasy czarnej mają rogówkę przeciętnie cieńszą niż osoby rasy białej.
  4. ...
  5. ...
W farmakoterapii miejscowej jaskry należy unikać łączenia analogów prostaglandyn z:
  1. beta-blokerami.
  2. miejscowymi inhibitorami anhydrazy węglanowej.
  3. miotykami.
  4. ...
  5. ...
Wybierz nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące jaskry pourazowej w recesji kąta:
  1. jest wywołane oddzieleniem nasady tęczówki od ciała rzęskowego.
  2. jest związane z uszkodzeniem sieci beleczkowania.
  3. jest to jaskra wtórna otwartego kata.
  4. ...
  5. ...
Leczenie jaskry złośliwej może obejmować wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  1. miejscowe leki obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe.
  2. leki o działaniu osmotycznym podawane ogólnie.
  3. unikanie środków o działaniu parasympatykolitycznym.
  4. ...
  5. ...
Umiejscowione w gałce ocznej ciała obce zawierające miedź spowodować mogą:
  1. siderosis.
  2. chalcosis.
  3. scleritis.
  4. ...
  5. ...
Po każdym urazie gałki ocznej siatkówka powinna być obserwowana w kierunku tworzenia się otworów i przedarć przez:
  1. conajmniej tydzień.
  2. 2 tygodnie.
  3. conajmniej 6 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Po oparzeniu chemicznym w przypadku utrzymujących się powyżej 3 tygodni ubytków nabłonka rogówki postępowanie obejmuje wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  1. redukcji dawki steroidów.
  2. naszycia błony owodniowej.
  3. wykonania przeszczepu komórek rąbka.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych mechanizmów uszkodzenia w przypadku urazu pośredniego nerwu wzrokowego jest nieprawdziwy?
  1. dekompresja nerwu wywołana krwotokiem do otaczających tkanek lub osłonek nerwu.
  2. krwawienie do nerwu.
  3. znaczne, gwałtowne przemieszczenie gałki ocznej powoduje częściowe lub całkowite oderwanie nerwu wzrokowego, przerwanie jego włókien lub unaczynienia.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych twierdzeń nie dotyczy dystrofii miotonicznej?
  1. jest to choroba dziedziczona autosomalnie recesywnie.
  2. opadnięcie powieki górnej jest zwykle obustronne.
  3. występuje rozkojarzenie reakcji źrenic na światło i bliskość.
  4. ...
  5. ...
25-letni mężczyzna podaje, że stopniowe, obuoczne pogarszanie ostrości wzroku rozpoczęło się u niego około 6 roku życia. W badaniu okulistycznym stwierdza się: V.o.d.=0,5, V.o.s.=0,5, obustronne skroniowe zblednięcie tarczy nerwu wzrokowego, ubytki centralne w polu widzenia oraz dyschromatopsję, Podobne wyniki uzyskano w badaniu ojca tego chorego. Obraz kliniczny może sugerować następujące rozpoznanie:
  1. dziedziczny zanik nerwu wzrokowego Lebera.
  2. zanik nerwu wzrokowego Behra.
  3. zanik nerwu wzrokowego dziedziczony autosomalnie dominująco (typ Kjera).
  4. ...
  5. ...
Aniridia jest związana z defektem genetycznym zlokalizowanym w regionie 11 p13, a mutacja dotyczy kompleksu genów PAX6. Mutacja tego kompleksu genów może doprowadzić do współistnienia przy urodzeniu z aniridią:
  1. anomalii Petersa, wrodzonej zaćmy, jaskry.
  2. mikrosferofakii, anomalii Axenfelda, niewydolności rąbkowych komórek macierzystych rogówki.
  3. rogówkotwardówki, niedorozwoju nabłonka rogówki, niedorozwoju więzadełek Zinna.
  4. ...
  5. ...
Do okulisty zgłosił się 65 letni pacjent, ogólnie zdrowy, zgłaszając okresowe bóle głowy. Występują one po czytaniu. Pacjent zauważył również koła tęczowe wokół źródeł światła. Podczas badania okulista stwierdził: Voutr 5/5 cc +5,0Dsph, Snoutr=0,5 cc +8,0Dsph Toutr 12 mmHg, a po badaniu w lampie szczelinowej zalecił zabieg laserowy. Który z zabiegów jest
najbardziej prawdopodobny w opisanej sytuacji?
  1. sklerostomia laserowa.
  2. trabekuloplastyka laserowa.
  3. iridotomia laserowa.
  4. ...
  5. ...
Na bloku operacyjnym zamontowano laser argonowy do endokoagulacji laserowej. Personelowi pomocniczemu podczas zabiegów laserowych zalecisz:
  1. noszenie okularów ochronnych z filtrami wycinającymi zakres 1500 nm do 4850 nm promieniowania elektromagnetycznego.
  2. noszenie okularów ochronnych z filtrami wycinającymi zakres 400 nm do 580 nm promieniowania elektromagnetycznego.
  3. noszenie okularów ochronnych z filtrami wycinającymi zakres 150 nm do 350 nm szkieł ochronnych promieniowania elektromagnetycznego.
  4. ...
  5. ...
Do fotokoagulacji siatkówki nie można zastosować lasera:
  1. Nd:YAG II harmoniczna.
  2. Nd:YAG Q-switch.
  3. lasera barwnikowego.
  4. ...
  5. ...
W neuropatii nerwów wzrokowych Lebera w badaniu wzrokowych potencjałów wywołanych stwierdza się:
  1. prawidłową amplitudę i wydłużoną latencję fali P100.
  2. znacznie obniżoną amplitudę fali P100 i nieprawidłową morfologię fal.
  3. prawidłową amplitudę i latencję fali P100.
  4. ...
  5. ...
Na morfologię wzrokowych potencjałów wywołanych mają wpływ niżej wymienione czynniki, z wyjątkiem:
  1. pory dnia, w której odbywa się badanie.
  2. płci i wieku.
  3. szerokości źrenicy.
  4. ...
  5. ...
W badaniu wzrokowych potencjałów wywołanych typu transient (stanu przejściowego) częstotliwość zmian faz wzorca lub błysków wynosi:
  1. 1-2 Hz.
  2. 3-4 Hz.
  3. 10 Hz.
  4. ...
  5. ...
Jeden z leków przeciwpadaczkowych wigabatryna stosowana zwłaszcza w przypadku nieskuteczności innych preparatów, może wywołać niepożądane działanie na narząd wzroku w formie:
1) koncentrycznego zawężenia obwodowego pola widzenia;
2) zwężenie naczyń krwionośnych siatkówki;
3) zwyżkę ciśnienia wewnątrzgałkowego;
4) pole widzenia lunetowe;
5) poszerzenie źrenicy i blokadę akomodacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
W chorobie nadciśnieniowej stopnia średniego do ciężkiego i celem wywołania kontrolowanej hipotonii dla zmniejszenia krwawienia w czasie zabiegów operacyjnych, stosuje się leki blokujące zwoje nerwowe. Należą do nich mekamylamina, pentolinium, tetramethylolmetan (pentaerytrytol), trimetafan. Chorzy leczeni tymi preparatami mogą się zgłosić do lekarza okulisty
z następującymi objawami ze strony narządu wzroku:
1) osłabieniem ostrości wzroku, z kolorowymi błyskami i obrzękiem spojówki;
2) poszerzoną źrenicą i z porażoną akomodacją;
3) wytrzeszczem;
4) opadnięciem powieki;
5) ubytkami w polu widzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Powikłaniem podskórnych iniekcji steroidów podawanych w leczeniu naczyniaka włośniczkowego nie jest:
  1. depigmentacja skóry.
  2. martwica skóry.
  3. zanik tłuszczu.
  4. ...
  5. ...
Ogólne podawanie steroidów nie jest wskazane w:
  1. oftalmopatii tarczycowej.
  2. we wczesnym okresie pourazowego uszkodzenia n. II.
  3. zespole Tolosa-Hunta.
  4. ...
  5. ...
Tacrolismus (FK506) wraz z cyklosporyną A podawane ogólnie mają zastosowanie w leczeniu:
  1. niewydolności rąbkowych komórek macierzystych.
  2. rzekomobłoniastm zapaleniu spojówek.
  3. wiosennym zapaleniu rogówki i spojówek.
  4. ...
  5. ...
LASIK to:
  1. laser In situ keratomileusis.
  2. laser epithelial Keratomileusis.
  3. laser subepithelial Keratomileusis.
  4. ...
  5. ...
Poniższa mapa topograficzna rogówki obrazuje przypadek pacjenta chętnego do korekcji wady refrakcji, który z korekcją -2,5 Dsph - 5,5 Dcyl ax 90 osiąga ostrość wzroku 5/7. W poniższym przypadku należy wykonać zabieg korekcji wady metodą:
  1. PRK.
  2. LASIK.
  3. LASEK.
  4. ...
  5. ...
epi-LASIK to nazwa metody zabiegu refrakcyjnego opartego o:
  1. wytworzenie płatka rogówki i wykonaniu fotoablacji płatka.
  2. wytworzenie płatka rogówki składającego się z nabłonka i błony podstawnej, a fotoablacja zachodzi w pozostałej tkance rogówki.
  3. fotoablacji przeznabłonkowej.
  4. ...
  5. ...
Fałdy płatka po zabiegach LASIK:
  1. należy rozprostować jak najszybciej.
  2. nie należy ich leczyć.
  3. należy stosować miejscowo kortykosteroidy.
  4. ...
  5. ...
Czy metoda fotoablacji tkanki rogówki w korekcji wad refrakcji może być zastosowana u dzieci:
  1. tak ale jedynie w przypadku wad refrakcji wysokich - powyżej 15Dsph.
  2. nie w żadnym wypadku, gdyż rogówka dzieci i osoby młodej ulega dwukrotnie silniejszej fotoablacji.
  3. tak, w przypadku jednostronnych wad refrakcji i zagrażającego niedowidzenia.
  4. ...
  5. ...
Do metod leczenie bezsoczewkowości pooperacyjnej u dzieci nie zalicza się:
  1. aplikacji soczewek kontaktowych.
  2. PRK.
  3. epikeratofakii.
  4. ...
  5. ...
Oceny funkcji plamkowej części siatkówki w przypadku zaćmy nie można wykonać:
  1. miernikiem potencjalnej ostrości wzroku (Potential acuity meter - PAM).
  2. pałeczką Maddoxa.
  3. entoptoskopem.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem ryzyka wystąpienie pooperacyjnego torbielowatego obrzęku plamki nie jest:
  1. wtórna implantacja soczewki przedniokomorowej.
  2. pierwotna kapsulotomia tylna podczas zewnątrztorebkowej metody usunięcia zaćmy.
  3. upływ ciała szklistego w czasie operacji.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych stanów jest przeciwwskazaniem do leczenia nerkozastępczego?
  1. oporne na leczenie obrzęki w przebiegu niewydolności krążenia.
  2. ostra niewydolność nerek.
  3. alkaloza oddechowa.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do operacyjnego leczenia operacyjnego odpływów pęcherzowo-moczowodowych są:
  1. odpływy pęcherzowo-moczowodowe III i IV stopnia.
  2. nieprawidłowa czynność dolnych dróg moczowych.
  3. zmiany pielonefrytyczne w obu nerkach.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij