Wiosna 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Chory 55-letni, w wywiadzie od 8 lat nadciśnienie tętnicze leczone Bisoprololem i Enarenalem oraz objawy alergicznego sezonowego nieżytu nosa z największym nasileniem w kwietniu. Wyniki testów punktowych: histamina 5/15; D. pteronyssinus Ø, D. farinae Ø, trawy Ø, chwasty Ø, drzewa 8/14; brzoza 7/14; leszczyna 4/7; dąb Ø; buk Ø. Najodpowiedniejszą metodą leczenia tego chorego będzie: |
|
Ze względu na aktywność proteolityczną i niebezpieczeństwo utraty stabilności nie zaleca się mieszania w szczepionce alergenów: |
|
Do badań diagnostycznych niezbędnych przy kwalifikacji do immunoterapii nie należy: |
|
Badania PAT dowiodły, że: |
|
Według statystyk światowych (GOLD) chorobowość na POChP wśród mężczyzn wynosi ok.: |
|
Liczba zgonów z powodu POChP w ciągu roku wynosi w Polsce: |
|
Który z wymienionych leków hamuje postęp upośledzenia czynności płuc u chorych na POChP? |
|
Wskazaniami do zastosowania nieinwazyjnej wspomaganej wentylacji u chorych na POChP są:
1) PaO2 < 50mmHg podczas oddychania powietrzem atmosferycznym; 2) PaO2 < 50mmHg podczas podawania tlenu; 3) PaCO2 > 70mmHg; 4) zaburzenia świadomości; 5) pH < 7,30. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U chorego na POChP, której objawy wystąpiły przed 45 rokiem życia należy wykonać badanie w kierunku: |
|
W różnicowaniu astmy i POChP najważniejsze znaczenie ma: |
|
Wskazaniami do przewlekłej tlenoterapii w POChP są:
1) PaO2 55-60mmHg; 2) znaczna duszność spoczynkowa; 3) objawy nadciśnienia płucnego; 4) FEV1 < 50% normy; 5) hematokryt powyżej 55%. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zgodnie ze strategią GOLD, u chorych na POChP zaleca się coroczne stosowanie szczepionek: |
|
Do czynników ryzyka osteoporozy zalicza się wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
Objawy, które mogą występować w ostrym niedokrwieniu kończyn to:
1) ból; 2) brak tętna; 3) zblednięcie kończyny; 4) parestezje; 5) niemożność poruszania palcami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
60% raków sutka umiejscowionych jest w: |
|
Poposiłkowe stężenie glukozy we krwi włośniczkowej wynosi 180 mg/dl. Oznacza to, że w osoczu krwi żylnej wynosi ono: |
|
Rozpoznanie dny moczanowej u dotychczas zdrowego pacjenta upoważnia lekarza do przeprowadzenia badania w kierunku: |
|
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa: |
|
Nieprawdą jest, że: |
|
Antybiotyki nie powinny być podawane doustnie w formie zawiesiny u niemowląt poniżej 3. miesiąca życia ponieważ błona śluzowa jelita jest przepuszczalna dla makromolekuł i łatwo dochodzi do alergii. |
|
U dzieci powyżej 1 roku życia bezpiecznym lekiem przeciwgorączkowym jest:
1) paracetamol; 2) ibuprofen; 3) naproksen; 4) metanizol; 5) propyfenazon. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH): |
|
Stężenie LDL cholesterolu można obliczyć ze wzoru: |
|
Do gabinetu wszedł pacjent. Lekarz rodzinny zwrócił uwagę na jego chód: chwiejny na szerokiej podstawie. Prawdopodobną przyczyną takiego chodu jest: |
|
Aby zapobiec występowaniu kolki jelitowej u noworodka/niemowlęcia należy m.in. wyeliminować z diety matki karmiącej:
1) rośliny strączkowe; 2) kapustę; 3) cebulę; 4) ostre przyprawy; 5) naturalną wodę mineralną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Ciągłość opieki jako jedno z podstawowych pryncypiów medycyny rodzinnej oznacza: |
|
Ciśnienie tętnicze krwi należy badać u dziecka począwszy od: |
|
W trakcie lekarskiej wizyty patronażowej mama noworodka wyraża swoje zaniepokojenie obecnością na skórze dziecka różowo-czerwonych płaskich plamek - na powiece górnej oka lewego średnicy ok. 4 mm, oraz w obrębie potylicy i karku średnicy ok. 30mm. Lekarz rodzinny wyjaśni, że zmiany te, to: |
|
Do praktyki rodzinnej zgłosiła się mama z dwumiesięcznym niemowlęciem w celu wykonania szczepienia. W trakcie badania stwierdzono na skórze owłosionej głowy i w okolicy brwi zmiany charakterystyczne dla ciemieniuchy. Właściwym leczeniem tych zmian w pierwszym etapie powinno być: |
|
Do praktyki lekarza rodzinnego telefonuje mama dwunastomiesięcznej dziewczynki, która zakończyła leczenie w szpitalu z powodu meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, z pytaniem kiedy najwcześniej może zgłosić się z dzieckiem na planowe szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce. Prawidłowa odpowiedź brzmi: |
|
Do praktyki zgłosiła się mama z dwunastoletnim szczupłym synem, u którego od około dwóch lat występują nawracające afty Suttona leczone do tej pory u stomatologa. Od dwóch miesięcy chłopiec czuje się osłabiony, trzykrotnie wystąpiło podwyższenie temperatury ciała do 38°C, po posiłku ma wzdęcie brzucha, często zgłasza ból w prawym dole biodrowym. Badaniem przedmiotowym stwierdza się obły opór w prawym dole biodrowym. Prawdopodobne rozpoznanie, to: |
|
Do częstych zakażeń oportunistycznych w przebiegu HIV u dzieci nie należy: |
|
W Polsce obowiązują badania przesiewowe w kierunku diagnostyki wrodzonej niedoczynności tarczycy. Polegają one na: |
|
Zapobieganie alergii pokarmowej jest częstym problemem w praktyce lekarza rodzinnego. Znaczenie zapobiegawcze dla rozwoju alergii mają:
1) karmienie piersią i wprowadzanie innych niż pokarm naturalny składników diety po 4-5 miesiącu życia; 2) niemowlęta z grup ryzyka choroby alergicznej i nie karmione piersią powinny otrzymywać mieszanki zawierające hydrolizaty białka o nieznacznym lub znacznym stopniu hydrolizy; 3) preparaty sojowe nie mają znaczenia w zapobieganiu alergii pokarmowej u niemowląt z grup ryzyka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przed rozpoczęciem leczenia desmopresyną pierwotnego, izolowanego moczenia nocnego u siedmioletniego chłopca, lekarz rodzinny powinien poinformować rodziców o konieczności: |
|
Do praktyki zgłosiła się mama z sześcioletnim synem w celu wykonania badania profilaktycznego. Chłopczyk z powodu mózgowego porażenia dziecięcego ma nieznaczny niedowład lewej kończyny dolnej. Zdaniem lekarza dziecko nie powinno uczestniczyć w lekcjach wychowania fizycznego, natomiast korzystać z ćwiczeń w ramach gimnastyki korekcyjnej. W związku z tym w karcie badania profilaktycznego w miejscu kwalifikacji do grupy na zajęciach WF zaznaczy: |
|
Do leków „sercowo-naczyniowych” mogących powodować depresję zaliczamy poniższe, z wyjątkiem: |
|
Według definicji bakteryjnego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych w zależności od czasu trwania, za zapalenie przewlekłe uważa się proces trwający powyżej: |
|
Leczenie antybiotykami powinno być zarezerwowane dla pacjentów u których objawy zapalenia błony śluzowej nosa i zatok utrzymują się ponad 7 dni, ponieważ stan pacjentów z wirusowym zakażeniem górnych dróg oddechowych z reguły poprawia się w ciągu 7 dni. |
|
Według ustawy o pomocy społecznej- pomocy społecznej udziela się z powodu:
1) ubóstwa; 2) sieroctwa; 3) bezdomności; 4) alkoholizmu; 5) narkomanii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do cech rodziny dysfunkcyjnej należą: |
|
Członkowie rodziny funkcjonują w strukturze rodziny w różnych podsystemach i pełnią różną rolę. Można wyróżnić dwa rodzaje ról: role formalne i role nieformalne. Do ról formalnych należą:
1) rola ojca; 2) rola chorego; 3) rola dziecka-maskotki; 4) rola dorastającego syna; 5) rola kozła ofiarnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Polimialgia reumatyczna jest to choroba, w której dominującymi objawami są ból i uczucie sztywności (bez osłabienia i zaniku mięśni) zlokalizowane najczęściej w obrębie: |
|
U zatrutego pacjenta obserwuje się obfita poty, wzmożone ślinienie, wąskie źrenice oraz bradykardię. Najprawdopodobniej powyższe objawy są rezultatem zatrucia: |
|
W zatruciach związkami methemoglobinotwórczymi odtrutką jest: |
|
Mgła, czarne plamy i migotanie oraz pogorszenie widzenia są objawem: |
|
Jęczmień (bordeolum) jest ostrym stanem zapalnym gruczołów powiekowych o etiologii: |
|
Termin menorrhagia oznacza: |
|
Połogowe zapalenie sutka należy do częstych schorzeń karmiących matek. Jest najczęściej wywoływane przez: |
|
Do charakterystycznych cech bólu głowy typu migrenowego nie należy: |
|